SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 1 (19) Plats Samlingssalen, Marnäsliden Dag och tid Onsdagen den 11 september 2013 kl 14.30-18.15 ande Britt Marinder (S) Inga Karlsson (V) Hans Gleimar (M) Gunnar Grahn (S) Rolf Högberg (FP) 67-72 Kenneth Dafgård (S) Torbjörn Tomtlund (M) 67-72 Seppo Timonen (S) 67-72 Calle Svensson (S) Monica Åhlén (S) Kerstin Sunnerby (M) tjänstgörande ersättare Bengt Norling (BOP) tjänstgörande ersättare 73-82 Kristina Abrahamsson (S) tjänstgörande ersättare 73-82 Hans Esselöv (V) tjänstgörande ersättare 73-82 Övriga Sidan 2 Underskrifter 67-82 Sekreterare Ordförande Justerande Maria Östgren Britt Marinder Monica Åhlén ANSLAG/BEVIS Protokollet från vård- och omsorgsnämndens sammanträde den 11 september 2013, 67-82 är justerat och tillkännagivet genom anslag Anslås under tiden - Protokollet förvaras på vård- och omsorgsförvaltningens kansli. Underskrift Maria Östgren
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2 (19) Övriga Elisabeth Berg (S) ersättare 67-72 Bengt Norling (BOP) ersättare 67-72 Kerstin Söderlund (S) ersättare 67-68 Pirkko Andersson (S) ersättare 67-72 Kristina Abrahamsson (S) ersättare 67-72 Hans Esselöv (V) ersättare 67-72 Margareta Karlsson, förvaltningschef Thomas Holm, ekonom 70-71 Mikael Müller, utvärderare 69 Jessica Hedlund, stöd- och styrningsförvaltningen 68 Lena Ohlsson, stöd- och styrningsförvaltningen 68 Maria Östgren, förvaltningssekreterare
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3 (19) 67 Ändring i föredragningslistan Vård- och omsorgsnämnden godkänner ändringen. Följande ärende utgår: - Information från sjuksköterskeverksamheten. Flyttas till nämndens sammanträde den 9 oktober.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4 (19) 68 Arbetsgivaransvar tjänstemäns och politikers olika roller Vård- och omsorgsnämnden noterar informationen. Information från kanslichef på stöd- och styrningsförvaltningen kring tjänstemäns och politikers olika roller. Arbetsgivarrollen Skyldigheter och rättigheter för förtroendevalda Ansvarsfrågan politiskt ansvar, det ekonomiska ansvaret, revisionsansvar, straffansvar, skadeståndsansvar, arbetsrättsligt ansvar sfattandet, delegationsbeslut, vidaredelegation Myndighetsutövning Fördelning mellan uppdrag och ansvar
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5 (19) 69 VON 2013/181 00 Uppföljning av målstyrning med balanserat styrkort Vård- och omsorgsnämnden noterar informationen. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 71. Redovisning av uppnådda resultat av styrkortsmålen halvåret 2013. Vård- och omsorgsnämnden började den 1 januari 2011 att målstyra verksamheten enligt en metod som kallas balanserat styrkort. Målstyrning med balanserat styrkort är en viktig del i beslutsstödet SIV.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6 (19) 70 VON 2013/22 04 Budgetuppföljning med utfall för juni och juli månad Vård- och omsorgsnämnden noterar informationen. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 74-75. Juni Kostnaderna för hemsjukvården har stigit något för maj och juni jämfört med månaderna januari-april. Bedömningen är ändå att ekonomin ska vara i balans, eventuellt med ett mindre överskott på 80-100 tkr vid årets slut. Årsprognosen för vård- och omsorg som lades per maj beräknades till ett på underskott om 13 mnkr ser ut att bli större trots att resultatet per månad har förbättrats för maj och juni jämfört medårets första tertial (januari-april). Juli Anledningen till att resultatet per månad under de första fem månaderna hade så stora underskott beror på att personalkostnaderna är periodiserade till ett högre uttag per månad under perioden juni-augusti. Bedömningen per 31 juli är att årsprognosen med ett underskott på 13 mnkr per maj väntas bli högre till årets slut. Hemsjukvården verkar, som tidigare under året klara sin budget med ett mindre överskott.