Kallelse/Föredragningslista Sida: 1(2) Sammanträde med hälso- och sjukvårdsnämnden i Sjuhärad Plats Regionens Hus Borås, Lokal Syster Tora, Plan 5 (Hiss sektion B) Ekenäsgatan 15, Borås Tid OBS! Torsdagen den 14 juni 2012, kl 9:15 16:00 c:a Kaffe serveras från kl 09:00 Fr o m 1 februari 2012 är parkeringsplatserna avgiftsbelagda se bilaga Meddela ev. förhinder till Ulla Andersson tfn 010 441 39 50, ulla.c.andersson@vgregion.se Program: - Mötets öppnande - Upprop - Val av justerande (Anita Spjuth, 21 juni) - Genomgång av dagens ärenden - Ajournering för gruppmöten - Beslutsmöte Nämndärenden 1. Mål- och inriktningsdokument 2013-2014 Beslut HSN8 44-2012 2. Delegationsordning för Hälso- och sjukvårdsnämnd Sjuhärad Beslut HSN8 38-2011 3. Budget 2013 Information 4. Barn- och ungdomssjukvården i Södra Älvsborg Information HSN8 60-2010 5. Redovisning av lokalt folkhälsoarbete - Information HSN8 10-2012 6. Anmälningsärenden HSN8 1-2012 7. Rapporter - Redogörelse av uppsats VG Primärvård/Kristina Wilhelmsson (c:a 15 min) POSTADRESS: Box 1726 501 17 Borås BESÖKSADRESS: Ekenäsgatan 15 TELEFON: 010 441 00 00 HEMSIDA: www.vgregion.se/hsn8 E-POST:
2012-06-14 Sida: 2(2) 8. Medborgardialog 9. Kurser och konferenser 10. Övriga frågor Hanne Jensen Ordförande Försök att i största möjliga mån åka kollektivt eller samåka till sammanträdet. http://www.vasttrafik.se/sv/ http://www.resplus.se/
Ärende 1 Sida 1(1) Tjänsteutlåtande Datum 2012-05-29 Diarienummer HSN8 44-2012 Handläggare Gunnel Sjöberg Tfn 010-441 39 46 Hälso- och sjukvårdsnämnden Sjuhärad Mål och inriktning 2013-2014 för Hälso och sjukvårdsnämnd 8 Hälso- och sjukvårdsnämnden har i uppdrag att som befolkningsföreträdare arbeta för en förbättring av folkhälsan, fastställa hälsomål och beställa primärvård, sjukhusvård handikappverksamhet samt viss tandvård. På nämndens utvecklings- och planeringsdagar den 22-23 mars diskuterade nämnden mål och inriktning för kommande verksamhetsår. Det framkom då att nämnden önskar prioritera barn och ungdomar, äldre, personer med cancer och personer med psykisk ohälsa. Man ser det som angeläget att det hälsofrämjande och förebyggande arbetet och förhållningssättet utvecklas inom såväl folkhälsoområdet som hälso- och sjukvården. Beredning Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli i Borås har tagit fram ett förslag till ett mål och inriktningsdokument för verksamhetsåret 2013 2014 på uppdrag av Hälso- och sjukvårdsnämnden. Förslaget utgår från Mål och inriktning 2012 Hälso- och sjukvårdsnämnd 8, Behovsunderlag 2013 Södra Älvsborg och resultat från uppföljning av vårdöverenskommelserna 2011. Även noteringar från nämndens diskussion under utvecklings och planeringsdagarna, 22-22 mars har legat till grund för förslaget. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnd 8 föreslås godkänna föreliggande förslag på Mål och inriktning 2013-2014 för Hälso- och sjukvårdsnämnd Sjuhärad som utgångspunkt för det fortsatta arbetet med vårdöverenskommelser för år 2013 och 2014 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Borås Susanne Tedsjö Hälso- och sjukvårdschef POSTADRESS: Bos 1726 501 17 Borås BESÖKSADRESS: Ekenäsgatan 15 Solhem Plan 10 TELEFON: 010 441 00 00 vxl HEMSIDA: www.vgregion.se/hskboras E-POST:
Dnr: HSN 8 44-2012 Mål och inriktning 2013 2014 Hälso- och sjukvårdsnämnden i Sjuhärad 1
