Sammanträde med Nämnden för Hälsan och Stressmedicin den 30 oktober år 2014

1 (1) Föredragningslista Sammanträde med Nämnden för Hälsan och Stressmedicin den 30 oktober år 2014 Plats: Institutet för stressmedicin, Carl Skottsbergs gata 22 B, Göteborg Tid: Kl. 09.30 kaffe, Nämndmöte kl. 10-12 Inledande formalia Mötets öppnande Val av justerare Beslutsärenden Med eventuella underrubriker 1. Budget 2015 2. Uppdrag från Regionfullmäktige angående förslag till kriterier för diplomering gällande hälsofrämjande arbetssätt Diarienummer HOS 34-2014 3. Delegeringsärenden Diarienummer HOS 13-2014 4. Anmälningsärenden Diarienummer HOS 13-2014 5. Övriga frågor Information Med eventuella underrubriker A. Rapporter från verksamheten B. Aktuella publikationer Ulla Y Gustafsson Ordförande Postadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Besöksadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Telefon: 031-342 07 11 Webbplats: www.vgregion.se/sv/halsanoch-stressmedicin E-post: Hos.diarium@vgregion.se

Sida 1 (1) Tjänsteutlåtande Handläggare Elisabeth Thorberntsson Telefon 031-778 65 53 E-post elisabeth.thorberntsson@vgregion.se Till Nämnden för Budget 2015 för Förslag till beslut Nämnden för beslutar följande: 1. s budget för 2015 godkänns. 2. s budget för 2015 översänds till regionstyrelsen. Ärendet ska till regionstyrelsen lämna in verksamhetsplan och budget för år 2015. I dokumentet beskrivs förvaltningens övergripande uppdrag, mål och de aktiviteter som förvaltningen särskilt ska arbete med under kommande år. Göteborg 2014-10-30 Gunnar Ahlborg jr Förvaltningschef Skickas till Regionstyrelsen Förvaltningschefen Diariet

Sida 1 (9) Detaljbudget 2015 1. Sammanfattning s uppdrag är att bedriva företagshälsovård för Västra Götalandsregionens förvaltningar och bolag samt att bedriva forskning och kunskapsspridning för att motverka ogynnsam stress och stressrelaterade ohälsa. För detta arbete svarar förvaltningens två verksamheter Hälsan & Arbetslivet, som är Västra Götalandsregionens interna företagshälsovård, och Institutet för stressmedicin som är en FoU-verksamhet. Under 2015 kommer dessa att ytterligare öka sin samverkan för att bidra till hälsofrämjande arbetsplatser, goda levnadsvanor och därmed ökad hälsa, särskilt bland Västra Götalandsregionens anställda. Ambitionen är att förvaltningen skall vara ett kunskapscentrum och naturlig samarbetspartner till Västra Götalandsregionens förvaltningar och bolag samt övriga intressenter. Målet är att Nöjd-Kund-Index skall öka ytterligare 2015. Verksamheten skall bedrivas effektivt med hög kvalitet vilket säkras genom samverkan och fortlöpande utvecklingsarbete med inriktning mot ständiga förbättringar. Prestationsnivån avseende företagshälsovårdstjänster är beroende på förvaltningarnas och bolagens beställningar. Samverkan i enlighet med de nya riktlinjerna för företagshälsovård skall vidareutvecklas, särskilt när det gäller förebyggande och hälsofrämjande insatser. Därmed förväntas också beställningarna av sådana tjänster öka 2015. Genom att säkerställa adekvat bemanning skall väntetiden till H&A:s mottagningar uppgå till högst två veckor. Antalet besök på ISM:s patientmottagning är beroende av omfattningen på vårdöverenskommelsen för 2015. Kunskapsspridningen från ISM till olika målgrupper via utbildning, seminarier, webb etc skall fortsätta i minst samma omfattning som 2014. Antalet prenumeranter på det elektroniska nyhetsbrevet skall öka till minst 1000. Forskningsverksamheten fortsätter i samma omfattning och på ungefär samma externfinansieringsnivå För att minska miljöpåverkan skall antalet körda mil i tjänsten minska jämfört med 2014 och fler möten genomföras på distans via IT-lösningar. arbetar med rättighetsfrågor som en naturlig del i sin verksamhet, och beaktar jämställdhets- och mångfaldsaspekter såväl i uppdrag och forskning som internt. Ökad måltydlighet och förbättrat ledarskap skall uppnås genom utveckling av den interna kommunikationen i enlighet med förvaltningens kommunikationsplan samt genom klargörande av roller, ansvar och befogenheter hos chefer och stab. Målet är förbättrat utfall i

