Kan IT-baserad egenvårdssupport skapa förutsättningar för en personcentrerad vård? Linda Askenäs och Roland Carlstein
Heal-IT: Hjärta, Engagemang, Ansvar och Livskvalitet med IT Integrerat forskning och utvecklingsprojekt Samverkan mellan framförallt Region Jönköpings län, Linnéuniversitetet, Linköpings universitet och Högskolan i Jönköping Syftet med projektet är att utveckla bättre stöd vid egenvård och de livsstilsförändringar som krävs för äldre med hjärtsvikt i Småland Projekt finansierat av Familjen Kamprads Stiftelse
Översikt över Heal-IT projektet stätta patienterna i förarstolen!
Problem och behov Innan diagnos Symptom? Lång tid i primärvård Allmännhet har liten kunskap Direkt efter Kaos Svårt att ta till sig information Ingen information Informera mera Stor omställning Ifrågasättande Ett tag efter Återgår till gamla vanor Vet inte om symptomen vet inte vad man ska göra Bristande egenvård Bra egenvård mycket eget initiativ
Exempel på vad patienterna och personalen ansåg: Broschyr App med interaktion och videosamtal
Lösningar som vi sedan testade med en ny grupp patienter
Första testet Videomöte med sjuksköterska Min hälsoplan, var tredje dag: Svara på frågor Rapportera fysisk aktivitet Rapportera in vikt Kontrollera sina resultat Ev. Ställa frågor Fysiskt kit: Broschyrer om hjärtsvikt Utbildningsmaterial på CD skiva eller på internet Två kokböcker (Hjärtats kokbok & Njuta 2) med recept och information om kost som är anpassade för personer med hjärtsjukdom En stegräknare som kan användas för att mäta rörelse varje dag En dosett som du kan använda för att få enklare att ordna dina mediciner
Exempel på frågor i min hälsoplan Frågor i Min hälsoplan: Ange din vikt idag kg Jag har de senaste 3 dagarna besvärats symptom, 4 frågor Nej, Inte alls 0 ----------------------------------10 Väldigt mycket Jag har de senaste 3 dagarna haft svårt att göra vardagliga aktiviteter, 4 frågor Jag har de senaste 3 dagarna emotionellt, 2 frågor Jag har de senaste 3 dagarna haft besvär av biverkningar Jag har de senaste 3 dagarna tagit mina mediciner som de är ordinerade, Ja/Nej Jag har de senaste 3 dagarna tagit extra diuretika, Ja/Nej Ange hur många minuter du varit fysiskt aktiv de senaste 3 dagarna Minuter Ange hur många steg du gått de senaste tre dagarna Antal steg Frågor eller kommentar: Möjligethet till svar från sjuksköterka
Andra testet Videomöte med sjuksköterska Använda Optilogg egen surfplatta med våg Digital våg, direkt återmatning Rekomendation av extra diuretika Svara på symptom, var tredje dag Beskrivning av hjärtsvikt och egenvård Andra patienters beskrivningar Korta notiser varje dag + fysiskt kit som de fick behålla Min hälsoplan släcktes ner
Tredje testet Val av om du ville fortsätta med min hälsoplan eller Optilog Medverka i fysiska lärcafé, 4 st träffar Första träffen ställa frågor Läkare, sjuksköterska, Dietist, sjukgymnast, administration
Resultat första analysen Patienter: Det skiljer sig åt vad man tycker är bra Teknik strul hämmar upplevelsen Alla var mycket positiva till fysiska lärcafé Stegräknaren var uppskattad och fortsattes användas av många De hade lärt sig mycket och var stärka av att vara med En kritisk röst till IT-applikationer bättre med flera fysiska träffar Projektsjuksköterska Får en annan bild av patienter Ett annat språk Ser patienten hemma och förstår skapar en relation Saknade översikten, mycket administration vid min hälsoplan saknade kontakt vid Optilogg Lärcafé så många frågor, så annorlunda vet de inte detta etc.
Personcentrerad co-design nödvändighet för personcentrerad vård? Viktigt att utgå från patienternas bilder och upplevelser Fokus på samverkan, relationen att göra tillsammans Gick från syftet att stödja patienter i sin egenvård till att lära patienter egenvård Ett lärande för forskare, professionella, patienter och anhöriga Det finns inte EN lösning som passar alla Behoven ändras med tiden Många olika verktyg där profession tillsammans med patienten utformar det bästa konceptet för god egenvård! Ska vi få till en personcentrerad vård behövs IT möjliggöra det!
Tack, frågor?