Hälso- och sjukvårdsnämndens uppdrag I reglementet för hälso- och sjukvårdsnämnden framgår att nämnden inom sitt geografiska ansvarsområde, på regionfullmäktiges uppdrag, ska företräda befolkningen och verka för en förbättring av folkhälsan i samverkan med kommunerna, klarlägga befolkningens behov av hälso- och sjukvård i samverkan med andra aktörer, göra behovsanalyser och prioriteringar, fastställa hälsomål och beställa folkhälsoinsatser, primärvårdstjänster, tandvård, sjukhusvård samt habiliterande vård och behandling. Mål och inriktning Nämndens mål och inriktning för verksamhetsåren 2013-2014 utgår ifrån uppföljning av vårdöverenskommelser för 2011, Behovsunderlag 2013 samt nämndens dialoger med befolkningen och brukare, hälso- och sjukvårdens utförarstyrelser samt företrädare för kommunerna. Övergripande mål En jämställd hälso- och sjukvård som kännetecknas av ett hälsofrämjande synsätt, hög tillgänglighet, god kvalitet och ges på lika villkor Ett välfungerande lokalt folkhälsoarbete som främjar hälsa och förebygger sjukdom och skada Hälso- och sjukvårdsnämndens arbetssätt ska hålla hög kvalitet Bästa möjliga vård och hälsa inom givna resurser Alla människors rättigheter, lika värde och möjligheter ska respekteras. Ingen diskriminering får förekomma. Att arbeta utifrån ett rättighetsperspektiv innebär att främja alla människors möjligheter att delta i samhället på lika villkor och ska utgå ifrån ett helhetsperspektiv. Detta omfattar såväl etnicitet, funktionshinder, jämställdhet och HBTQ som ålder. En hälsoinriktad hälso- och sjukvård fokuserar på hur verksamhetens samlade insatser bidrar till en bättre hälsa. Med bättre hälsa avses minskning av för tidig död, sjuklighet och nyinsjuknande, förbättrad funktionsförmåga, välbefinnande och hälsorelaterad livskvalitet. Kunskap och erfarenhet ska finnas för att möta och stödja människor i deras strävan att ta ansvar för sin egen hälsa och att samtal om levnadsvanor och motiv för förändring av dessa ges samma plats i samtalet med patienten som läkemedel och annan behandling. Hälso- och sjukvården ska vara tillgänglig för alla utifrån behov av vård och behandling, information, rådgivning, tidbokning och av fysisk tillgänglighet. Nämndens utgångspunkt är en balans mellan ambitioner och befintliga resurser samtidigt som strävan är att få ut så mycket vård och hälsa som möjligt. Samverkan mellan hälso- och sjukvårdens huvudmän på lokal nivå liksom mellan vårdgivare är en förutsättning för att människor med komplexa vårdbehov ska få en sammanhållen vård och inte påverkas av att ansvaret för vården delas mellan vårdgivare eller övergår från en vårdgivare till en annan. Samverkan är även förutsättning för rätt vård på rätt vårdnivå. Det övergripande nationella målet för folkhälsan är att skapa samhälliga förutsättningar för en god hälsa på lika villkor för hela befolkningen. Ett ändamålsenligt lokalt folkhälsoarbete sker i samverkan och i dialog mellan såväl kommun och nämnd som med olika lokala aktörer. 2