Sida 2 (9) personalenkäten. För att ha en ekonomi i balans krävs intäkts- och kostnadskontroll. Genom att anpassa bemanning utifrån verksamhetens behov och de ekonomiska förutsättningar som verksamheterna har budgeterar ett nollresultat. Resultatet är beroende av i vilken utsträckning förvaltningar och bolag beställer tjänster från H&A. 2 Regionfullmäktiges mål Nämnden ska ansvara för att erbjuda och bedriva företagshälsovård samt genom sin informations-, forsknings- och utbildningsverksamhet utgöra en resurs för ett väl utvecklat hälsofrämjande arbetssätt i regionens verksamheter och bolag s strategiska mål är att erbjuda och bedriva företagshälsovård samt genom informations-, forsknings- och utbildningsverksamhet utgöra en resurs för ett väl utvecklat hälsofrämjande arbetssätt i Västra Götalandsregionens verksamheter och bolag. För att nå målet, Nöjd-Kund-Index (NKI) 74 för 2015, fortsätter att utveckla dialogen med verksamheterna för att bättre möta deras behov av FHV insatser i enlighet med de nya riktlinjerna för FHV. Det sker genom kundanpassade mötesformer, vidareutveckling av webb och andra digitala informationskanaler samt förbättring av tillgänglighet till telefonbokning och rådgivning. Utifrån forskning och praktik utveckla ytterligare tjänster inom det hälsofrämjande området inklusive utbildning för chefer och andra målgrupper. Regionstyrelsen ska trygga den långsiktiga kompetensförsörjningen strävar efter att uppfattas som en attraktiv arbetsgivare bla genom att vara en förebild när det gäller hälsofrämjande arbetsplatser. Verksamheten arbetar aktivt med kompetensutvecklingsplaner. Inga ofrivilliga deltidsanställningar. Utvecklat systematiskt arbetsmiljöarbete. Behovsanpassat chefsstöd. Alla chefer ska ha genomgått utbildning i genuskompetent ledarskap.

Sida 3 (9) 3 Regionfullmäktiges uppdrag Alla verksamheter ska ha kostnadskontroll och redovisa ekonomisk balans Genom att anpassa bemanning utifrån verksamhetens behov och de ekonomiska förutsättningar som verksamheten har ska ha en ekonomi i balans. Verksamheten arbetar ständigt med kostnadskontroll utifrån månadsuppföljningar och delårsrapporter och bokslut. Alla verksamheter ska arbeta för att utveckla kvaliteten i den egna verksamheten samt öka sin produktivitet och effektivitet. Regionstyrelsen ska följa upp arbetet och tillse att resultatet kan jämföras inom och mellan verksamheterna Aktivt utvecklingssamarbete mellan förvaltningens verksamheter och enheter för ökad kvalitet och effektivisering enligt principen ständiga förbättringar. Utifrån den återkoppling avseende verksamhetens effektivitet och kvalitet som de nya riktlinjerna möjliggör via kundråd, FHV-råd och handlingsplandialogen med förvaltningar och bolag, ska tjänster och kunskapsspridning utvecklas. Fortsatt satsning för att utveckla, förbättra och implementera metoder inom det hälsofrämjande och förebyggande området. Beställarna ska i dialog med utförarstyrelserna säkerställa att effektiviseringskravet inte hanteras som ett generellt sparbeting som fördelas ut jämnt över hela organisationen Effektiviseringskravet hanteras i de delar av verksamheten där det möjligt utan att det inverkar negativt på verksamhetens uppdrag. Alla nämnder och styrelser ska jämtegrera budgetar och årsredovisningar. Regionstyrelsen ska i regionens gemensamma årsredovisning redovisa resultatet av de samlade arbetet hos verksamheter och förvaltningar... Utifrån verksamhetens behov säkerställa att medarbetare oavsett kön, etnicitet och sexuell läggning etc. har lika möjligheter till tex. vidareutbildning och att delta i kurser och konferenser, behovsanpassning av arbetsplatser och arbetsredskap mm.

