Möte med Samverkansnämndens arbetsutskott : 2017-05-12 Plats: Skype Närvarande: Börje Wennberg, Region Uppsala län Elisabeth Kihlström, Landstinget i Värmland Maja Gilbert Westholm, Landstinget Dalarna Fredrik Lundgren, Landstinget Sörmland Tommy Berger, Region Gävleborg Denise Norström, Region Västmanland Rickard Simonsson Eva-Lena Aspetorp Björn Ragnarsson 1. Sammanträdet öppnas Ordförande öppnar mötet. 2. Val av justeringsperson Denise Norström väljs till justeringsperson. 3. Ärenden för kännedom a. Projektplan bäckenrehabilitering b. om statsbidrag 2017 för RCC c. Yttrande över Socialstyrelsens remissversion nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom d. Rutin uppföljning gemensamma verksamheter att lägga informationen till handlingarna. 4. Rapportering Inera 2017 och framöver Sjukvårdsregionen har inte representation i styrelsen för Inera AB. Diskuteras hur information från styrelsemöten ska hanteras på nämndmöten framöver. Tillsvidare finns sjukvårdsregional representation inom Inera beredningsgrupp. Protokollen från styrelsemöten ska även fortsättningsvis bifogas nämndens handlingar. att ärenden inom Inera AB tillsvidare rapporteras från sjukvårdsregionens representant i Inera beredningsgrupp. 5. Brev angående neonatalvården Specialitetsrådet för barnsjukvård rapporterar brevledes om de svårigheter som finns med kompetensförsörjning inom neonatalvården och den handlingsplan som antagits av alla landsting och regioner i sjukvårdsregionen. att lägga informationen till handlingarna och att meddela specialitetsrådet att arbetsutskottet delar den oro som finns och presenteras i underlaget. 1 (5)
6. Skrivelse behov av ökat takbelopp och utbildningsplatser Regionala utbildnings- och kompetensrådet har tagit en fram en skrivelse angående behov av utbildningsplatser inom vårdområdet och utökningar av takbelopp för universiteten. Föreslås att arbetsutskottet skriver under och att skrivelsen skickas till Utbildningsdepartementet, Socialdepartementet samt sjukvårdsregionens lärosäten, samt eventuellt även presenteras som en debattartikel. Skrivelsen bör skickas i god tid innan den 15 juni 2017 då Socialstyrelsen och Universitetskanslersämbetet håller en nationell konferens för bland andra landsting och lärosäten om kompetensförsörjning och utbildningsutbud. att samtliga ledamöter i samverkansnämndens arbetsutskott undertecknar bifogad skrivelse, att skrivelsen skickas enligt förslag till Utbildningsdepartementet, Socialdepartementet och sjukvårdsregionens lärosäten, samt att arbetsutskottet tar beslut om eventuell debattartikel i samband med nämndens möte den 31 maj. 7. Tidplan 2018 att samverkansnämnden sammanträder följande datum och platser under 2018: 15 februari i Västerås 30-31 maj Region Uppsala 27 september Västerås 5-6 december Region Gävleborg 8. Ärenden SVN 31 maj 1 juni särenden a. Val av ordförande och 1:e vice ordförande för Samverkansnämnden till och med 2018-12-31 att utse Börje Wennberg (s), Region Uppsala, till ordförande och Andreas Svahn (s), Region Örebro län, till 1:e vice ordförande, till och med 2018-12-31. b. Budget gemensamma verksamheter 2018 1. Samverkansnämndens verksamhet/bilaga 2. Transfusionsmedicin 3. AMM Uppsala och Örebro/Bilaga 4. RCC och RBC/Bilaga 5. Hornhinnebank/Bilaga 6. RFR inkl. Forum Uppsala-Örebro/Bilaga 7. Centrum för sällsynta sjukdomar/bilaga 8. HTA-enheten/Bilaga att rekommendera samverkansnämnden att rekommendera sjukvårdsregionens landsting och regioner att budget 2018 för de gemensamma verksamheterna utgörs av budget 2017 uppräknat med 3,3 %, dvs. LPIK exkl. läkemedel 2018 som publicerades i april 2017, i enlighet med inkomna förslag, att 250 tkr av innestående medel används för finansiering av projektkostnader för gemensam biobankning av prover från gynekologisk hälsokontroll, 2 (5)
