(5) ORTODONTI

Relevanta dokument
Ortodontiska konsultationer inom allmäntandvården Barntandvårdsprogram

Rutiner. över det delningen.

RIKTLINJER FÖR ORTODONTIVISNINGAR SPECIALISTTANDVÅRDEN ORTODONTI BLEKINGE

Vid sent DS2 (8-10 års ålder) bör anlag till samtliga tänder, utom visdomständer, ses på röntgen eller kliniskt i munnen.

Diagnostik vid olika dentalstadier

Folktandvården Dalarna. RamBarn Specialisttandvård Ortodonti

Konstruktionsritningar tandregleringsapparatur

UPPDRAGSBESKRIVNING Tandvård för barn och unga Region Halland

Översikt - tandvård för barn och ungdomar samt unga vuxna

Barntandvårdsprogram LOV 2017

Barn och ungdomstandvården 2013

Underlag för avtal om fri tandvård för barn och ungdomar 3-19 år

2. Regelverk för valfrihet inom tandreglering

Förfrågningsunderlag/ Regelbok för tandreglering

2. Regelverk för valfrihet inom tandreglering

Svensk författningssamling

Angle Klass I. Termin 7

Förfrågningsunderlag/ Regelbok för tandreglering

Tandreglering / Ortodonti

Förfrågningsunderlag för tandreglering

Anvisningar för tandreglering

UPPDRAGSBESKRIVNING. Barn- och ungdomstandvård Region Halland 2013

Förfrågningsunderlag för tandreglering

Vårdprogram tandvård för barn, ungdomar och unga vuxna

Regelverk för valfrihet inom tandreglering i Landstinget Sörmland

Särskilda riktlinjer avseende specialisttandvård för barn och ungdomar

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Specialiseringstjänstgöring Ortodonti Centrum för Specialisttandvård Odontologiska utbildningsenheten Örebro

Barn- och ungdomstandvård, övergripande riktlinje, Norrtingsdokument

Bilaga 1 till konsekvensutredning för förslag till ändringar i föreskriften om statligt tandvårdsstöd TLVFS 2008:1 till den 15 januari 2018

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Specialiseringstjänstgöring Ortodonti Centrum för Specialisttandvård Odontologiska utbildningsenheten Örebro

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Specialiseringstjänstgöring Ortodonti Centrum för Specialisttandvård Odontologiska utbildningsenheten Örebro

PRIMÄRA BETTET. BETTUTVECKLING-interceptiv behandling Indelning. Eruption primära bettet

ÖREBRO LÄNS LANDSTING. Specialiseringstjänstgöring Ortodonti Centrum för Specialisttandvård Odontologiska utbildningsenheten Örebro

Nationellt och regionalt centrum för specialisttandvård 15

SPECIALISERINGSTJÄNSTGÖRING I ORTODONTI VID

Översikt tandvård för barnoch ungdomar

Tandvård och profylax Barntandvårdsprogram

Ortodontisk interception En kartläggande studie av vårdproduktionen inom allmäntandvården i Stockholms läns landsting

Barntandvårdsprogram 2015

UPPDRAGSBESKRIVNING. Barn- och ungdomstandvård Region Halland

Avsaknad av permanenta tänder

KOMBINATIONSBEHANDLING KÄKKIRURGI OCH ORTODONTI

VUXENORTODONTI. Terapival. Remiss till ortodontiklinik. Ortodontisk behandling på. Varför söker vuxna ortodontibehandling.

Region Örebro läns program för barn och ungas tandvård

Barntandvård i Blekinge. Anvisningar

KURSER 2011 Centrum för specialisttandvård, Odontologiska utbildningsenheten, Örebro

VAL AV VÅRDGIVARE VÅRDRAPPORTERING... 12

VUXENORTODONTI Termin 8 VT 2013

REGELVERK Fritt tandläkarval barn och ungdom. Version: 1. Ansvarig: Beställarenheten, Anne-Marie Jaarnek

Hur tycker du att patienten ska behandlas?

(27) Innehållsförteckning

Så här kan patienten behandlas

DATUM Primära dentitionen (3-5 år) 2 Sugvanor Posteriora korsbett med tvångsföring Frontala inverteringar (anteriora korsbett) Trauma

Överenskommelse med Folktandvården 2013


Behandling med fast ortodontisk apparatur inom allmäntandvården

(28) Innehållsförteckning

Bettutvecklingskontroll

Ansvarsfördelning mellan allmäntandvård och specialisttandvård

KURSER 2013 Centrum för specialisttandvård, Odontologiska utbildningsenheten, Örebro

Förfrågningsunderlag/ Regelbok för allmän barn- och ungdomstandvård

Munhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från observationsschema. Turners syndrom

Retinerade och infraockluderade permanenta och primära tänder

Riskbedömning Kariologisk Bettutveckling

Vårdval Tandvård i Kalmar Län

Regiongemensamma Riktlinjer om tandvård till barn 3-19 år

SEMINARIEPROGRAM SPECIALISERINGSTJÄNSTGÖRING

Specialisttandvårdstaxa för Region Halland från 1 januari 2015

Egna åtgärder Åtgärd Förklaring 12A Datortomografisk röntgenundersökning av en kvadrant. Används av specialist i radiologi.