Sida 4 (9) 4. Verksamheten Verksamhetens uppdrag s uppdrag är att bedriva företagshälsovård för Västra Götalandsregionens förvaltningar och bolag samt att bedriva forskning och kunskapsspridning för att motverka ogynnsam stress och stressrelaterade ohälsa. Målet är att bidra till ökad hälsa, särskilt bland regionens anställda. Detta uppnås genom att arbeta för visionen "Hälsofrämjande arbetsplatser och goda levnadsvanor". Hälsan & Arbetslivets uppdrag är att vara en oberoende resurs för regionens chefer att tillsammans med sina medarbetare öka hälsan i arbetslivet. I kundperspektivet är det strategiska målet att ha ett samspel som bygger på tydliga uppdrag och gemensam målformulering. Institutet för stressmedicins uppdrag är att verka för att ogynnsam stress och stressrelaterad ohälsa minskar genom att bedriva forskning samt föra ut erfarenheter och kunskaper inom det stressmedicinska området gällande behandling/rehabilitering, prevention och hälsopromotion. Verksamhetens mål s strategiska mål är att erbjuda och bedriva företagshälsovård samt genom informations-, forsknings- och utbildningsverksamhet utgöra en resurs för ett väl utvecklat hälsofrämjande arbetssätt i Västra Götalandsregionens verksamheter och bolag. skall vara ett kunskapscentrum och en naturlig samarbetspartner i arbetet med att skapa hälsofrämjande arbetsplatser med effektiv rehabilitering och goda levnadsvanor. FRAMGÅNGSFAKTOR STYRTAL MÅLTAL AKTIVITETER Effektiv kunskapsspridning Nöjda användare av HOS tjänster Hög tillgänglighet - Antal utbildningsinsatser för studenter/nyckelpersoner - Antal prenumeranter på nyhetsbrev - NKI Chefsenkät - 70 utbildningsinsatser - 1000 prenumeranter - Totalt NKI 74 - Minst samma - Besöksenkät nivå som 2013 (3,87) Väntetider till mottagningen - H & A 2 veckor - ISM 3 mån - Utbildningsinsatser på olika nivåer - Sprida information om nyhetsbrevet - Förtydliga kontaktmannaskap inom H & A - Gott bemötande, likabehandling, delaktig patient Säkerställa bemanning Enligt regionfullmäktiges mål och indikatorer ska kundnöjdhet mätas årligen utifrån resultat

Sida 5 (9) från kundenkät. FRAMGÅNGSFAKTOR 2013 2014 2015 2016 Måltal Nöjd-Kund-Index(NKI) 71 72 74 75 Prestationer Verksamheten redovisar prestationer enligt nedan. Hälsan & Arbetslivet redovisar den procentuella fördelningen av hälsofrämjande, förebyggande och återskapande insatserna. För 2015 beräknas nivån av förebyggande och hälsofrämjande insatser öka jämfört med 2013, eftersom alla regionens verksamheter ska präglas av ett hälsofrämjande förhållningssätt. Nyckeltal i procent Mål 2015 Hälsofrämjande Förebyggande Återskapande Utfall sept 2014 Utfall 2013 Mål 2015 Utfall sept 2014 Utfall 2013 Mål 2015 Utfall sept 2014 Individnivå 9 8 7 10 9 12 54 57 55 Arbetsplatsnivå 12 12 1 7 5 8 1 5 1 Organisationsnivå 3 3 2 4 1 10 0 0 4 Utfall 2013 Institutet för Stressmedicin redovisar patientbesök som regleras enligt vårdöverenskommelse. Flertalet patienter medverkar i kliniska forskningsprojekt. Övriga prestationer är kopplade till institutets FoU- och kunskapsspridningsuppdrag och beräknas få samma omfattning 2015 som 2014 (enl. prognos). Budget 2014 baserades på en lägre nivå i vårdöverenskommelsen än 2013. För 2015 beräknar vi att nivån kommer att ligga i paritet med 2014 förutsatt att vårdöverenskommelse kan erhållas. Patientbesök ISM budget 2015 prognos 2014 utfall aug 2014 Nybesök läkare 70 70 37 110 utfall 2013 Återbesök läkare 700 700 588 1297 Besök psykolog, individuellt 150 150 116 158 Besök psykolog, grupp 70 50 18 104 Besök sjukgymnast individuellt 40 20 9 56 Besök sjukgymnast/hälsopedagog grupp 77 Totalt antal besök 1030 990 768 1802

