Hej deltagare vid Audiologisk dag i Västerås! Dessa bilder är gjorda att tala till så vissa kan vara tvetydiga utan talet. Men jag hoppas att de kan vara till gott stöd för minnet hos er som var med. Hälsningar Anders Jönsson
Västerås 2017-11-14 Anders Jönsson
I vilket sammanhang finns den audiologiska professionen?
https://www.nas.dk/files/nas_report_2016/nas_report_2016_hearing_care_in_sweden.pdf
Publikation som diskuterades på ett sätt som blev en personlig väckarklocka: Meta-analys, 148 studier, över 300 000 individer
April 2017:
Ett viktig punkt i behandlingsprogram om demens och kognitiv svikt: Det är centralt att hjärnan får inspirerande aktivering
Illustration av hjärnans aktivering med hjälp av Gustav från sid 14 i rapporten https://www.nas.dk/files/nas_report_2016/nas_report_2016_hearing_care_in_sweden.pdf
78 sidor lång artikel Inte ett ord om hörselnedsättning som riskfaktor eller om hörselrehabiliteringens preventiva potential!
1. Finns naturligtvis oerhört mycket mer vi behöver veta! 2. Redan nu vet vi dock mycket! 3. Vi måste agera genast!
OK, lite fler elektroder än vi är vana vid i den audiologiska kliniken
Redan vid mycket måttliga hörselnedsättning organiserar hjärnan om sig så att delar av kapaciteten i auditivt cortex upplåts för visuella stimuli.
Inled rehabilitering tidigt Aktiv stimulering av hjärnan är viktig för att hålla den i god form Den audiologiska professionen är en synnerligen viktig aktör på detta område Kunskapsläget måste förbättras
Oj, hur ska vi få råd att göra detta?
Kostnader i Skåne: Sjukvård Hörapparater
Vad kostar det i minskade skatteintäkter när löneutvecklingen inte är positiv? Vad kostar sjukskrivning? Vad kostar förtidspension? Vad kostar en vecka på ett äldreboende?
Vi har inte råd att slarva!
God kvalité!
Viktigt Svårt Intressant Utvecklande Nödvändigt
Alltså: Ett utmärkt kvalitetssäkringsarbete är inte per definition någon garanti för bra kvalitet
Kvalitetssäkring Kvalitetsutveckling Kvalitetsstyrning Kvalitetskontroll Kvalitetsgranskning Kvalitetsvärdering
Ja, tydligt reglerat i lagstiftningen (på många ställen) Kvalitetsarbete måste bedrivas Tydligt var ansvaret ligger Verksamheten måste veta och visa hur det ligger till och måste arbete för kontinuerlig förbättring Vi tittar på ett exempel:
forts.
Kvalitetsarbetet omfattar alla delar av verksamheten
Spelar det roll vilket ljud som levereras? Ja! Finns det validerade modeller att arbeta med? Ja! Kan datorn automatiskt veta att det blir rätt i individens öra? Nej! Finns det möjlighet att mäta och justera? Ja! Gör man alltid det? Nej! Finns dessa uppgifter med i kvalitetsregister? Nej! Detta var en detlaj en belysande detalj
Tips om en bok utgiven i år:
Men HUR SVÅRT KAN DET VA!!!
Kan man inte bara låta patienten välja det som låter bäst? Typisk kommentar som för många låter självklar direkt Men frågan är inte enkel! Några nyttiga påminnelser: 1. Ofta svårt att veta vilket alternativ som är bäst även om skillnaden hörs tydligt 2. Det finns situationer där det som nu låter sämst kommer ge bäst hörselförmåga om två månader 3. Det är enkelt att programmera så att en simpel hörapparat låter bättre för en individ än marknadens bästa. (Och naturligtvis ännu enklare att programmera så att en premiumapparat låter bättre än en simpel.)
Nöjdhet Väntetid Riskerar att styra käpprätt mot dålig kvalité! Allt måste finnas i ett sammanhang!
Kort summering
Audiologiska professionen spelar en roll för individ och samhälle som de flesta inte har en aning om Kostnaderna för dagens verksamhet är försumbara i förhållande till kostnaderna för icke rehabiliterad hörselnedsättning Kvalitetssäkring och förbättringsarbete är Självklart! Viktigt! Lagstadgat! Tre varningsflaggor: Kvalitetsarbete utan vilja att förbättra Kvalitetsarbete utan insikt om svårigheten Nöjdhet och väntetid som styrverktyg Om något är Då krävs Viktigt OCH Svårt Kompetens OCH Ödmjukhet Om du till följd av något som kallas kvalitetsarbete hindras utföra åtgärder som du på professionella grunder vet är viktigt, då måste du reagera och agera!