Munhälsa och orofacial funktion hos personer med. Rapport från observationsschema. Anonymous. Beräknad förekomst: Okänd.

Ersätt med din rubrik... Fel! Bokmärket är inte definierat.

Regelverk för allmäntandvård

Tandvårdsförvaltningen

Förfrågningsunderlag/Regelbok för allmäntandvård

6 SPECIALISTTANDVÅRD AKUTTANDVÅRD VAL AV VÅRDGIVARE VÅRDRAPPORTERING... 13

SEMINARIEPROGRAM SPECIALISERINGSTJÄNSTGÖRING

Regiongemensamma Riktlinjer om fri tandvård till Unga Vuxna

Uppdragsbeskrivning. Tandvård för barn och unga vuxna i Sörmland. Gäller från och med

Mineraliseringsstörningar

Ansvarsfördelning mellan allmän- och specialisttandvård

Vårdval Tandvård i Kalmar län

ÖVERENSKOMMELSE Käkkirurgi

Årsredovisning 2015 Folktandvården Västra Götaland. Fördjupad rapport till egen nämnd/styrelse

Riskbedömning Kariologisk Bettutveckling

Prislista Specialisttandvård Folktandvården Skåne

Uppföljning av vårdavtal för allmän barn- och ungdomstandvård - en enkätstudie

Rutin Förhandsbedömning

KURSER 2009 Centrum för specialisttandvård, Odontologiska utbildningsenheten, Örebro

Efterutbildning/tjänstgöring. Centrum för specialisttandvård, Odontologiska utbildningsenheten, Örebro

Riktlinjer om fri tandvård till Unga Vuxna

SBU:s sammanfattning och slutsatser

Välkommen till. Specialisttandvården Ortodonti. Karlskrona

Krav- & kvalitetsbok

Kursprogram interna kurser. Sista ansökningsdag 29 juni 2012!

Efterutbildning/tjänstgöring för tandläkare och tandhygienister Centrum för specialisttandvård, Odontologiska utbildningsenheten, Örebro

OROFACIALT OBSERVATIONSSCHEMA Version 9601

Folktandvården Dalarna. RamBarn. Behandlingsprinciper

Munhälsa och orofacial funktion hos personer med Cri du chat syndrom

FOLKTANDVÅRDENS VERKSAMHET - DELÅRSRAPPORT HELÅRSBEDÖMNING.

Samverkansdokument mellan allmäntandvård och specialisttandvård. Utfärdare: Version/Diarienr: 1.0 Nästa revidering:

Transkript:

2018-01-01 1(5) ORTODONTI Allmänt Verksamheten vid avdelningen för ortodonti/tandreglering omfattar o konsultationer för att informera och medvetandegöra patienten om befintliga tandställnings- och bettfel samt konsekvenserna av dessa o behandling av funktionellt och/eller psykosocialt störande tandställnings- eller bettfel på en för patienten realistisk och önskvärd nivå o specialistutbildning och ortodontiassistentutbildning o utbildning av tandvårdspersonal inom ämnesområdet o forskning och utvecklingsarbete Konsultationer, barn och unga 0-22 år I uppdraget för avdelningen för ortodonti/tandreglering ingår konsultationer inom allmäntandvården, såväl privattandläkare som tandläkare inom Folktandvården. Den tid som avsätts för konsultationsbesök på allmäntandvårdsklinik/-praktik baseras på antalet barn vid respektive klinik/tandläkare och inkluderar specialistens restid. Restiden får dock inte överstiga 25% av den sammanlagda konsultationstiden. Speciella arrangemang kan då krävas. I samband med konsultationer vid besök av ortodontist på allmäntandvårdsklinik/-praktik skall alltid ansvarig allmäntandläkare vara med. Antalet patienter som kan bokas per timme överenskommes med konsulterande ortodontist. Skriftliga uppgifter om anamnes och status, diagnos- och eventuellt behandlingsförslag samt erforderliga röntgenbilder ska finnas tillgängliga. Råd och anvisningar från ortodontist lämnas muntligt vid konsultationstillfället och verifieras skriftligt i efterhand. Den konsulterande allmäntandläkaren kan kanske inte alltid i förväg bedöma röntgenbehovet fullt ut. För att undvika onödiga extra patientbesök kan då kompletterande röntgenundersökning ske i efterhand varefter bedömning görs av allmäntandläkaren om förslaget från ortodontisten kan följas eller om ny konsultation behövs. Det bör klarläggas att ansvaret för patientbehandlingen ligger hos den behandlande allmäntandläkaren medan specialisten/ortodontisten har ansvaret för de råd och anvisningar som ges utifrån den information som erhålls vid konsultationstillfället. I detta sammanhang kan betonas att vid alla extraktioner på ortodontiska indikationer gäller att aktuell röntgen av tänder i området skall finnas och att dessa inte uppvisar aplasier, skador, avvikande anatomi eller onormala lägen. Det finns en del avvikelser från den normala bettsituationen vid olika bettutvecklingsstadier som är speciellt angeläget att fokusera på. Det är viktigt att alltid kontrollera dessa punkter på listan vid de sedvanliga undersökningarna. Givetvis kan även andra tandställningsfel och bettavvikelser förekomma utöver de nedan uppräknade. Notera att det föreligger stora individuella variationer vad gäller den kronologiska åldern vid de olika bettstadierna.