Sida 6 (9) Forskning bedriver flera FoU-projekt som finansieras med särskilda projektanslag, dels från Västra Götalandsregionen via Arbetsmiljödelegationen, dels från externa forskningsfinansiärer som AFA, FORTE m.fl. Dessutom medverkar vi i projekt och forskningsprogram med externfinansiering, som leds från andra forskargrupper vid universitet och högskolor. FoU-arbetet utgör en viktig del av Institutet för stressmedicins uppdrag och Hälsan & Arbetslivet medverkar vid utveckling och implementering av nya metoder inom sitt område. Under 2015 kommer följande större projekt för vilka erhållit särskild finansiering att bedrivas: Hållbart arbetsliv med minskad stressupplevelse effekter av fysisk träning på fysiologiska och psykologiska stressreaktioner och kognitiv funktion (ASTI) - FORTE Riskbruksmodellen - 15-metoden Arbetsmiljödelegationen Nya samverkansformer för strategisk företagshälsovård Nyckeln till framgång för förebyggande och hälsofrämjande arbete (FHV-NySam) AFA En metabol helhetssyn på stressrelaterad utmattning - Juniorforskare (FORTE) För 2015 beräknas finansiering med ca 3,5 mnkr för dessa projekt. Till detta kommer ersättning för medverkan i externfinansierade projekt som leds av andra forskargrupper. Vetenskaplig publicering och spridning av resultat till berörda målgrupper är viktiga styrtal. Målet är att flertalet av de manus som skickats in till vetenskapliga tidskrifter under 2014 skall publiceras under 2015, 5-7 nya manus skickas in till vetenskapliga tidskrifter och att nya resultat skall presenteras vid 3-4 nationella/internationella konferenser. Kommunikation Arbetet med att omsätta kommunikationsplanens olika mål och aktiviteter till verklighet fortsätter under 2015. Exempel på utvecklingsarbeten som pågår är: Fördjupa dialogen med verksamheterna utifrån nya riktlinjer för företagshälsovården. Sprida erfarenheter och goda exempel från FHV NySam och andra närliggande FoUprojekt, i seminarier kring hälsofrämjande arbetsplatser. Utveckla den digitala kommunikationen via Nyhetsbrev och webb, så väl externt som internt. Miljö arbetar för att verksamheten ska ha så liten negativ miljöpåverkan som möjligt. Uppdrag för Västra Götalandsregionens verksamheter planeras så att resor minimeras för alla.

Sida 7 (9) Rättighet Förvaltningens likabehandlingsplan uppdateras årligen. På APT diskuteras hur våra umgängesformer ser ut, och vilka normer som styr på arbetsplatsen. Alla medarbetare ska känna till diskrimineringsgrunderna. Utvecklingssamtalet ska ta upp likabehandlingsfrågor som eventuella trakasserier och diskriminering. Fördelningen av uppdrag ska ta hänsyn till var och ens förmåga, och kompetensutveckling ska erbjudas där verksamheten så kräver. Vid varje rekrytering ska en jämn köns- och åldersfördelning eftersträvas på arbetsplatsen där så är möjligt. Alla löneskillnader måste vara välmotiverade, och får inte utgå från diskriminering av grupper/individer på arbetsplatsen. Hänsyn tas till medarbetares behov av föräldraledighet och anpassad arbetstid/flextid. 5. Personal ska vara en förebild när det gäller hälsofrämjande arbetsplatser. FRAMGÅNGSFAKTOR STYRTAL MÅLTAL AKTIVITETER Tydliga och välkända mål Bra ledarskap Förbättringsområdet i medarbetarenkäten Förbättringsområde i medarbetarenkäten Tydlig förbättring jmf. med 2013 (ej längre röd) Tydlig förbättring jmf. med 2013 (ej längre röd) - Förbättrad kommunikation/dialog vid APT/enhets- och utvecklingsdagar. Info på HOS oss. - Tillvarata interna kompetensen vid uppdrag och projekt - Tydliggöra roller och ansvar. Utveckla behovsanpassat chefsstöd 6. Ekonomi s mål är att ha en ekonomi i balans. För att nå målet krävs intäktsoch kostnadskontroll i verksamheten. Budgeterat resultat för 2015 är 0 mnkr. Hälsan och Stressmedicin bedriver verksamheterna Hälsan & Arbetslivet och Institutet för stressmedicin vilka har helt olika finansieringsförutsättningar. Hälsan & Arbetslivet är intäktsfinansierad och arbetar aktivt med intäkts- och kostnadskontroll och har from 2014 en ny finansieringsmodell genom att nya riktlinjern för företagshälsovård trätt i kraft. Alla förvaltningar och bolag tecknar ett grundabonnemang och ska göra tvåårs-planer för företagshälsovårdsinsatser, detta är fortfarande i ett utvecklingsskede. Västra Götalandsregionens Kemikaliehanteringssystem bedrivs av Hälsan & Arbetslivet och

