2017-10-24 1 (23) Plats och tid Ks-salen, Stadshuset kl. 13.30--16.55 Beslutande T Bohman (S), ordf., M Högberg (VF), P Brannestam (VF), S-G Fransson (C), A Bengtsson (M), J-E Josefsson (KD), A Holmqvist (MP) Tjänstgörande ersättare: E-K Hjalmarsson (S) för K Olofsson (S), A Lindberg (S) för L Lööw (S) Övriga deltagare M Fagerberg (M), N Axelsson (M), R Solid (L), C Strömbäck (V) M Karlsson, tf. vård- och omsorgschef; M Boström, funktionschef FO 164-166; L Hammarström, myndighetschef 152-155,171-172; M Göransson, funktionschef ÄO/Hemtjänst 164-166; C Johansson, ekonom 162-163; Å Lorentson, IT-utvecklare 156-157; P Sjöstrand, SAS 158; H Karlsson, MAS 159-160; M Danielson, nämndsekr. Utses att justera Justeringens plats och tid P Brannestam (VF) Vård- och omsorgsförvaltningen 2017-10-30 Underskrifter Sekreterare Paragrafer 152-172 Monica Danielson Ordförande Tommy Bohman (S) Justerare Petra Brannestam (VF) Anslag/bevis Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ 2017-10-24 Datum för anslagets uppsättande 2017-10-31 Datum för anslagets nedtagande 2017-11-22 Förvaringsplats för protokollet Vård- och omsorgsförvaltningen hos nämndsekreterare Underskrift Monica Danielson, nämndsekreterare
2017-10-24 2 (23) 152 Dnr - Fastställande av dagordning/ärenden s beslut Utsänd föredragningslista för vård- och omsorgsnämndens sammanträde den 24 oktober 2017 fastställs med ev. förändrad turordning och utgående resp. tillkommande Övriga ärenden/frågor/information enligt nedanstående beskrivning. Upprop Val av justeringsperson 152 Fastställande av dagordning/ärenden 153 Delgivningar/beslut/meddelanden 154 Anmälan av protokoll 155 Rapportering av ej verkställda beslut VO kvartal 3 2017 156 Personuppgiftbiträdesavtal mellan Vetlanda kommun och Tunstall AB 157 Personuppgiftbiträdesavtal mellan Vetlanda kommun och Doro AB 158 Beslut från IVO i ärenden anmälda enligt Lex Sarah - information 159 Ärende anmält till Inspektionen för vård och omsorg, IVO - information 160 Information om reviderade tillämpningsanvisningar - Hemsjukvårdsavtal 2017 161 Analys och kommentarer till Öppna jämförelser 2017 162 Bokslutsprognos VO per september 2017 163 Detaljbudget 2018 information 164 Möjliga lösningar för LSS-boende - nutid, framtid 165 Kontaktpolitiker information från kontaktpolitikerbesök m.m. 166 Information från förvaltningen 167 Synpunkt Vetlanda VO redovisning kvartal 3 2017 168 Anmälan av delegationsbeslut Övriga ärenden 169 Övrigt ärende - Val av ny ersättare i VON arbetsutskott 170 Övrigt ärende - Arvode för utbildning Hot och Hat 22 november 2017 Sekretessärende 171 Ansökan om boende enligt 9 9 LSS 172 Ansökan om daglig verksamhet enligt 9 10
2017-10-24 3 (23) 153 Dnr Delgivningar/beslut/meddelanden s beslut Delgivningarna läggs till handlingarna. Sveriges Kommuner och Landsting a) Cirkulär 2017:46 Budgetproposition 2018 och höständringsbudgeten för 2017 Kommunfullmäktige b) Protokoll 2017-09-20 84 Avsägelse från uppdrag Birgitta Emilsson (C) c) Protokoll 2017-09-20 87 Avsägelse från uppdrag Douglas Thor (M) d) Protokoll 2017-09-20 98 Val av ny ersättare i vård- och omsorgsnämnden efter Douglas Thor (M) Kommunstyrelsen e) Protokoll 2017-10-04 142 Finansiering av fördjupad uppföljning av volym- och kostnadsutveckling inom hemsjukvården Länsrådet för funktionsnedsättningar, LFF f) Protokoll 2017-09-07 Boenderåd g) Boenderåd Ekebogården 2017-09-18
2017-10-24 4 (23) 154 Dnr Anmälan av protokoll s beslut Protokoll från sammanträde med a) 2017-09-28 135-151 b) s arbetsutskott 2017-10-17 64-68 anmäls och läggs till handlingarna.
