Del 3 Hörseltekniska hjälpmedel Öronklinikerna vid länssjukhuset i Kalmar och Västerviks/Oskarshamn har kostnadsansvaret för de hörseltekniska hjälpmedlen, om inget annat anges i anvisningarna. Utprovning, inträning och förskrivning görs av audionom och hörselpedagog vid hörcentralerna i Kalmar, Västervik och Oskarshamn. Vissa hjälpmedel kan endast förskrivas av öronläkare med specialistkompetens, anställd av landstinget. De hörseltekniska verkstäderna svarar för reparationer, service och installationer. Hörseltekniska hjälpmedel är utformade för personer med hörselnedsättning. Ett fåtal hjälpmedel är direkt avsedda för gravt hörselskadade och döva. Eventuellt tillkommande driftskostnader och abonnemangsavgifter som kan stå i kombination med dessa står brukaren själv för, gällande barn åvilar detta målsman. Bedömnings- tillika besöksavgift ska erläggas i enlighet gällande regelverk för avgifter se patienthandboken s. 89-92
HJÄLPMEDEL FÖR KOMMUNIKATION, INFORMATION OCH VARSEBLIVNING 21 HÖRAPPARATER 21 45 Hörapparat kan förskrivas för att förbättra hörselsituation hos den enskilde individen. Val av hörapparat är beroende av grad och typ av hörselnedsättning och individens lyssningssituationer o s v, allt för att kunna erbjuda en så god individuell lösning som möjligt. Utgångsläge vid all hjälpmedelsbedömning ska vara att uppnå godtagbar funktion. Önskar patienten högre standard gäller merkostnad - se inledningskapitlet. Brukaren bekostar alla förbrukningsartiklar som tillhör hörapparaten. Barn upp till 18 år erhåller förbrukningsartiklar och batterier kostnadsfritt. Detta gäller dessutom för alla under utprovningstiden, oavsett ålder. Egenavgift: Patienten betalar 1200 kronor i egenavgift sk. utprovningsavgift vid mottagandet av hörapparat eller hörapparater. Vid förnyad utprovning pga medicinska skäl alternativt vid teknisk utdömning av hörapparat inom 18 månader från första besöket tas ingen ny egenavgift ut. Utprovning av hörapparater för båda öronen likställs således som en egenavgift / utprovningsavgift. Egenavgiften gäller från fyllda 18 år. I den händelse att hörapparat tappas bort eller blir förstörd debiteras brukaren under det första året 100%, andra året 80%, tredje året 60%, fjärde året 40%, femte året och framåt 20% beräknat på aktuellt anskaffningspris inkl moms. Egenavgift debiteras. Detta gäller såväl färdig förskriven apparat samt under utprovningstiden lånad apparat. Full debitering av apparat/er sker om brukare lånar apparat men inte fullföljer utprovningsförfarandet gällande besök etc. BENFÖRANKRADE HÖRAPPARATER 21 45 90 Öronläkare med specialistkompetens HÖRAPPARATER MED INOPERERAD ELEKTROD / COCHLEA IMPLANTAT 21 45 18 89
Elektroniska hjälpmedel som stimulerar innerörats receptorer Öronläkare med specialistkompetens ÖVRIGA HÖRAPPARATER I-ÖRAT-APPARAT 21 45 03 BAKOM-ÖRAT-APPARAT 21 45 06 KROPPSBUREN HÖRAPPARAT 21 45 12 KOMMUNIKATIONSFÖRSTÄRKARE 21 42 18 hörapparat. Kan förskrivas i de fall patienten ej kan använda annan typ av TELEFONER OCH TELEFONERINGSHJÄLPMEDEL 21 36 Anpassning till telefoneringshjälpmedel förskrivs endast till personer med flerfunktionshinder och nedsatt att utföra kommunikation i realtid. Telefoner med högtalarfunktion, inbyggd förstärkare och lur med hörselslinga finns idag att köpa i öppna handeln och betraktas därför som egenvårdsprodukt. RINGSIGNALS-, LINJETONS- OCH SVARSINDIKATORER 21 36 15 Produktundergruppen omfattar hjälpmedel för optisk eller taktil indikering av förekommande signal. Akustisk produkt ses som egenvårdsprodukt, som brukaren får köpa på öppna marknaden. TEXTTELEFON 21 36 09 90
se del 1 sid 51 LJUDÖVERFÖRINGSSYSTEM 21 39 Inom denna grupp ryms många olika typer av hjälpmedel som ersätter eller kompletterar varandra. SLINGFÖRSTÄRKARE, SLINGMOTTAGARE OCH SLINGOR 21 39 21 Varning: Fast eller portabel slinga avsedd för personer som använder hörapparat och behöver en mer störningsfri avlyssning av radio eller TV än vad som kan erhållas med hörapparat i mikrofonläge. I de fall rumsslinga används måste hänsyn tas till risk för överhörning eller andra magnetiska störningar. TRÅDLÖSA ÖVERFÖRINGSSYSTEM FM-SYSTEM 21 39 24 / IR-SYSTEM 21 39 27 Trådlöst överföringssystem är lämpligt för måttligt till gravt hörselskadade skolelever samt för hörselskadade som deltar i skolundervisning, konferenser och sammanträden. From 2012-01-01 utökas målgruppen dvs brukare över 65år med stora funktionsnedsättningar kombinerat med en grav hörselnedsättning erbjuds kunna ta del av den moderna tekniken FM-system för att stärka förmågan att kunna kommunicera i närmiljön. Överföring sker med radiosignal från FM-sändare, som är hopbyggd med mikrofonen. Via FM-mottagaren avlyssnas signalen med egen hörapparat via minislinga eller galvanisk ingång. Signalen kan även kopplas via slingförstärkare till rumsslinga. Flera kanaler finns så att flera sändare/mottagare kan användas i samma byggnad utan att störa varandra. Trådlös överföring är lämplig när en icke platsbunden avlyssning önskas. VARSEBLIVNINGSHJÄLPMEDEL 21 48 91
Varseblivningshjälpmedel kan vara till hjälp för personer med många olika funktionshinder. För gravt hörselskadade, döva och dövblinda finns följande typer av hjälpmedel: OPTISKA OCH TAKTILA SIGNALHJÄLPMEDEL INKLUSIVE VÄCKNINGSANORDNINGAR. Beträffande optiska signalhjälpmedel är placeringen av lampor viktig, speciellt i de fall den hörselskadades verksamhet innebär en avskärmning för optiska signaler. Komplettering med trådlös taktil indikering bör därför göras där så är möjligt. Taktila signalhjälpmedel är ämnade för personer som p g a "monaural" eller "binaural" hörselnedsättning inte vaknar av vanlig akustisk väckningssignal. De är även avsedda för gravt hörselskadade eller döva personer med synskada som har svårt att uppfatta optiska signaler under alla tider på dygnet. Det kan även behövas väckningshjälpmedel som fungerar under strömavbrott. DÖRRSIGNALER OCH DÖRRSIGNALINDIKATORER FRÅN FASTA SLINGOR 21 48 03 LJUSINDIKATOR /OPTISKT 21 48 12 LJUDINDIKATOR / VÄCKNINGSANORDNING TAKTILT 21 48 15 (Ex. elektronisk barnvakt, fickvibrator) KOPPLINGSHJÄLPMEDEL 21 48 90 Förskrivs endast i samband med total anpassning av slinga. 92