Sida 8 (9) finansieras med ett regionbidrag på 2,2 mnkr. Institutet för Stressmedicin (ISM) finansieras med ett regionbidrag på 15,8 mnkr samt rörliga intäkter från undervisning, patientbesök och externa forskningsbidrag. Utmaning under 2015 är att de nya riktlinjerna får genomslag och tillämpas fullt ut. Aktiviteter under året är att skapa förutsättningar för fördjupad dialog och samverkan med förvaltningar och bolag. Nya former för detta ska prövas. 6.1 Ekonomiskt resultat ska ha en ekonomi i balans och arbetar ständigt med intäkts- och kostnadskontroll. Genom att anpassa bemanning utifrån verksamhetens behov och de ekonomiska förutsättningar som verksamheten har, budgeterar ett nollresultat. Resultatbudget ( mnkr) Budget Budget Prognos 2015 2014 2014 Försäljning av material, varor och tjänster 70,4 69,2 67,6 Övriga intäkter 8,6 8,4 7,5 Verksamhetens intäkter 79,0 77,6 75,1 Personalkostnader -72,4-70,3-67,0 Bemanningsföretag 0,0 0,0 0,0 Lokalkostnader -8,3-8,0-8,3 Material, varor och tjänster -13,0-12,5-13,0 Övriga kostnader -3,2-4,1-2,4 Avskrivningar -0,1-0,3-0,3 Verksamhetens kostnader -97,0-95,3-91,0 Regionbidrag 18,0 17,7 17,7 Finansiella intäkter/kostnader 0,0 0,0 0,0 Resultat 0,0 0,0 1,8

Sida 9 (9) 6.2 Eget kapital Eget kapital (tkr) Ingående Eget kapital 2014-01-01 5 782 Lämnade bokslutsdispositioner, regioninternt. -4 000 Årets beräknade resultat för 2014 1 800 Fritt eget kapital, prognos 3 582 Prognos Eget kapital 2014-12-31 3 582 6.3 Investeringar Investeringar under 2015 beräknas uppgå till ca 600 tkr och avser framförallt ersättningsinvesteringar av gammal utrustning. Nettoinvestering ryms inom ramen för utrustning 1,7 mnkr. Göteborg 2014-10-30 Nämnden för Ulla Y Gustafsson Ordförande Förvaltningschef Gunnar Ahlborg jr

Västra Götalandsregionen 1 (6) Tjänsteutlåtande Datum 2014-10-20 Diarienummer HOS 34-2014 Västra Götalandsregionen Handläggare: Gunnar Ahlborg jr Telefon: 031-34 207 10 E-post: gunnar.ahlborg@vgregion.se Till Nämnden för Förslag till kriterier för diplomering av sjukvårdsverksamheter som har ett utvecklat och framgångsrikt hälsofrämjande arbetssätt Förslag till beslut Nämnden för föreslår att Regionstyrelsen beslutar följande: 1. Regionstyrelsen beslutar att avvakta pågående utvecklingsarbete innan förslag till kriterier för diplomering av sjukvårdsverksamheter som har ett utvecklat och framgångsrikt hälsofrämjande arbetssätt utarbetas. Sammanfattning av ärendet I Västra Götalandsregionens budget 2014 har fått i uppdrag att utarbeta förslag till kriterier för diplomering av sjukvårdsverksamheter som har ett utvecklat och framgångsrikt hälsofrämjande arbetssätt. Utredning visar att det såväl inom Västra Götalandsregionen (VGR) som på andra håll i landet och nationell nivå pågår flera initiativ med inriktning att definiera och skapa indikatorer på hälsofrämjande arbete och arbetssätt inom hälso- och sjukvårdsområdet. Ett utvecklat och hälsofrämjande arbetssätt bör kännetecknas av att verksamheten uppfyller sådana kriterier inom alla de fyra områden (patient, medborgare, personal och ledning) som anges av det nationella nätverket Hälsofrämjande hälso- och sjukvård, som Västra Götalandsregionen medverkar i. Dock saknas i dagsläget tillräckligt underlag från det utvecklingsarbete som pågår inom området för att utarbeta välgrundade förslag till kriterier för diplomering med denna inriktning. Postadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Besöksadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Telefon: 031-342 07 11 Webbplats: www.vgregion.se/sv/halsanoch-stressmedicin E-post: hos.diarium@vgregion.se