VERKSAMHETSIDÉ Hälso- och sjukvårdsnämnden ska i samverkan kartlägga behov, beställa och följa upp hälsooch sjukvård och därigenom skapa förutsättningar för befolkningen i Sjuhärad att behålla eller återfå bästa möjliga hälsa VISION 2015 Ett liv i hälsa och god sjukvård efter behov ÖVERGRIPANDE MÅL En jämställd hälso- och sjukvård och tandvård som kännetecknas av ett hälsofrämjande synsätt, hög tillgänglighet, god kvalitet och ges på lika villkor Ett lokalt folkhälsoarbete som främjar hälsa och förebygger sjukdom och skada Hälso- och sjukvårdsnämndens arbetssätt ska hålla hög kvalitet Bästa möjliga vård och hälsa inom givna resurser STRATEGISKA MÅL Stärkt delaktighet hos befolkningen God kunskap hos befolkningen om sambanden mellan levnadsvanor och hälsa God tillgänglighet till hälso- och sjukvården och tandvården Hälsovinster för medborgarna Befolkningen ska erbjudas en hälso- och sjukvård och tandvård på jämlika och jämställda villkor Fungerande närvård Välutvecklade strategier och rutiner för nämndens budget-, beställnings- och uppföljningsarbete God ekonomisk hushållning PRIORITERADE GRUPPER I BEFOLKNINGEN Barn och ungdomar Äldre Personer med cancer Personer med psykisk ohälsa 3
MEDBORGARPERSPEKTIV En jämställd hälso- och sjukvård och tandvård som kännetecknas av ett hälsofrämjande synsätt, hög tillgänglighet, god kvalitet och ges på lika villkor Ett lokalt folkhälsoarbete som främjar hälsa och förebygger sjukdom och skada Strategiska mål och framgångsfaktorer - Stärkt delaktighet hos befolkningen God kommunikation med invånarna - God kunskap hos befolkningen om sambanden mellan levnadsvanor och hälsa Ett aktivt hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete ska bedrivas - God tillgänglighet till hälso- och sjukvård och tandvård Patienter ska erbjudas vård inom fastställda garantitider God tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning God tillgänglighet till vården via Internet - Hälsovinster för medborgarna Invånarnas fysiska och psykiska hälsa ska förbättras Förbättrad samverkan för att skapa förutsättningar för trygga och goda uppväxtvillkor för barn och ungdomar. - Befolkningen ska erbjudas en hälso- och sjukvård och tandvård på jämlika och jämställda villkor Vård, behandling och bemötande erbjuds utifrån rättighetsbaserat förhållningssätt med vägledning av FNs konventioner om mänskliga rättigheter och barns rättigheter. - Fungerande närvård En närvårdssamverkan i enlighet med Inriktning av Närvårdssamverkan Södra Älvsborg 2010 2014 som skapar förutsättningar för hälsa och välbefinnande, en obruten vårdkedja och ett effektivt nyttjande av de gemensamma resurserna. 4
PRIORITERADE GRUPPER I BEFOLKNINGEN Framgångsfaktorer för barn och ungdomar Barn och ungdomar ges förutsättningar för psykisk hälsa och välbefinnande Föräldrautbildning En hälsoorienterad MVC med ett hälsofrämjande förhållningssätt En hälsoorienterad BVC med ett hälsofrämjande förhållningssätt Rikt föreningsliv Meningsfulla fritidsaktiviteter Delaktighet i samhället Ett strukturerat och systematiskt lokalt folkhälsoarbete i bred samverkan med fokus på levnadsvanor o Tobak, alkohol och droger o Fysisk aktivitet Barn och ungdomar med psykisk ohälsa erbjuds en evidensbaserad vård och behandling på rätt vårdnivå med rätt kompetens Råd och stöd till familjen Minst en familjecentral per kommun för Borås stad en per stadsdel God skolhälsovård med utvecklad samverkan med regionens vårdgivare Ungdomsmottagningar i varje kommun med god tillgänglighet och ökat fokus på pojkar, funktionsnedsatta samt Hbtq frågor Ett strukturerat och systematiskt lokalt folkhälsoarbete i bred samverkan med intresseorganisationer och föreningsliv och med fokus på psykisk hälsa o sociala nätverk och mötesplatser o meningsfulla fritidsaktiviteter o vuxenstöd Barn och ungdomar ges förutsättningar för att utveckla goda levnadsvanor Vårdöverenskommelser med definierade: o uppdrag o uppföljning Sammanhållna vård och behandlingsprocesser mellan olika vårdnivåer Korta väntetider och ledtider från första besök till behandlingsstart En utbyggd ungdomsmottagningsverksamhet med uppdrag att erbjuda psykoterapeutiska behandlingar av korttidskaraktär som inte kräver specialistpsykiatrins insatser 5
