TJÄNSTEUTLÅTANDE Datum 2018-08-31 Sida 1 (1) Diarienr IFN 2018/00577-1.3.5 Individ- och familjeförvaltningen Ritwa Frang Epost: ritwa.frang@vasteras.se Kopia till Individ- och familjenämnden Redovisning av avvikelser i form av lex Sarah inom individ- och familjenämndens myndighetsutövning och öppenvård/boende - halvår 1 2018 Förslag till beslut Individ- och familjenämnden godkänner redovisningen av lex Sarah. Ärendebeskrivning Nämnden har beslutat att förvaltningen ska sammanställa avvikelser i form av lex Sarah halvårsvis och att dessa ska bedömas för att ge en överblick över vad avvikelserna inom myndighetsutövning respektive öppenvård/boende handlar om. Av sammanställningen går att utläsa antal och innehåll i lex Sarah-ärenden gällande nämndens myndighetskontor och öppenvård/boende. Skrivelsen avslutas med en sammanfattande bedömning av lex Sarahärendena.
TJÄNSTESKRIVELSE 1 2018-08-28 Dnr: IFN 2018/00577-1.3.5 Individ- och familjeförvaltningen Handläggare: Ritwa Frang Individ och familjenämnden Redovisning av avvikelser i form av Lex Sarah inom individ- och familjenämndens myndighetsutövning och öppenvård/boende halvår 1 2018 Bakgrund Nämnden har beslutat att förvaltningen ska sammanställa avvikelser i form av lex Sarah halvårsvis och att dessa ska bedömas för att ge en överblick över vad avvikelserna inom myndighetsutövning respektive öppenvård/boende handlar om. Av sammanställningen går att utläsa antal och innehåll i lex Sarah-ärenden gällande nämndens myndighetskontor och öppenvård/boende. Skrivelsen avslutas med en sammanfattande bedömning av lex Sarah-ärendena. 1. Lex Sarah myndighetsutövning 2018-01-01--06-30 Nedan följer en kategorisering av de missförhållanden som rapporterats: Fördröjd skyddsbedömning barn/ungdom 3 Passivitet i BoU-handläggning 2 Bristande uppföljning av ungdom i 2 samhällsvård Verkställda placeringar utan beslut BoU 3 Bristande sekretess 4 Gallringsskyldighet ej uppfylld 4 Borttappade handlingar 2 Obevakad mail 1 Bristande dokumentation 2 Försenad utbetalning 1 Outrett jourhem 1 Sammanbrott i familjehemsvård 1 Obehandlad överklagan 1 Förhandsbedömning LVM 1 Biståndsbehov ej tillgodosett 1 Dublett 1 Totalt 30 Postadress Västerås stad Soc nämndernas förvaltning 721 87 Västerås Telefon direkt 021-392514 Kontaktcenter 021-39 00 00 Organisationsnr: 212000-2080 Webbplats www.vasteras.se E-post kontaktcenter@vasteras.se
VÄSTERÅS STAD 2 Kommentar till tabellen: Under tidsperioden har 30 lex Sarah-rapporter inkommit avseende myndighetsutövningen inom IFN. Fem avser Barn och Ungdom Utredning, sju avser Barn och Ungdom Samhällsvård, tre avser Flyktingenheten, fem avser Mottagningen, två avser Familjehemsenheten, fem avser Socialkontor ekonomi, en avser Socialjouren, en avser IFF HR och Stöd och en avser alla enheter. Inga rapporter har inkommit från Bostadssociala enheten, Enheten för vuxna med missbruk och Sociala enheten. Samtliga rapporter har medfört lex Sarah-utredningar. Av dessa är 27 utredningar färdigställda vid tidpunkten för denna rapportering. I dessa ärenden har lex Sarahanmälan om allvarligt missförhållande gjorts till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) i nio fall. Sju av anmälningarna avser den sociala barn- och ungdomsvården, en avser Socialkontor ekonomi och en avser samtliga enheter. I två av dessa fall har IVO bedömt att de åtgärder nämnden har vidtagit är tillräckliga. I resterande IVOanmälningar har beslut från IVO vid tidpunkten för denna rapportering inte inkommit. Fem av utredningarna resulterade i bedömningen att det inträffade var ett missförhållande men inte allvarligt. En av utredningarna resulterade i att det inträffade var en risk för missförhållande. Åtta av utredningarna resulterade i bedömningen att det inträffade inte var ett missförhållande eller risk för missförhållande enligt lex Sarah. Tre utredningar pågår och kommer att färdigställas inom kort. Tre av rapporterna ingår i utredningen om missförhållandet Gallringsskyldighet ej uppfylld då det inkom fyra rapporter om samma missförhållande från olika enheter. En av rapporterna var en dubblett. Sammanfattande bedömning myndighetsutövning Syftet med att utreda lex Sarah-rapporter är att identifiera missförhållanden i den egna verksamheten samt att åtgärda dessa och se till att dessa missförhållanden inte uppkommer igen. En analys görs i varje ärende av vad som orsakat missförhållandet och vad som behöver förändras i exempelvis rutiner, arbetssätt eller styrning för att det inte ska hända igen. Utredningarna leder till beslut om åtgärder och en återkoppling sker till berörd chef och dess personal. Syftet med återkopplingen är att det ska ske ett lärande i organisationen och att samma missförhållande inte ska upprepas. 20 av lex Sarah-ärendena handlar om olika former av passivitet i barn- och ungdomsärenden. Såsom otillräckligt skydd, bristande uppföljning vid placeringar och placeringar utan beslut. I fyra av dessa ärenden har bedömning gjorts att felhändelsen inte varit ett missförhållande enligt lex Sarah. Lex Sarah-ärendena på Socialkontor ekonomi har handlat om bristande sekretess i tre fall samt om en försenad utbetalning. I tre av dessa ärenden har bedömning gjorts att felhändelsen inte varit ett missförhållande enligt lex Sarah. Lex Sarah-ärendet om att gallringsskyldigheten inte har uppfyllts berör alla enheter inom IFF. Samtliga enheter ligger efter med gallring av akter.