Datum 2014-10-20 2 (6) Diarienummer HOS 34-2014 Fördjupad beskrivning av ärendet Bakgrund Såväl inom Västra Götalandsregionen som nationellt pågår olika processer för att stärka ett hälsofrämjande arbetssätt. I Framtidens hälso- och sjukvård ingår, som ett av sex övergripande strategiområden, att förtydliga det hälsofrämjande arbetet i VGR. Uppdraget beskrivs bland annat enligt följande; Det hälsofrämjande och förebyggande arbetet inom vården i Västra Götaland behöver utvecklas och stärkas framöver. Arbete pågår med att inom regionen införa nya nationella riktlinjer om sjukdomsförebyggande metoder. Ur patientperspektivet kommer dessa riktlinjer att få en stor betydelse när det gäller att förebygga sjukdom genom att stödja människors förändring av ohälsosamma levnadsvanor. De hälsofrämjande och förebyggande uppdragen behöver förtydligas utifrån ett styr- och ledningsperspektiv. Arbetet har bedrivits i olika arbetsgrupper inom ramen för VGR:s nätverk för hälsofrämjande hälso- och sjukvård och utmynnade i ett antal förslag som presenterats för koncernledningen (Risö-Bergerlind 2014). Några av förslagen som redovisas är: 1. Förslag till hur årsredovisningar och regionala jämförelser ska omfatta hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser inom vården T.ex. att de uppföljningsparametrar som idag finns för hälsofrämjande sjukvård, även gäller primärvård och att VGR skall följa och aktivt delta i Socialstyrelsens arbete med att ta fram öppna jämförelser som även belyser den hälsoinriktade hälso- och sjukvården. 2. De regionala medicinska riktlinjerna Regionstyrelsen har fastställt regionuppdraget att implementera de nationella riktlinjerna för sjukdomsförebyggande metoder. I underlaget till beslut finns mål och åtgärder för 2014-2018. Implementeringen drivs av två projektledare. Här finns ett gediget underlag för hälsofrämjande kriterier utifrån sjukdomsförebyggande metoder för tobaksbruk, riskbruk av alkohol, otillräcklig fysisk aktivitet och ohälsosamma levnadsvanor. 3. Utbildning, forskning och verksamhetsutveckling Här finns förslag till hur VGR tillsammans med Sahlgrenska akademin och övriga högskolor ska stärka profileringen inom hälsopromotion i sjukvården samt folkhälsoarbete. Samtliga grundutbildningar ska innehålla grundläggande förståelse för begreppet hälsofrämjande teori men också metodkunskap. Grundläggande utbildningar för att skapa förståelse för begreppet hälsofrämjande ska erbjudas samtliga medarbetare oavsett profession. Utbildningen ska vara upplagd så att den skapar motivation till att vilja lära mer, arbeta hälsofrämjande och utveckla verksamheten. 4. Styr och ledningssystem, avtal/ersättningsformer och hälsoekonomiska analyser ska stödja och styra mot en mer hälsoorienterad hälso- och sjukvård Förtydliga hälsofrämjande hälso- och sjukvård så att det blir en del av Västra Götalandsregionens varumärke ex synliggör det på extern och intern hemsida.

Datum 2014-10-20 3 (6) Diarienummer HOS 34-2014 Hälsobokslut bör ingå i årsrapporter. Utveckla hälsofrämjande indikatorer, regionala kvalitetsindikationer och mått på ogynnsamma levnadsvanor Initiera på nationell nivå (SKL) diskussion om förutsättningar för ett medicinskt kvalitetsregister för hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande åtgärder Västra Götalandsregionens Policy för hälsa och arbetsmiljö Utifrån personalvision 2021 har framtagits en policy, som beskriver inriktningen mot attraktiva och hälsofrämjande arbetsplatser utifrån perspektiven organisation, chefer och medarbetare. Policyn utgör en vägledning för förvaltningarna, som i sin tur skall ta fram riktlinjer för hur arbetet med hälsa och arbetsmiljö ska bedrivas och följas upp. Några exempel på viktiga faktorer inom de tre perspektiven som anges i policyn: Organisationen har handlingsplaner i varje förvaltning för att främja hälsa och förebygga och åtgärda ohälsa ger förutsättningar för chefer att utveckla ett hälsofrämjande och hållbart ledarskap Chefen har ett hälsofrämjande ledarskap, både i relation till medarbetare men också genom hur arbetsplatsens arbete organiseras kommunicerar och möjliggör för medarbetarna att vara delaktiga i verksamhetens mål, resultat och utveckling Medarbetaren tar ansvar för sin hälsa och allas säkerhet på arbetsplatsen agerar i enlighet med Västra Götalandsregionens värdegrund och medverkar till en arbetsgemenskap som kännetecknas av respekt och lika värde HFS Hälsofrämjande sjukvård Västra Götalandsregionen tillhör det svenska nätverket för Hälsofrämjande hälsooch sjukvård (HFS), som i sin tur är en del av det internationella nätverket Health Promoting Hospitals and health services, HPH. Nätverkets vision är En hälsofrämjande hälso- och sjukvård för alla. HFS Verksamhetsidé är Att driva utvecklingen av en hälsofrämjande hälso- och sjukvård med fokus på god vård och jämlik hälsa för patienter, medarbetare och befolkning. HFS arbetar för att utveckla kunskap, kompetens och rutiner för en hälsoorientering av hälso- och sjukvården och arbetar inom fyra perspektiv: 1. Patientperspektivet Nätverket drivs av viljan att alla patienter ska mötas med respekt för sina olikheter i behov, värderingar och kultur. I patientmötet stärks patientens tillit till sin egen förmåga att hantera sin sjukdom och förbättra sin hälsa och livskvalitet. 2. Befolkningsperspektivet Vi arbetar för att hälso-och sjukvårdens kunskap och erfarenhet ska stärka samhällets arbete för befolkningens hälsa.