2017-10-24 5 (23) 155 Dnr 2017/VO0054 Rapportering av ej verkställda beslut kvartal 3 2017 s beslut Rapporten godkänns och läggs till handlingarna. Rapporten överlämnas till kommunrevisionen och kommunstyrelsen. Det ska till Inspektionen för vård och omsorg, IVO rapporteras de beslut om insats som inte blivit verkställda inom tre månader. Rapporteringen sker utifrån Socialtjänstlagen (SoL) och Lagen om stöd och service för funktionshindrade (LSS). För tredje kvartalet 2017 finns det 14 beslut som är äldre än tre månader och inte är verkställda. - Sex beslut om särskilt boende för äldre enligt SoL. I fem av fallen har den enskilde tackat nej till erbjudanden och i ett av fallen beror det på platsbrist. - Ett beslut om kontaktperson enligt 9.4 LSS. I detta ärende har det varit svårigheter att rekrytera en lämplig person. - Tre beslut om bostad med särskild service för vuxna enligt 9.9 LSS. Orsaken är att plats i boende saknas. - Ett beslut om korttidsvistelse enligt 9.6 LSS. Orsaken är svårighet att rekrytera stödfamiljer. - Två beslut om boende inom funktionshinderomsorgen enligt SoL, som inväntar färdigställande av Falken och inflyttningsdatum finns. - Ett beslut om ledsagning enligt LSS 9 9 där lämplig ledsagare inte kunnat rekryteras. Myndighetschef Linda Hammarström lämnar kompletterande information i de ärenden som inrapporterats till IVO. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2017-10-20. Kommunrevisionen Kommunstyrelsen Vård- och omsorgschef L Hammarström
2017-10-24 6 (23) 156 Dnr 2017/VO0129 Personuppgiftbiträdesavtal mellan Vetlanda kommun och Tunstall AB Arbetsutskottets förslag till beslut i vård- och omsorgsnämnden upprättar ett personuppgiftsbiträdesavtal med Tunstall AB enligt förslag. ger vård- och omsorgschefen i uppdrag att för nämndens räkning underteckna personuppgiftbiträdesavtalet med Tunstall AB. Vård- och omsorgsförvaltningen har tecknat avtal med Tunstall AB gällande trygghetslarm och personallarm för boendet Falken. Driften av larmanläggningen kommer att hanteras av Tunstall AB som därigenom kommer att behandla personuppgifter för nämndens räkning. Personuppgiftslagen har till syfte att skydda människor mot att deras personliga integritet kränks när personuppgifter behandlas. Med behandling avses bland annat insamling, registrering, lagring och bearbetning av personuppgifter. Personuppgiftslagen kräver att ett skriftligt avtal upprättas mellan den som är personuppgiftsansvarig (vård- och omsorgsnämnden), och den som i egenskap av personuppgiftsbiträde (Tunstall AB) behandlar personuppgifter för personuppgiftsansvarigs räkning. Avtalet reglerar hur personuppgiftbiträdet får behandla personuppgifterna. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2017-10-09 inkl. förslag till avtal. Protokoll VON arbetsutskott 2017-10-17 65. Vård- och omsorgschef Å Lorentson