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7 (19) 71 VON 2013/22 04 Budgetuppföljning/årsprognos per augusti månad Vård- och omsorgsnämnden noterar informationen. Hemsjukvården ser efter åtta månader fortfarande ut att hålla sin budget, i nuläget med ett litet överskott. Genom sparprogram har verksamheten förväntats hålla budgeten, vilket efter åtta månader inte riktigt ser ut att kunna uppfyllas. Den beräknade årsprognosen grundas framförallt på höjda personalkostnader. Kostnaden till och med augusti 2013 är 11,4 mnkr högre än motsvarande period 2012. Under de fyra första månaderna 2013 var vikariekostnaderna mycket höga på grund av sjukfrånvaro. Vård- och omsorgsnämnden beräknar ett underskott på 14 mnkr vid årets slut.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8 (19) 72 Sammanfattning från inspirationsdagen om trygghetsbostäder för äldre Vård- och omsorgsnämnden noterar redovisningen. Ordförande berättade om trygghetsboende för äldre efter att ha närvarat vid en inspirationsdag i Stockholm anordnad av VINNOVA, Malmö högskola, Mötesplats Social Innovation och SKL. Det behövs både inspiration och kunskap för att planera för ett bra boende för äldre. Det finns mycket att lära av andra kommuner och länder. Vi lever för tillfället i ett paradigmskifte där vi fortfarande har en fot kvar i industrisamhället men är med god fart på väg i in ett globalt IT-samhälle. Det finns undersökningar gjorda av Äldrecentrum som visar att personer över 85 år väljer att bo i hyresrätt medan personer mellan 65-84 år hellre bor i bostadsrätt eller villa. En undersökning gjord av Kaiors Future visar att - 50 % vill bo hemma så länge det går med hemtjänst - 30 % vill bo på ett trevligt äldreboende med möjlighet att umgås med andra - 5 % vill bo tillsammans med vänner.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9 (19) 73 VON 2012/38 00 Revidering av delegationsförteckning för vård- och omsorgsnämnden Vård- och omsorgsnämnden beslutar att anta den reviderade delegationsförteckningen. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 77. Vård- och omsorgsnämndens delegationsförteckning har justeras med anledning av att färdtjänst och riksfärdtjänst inte längre är nämndes ansvar. Föreslagen delegationsförteckning är justerad utifrån gällande lagar och kommunens organisation. Kopia till Ledningsgrupp Stöd- och styrningsförvaltningen
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10 (19) 74 VON 2012/291 00 Revidering av internkontrollplan 2013 för vård- och omsorgsförvaltningen Vård- och omsorgsnämnden antar föreslagen reviderad internkontrollplan för 2013. Internkontrollplan för 2013 ------------------------------------------Bilaga Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 68. I Övergripande reglemente internkontroll för Ludvika kommun fastställs att ansvaret för den interna kontrollen ligger på respektive nämnd och att varje nämnd årligen ska lämna särskild plan för internkontrollen till kommunstyrelsen och kommunrevisionen. I bilaga Reviderad plan för intern kontroll år 2013 daterad 27 augusti 2013 redogörs för vilka rutiner/system som ska granskas under året. Denna plan har kompletterats med de två sista kontrollpunkterna. Kopia till Ledningsgrupp Stöd- och styrningsförvaltningen
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11 (19) 75 VON 2013/168 73 Länsövergripande överenskommelser om samverkan kring personer från 18 år med psykisk funktionsnedsättning Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna den länsövergripande överenskommelsen i Dalarna om samverkan kring personer från 18 år med psykisk funktionsnedsättning. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 75. Region Dalarna har arbetat fram ett förslag till överenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Dalarna som avser att reglera samverkan kring personer från 18 år med psykisk funktionsnedsättning. Syftet är att stärka samverkan och ge den enskilde en bättre och mer sammanhållen vård samt klargöra ansvarsfördelningen mellan huvudmännen. Överenskommelsen utgör ett grundkrav i statens överenskommelse med Sveriges Kommuner och Landsting inom området psykisk ohälsa och är en förutsättning för att kommunerna och landstinget i Dalarna ska kunna få del av prestationsersättning inom området. I överenskommelsen framgår vilka målgrupper som omfattas, gemensamma mål för landstingens och kommunernas verksamheter, rutiner för samarbete kring enskilda personer med psykisk funktionsnedsättning och hur individuella planer ska upprättas, ansvarsfördelningen på områden där gemensamma insatser krävs samt former för hur tvister mellan parterna ska lösas. För att överenskommelsen ska vara giltig måste den godkännas av behörig part, som är fullmäktige eller nämnd/styrelse efter delegation. Eftersom överenskommelsen gäller personer från 18 år, kommer även social- och utbildningsnämnden fatta beslut om den. I tjänsteskrivelse daterad den 1 juli 2013 föreslås vård- och omsorgsnämnden godkänna den länsövergripande överenskommelsen. Kopia till Områdeschef Region Dalarna
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12 (19) 76 VON 2013/169 73 Länsövergripande överenskommelse om samverkan kring barn och unga 0-17 år som har eller riskerar att utveckla psykisk ohälsa/psykisk funktionsnedsättning Vård- och omsorgsnämnden beslutar att godkänna den länsövergripande överenskommelsen i Dalarna om samverkan kring barn och unga, 0-17 år, som har eller riskerar att utveckla psykisk ohälsa/psykisk funktionsnedsättning. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 73. Region Dalarna har arbetat fram ett förslag till överenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Dalarna som avser att reglera samverkan kring barn och unga som har eller riskerar att utveckla psykisk ohälsa/ psykisk funktionsnedsättning. Syftet är att stärka samverkan och ge den enskilde en bättre och mer sammanhållen vård samt klargöra ansvarsfördelningen mellan huvudmännen. Överenskommelsen utgör ett grundkrav i statens överenskommelse med Sveriges Kommuner och Landsting inom området psykisk ohälsa och är en förutsättning för att kommunerna och landstinget i Dalarna ska kunna få del av prestationsersättning inom området. I överenskommelsen framgår vilka målgrupper som omfattas, gemensamma mål för landstingens och kommunernas verksamheter, rutiner för samarbete kring enskilda personer med psykisk funktionsnedsättning och hur individuella planer ska upprättas, ansvarsfördelningen på områden där gemensamma insatser krävs samt former för hur tvister mellan parterna ska lösas. För att överenskommelsen ska vara giltig måste den godkännas av behörig part, som är fullmäktige eller nämnd/styrelse efter delegation. Eftersom överenskommelsen gäller barn och unga, 0-17 år, kommer även social- och utbildningsnämnden fatta beslut om den. I tjänsteskrivelse daterad 1 juli 2013 föreslås vård- och omsorgsnämnden godkänna den länsövergripande överenskommelsen. Kopia till Områdeschef Region Dalarna
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13 (19) 77 VON 2013/179 05 Upphandling transport av matdistribution Vård- och omsorgsnämnden beslutar att uppdra till Upphandlingscenter att upphandla transport av matdistribution. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 69. Ludvika kommuns avtal med Samhall för transport av matdistribution löper ut den 31 oktober 2013. Kopia till Upphandlingscenter Områdeschef
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 14 (19) 78 VON 2010/153 05 Förlängning av avtal för servicetjänster inom äldrevård, hemtjänst Vård- och omsorgsnämnden beslutar att uppdra till Upphandlingscenter att förlänga avtalet med Samhall för servicetjänster inom äldreomsorgen med 1 år från den 1 januari 2014. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 70. Ludvika kommuns avtal med Samhall för servicetjänster inom hemtjänsten upphör den 31 december 2013 med möjlighet till förlängning 12+12 månader. Avtalet innebär att Samhall sköter vissa servicetjänster inom hemtjänsten såsom tvätt, städning och inköp. Kopia till Upphandlingscenter Områdeschef