Uppföljning vårdresultat utifrån remissionskriterier, dvs fri från symtom Framgångsfaktorer för äldre Äldre ges förutsättningar för en god och hälsosam ålderdom Ett strukturerat och systematiskt lokalt folkhälsoarbete i samverkan med intresseorganisationer och föreningsliv med fokus på hälsofrämjande och förebyggande insatser o fallprevention o fysisk aktivitet o sociala nätverk och mötesplatser Samverkan mellan kommun och regional hälso- och sjukvården för gemensamma informationsinsatser vilka insatser som erbjuds till äldre Uppföljning av kvaliteten och tillgängligheten inom den uppsökande tandvården Äldre får en sammanhållen vård på rätt vårdnivå i sin närhet Identifiering av multisjuka äldre och dennes behov för att skapa trygghet och kontinuitet i vård och behandling Fast vårdkoordinator/kontaktperson Läkarbesök i hemmet för att kunna erbjuda vård och behandling i hemmet Direktinläggning på vårdavdelning Förbättrad vårdplanering med ökad delaktighet från primärvården Framgångsfaktorer för personer med psykisk ohälsa Människor med psykisk ohälsa erbjuds en evidensbaserad vård och behandling på rätt vårdnivå med rätt kompetens Vårdöverenskommelser med definierade: o uppdrag o uppföljning Sammanhållna vård och behandlingsprocesser mellan olika vårdnivåer Snabb implementering av de nya nationella riktlinjerna för behandling av personer med depression och ångestsyndrom Korta väntetider och ledtider från första besök till behandlingsstart Uppföljning vårdresultat utifrån remissionskriterier, dvs. symtomfri 6
Människor med svårare och komplexa psykiatriska sjukdomstillstånd erbjuds en väl fungerande vård som samverkar med boendekommunen Väl samordnade insatser mellan primärvård, specialistpsykiatrin och kommunen såsom o gemensam vård- och behandlingsplan o anhörigstöd Säkerställande av samordnade insatser till barn och ungdomar som har nära anhörig med psykiatriskt sjukdom Uppföljning av slutenvårdsepisoder orsakade av bristande uppföljning/insatser inom den kommunala sjukvården/öppenvårdspsykiatrin Framgångsfaktorer för personer med cancer Minskning av antal personer som insjuknar i cancer Hälsofrämjande och förebyggande insatser på såväl befolknings nivå som på grupp och individnivå med fokus på livsstil och levnadsvanor I vårdöverenskommelserna tydliggöra vårdgivarnas uppdrag att arbeta utifrån Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder Patienter med cancer erbjuds en vård och behandling med hög kvalitet som är tillgänglig i enlighet med regionens fastställda ledtider Tidig diagnostik Följsamhet till regional cancerstrategi med fokus på fastställda ledtider för bröst-, prostata och colorektalcancer Öppen Retur Utveckla patientprocessperspektiv och sammanhållen vårdprocess o varje patient vid diagnostillfället får en fast kontaktperson på den cancervårdande kliniken o multidisciplinärt vårdteam ska engageras redan från början i vården av varje cancerpatient o varje patient ska ha en individuell vårdplan Vid livets slutskede erbjuds patienter med cancer en vård och behandling som hjälper personen att uppnå bästa möjliga livskvalitet genom att främja välbefinnande och ge en god symptomlindring Ökad delaktighet från patient och anhörig 7