2017-10-24 7 (23) 157 Dnr 2017/VO0130 Personuppgiftbiträdesavtal mellan Vetlanda kommun och Doro AB Arbetsutskottets förslag till beslut i vård- och omsorgsnämnden upprättar ett personuppgiftsbiträdesavtal med Doro AB enligt förslag. ger vård- och omsorgschefen i uppdrag att för nämndens räkning underteckna personuppgiftbiträdesavtalet med Doro AB. Vård- och omsorgsförvaltningen har tecknat avtal med Doro AB gällande trygghetslarm och trygghetslarmsmottagning för ordinärt boende. Doro AB kommer att behandla personuppgifter för nämndens räkning i samband med larmmottagning. Personuppgiftslagen har till syfte att skydda människor mot att deras personliga integritet kränks när personuppgifter behandlas. Med behandling avses bland annat insamling, registrering, lagring och bearbetning av personuppgifter. Personuppgiftslagen kräver att ett skriftligt avtal upprättas mellan den som är personuppgiftsansvarig (vård- och omsorgsnämnden), och den som i egenskap av personuppgiftsbiträde (Doro AB) behandlar personuppgifter för personuppgiftsansvarigs räkning. Avtalet reglerar hur personuppgiftbiträdet får behandla personuppgifterna. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2017-10-09 inkl. förslag till avtal. Protokoll VON arbetsutskott 2017-10-17 66. Vård- och omsorgschef Å Lorentson
2017-10-24 8 (23) 158 2017/VO0095, 2017/VO0097 Beslut från Inspektionen för vård och omsorg, IVO i ärenden anmälda enligt Lex Sarah information s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. Socialt ansvarig samordnare, SAS Peter Sjöstrand redovisar beslut som inkommit från Inspektionen för vård och omsorg, IVO. Redovisningen avser två avvikelser som under sommaren anmälts enligt lex Sarah till Inspektionen för vård och omsorg, IVO. IVO meddelar att man är nöjda med förvaltningens utredning och insatser i samband med avvikelserna, och att ärendena avslutas utan vidare åtgärder. Sjöstrand redovisar även kort om rutiner och regler vid handläggning av avvikelser. Vård- och omsorgschef P Sjöstrand
2017-10-24 9 (23) 159 Dnr 2017/VO0117 Ärende anmält till Inspektionen förvård och omsorg, IVO s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. Medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS Helen Karlsson informerar om ett ärende inom kommunens hälso- och sjukvård och som anmälts till Inspektionen för vård och omsorg, IVO. Beslut i ärendet har ännu inte inkommit till förvaltningen. Vård- och omsorgschef H Karlsson
2017-10-24 10 (23) 160 Dnr - Information om reviderade tillämpningsanvisningar Hemsjukvårdsavtal 2017 s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. Helen Karlsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS berättar att kommunerna efter övertagande av hemsjukvården 2013 har arbetat efter framtagna tillämpningsanvisningar, men att man efter hand även gjort egna tolkningar och lokala förändringar. Detta har gjort att man arbetat på olika sätt i kommunerna. En arbetsgrupp där representanter från kommunerna ingått har reviderat tillämpningsanvisningarna i syfte att skapa gemensamma rutiner som alla kommuner kan följa. Ledningsgruppen för samverkan, Reko fastställde Överenskommelse om tillämpning och samverkan - Hemsjukvård/Hemrehabilitering/ Enstaka hembesök för patienter med behov av vård i hemmet 2017-04-19. Karlsson informerar kort om vilka revideringar som gjorts i tillämpningsanvisningarna. Vård- och omsorgschef H Karlsson