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 15 (19) 79 VON 2013/176 02 Återbesättningsprövning, enhetschef hemtjänsten Sunnansjö Vård- och omsorgsnämnden beslutar att rekrytera en enhetschef till arbetsledarområdet hemtjänsten Sunnansjö/Nyhammar. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 28 augusti 2013 76. Hemtjänstområdet omfattar Sunnansjö- och Nyhammarsgruppen. Personalen som består av undersköterskor och vårdbiträden uppgår till 28 personer. Grupperna är placerade på olika ställen vilket innebär att enhetschefen får förflytta sig mellan de olika enheterna. Enhetschefen ansvarar för att insatserna individualiseras och utförs utifrån varje brukares behov. Detta ställer krav på att anpassa verksamheten i takt med nya behov och krav. Enhetschefen ansvarar för att det finns genomförandeplaner och att insatserna dokumenteras. Verksamheten arbetar med Intraphone, ett kvalitetssystem där vi kan garantera att brukaren fått sina insatser utförda. Intraphone är också en hjälp i arbetet när det gäller planeringen av insatser och hur mycket personal det åtgår. Enhetschefen ansvarar för budget och arbetsmiljö i verksamheten. Att medarbetar- och lönesamtal genomförs samt i förekommande fall att rehabiliteringsprocessen följs. Verksamheten arbetar med individuell schemaplanering där enhetschefens roll är att utifrån vårdtyngd bestämma vilken bemanning verksamheten ska ha. Enhetschefen har till uppgift att samverka med övriga verksamheter i förvaltningen och med landstinget då det gäller hälso- och sjukvårdsfrågor. Kopia till Områdeschef
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 16 (19) 80 Information från förvaltningen Vård- och omsorgsnämnden noterar informationen. - Förvaltningschefen informerar om att man gjort en anmälan enligt Lex Maria. - Politikernas verksamhetsbesök flyttas från vecka 39-40 till vecka 42-43.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 17 (19) 81 Redovisning av delegationsbeslut juli och augusti 2013 Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av delegationsbesluten för juli och augusti 2013. Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut ska redovisas till vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla lämnad delegation. Under juli och augusti 2013 har delegationsbeslut fattats enligt vård- och omsorgsnämndens delegationsordning från den 4 juni 2003 65. Delegationsbesluten redovisas i separat pärm vid sammanträdet. _
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 18 (19) 82 Redovisning av meddelanden Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av meddelanden. Protokoll a) VON 2013/152 Fastställande av budgetramar 2014, kf prot 2013-05-27 115 b) VON 2013/153 Beviljade av ansvarsfrihet för vård- och omsorgsnämnden verksamhetsår 2012, kf prot 2013-05-27, 113 c) VON 2013/154 Godkännande och fastställande av årsredovisning, kf 2013-05-27, 114 d) VON 2013/108 Patientnämndens protokoll 2013-06-04 25-36 Övrigt a) VON 2013/118 efter oanmäld inspektion av Socialstyrelsen vid särskilda boendet på Engelbrektsgatan b) VON 2013/161 Föranmälan om inspektion av Arbetsmiljöverket på gruppbostad Kolbottenvägen 5 c) VON 2013/160 Föranmälan om inspektion av Arbetsmiljöverket på Biskopsgården d) Ansvarsfördelning Samverkan mellan vård- och omsorgsnämnden (vårdgivare), verksamhetschef och medicinskt ansvarig sjuksköterska
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 19 (19) e) VON 2013/201 Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Vård- och omsorgsnämnden i Ludvika kommun 2012-2013 f) VON 2013/111 Avvikelserapportering kvartal 2, 2013 g) VON 2013/24 Redovisning av statistik över beviljade boenden, juni och juli 2013 h) VON 2013/210 Tackbrev till vård- och omsorgsnämnden med synpunkter från tidigare anställd Kopia till Kommunstyrelsen 82 g