2018-01-01 2(5) Mjölktandsbettet Tvångsföringar. Inverteringar. Bettpåverkande vanor. Tidiga växelbettet Hindrad/avvikande eruption av 6:or och incisiver. Frontala trångställningar. Invertering. Lateral eller anterior tvångsföring. Proklinerade överkäksincisiver/stor horisontell överbitning. Försvårat läppslut. Djupt bett med gingival kontakt/irritation. Dubbelsidigt korsbett. Tandundertal. Sena växelbettet Onormal tanderuption (framför allt hörntänder; läge känt senast vid 10 års ålder). Platsbrist. Saxbitning. Tandundertal. Unga permanenta bettet 7:ors ocklusionsinställning. Retinerade tänder. Ortodontibehandling inom allmäntandvården, 0-22 år Förutom de åtgärder som ingår i vårdansvaret för allmän barntandvård och som omfattar bettkontroller diagnostik av bett- och tandställningsfel remiss/konsultation vid behandlingsbehov interceptiv ortodonti mjukvävnadsingrepp, friläggningar och extraktioner efter önskemål från ortodontist separationer inför bandning efter önskemål från ortodontist hygienbehandling i samband med ortodonti justering av ortodontisk apparatur vid akuta besvär kan efter överenskommelse med ortodontist behandling utföras av allmäntandläkare på patienter som ingår i vårdansvaret. Behandlingen utförs med enklare avtagbar eller fast apparatur enligt ortodontistens anvisningar varvid särskild ersättning utgår. Ersättningsbeloppet är beroende av behandlingens omfattning, fyra ersättningsnivåer finns. Grupp 1 3950 Ex: Passiv lingualbåge, Tunggaller, Cross-elastic, Buccalbåge Grupp 2 4370 kr Ex: Quad-helix, Klammerplåt Grupp 3 7425 kr Ex: EOD, Aktivator med inbyggt EOD, Suturvidgare Grupp 4 8500 kr Ex: Enklare fast apparatur Priserna är inklusive tandteknisk apparatur.

2018-01-01 3(5) Ersättning utgår vid behandlingens igångsättande men kan komma att återkrävas helt eller delvis om behandlingsmålet inte uppnås. Dessa bedömningar görs av ansvarig ortodontist. Vid konsultationen registrerar ortodontisten den ersättningsgrupp som är aktuell och utbetalning kommer då att ske till ansvarig klinik i FTV respektive privat vårdgivare. Lämplig tidpunkt för ortodontisk behandling kan variera men vissa allmänna riktlinjer för behandlingstidpunkt och därmed remiss/konsultation kan ges: Mjölktandsbettet Sugvanor bryts före behandling. Slipning mot tvångsföring enbart om mycket lite slipning erfordras. Tidiga växelbettet (Exempel på behandling efter konsult) Ektopisk eruption av 6:or. Avvakta 6 månader innan beslut. Separation, ev extraktion. Retinerade incisiver. Avlägsna ev hinder. Inverterade incisiver. Plåt med fjäder/skruv, cross-elastic, fast apparatur. Uttalade frontala trångställningar. Ev extr 03:or. Tvångsförande korsbett. Quad-helix, suturvidgare. Aplasier. Ev mjölktandextraktion Proklinerade ök-incisiver. Plåt eller aktivator beroende på bett typ. Djupt bett. Betthöjningplåt/-lingualbåge, aktivator. Frontalt öppet bett. Aktivator, galler på plåt/lingualbåge. Sena växelbettet (Exempel på behandling efter konsult) Djupbett, stor horisontell överbitning o/e proklinerade ök-incisiver. Aktivator el annat. Prenormala bett med uttalad frontal invertering/tvångsföring. Delairemask, suturvidgning. Saxbitning. Cross-elastic. Retinerade 3:or. Extraktion 03:or, friläggning. Trångställningar. Extraktioner o ev apparaturbehandling. Unga permanenta bettet (Exempel på behandling efter konsult) Saxbitning 7:or. Slipning, cross-elastic, lingualbåge. Ektopisk eruption 7:or. Separering. Apparaturbehandling. Uttalade glesställningar. Apparaturbehandling. Retinerade tänder. Apparaturbehandling. Trångställningar. Extraktioner o ev apparaturbehandling. Alla andra avvikelser som kvarstår eller som tidigare inte bedömts Specialistbehandling, barn och unga 0-22 år Ortodontisk behandling av barn och unga för olika typer av tandställnings- och bettfel sker på funktionella och psykosociala behandlingsindikationer. Målsättningen är att kunna erbjuda alla erforderlig ortodontisk behandling för att uppnå tillfredsställande funktionella och estetiska bettförhållanden, både på kort och lång sikt. Uppdraget att behandla bettavvikelser, såväl sådana som utförs inom allmäntandvård som specialisttandvård avser inte avvikelser med litet behandlingsbehov. Som vägledning har en