VÄSTERÅS STAD 3 Lex Sarah-utredningarna har under de tre senaste åren visat att ett antal missförhållanden återkommer trots att adekvata åtgärder har vidtagits. Likartade missförhållanden framgår även av denna redovisning. Exempel på återkommande missförhållanden inom myndighetsutövningen gällande barn och unga är att barn placeras utan att vården följs upp och säkerställs och passivitet att agera för barns skydd. Sedan 2015 har ett flertal åtgärder vidtagits för att komma tillrätta med bristerna, bl.a. riktade utbildningsinsatser, utvecklingsarbete med arbetsledning och handläggare samt egenkontroller. En förklaring till att vidtagna åtgärder inte ger önskad effekt är svårigheterna att rekrytera behörig personal till den sociala barn och ungdomsvården. Personalomsättningen är förhållandevis hög vilket också leder till svårigheter att implementera åtgärderna. Antal inkomna lex Sarah-rapporter har ökat i jämförelse med samma tidsperiod 2015, 2016 och 2017. Första halvåret 2015 inkom nio lex Sarah-rapporter från Barn och ungdom Utredning samt Familjehemsenheten. Första halvåret 2016 inkom 26 lex Sarah-rapporter från Barn och ungdom Utredning, Barn och ungdom Samhällsvård, Mottagningen, Sociala enheten, Socialkontor ekonomi, Socialkontor Vuxen och Flyktingenheten. Första halvåret 2017 inkom sju lex Sarah-rapporter från Barn och Ungdom Utredning, Enheten för vuxna med missbruk, Flyktingenheten, Mottagningen och Socialjouren. Orsaken till ökningen bedöms vara det utvecklingsarbete som gjorts inom området lex Sarah-tillämpning under 2017. Rutinerna för tillämpningen av lex Sarah har reviderats och antagits av Individ och familjenämnden. Med de nya reviderade rutinerna har tillämpningen av lex Sarah tydliggjorts ytterligare i syfte att öka medvetenheten om rapporteringsskyldigheten. Sedan 2017-05-01 handläggs lex Sarah-ärendena verksamhetssystemet Flexite. Syftet med Flexite är att förenkla rapporteringen och handläggningen av lex Sarahärenden. Under hösten/vintern 2017 genomfördes informationsdagar för all personal på Individ och familjenämndens enheter i syfte att öka medvetenheten och kunskapen kring rapporteringsskyldigheten. Det är viktigt att det råder en hög medvetenhet om rapporteringsskyldigheten enligt lex Sarah på samtliga enheter. Allt eftersom personalen blir mer medveten om denna så ökar också benägenheten till reflektion över det egna arbetet. Utvärdering av det egna arbetet kan då bli en naturlig del i den dagliga myndighetsutövningen vilket kan bidra till ökad kvalitet.
VÄSTERÅS STAD 4 2. Lex Sarah 2018-01-01--06-30 öppenvård och boenden 2018-01-01 genomfördes en omorganisation och delar av verksamheter inom Vård och omsorg och Förvaltningen för stöd, fritid och entreprenad blev en del av Individ och familjenämnden. Det avser inom område barn och ungdom; HVB-enheten och Öppenvård familj samt inom område vuxen; Samhällsorientering och vägledning, Öppenvård särskilt boende, Missbruk boende och Missbruk öppenvård. Under tidsperioden har inga lex Sarah-rapporter inkommit från öppenvård och boenden. Orsaken till detta bedöms vara att det finns ett behov av att öka medvetenheten om rapporteringsskyldigheten enligt lex Sarah på samtliga enheter inom öppenvård och boenden. Under hösten/vintern 2018 planeras informationsdagar för all personal på Individ och familjenämndens enheter inom öppenvård och boenden i syfte att öka medvetenheten och kunskapen kring rapporteringsskyldigheten. Personalen ska även utbildas i lex Sarah-tillämpningen och verksamhetssystemet Flexite.