att för Hornhinnebanken bevilja ett budgettillskott på 1,7 mnkr utöver indexuppräkning i enlighet med inkommet förslag, samt att för regional blodsamverkan besluta om budget 2018 när avtalsförhandlingarna slutförts. c. Politisk viljeinriktning MS och Parkinson att via kunskapsstyrningsgruppen ge specialitetsrådet inom neurosjukvård i uppdrag att följa upp användandet av läkemedlet Mabthera vad gäller effekt och säkerhet, samt stimulera till forskning och se över behov av att ta fram stöd/rutin för magnetkameraundersökning vid MS, att ge regionala utvecklingsgruppen i uppdrag att följa upp givna uppdrag i den politiska viljeinriktningen, samt att ge kunskapsstyrningsgruppen i uppdrag att säkerställa ett gott regionalt stöd för implementering av riktlinjerna för vård vid MS och Parkinsons sjukdom. att rekommendera landstingen och regionerna i sjukvårdsregionen att anta de nationella riktlinjerna för vård vid multipel skleros (MS) och Parkinsons sjukdom att fastställa och använda de av Socialstyrelsen rekommenderade målnivåerna som utgångspunkt i arbetet med uppföljningen av riktlinjerna, att säkerställa att personer med MS och Parkinsons sjukdom har tillgång till ett multidisciplinärt team att säkerställa att personer med Parkinsons sjukdom som har otillräcklig effekt av sin behandling (peroral, transdermal eller intermittent subkutan läkemedelsbehandling) får en bedömning vid en behandlingskonferens med hälso- och sjukvårdspersonal som har specialistkunskap om rörelsestörnings-sjukdomar och erfarenhet av de aktuella åtgärderna. att stimulera till ökad användning av kvalitetsregister för Parkinsons sjukdom och MS. d. Cancerpreventionsplan/Bilaga att komplettera Cancerplan 2016-2018 med bifogad Cancerpreventionsplan för Uppsala- Örebro sjukvårdsregion, att Regionalt cancercentrum Uppsala-Örebro får i uppdrag att följa upp de aktiviteter som ingår i cancerpreventionsplanen. att rekommendera landstingen och regionerna i att anta kompletteringen av Cancerplan 2016-2018 med bifogad Cancerpreventionsplan för Uppsala-Örebro sjukvårdsregion och att utifrån den sjukvårdsregionala cancerpreventionsplanen planera för hur dess mål och aktiviteter ska genomföras i respektive landsting och region. e. Prislistedirektiv 2018/Bilaga att uppräkning av den regionala prislistan sker med LPIK exklusive läkemedel för 2018 enligt SKL:s prognos som redovisas i oktober 2017 både för viktpris DRG 1.0 och övriga produktpriser, att Region Örebro läns viktpris för DRG 1.0 räknas fram enligt appendix 2 i Avtalet om vård vid universitetssjukhus mellan landsting och regioner i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion och att de använder sig av referensviktlistan vilket också är reglerat i avtalet, att prislistan för utomlänssjukvård kan bygga på en debitering med DRG eller egen produktprissättning utifrån beslut i respektive landsting/region, att den regionala prislistan för 2018 fastställs vid Samverkansnämndens decembermöte och tillämpas fr.o.m. 1 januari 2018, samt 3 (5)