2017-10-24 11 (23) 161 Dnr 2017/VO0060 Analys och kommentarer till Öppna jämförelser 2017 s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. Sveriges Kommuner och landsting, SKL och Socialstyrelsen genomför varje år Öppna jämförelser, som är ett sätt att jämföra kvaliteten inom socialtjänst och hälso- och sjukvård i Sverige. Syftet är att ge insyn gällande kommunernas arbete inom de olika verksamhetsområdena samt ge möjlighet till jämförelser kommuner emellan. Öppna jämförelser har även som syfte att fungera som underlag för analys, uppföljning och verksamhetsutveckling. Kommunal utveckling på Regionförbundet Jönköpings läns stödjer länets kommuner genom att sammanställa länets resultat. T.f. vård- och omsorgschef Marianne Karlsson berättar att förvaltningen har identifierat ett antal förbättringsområden och redovisar de behov av åtgärder som framkommit. Förvaltningen ser positivt på öppna jämförelser som metod och instrument för uppföljning och verksamhetsutveckling. Det är dock viktigt att ha i åtanke att analys och förslag till förbättringsaktiviteter måste ske utifrån den enskilda kommunens behov och förutsättningar då stora variationer finns mellan kommunerna i landet beroende bl.a. på kommunstorlek m.m. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2017-09-26. Vård- och omsorgschef G Mathur
2017-10-24 12 (23) 162 Dnr 2017/VO0046 Bokslutsprognos per september 2017 Vård- och omsorgsförvaltningen s beslut Bokslutsprognos med redovisning till och med september som underlag godkänns samt redovisas till kommunstyrelsen. Ekonom Carin Johansson redovisar bokslutsprognos med redovisning till och med september för vård- och omsorgsförvaltningen. Prognosen visar ett beräknat resultat om -9 347 tkr i underskott, varav -7 152 tkr avser externa placeringar och -8 032 tkr. Det största underskottet i prognosen finns under insatser enligt LSS och avser boende enligt LSS, externa placeringar samt minskade intäkter för personlig assistans. De två senare posterna är svåra att förutsäga och kan inte heller påverkas. I prognosen har hänsyn tagits till statliga stimulansmedel med 6 573 tkr. Kostnaderna för insatser där dessa medel används finns inom särskilt boende, korttidsboende och insatser enligt LSS. Främst avses ett ökat behov av personal för att möta högre vårdtyngd och snabbare hemgång från sjukhus. De stora underskotten finns inom verksamheter som är svåra att påverka såsom personlig assistans och externa placeringar. Att inrymma detta inom befintlig budgetram skulle innebära ambitionssänkning och även kvalitetspåverkande åtgärder. Förvaltningen fortsätter att arbeta för att minska sjukfrånvaron. Arbetet är långsiktigt och det kan ta tid innan resultat kan ses. Utvärderingen av hemtjänsten har resulterat i en handlingsplan där ekonomi, planering och chefsroll kommer att vara i fokus. Arbete med bemanningsplanering pågår, vilket man räknar med ge resultat under året. Störst fokus är just nu inom särskilt boende. För att minska kostnaderna i form av betalningsansvar till regionen samt minska behovet av korttidsplatser kommer ett hemtagningsteam startas upp. Detta finansieras inledningsvis med statliga medel. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2017-10-16. Protokoll VON arbetsutskott 2017-10-17 67.