2018-01-01 4(5) gruppering gjorts i fyra nivåer där kostnadsfri behandling erbjuds inom barn- och ungdomstandvården för nivåerna A-C. Det slutliga avgörandet kompletteras med bedömning av ortodontist genom sammanvägning av objektiva och subjektiva behandlingsbehov tillsammans med volymen av erforderliga behandlingsåtgärder. A Mycket stort behandlingsbehov Läpp-käk-gomspaltor Kraniofaciala anomalier Extrema bettavvikelser som kräver käkkirurgisk behandling Andra omfattande avvikelser såsom retinerade incisiver, omfattande aplasier, extrema post- och prenormala bett, extrema djupa och öppna bett etc. B Stort behandlingsbehov Korsbett med tvångsföring Retinerade tänder Frontal invertering Djupbett med slemhinnepåverkan Aplasi av fronttänder Kraftiga trång- och glesställningar C Behandlingsbehov Stor horisontell överbitning utan harmonisk läppslutning. Aplasier i sidopartier Uttalade trång- och glesställningar D Litet behandlingsbehov Stor horisontell överbitning men med harmonisk läppslutning. Stor vertikal överbitning men med kontakt mellan incisiver. Stor vertikal överbitning utan gingival kontakt där detta bedöms inte förvärras. Prenormala bett med liten negativ horisontell överbitning. Öppna bett med liten frontal bettöppning. Mindre uttalade lateralt öppna bett med tillfredsställande funktionell ocklusion. Korsbett/korsbitningar utan tvångsföring. Mindre uttalade/måttliga trång- och glesställningar och rotationer av ringa estetisk och/eller funktionell betydelse. Lätt invertering av enstaka tänder utan tvångsföring eller låsning. Att speciellt notera är att vid aplasier i sidopartier ska behandlingen under bettutvecklingen om möjligt inriktas på att sluta/minska luckor och inte på framtida implantat. Eventuellt kan primär tand bibehållas upp till vuxen ålder. Behandlingen är således kostnadsfri för barn och unga 0-22 år för avvikelser som bedömts inom grupperna A-C. För övriga kan behandling erbjudas enligt samma taxa som för vuxna.

2018-01-01 5(5) Personal på Ort Abdullahi Rage Ahl Malin Algharbi Muteb Andersson Stina Arvidsson Caroline Bazargani Farhan Björksved Margitha Bromert Sofie Capobianco Greta Danling Cezar Anette Danielsson Sofia Dimberg Lillemor Edgren Anette Elmblad Geffrey Ericson Kerstin Fransson Anette Geertsen Eliasson Mette Hansson Stina Hasselkvist Agneta Hedlund Maria Jacobson Sven Johansson Ida Kling Annette Lank Weronica Larsson Angelica Lindberg Cecilia Lindgren Maria Nilsson Lotta Norgren Emma Samudovska Zuzana Skinnars Lindén Emmelie Sörman Ing-Mari Ulander Helen Utterström Katarina Wassgren Louise Östlund Emil Tandsköterska Meriteringstdl Övertdl verksamhetschef Övertdl Ortodonti assistent/ Enhetskoordinator/ Övertdl slutar 28-feb Ort ass/ ST tdl, klar övertdl 1 mars Övertdl slutar 31 jan, fortsätter somkonsult Tdl/Filosofie dr Meriterings Tdl Övertdl ST tdl