Anhörigstöd med särskilt fokus på eventuella barn till den sjuke Följsamhet till nationellt vårdprogram för palliativvård 2012-2014 Specialiserad palliativ vård ges till patienter med komplexa symtom eller vars livssituation medför särskilda behov och som utförs av multiprofessionellt team Öka sjukhusens anslutning till palliativregistret samt systematiskt uppföljning av resultat för att säkerställa kvaliteten i den palliativa vården 8
PROCESSPERSPEKTIV Hälso- och sjukvårdsnämndens arbetssätt ska hålla hög kvalitet Strategiska mål och framgångsfaktorer för nämndens uppdrag - Välutvecklade strategier och rutiner för nämndens budget-, beställnings- och uppföljningsarbetet Stor delaktighet i nämnden Integrera medborgar- och brukardialogen som en del av nämndens budget-, beställnings- och uppföljningsarbetet God omvärldsbevakning EKONOMIPERSPEKTIV Bästa möjliga vård och hälsa inom givna resurser Strategiska mål och framgångsfaktorer för nämndens budgetarbete - God ekonomisk hushållning Följsamhet till nämndens budget 9
Ärende 2 Sida 1(2) Datum 2012-06-14 Diarienummer HSN8 38-2011 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Handläggare Gunnel Sjöberg Hälso- och sjukvårdsnämnd Sjuhärad Delegation av beslutanderätt Ärendet Med stöd av kommunallagen 6 kap 33-38 har nämnderna möjlighet att delegera sin beslutanderätt. Delegationen av beslutande rätten bör prövas årligen. Delegationsordningen omfattar delegering från hälso- och sjukvårdsnämnden. Förslaget innefattar dessutom regler kring vidaredelegering samt anvisningar för utövandet av delegerad beslutanderätt. Bakgrund Regionfullmäktige beslutade den 19 oktober 2010, 159, om nya reglementen för hälso- och sjukvårdsnämnderna. Hälso- och sjukvårdsnämnden fastställer delegationsordning för sitt ansvarsområde. Nämnden får inte delegera rätten att besluta om: - verksamhetens mål, inriktning, omfattning eller kvalitet - framställningar eller yttranden till fullmäktige - yttranden med anledning av att ett beslut av nämnden, i sin helhet, eller av fullmäktige har överklagats - myndighetsutövning mot enskilda om ärendet är av principiell art eller av större vikt - vissa ärenden som kan anges i särskilda föreskrifter. Förslag till beslut 1. Delegationsordningen med anvisningar godkänns. 2. Vidaredelegation medges. POSTADRESS: Box 1726 501 17 Borås BESÖKSADRESS: Ekenäsgatan 15 TELEFON: 010 441 00 00 HEMSIDA: www.vgregion.se/hsn8 E-POST:
Sida 2(2) Datum 2012-06-14 Diarienummer HSN8 38-2011 Hälso- och sjukvårdsnämndernas kansli Ralph Harlid Beställardirektör Bilaga Delegationsordning med anvisningar
Delegationsordning Delegationsordning för Hälso- och sjukvårdsnämnd Sjuhärad Antagen av HSN 8, datum 2012-06-14 A Ärende Delegerat till Vidaredelegerat till Anmälningsrutin Delegering till ordförande 1 Beslut i ärenden som är så brådskande att nämndens avgörande inte kan avvaktas och där beslutanderätten inte delegerats till annan. 2 Beslut om deltagande i studieresor, konferenser, kurser och annan utbildning för förtroendevalda i hälso- och sjukvårdsnämnden. Ordförande Ordförande Nämndsekreterare Nämndsekreterare 3 Beslut om ordförandens deltagande i studieresor, konferenser, kurser och annan utbildning för förtroendevalda i hälso- och sjukvårdsnämnden. 2:e vice ordförande Nämndsekreterare 1(4)