Färdtjänster i enlighet med socialvårdslagen: tillämpningsanvisningar Mellersta Österbottens social- och hälsovårdssamkommun Soite 2017
Innehållsförteckning 1. Tillämpningsanvisningar gällande färdtjänster som ordnas i enlighet med socialvårdslagen... 3 2. Grunderna för beviljande av färdtjänst som ordnas i enlighet med socialvårdslagen... 4 3. Ansökning om färdtjänst och beslutsfattning... 5 3.1 Ansökning... 5 3.2 Beslut... 6 4. Ändringar i omständigheterna... 7 5. SÄTTET ATT ORDNA OCH UTFÖRANDE... 7 5.1 Klientprofilen och samordnande av resor... 7 5.2 Beställande av resa och avbokning av resa... 7 5.3 Oegentligheter... 9 Sidan 2 / 9
1. Tillämpningsanvisningar gällande färdtjänster som ordnas i enlighet med socialvårdslagen Mellersta Österbottens social- och hälsovårdssamkommun Soites förebyggande stödtjänster, stödtjänster som skräddarsys hem, hemvården och stödet för närståendevården främjar de äldres boende hemma samt de äldres rehabilitering och hjälper dem att klara sig i vardagen. Utgångspunkten i alla tjänster är att bevara den äldres hälsa, pigghet, funktionsförmåga och goda vardag i första hand i den äldres eget hem. Den förebyggande verksamheten baserar sig, förutom på lagar och förordningar, även på en övergripande professionell syn på rehabiliterande vård- och hjälparbete. Social- och hälsovårdsministeriet (2013) definierar begreppet stödtjänster ofta som de första tjänsterna som klienten behöver som stöd för självständigt boende. Den centrala uppgiften inom de förebyggande stödtjänsterna är att för sin del koncentrera sig på den äldres sociala växelverkan och främjande och upprätthållande av kontakter samt på nätverk utanför hemmet. Huvudmålet är möjliggörande av tryggt boende hemma med hjälp av stödtjänster, stödjande av hemvården samt uppskjutande av flytt till service- och anstaltsboende. När servicehandledarna som arbetar inom Soites förebyggande stödtjänster kontaktats kommer de på basis av kontakten överens med klienten om en tid för ett avgiftsfritt hembesök. Bedömningarna görs genom test, diskussioner och observationer. Den samlade informationen utnyttjas till att skapa en helhetsuppfattning om klientens eventuella individuella servicebehov. Inom Soites förebyggande stödtjänster används datasystemet RAI för planering, bedömning och utvecklande av tjänster som främjar de äldres rehabilitering. Det centrala målet vid hembesöket som görs för att bedöma servicebehovet är att stödja klientens trygga boende hemma. Den professionella bedömningen av servicebehovet är grunden för organiserandet och ordnandet av eventuella tjänster. Servicehandledaren fungerar som lagstadgad ansvarig person för en sådan hemmaboende äldre som inte ännu omfattas av andra tjänster. Enligt lagen om stödjande av den äldre befolkningens funktionsförmåga och om social- och hälsovårdstjänster för äldre (2012) ska servicebehovet utredas på ett helhetsbetonat sätt. I Soite görs utredningen alltid genom ett hembesök som är avgiftsfritt för klienten, i samarbete med den äldre personen och vid behov även hens närstående och anhöriga. Servicehandledarna arbetar på de båda inhemska språken, tolktjänster skaffas vid behov. Soites färdtjänster ersätter allmänna kollektivtrafikstjänster för klienterna och ersätter de tidigare sätten att ordna tjänster (personliga taxitjänster). Färdtjänster i enlighet med socialvårdslagen är inte det primära sättet att ordna transporter när den äldre personens tjänster Sidan 3 / 9