Datum 2014-10-20 4 (6) Diarienummer HOS 34-2014 3. Medarbetarperspektivet Vi verkar för att hälso-och sjukvården ska vara en förebild för en god arbetsmiljö. 4. Styr- och ledningsperspektivet Genom en helhetssyn på vårdens uppdrag och fokus på vårdens resultat, utvecklar vi en värdeskapande vård där resurserna används klokt. I HFS medlemskapet ingår att delta i den årliga uppföljningen. Det svenska HFSnätverkets självskattningsenkät uppfyller HFS-medlemskapets Letter of intent, där HFS-medlemmarna bl.a. åtar sig att använda WHO HP standards and/or corresponding national HPH standards/indicators. Inom de fyra perspektiven finns idag 26 indikatorer. Hur fungerar HFS indikatorer i praktiken? Hösten 2013 gjordes en uppföljning med syfte att HFS uppföljningsmanual (med indikatorer) ska kunna erbjuda ett starkare stöd för medlemmarnas hälsoorientering (Beijnoff 2014). Processen för datainhämtning i samband med nätverkets årsuppföljning sker för det mesta genom resultatdialoger med verksamheterna, men även genom datainsamling via IT-system. Det är genom ITsystemen som man inhämtar de svar som man tycker bidrar mest till det som avspeglar verksamheten bäst. Resultatdialogerna ger möjlighet till en större förståelse för och kunskap om de egna verksamheternas arbete. Några av de många utvecklingsområden som nämns är att indikatorerna upplevs otydliga och man saknar ett klart syfte med indikatormätningen. Många efterfrågar öppna jämförelser på liknande sätt som Socialstyrelsen och SKL arbetar. Processledarna tycker också att Socialstyrelsen, SKL och HFS-nätverket borde samarbeta mer omkring uppföljningsfrågor så inte alla frågar samma saker. HFS-nätverkets uppföljning borde vara något som är utöver vad de andra aktörerna följer upp. Flera goda exempel på policy, riktlinjer och arbetsrutiner lyfts fram. Positionspapper - Hälsofrämjande hälso- och sjukvård, SKL I positionspapperet anges ett antal ställningstaganden inom fyra perspektiven, som alla har betydelse för en hälsofrämjande hälso- och sjukvård (Bjugård 2013). Här följer några exempel på centrala ställningstagande inom varje perspektiv. Individ och patientperspektivet att en helhetsbild över vården och omsorgens samlade resursbehov behöver säkerställas, och att en öppen diskussion förs om prioriteringar och om det hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande innehållet i sektorns åtagande. Befolkningsperspektivet att hälso- och sjukvården har ett ansvar för att informera om samband mellan levnadsvillkor, levnadsvanor och hälsa. att informationskampanjer till befolkningen ska ha hälsofrämjande fokus och anpassas till olika målgrupper.