att uppdra till beredningsgruppen att återkomma med förslag om regional prislista för 2018 till nämndens decembersammanträde. f. Återrapport aktivitetsplan 2016/Bilaga att godkänna återrapport aktivitetsplan 2016. Ärenden för kännedom g. Protokoll Inera AB 2017-02-10, 2017-03-16, 2017-04-05/Bilaga h. Protokoll Kommunalförbundet Svenskt ambulansflyg 2017-01-19/Bilaga i. Verksamhetsberättelse avtalsgrupp 2016/Bilaga j. Verksamhetsberättelse kunskapsstyrningsgrupp 2016/Bilaga k. Verksamhetsberättelse Regionalt cancercentrum 2016/Bilaga l. Verksamhetsberättelse Regionalt biobankscentrum 2016/Bilaga m. Verksamhetsberättelse regionalt utbildnings- och kompetensråd 2016/Bilaga n. Verksamhetsberättelse utvecklingsgrupp för nationella riktlinjer 2016/Bilaga o. Verksamhetsberättelse Centrum för sällsynta sjukdomar 2016v p. Verksamhetsberättelse Regionala HTA-rådet 2016/Bilaga q. Verksamhetsberättelse Arbets- och miljömedicin Örebro 2016/Bilaga r. Verksamhetsberättelse Arbets- och miljömedicin Uppsala 2016/Bilaga s. Verksamhetsberättelse Regionalt donationsansvariga 2016/Bilaga t. Verksamhetsberättelse Läkemedelsrådet 2016/Bilaga u. Verksamhetsberättelse Regionalt samarbete transfusionsmedicin 2016/Bilaga v. Verksamhetsberättelse Regionalt forskningsråd, RFR 2016/Bilaga w. Verksamhetsberättelse Forum Uppsala-Örebro 2016/Bilaga x. Verksamhetsberättelse Regionalt registercentrum/bilaga y. Årsrapport kliniska studier Sverige 2016/Bilaga z. Protokoll Rikssjukvårdsnämnden 2017-03-08/Bilaga å. Informationsärenden - Uppföljning av Avtal om vård vid universitetssjukhus i Uppsala-Örebro sjukvårdsregion - Tema framtidens kunskapsstyrning - Huvudmannagruppen för statlig kunskapsstyrning inom hälso- och sjukvård samt socialtjänst/elisabeth Kihlström - Regional nivåstrukturering cancervård - Regionala forskningsrådet - Utredning tjänstemannaorganisation - Prissättning digital vårdcentral - Utredningen nivåstrukturering av högspecialiserad vård - Kommunalförbundet svenskt ambulansflyg/börje Wennberg - Inera AB - Rikssjukvård - Övriga frågor 9. Utredning politisk organisation och tjänstemannaorganisation Resoneras kring att tydliggöra riktlinjerna inför nästa mandatperiod gällande val av nämndens presidium. Landstingsdirektörer och beredningsgrupp har diskuterat möjligheterna att stärka både kansliets möjligheter att samordna frågor och den lokal organisationen för ärendehantering. 4 (5)
Ett utskott har utsetts från landstings-/regiondirektörsgruppen och beredningsgruppen, med representanter från alla landsting och regioner i sjukvårdsregionen, med uppdrag att utifrån tjänstemannautredningen från 2015, kommande struktur för sammanhållen kunskapsstyrning och övriga inspel från 2016 2017, ta fram ett förslag till tjänstemannaorganisation som ger en stärkt sammanhållen regional och lokal resurs. att samverkansnämndens arbetsutskott får i uppdrag att utarbeta förslag till riktlinjer för hur samverkansnämndens presidium ska utses kommande mandatperioder, att landstingsdirektörs och beredningsgruppen får i uppdrag att ta fram ett förslag på hur kansliet kan organiseras för att stärka samverkan utifrån dagens samverkansavtal och att förslaget ska presenteras på arbetsutskottets möte den 24 november. 10. Tema samverkansnämndens möte 7-8 december 2017 Nämnden har gemensamt möte med Norra sjukvårdsregionen den 7 december och enskilt möte den 8 december. Föreslås att bjuda in Anna Nergårdh, av regeringen utsedd utredare och utvecklare, för att berätta om utredningen att utifrån förslagen i Effektiv vård ta fram en nationell plan där primärvården uttryckligen är en utgångspunkt för sjukvården. Andra förslag som tas upp är trygg och effektiv utskrivning i Landstinget Sörmland och strukturen för kunskapsstyrning. att arbetsutskottet ledamöter tar med sig frågan och meddelar kansliansvarig eventuella önskemål. 11. Mötets avslutande Ordförande avslutar mötet. Vid protokollet Eva-Lena Aspetorp Justeras Uppsala den maj 2017 Börje Wennberg Västerås den maj 2017 Denise Norström 5 (5)