BRYT TYSTNADEN OM SEX VID LÅNGVARIGA SJUKDOMAR Suzann Larsdotter, Aukt socionom & aukt sexolog RFSU:s förbundskansli
Sexuell hälsa enligt WHO Att ha en god sexuell hälsa är att må bra psykiskt och fysiskt på sexualitetens område. Ha möjlighet att bejaka sin lust och sin sexuella identitet. Själv bestämma om, när, hur och med vem en vill ha sex eller sexuella relationer (så länge en inte begränsar andras rätt till detta). Känna sig trygg i sin sexualitet (fri från trakasserier, tvång och övergrepp) Ha tillgång till sådant som främjar sexuell hälsa (ex kunskap och tilltro till sitt eget värde) Kunna skydda sig från och få behandling för sexuell ohälsa (ex preventivmedel och vård).
Sex vid långvarig sjukdom Sjukdom, biverkningar av mediciner, hormonförändringar och smärtor påverkar ofta den sexuella funktionen och sexuell lust. Den sexuella hälsan prioriteras ofta bort inom sjukvård och rehabilitering.
Som yrkesverksamma kan vi aldrig kringgå frågan om sexualitet. Oberoende av skä let till patientens patientens besök och oavsett om vi arbetar inom somatik, psykologi/psykiatri eller socialvård kommer vi att gripa in i våra klienters sexualitet (Almås & Pirelli Benestad).
Brist på praktisk träning Ingen eller dålig utbildning Rädsla Genans Bristande fokus på sexuell hälsa Bristande kunskap Rädsla att genera patient/ klient Attityder Bristande förmåga att tala om sex
Kartläggning av utbildning i hivprevention och SRHR En kartläggande studie om hivprevention samt sexuell och reproduktiv hälsa och rättigheter (SRHR) inom människo- och rättsvårdande högre utbildning i Sverige, 2017.
Utgångspunkt En person med en kronisk sjukdom skiljer sig inte från andra när det gäller behoven att uttrycka sin sexualitet. Det finns en stor mängd olika sjukdomar och funktionsnedsättningar, som kan påverka sexualiteten på mycket olika sätt. Grundprincipen bör alltid vara att sexualiteten är en medfödd kraft, som består under hela livet. Behov av närhet, kontakt, mänsklig värme eller mellanmänskliga relationer påverkas inte av kroppens funktion det sexuella uttrycket kan däremot skilja sig.
Genom att ha en tillåtande inställning inbjuder Permission sjuksköterskan patienten att ta upp frågor och eventuella problem kring sexualitet. Alla Ge patienten specifik information som är relevant för dennes sexuella problem. Limited Information Många SpecificSuggestions Några Konkreta råd och anvisningar för att hjälpa eller underlätta för patienten att ha ett tillfredsställande sexuellt Intensive Therapy samliv. Få 8
För att kunna prata om sex behöver professionella: Öva på att prata om sexualitet Ett språk HBTQ-kompetens En kunskap om sexuella uttryck och praktiker Vara trygg och medveten om sin egen sexualitet Sexualanamnesen som stöd
I samtalet Vilket stöd och vilken hjälp efterfrågar patienten/ klienten. Genom att våga ställa detaljerade frågor och vara tydliga och rak i sina frågor visar man att ämnet inte är främmande eller obekvämt. Visa att du som professionell klarar av att prata om olika sexuella praktiker utan rädsla och läckage av egna uppfattningar.
Vad tycker vården är svårt med sexualanamnes? Gör man bort sig? Kränker man patienten Kommer man för nära Kan det uppfattas som flirt? Kan man bli anklagad för sexuella trakasserier? Vad gör man om man sedan ska gå vidare? Spelar kön någon roll?
Screening frågor Har du märkt någon förändring av din sexualitet sedan dina symptom började? Är du nöjd med din sexualitet? Har din partnerrelation påverkas av detta? Är du nöjd med din kropp? Upplever du att du inte har kontroll över din sexualitet?
Hur nöjd är du med ditt sexliv? Skalfråga 0-10 Bekräfta och fråga om patienten vill prata om detta Här kan det hända saker i patientmötet, en samtalsöppnare Kompetensfråga Remittering till specialist
Vi har ett syfte med att Kunna hjälpa fråga Förebygga hälsa Öka livskvalité Förbättra alliansen Välja rätt medicin till patienten
Sexuell hälsa Vet du något om dina patienters/klienters sexuella hälsa? Hur frågar du för att utforska patientens sexuella hälsa? Har dina klienter/patienter god sexuell hälsa? Finns det områden där patienterna/klienternas sexuella hälsa är sämre?
TACK Suzann Larsdotter, Aukt socionom & aukt sexolog RFSU:s förbundskansli suzann.larsdotter@rfsu.se +46(0)720-502278