för uträttande av ärenden skräddarsys. Fritidsresor och resor för att uträtta ärenden som genomförs som färdtjänster är ämnade för resor till sådana ställen där klienten uträttar ärenden, där hen deltar i hobbyer eller i annan social verksamhet (t.ex. rehabiliterande dagverksamhet). Färdtjänsten är avsedd för persontransporter och kan inte användas för transport av varor och föremål. 2. Grunderna för beviljande av färdtjänst som ordnas i enlighet med socialvårdslagen Färdtjänst i enlighet med socialvårdslagen är i första hand ämnad för - hemmaboende - mindre bemedlade - i regel för äldre personer som fyllt 75 år, - för personer vars funktionsförmåga eller boendesäkerhet är i fara att försämras eller redan har försämrats (RAI-bedömning, utredning om boendesäkerhet), och - som har väsentlig nytta av beviljande av färdtjänst som ordnas i enlighet med socialvårdslagen på så sätt att boendet hemma kan förlängas och klientens funktionsförmåga bevaras med dessa stödtjänster (t.ex. avstånd, bristfälliga offentliga trafikförbindelser). Om klienten har resebehov som hör till det vanliga livet men som avviker från anvisningarna, tas det individuella behovet som klienten framför i beaktande när beslut om färdtjänster fattas. För klienter som inte har bil/körkort och vars familjemedlem eller nära anhörig vårdas i en annan kommun inom samkommunen, kan beviljas rätt att använda färdtjänster enligt socialvårdslagen på basis av servicehandledarens behovsprövning och beslut. Rätten som baserar sig på detta beslut gäller högst åtta (8) resor i en riktning. Genom denna behovsprövade åtgärd möjliggörs besök hos en nära anhörig eller närstående och upprätthålls interaktionen mellan klienterna och de anhöriga samt bevaras funktionsförmågan och den sociala aktiviteten. Servicehandledaren fattar ett behovsprövat beslut för klienten om färdtjänster enigt socialvårdslagen. Beslutet fattas på basis av den inkomna ansökningen. Som modell för att ordna servicen används Soites sätt att samordna resor. Beslutet om rätten till resor fattas i regel för en månad åt gången. Servicehandledaren konsulterar vid behov De förebyggande stödtjänsternas socialarbetare och/eller chefen. Sidan 4 / 9
Färdtjänster som ordnas i enlighet med socialvårdslagen får inte användas för hälso- och sjukvårds- eller rehabiliteringsresor vars ersättning baserar sig på sjukförsäkringslagen eller som ersätts av försäkringsbolaget. Sådana resor är t.ex. läkar-, tandläkar-, laboratorie- och terapibesök, besök på hälso- och sjukvårdarens mottagning, provningsbesök gällande hjälpmedel eller undersöknings-, rehabiliterings- och vårdbesök som en läkare ordinerat. I och med att Matkahuoltos prislista för offentlig trafik slopats bestäms klientens självriskandel för resan enligt kraven i punkt 2.2 i Närings-, trafik- och miljöcentralens giltiga biljett- och betalningssystem. Om klienten beviljats rätt till ledsagare, tas inte självriskandel ut av ledsagaren. Den som ordnar servicen har rätt att besluta att ordna färdtjänsterna på ett sätt som den anser vara ändamålsenlig. Soites persontransporter ordnas alltid i första hand som samordnade transporter. 3. Ansökning om färdtjänst och beslutsfattning 3.1 Ansökning Socialvårdslagen fastställer kriterierna för färdtjänsterna. För att färdtjänst ska kunna beviljas krävs alltid en färdtjänstansökan och ett läkarintyg, av vilket skadan och/eller sjukdomen som begränsar klientens möjligheter att röra på sig och förhindrar hen från att använda offentliga kollektivtrafikmedel utan oskäliga svårigheter. Ansökningen och läkarintyget som får vara högst sex månader gammalt behandlas när de begärda bilagorna har inkommit, dock senast inom tre månader från att ansökningen har inkommit. Vid behov kan man be klienten lämna andra sakkunnigutlåtanden som bilagor till sin ansökan. Servicehandledarna koordinerar centraliserat färdtjänsterna som är i enlighet med socialvårdslagen. Färdtjänst ansöks om med ett skriftligt ansökningsformulär. Formuläret kan skrivas ut från Soites internet-sidor på adressen http://soite.fi/sivu/sv?page_id=hakemukset. Formuläret kan också skickas hem till klienten om hen ber om det. Ansökningarna skickas till adressen Perho älvdals klienter: Perhojokilaakson Omais- ja perhehoitokeskus / SHL-hakemus Koulutie 33 69700 Veteli Lestijokidalens klienter: Lestijokilaakson Omais- ja perhehoitokeskus / SHL-hakemus Peltokatu 10 69100 Kannus Klienterna i Karleby: Kokkolan Omais- ja perhehoitokeskus / SHL-hakemus Karleby center för närstående- och familjevård / Ansökan enligt socialvårdslagen Sidan 5 / 9