2017-10-24 13 (23) 162 forts. Arbetsutskottets förslag till beslut i vård- och omsorgsnämnden Bokslutsprognos med redovisning till och med september som underlag godkänns samt redovisas till kommunstyrelsen. Vård- och omsorgschef, ekonom, kommunstyrelsen, diariet
2017-10-24 14 (23) 163 Dnr 2017/VO0134 Detaljbudget 2018 information s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. T.f. vård- och omsorgschef Marianne Karlsson och ekonom Carin Johansson redovisar tankar kring budget 2018. Arbetet med att lägga budget 2018 har påbörjats. I dagsläget ses svårigheter att lägga en budget inom tilldelad budgetram. Ordet lämnas fritt till vård- och omsorgsnämndens ledamöter för diskussion kring budget 2018 inför beslut vid sammanträde 22 november 2017. Vård- och omsorgschef Ekonom
2017-10-24 15 (23) 164 Dnr 2017/VO0131 Möjliga lösningar för LSS-boende nutid, framtid s beslut har tagit del av informationen. Det saknas LSS-boende för att kunna verkställa myndighetsbeslut i Vetlanda kommun. För att kunna verkställa myndighetsbeslut om LSS boende samt att tillgodose en ökad trend av beslut till LSS boende 9 9 är funktionshinderomsorgen i behov av att se över möjliga lösningar för LSS boenden. Vård- och omsorgsförvaltningen har tagit fram tre alternativ som baseras på kostnad per person: 1. Köp av platser av externa företag 2. Hyra lokaler av externt företag och tillsätta egen personal utifrån individens behov 3. Byggnation av eget LSS boende inom Vetlanda kommuns regi Funktionschef FO Martina Boström påtalar behovet av LSS-boenden och redogör därefter för de tre alternativen. Utifrån diskussion i vård- och omsorgsnämnden uppmanas förvaltningen att inkomma med tjänsteskrivelse till VON arbetsutskott angående den fortsatta hanteringen gällande möjlighet att tillskapa platser i LSS-boende. Beslutsunderlag Protokoll VON arbetsutskott 2017-10-17 68. Arbetsutskottets förslag till beslut i vård- och omsorgsnämnden har tagit del av informationen. Vård- och omsorgschef M Boström
2017-10-24 16 (23) 165 Dnr 2017/VO0015 Kontaktpolitiker - Information från kontaktpolitikerbesök m.m. s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. Ledamot i vård- och omsorgsnämnden har möjlighet att antingen skriftligt och/eller muntligt informera om besök vid vård- och omsorgsförvaltningens verksamheter utifrån sin roll som kontaktpolitiker. Ledamot har även möjlighet att informera från andra möten/besök/utbildningar etc. Information från besök vid - Vilan 2017-09-26 - Nanna Axelsson
2017-10-24 17 (23) 166 Dnr - Information från förvaltningen s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. Vård- och omsorgsförvaltningens funktionschefer tillsammans med vård- och omsorgschefen informerar månadsvis om pågående och planerad verksamhet, enligt beslut av vård- och omsorgsnämnden 2010-04-22 77.
2017-10-24 18 (23) 167 Dnr 2017/VO0055 Synpunktshantering VO kvartal 3 2017 redovisning s beslut har tagit del av informationen och lägger den till handlingarna. Enligt reglementet för Vetlanda kommuns synpunktshantering redovisas kvartalsvis till vård- och omsorgsförvaltningen de synpunkter som inkommit till vård- och omsorgsförvaltningen. Inkomna synpunkter under juli-september 2017 redovisas. Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse 2017-10-06. Vård- och omsorgschef M Danielson
2017-10-24 19 (23) 168 Dnr Anmälan av delegationsbeslut s beslut Delegationsbeslut enligt gällande delegationsordning anmäls och läggs till handlingarna. a) 2017-08-01--08-31 Beslut/Avgifter --------------------
2017-10-24 20 (23) 169 Dnr 2017/VO0009 Övrigt ärende - Val av ny ersättare i VON arbetsutskott s beslut Almuth Holmqvist (MP) väljs som 2:e ersättare för oppositionen i VON arbetsutskott. Carina Strömbäck (V) har meddelat byte om partitillhörighet till (S) tillika majoriteten. Anders Bengtsson (M) föreslår att Almuth Holmqvist (MP) ersätter Carina Strömbäck (V) som 2:e ersättare för oppositionen i VON arbetsutskott.
2017-10-24 21 (23) 170 Dnr 2017/VO0121 Övrigt ärende Arvode för utbildning Hot och Hat 22 november 2017 s beslut Ledamot i vård- och omsorgsnämnden medges deltagande i utbildning Hot och Hat 22 november 2017 med förrättningsarvode enligt kommunens arvodesreglemente. HR-avdelningen anordnar den 22 november 2017 kl. 13-15 utbildning för ordinarie förtroendevalda inom Hot och Hat. SKL medverkar vid utbildningen samt att kommunens riktlinjer för hot och våld presenteras. Nämndsekreterare
2017-10-24 22 (23) 171 Dnr Sekretess
2017-10-24 23 (23) 172 Dnr Sekretess