Datum 2014-10-20 5 (6) Diarienummer HOS 34-2014 Medarbetarperspektivet att det ska ingå ett hälsofrämjande förhållningssätt i samtliga vård- och omsorgsutbildningar. Utbildningen ska förbereda för ett arbetssätt i vården och omsorgen som utgår från patientens egen uppfattning om sin hälsa och som stärker patientens tilltro till sin egen förmåga. Det är en skyldighet att som arbetsgivare tillgodose att rökfri arbetstid är en standard för alla anställda. Hälsofrämjande primärvård Temagruppen för hälsofrämjande primärvård har inom nätverket tagit fram ett verktyg för att underlätta och utveckla ett strukturerat arbetssätt på vårdenheterna (HFS 2013). Det innehåller ett antal kriterier utifrån de fyra perspektiven och beskriver viktiga kännetecken på en hälsoinriktad primärvård. Verktygen kan även användas som en checklista för i vilken grad verksamheten är hälsoinriktad. Hälsofrämjande arbetsplats Temagruppen hälsofrämjande arbetsplats" har tagit fram en modell med sex utvecklingsområden för att uppnå en hälsofrämjande arbetsplats (HFS 2011). I broschyren, som är under omarbetning för närvarande, beskrivs ett tjugotal kriterier för en hälsofrämjande arbetsplats utifrån dessa sex områden. Hur många eller vilka kriterier som bör uppnås för att vara en hälsofrämjande arbetsplats är upp till varje sjukhus, landsting eller region att avgöra. De sex utvecklingsområdena är: 1. Värdegrund och förhållningssätt 2. Inflytande och arbetsgemenskap 3. Kommunikation och mötesplatser 4. Medarbetarskap och ledarskap 5. Medarbetares hälsa och arbetsglädje 6. Lärande och utveckling Sammanfattning av arbetet inom VGR Inom de fyra perspektiven för hälsofrämjande hälso- och sjukvård (HSF) ser Västra Götalandsregionens arbete ut enligt följande: Samtliga perspektiv All hälso- och sjukvårdsverksamhet omfattas, d.v.s. samtliga åtta sjukhusorganisationer, primärvård, folktandvård samt Habilitering och hälsa. De förslag till förtydligande av det hälsofrämjande uppdraget som lagts fram, drivs nu vidare av projektledarna för nationella riktlinjer. Dessutom pågår följande arbete: Patientperspektivet Arbetet med att implementera de nationella riktlinjerna för sjukdomsförebyggande metoder pågår. Medarbetarperspektivet Utifrån VGR:s policy för hälsa- och arbetsmiljö pågår ett arbete med att för varje förvaltning ta fram riktlinjer för hur arbetet med hälsa och arbetsmiljö skall följas upp. HFS har tagit fram ett tjugotal kriterier för hälsofrämjande arbetsplats.

Datum 2014-10-20 6 (6) Diarienummer HOS 34-2014 Samverkan sker inom VGR:s nätverk för hälsofrämjande hälso- och sjukvård och arbetet fortsätter under 2015. Beredning Ärendet har beretts av en arbetsgrupp inom ledd av utvecklingsledaren för hälsofrämjande arbetsplatser vid Institutet för stressmedicin. Gruppen har genomfört en inventering av pågående arbete inom det hälsofrämjande området i Västra Götalandsregionen och på nationell nivå. Resultatet har sammanställts och presenterats för Nämnden för Hälsan och Stressmedicins presidium. Gunnar Ahlborg jr Förvaltningschef Beslutet skickas till Regionstyrelsen Diariet i Vänersborg

1 (1) HOS 13-2014 Anmälan av delegeringsbeslut vid nämndens sammanträde den 30 oktober 2014 Ärendet Följande beslut som har fattats med stöd av delegering anmäls. Ekonomi Avtal om forskningssamarbete mellan /Institutet för stressmedicin och Göteborgs universitet/förvaltningshögskolan HOS 01-2014 Förslag till beslut: Nämnden godkänner redovisningen av delegeringsbesluten. Postadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Besöksadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Telefon: 031-342 07 11 Webbplats: www.vgregion.se/sv/halsanoch-stressmedicin E-post: hos.diarium@vgregion.se

1 (1) HOS 13-2014 Anmälningsärenden till nämndmötet för Hälsan och Stressmedicin den 30 oktober 2014 1. Finansiering av en regiongemensam konferensbokningstjänst Diarienummer RS 138-2014 2. Barnkonventionen 25 år den 24 november på hotel riverton. Från Rättighetskommittén. Förslag till beslut: Nämnden godkänner redovisningen av anmälningsärenden. Postadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Besöksadress: Carl Skottsbergs gata 22 B 413 19 Göteborg Telefon: 031-342 07 11 Webbplats: www.vgregion.se/sv/halsanoch-stressmedicin E-post: hos.diarium@vgregion.se