Fabriksgatan 27 67100 Karleby Klienterna i Kronoby: Kronoby center för närstående- och familjevård / Klienter i enlighet med socialvårdslagen Hörbyvägen 8 68700 Terjärv 3.2 Beslut Beslutet om klientens rätt till färdtjänst i enlighet med socialvårdslagen fattas av tjänsteinnehavaren (servicehandledaren) som ansvarar för ärendet. Om klienten anses ha rätt till färdtjänst, beviljas tjänsten från början av ansökningsmånaden. Beslutet om rätt till färdtjänst gäller tills vidare om det är uppenbart att behovet av färdtjänst är bestående. Beslutet kan av befogade skäl även vara tidsbestämt. Klienten får ett skriftligt tjänsteinnehavarbeslut om sin ansökan, anvisningar för sökande av ändring, ett beslut om eventuell ledsagare/assistent samt anvisningar för användningen av färdtjänster. När det gäller ledsagartjänster följs tillämpningsanvisningarna för färdtjänster som ordnas i enlighet med handikappservicelagen. Färdtjänstresorna beviljas per månad på så sätt att klienten inte har rätt att överföra icke använda resor till följande månader. Om klienten inte använder de resor som beviljats hen under ifrågavarande månad, ogiltigförklaras resorna. Inom färdtjänster i enlighet med socialvårdslagen kan klienten beviljas åtta (8) resor i en riktning per månad. I första hand används dock eventuella redan existerande grupptransportresor eller trafik för uträttande av ärenden. Färdtjänstresor som beviljats i enlighet med socialvårdslagen kan i regel göras inom den egna boendekommunen och/eller till den geografiskt eller funktionellt närbelägna kommunen. Boendekommun Närkommuner + funktionell närbelägen kommun Halso: Kaustby, Lestijärvi, Perho och Vetil och Karleby Kannus: Kalajoki, Karleby, Sievi och Toholampi och Karleby Kaustby: Halso, Karleby, Kronoby och Vetil och Karleby Karleby: Halso, Kalajoki, Kannus, Kaustby, Kronoby, Larsmo och Toholampi Kronoby: Evijärvi, Kaustby, Karleby, Larsmo, Pedersöre, Jakobstad och Vetil och Karleby Lestijärvi: Halso, Kannus, Kinnula, Reisjärvi och Toholampi, Karleby och Haapajärvi Perho: Alajärvi, Halso, Kaustby, Kinnula, Kyyjärvi, Kivijärvi, Vimpeli och Vetil och Karleby Toholampi: Kannus, Kaustby, Lestijärvi och Sievi, Karleby och Ylivieska Vetil: Evijärvi, Halso, Kaustby, Kronoby, Lappajärvi, Perho och Vimpeli och Karleby Sidan 6 / 9
4. Ändringar i omständigheterna Den som beviljats färdtjänster eller personen som sköter ärenden å hens vägnar ska omedelbart meddela Soites förebyggande stödtjänster om alla ändringar gällande färdtjänsterna. Sådana ändringar kan t.ex. vara förändring av funktionsförmågan, flytt till en annan ort, flytt till långvarig vård eller upphörande av behovet av färdtjänst. De förebyggande stödtjänsterna gör en bedömning av om ändringen förutsätter justering av beslutet om färdtjänst. 5. SÄTTET ATT ORDNA OCH UTFÖRANDE 5.1 Klientprofil och samordnande av resor För färdtjänstklienterna görs en klientprofil (klientuppgifter) som baserar sig på tjänsteinnehavarbeslutet samt på färdtjänstbehovet som kommit fram under bedömningen av servicebehovet. Klientprofilen flyttas över till färdtjänstcentralens klientdatasystem som uppfyller de nödvändiga kraven i fråga om datasäkerhet. Av klientprofilen framgår klientens basuppgifter, beslutets giltighetstid, den beviljade resetypen och antalet resor, området där färdtjänster får användas, hjälpmedlen som klienten använder, behovet av assistans och andra specialbehov som klienten har. Informationen används endast för planeringen av transporter. När klienter reser samtidigt i samma riktning försöker färdtjänstcentralen i första hand att samordna resorna, med undantag av klienter som beviljats rätt att resa ensamma. Klienten har rätt att använda ett fordon som försetts med utrustning för transport av rullstol (hinderfritt fordon eller invalidtaxi) om klienten p.g.a. sitt handikapp inte kan använda vanlig taxi eller förflytta sig till vanlig taxi med förarens hjälp. Det fattas ett skriftligt beslut om rättigheten att använda ett fordon som lämpar sig för transport av rullstol. 5.2 Beställande av resa och avbokning av resa Färdtjänstresorna som Soite ordnar i enlighet med socialvårdslagen beställs från färdtjänstcentralen antingen per telefon, med textmeddelande eller per e-post. Eftersom Soites område är geografiskt stort och organiseringen och samordnandet av resor förutsätter reservering av tillräckligt med resetid (se bild 1.) ska resan beställas i god tid, senast en och en halv timme (1,5) innan transporten behövs. Sidan 7 / 9
Bild 1. Den regionala omfattningen av samordnandet inom Soites färdtjänster Vid utförandet av transporter beaktas beställarens (= klientens) geografiska läge, tillgången på bilar (= lediga bilar) samt om de tillgängliga bilarna lämpar sig för klientens transportbehov. Transport kan ordnas även tidigare om transporten kan samordnas med transporten av en annan person som är på väg i samma riktning. Klienten kan alltid beställa tillbakaresan samtidigt om hen vet när hen reser tillbaka. Om transport inte kan beställas på förhand, ordnar färdtjänstcentralen lämplig transport så snart som möjligt efter att beställningen tagits emot. Klienten kan på samma gång beställa flera transporter som hen vet om på förhand eller som är regelbundet återkommande. Om klientens transport behöver absolut vara framme vid en viss tidpunkt, t.ex. om resan fortsätter med tåg eller buss, bör resan beställas i god tid och klienten bör i samband med beställningen meddela att hen måste absolut vara framme vid en viss tidpunkt. Transport ska helst beställas redan föregående dag, men senaste en och en halv (1,5) timme innan transport behövs (OBS! tillräckligt med resetid ska reserveras, se Soites karta). Kravet gällande absolut tidpunkt får inte meddelas utan skäl. Klienten ska vara redo att åka senast vid den överenskomna hämtningstiden. Hämtningstiden som överenskommits i samband med beställningen kan avvika högst +/-15 min. Dock om klienten i samband med beställningen meddelat att hen måste absolut vara framme vid en viss tidpunkt, får tiden inte ändras från det överenskomna. Soites färdtjänster ersätter för klienten den allmänna kollektivtrafikens tjänster och ersätter de personliga taxitjänsterna som gällde tidigare. Klienten har dock under en resa i en riktning rätt till ett (1) avgiftsfritt stopp längs med rutten. Stoppet får vara högst tio minuter (10 minuter) långt. Ett stopp för långvarigare uträttande av ärenden (över 10 minuter) avbryter resan i en riktning, och efter det börjar en ny resa. Stopp som man vet om på förhand ska man dock alltid meddela om när man beställer transport, så att stoppet inte leder till ändringar i den planerade tidtabellen i Sidan 8 / 9
fråga om samordnandet av eventuella andra klienters färdtjänster. Klienten betalar själv för tiden som överskrider den tillåtna längden för stoppet. Klienten ska utan dröjsmål meddela färdtjänstcentralen om transporten inställs. Det är viktigt att detta meddelas, så att en bil inte skickas i onödan till klienten. Om klienten inte avbokar resan senast 30 minuter (OBS! resetiderna) före den överenskomna starttiden för resan, förlorar klienten rätten till en (1) resa. När det gäller resor som blivit inställda p.g.a. orsaker som är oberoende av klienten (t.ex. akuta sjukdomsanfall) utreds situationen alltid enligt servicehandledarens övervägande. 5.3 Oegentligheter Soite har rätt att uppfölja att ordnandet och användningen av färdtjänster som beviljats klienten sker i enlighet med lagen och tillämpningsanvisningarna. Om färdtjänster används fel eller i strid med reglerna, leder detta till att rätten till färdtjänster avbryts eller upphör samt till eventuella straffrättsliga åtgärder. Om oegentligheter uppdagas krävs av klienten återbetalning av de resekostnader som ersatts som följd av handlande i strid med anvisningarna eller som följd av svikligt handlande. Sidan 9 / 9