Huvudlöss och skabb. Göteborg Lill-Marie Persson Dermato-venereolog Tidigare överläkare, Hudkliniken, Skaraborgs sjukhus

Relevanta dokument
Vancomycinresistenta enterokocker (VRE) och SKABB. Anna Lindström Vårdhygien

Skabb vårdhygieniska riktlinjer i kommunal vård och omsorg

Smådjur som gillar människor

Apotekets råd om. Huvudlöss

Utgåva 01. Fastställd Denna rutin är ett komplement till den nationella Vårdhandboken, se avsnittet Skabb.

Skolans agerande när en elev får löss

Rutiner vid skabb på särskilda boenden och korttidsboenden. Bakgrund. Smittspridning. Definition av utbrott. Smittväg.

Huvudlöss. Vad kan man göra själv? Lusen sprids genom huvudkontakt. Hur spårar man lössen?

Löss tillhör människans följeslagare sedan urminnes tider och förekommer över hela världen.

Smittar det? Vattkoppor, magsjuka, huvudlöss, svinkoppor, höstblåsor, springmask, ögoninflammation.

Hygienkonferens hösten 2013

Huvudlöss Finlands Apotekareförbund 2006

Inledning. Smittor på förskolor

Rutiner och riktlinjer för smittsamma sjukdomar i barnomsorgen

RÅD TILL FÖRÄLDRAR VID OLIKA SJUKDOMSTILLSTÅND. Tänk på detta innan barnet går tillbaka till förskola efter sjukdom:

Välkomna till Hygien i förskolan

Behandling av huvudlöss,

Förskoleområde Norr. Hänvisningar vid sjukdom

Nu endast 1 timmas behandling! Barn och löss bör inte behandlas med vad som helst

Förskolans policy och rutiner för hygien, smitta och smittspridning.

huvudlöss - dignostik luskamning ned på vitt papper - levande löss lusägg på hårstrån säger ej om pågående smitta eller döda rester efter behandling

Bipacksedel: Information till användaren. Nix, 1%, schampo permetrin

HÅR HUVUDLÖSS KONTAKT MED SJUKVÅRDEN

Informationen är tagen från Västra Götalandsregionen och är framtagen av hygiensjuksköterskan.

SmittnYtt. Nr 7, Ny information. Nyhetsbrev från Smittskyddsenheten Västernorrland

Hygienrutiner i förskolan

Policy vid barns sjukdom

Smittar det? Vattkoppor, magsjuka, huvudlöss, svinkoppor, höstblåsor, springmask, ögoninflammation.

Bromma Planeten Sjukdomspolicy

Till personal och föräldrar

Anvisningar för sjuka barn

VÄRLDENS MEST SÅLDA MEDEL MOT FÄSTINGAR OCH LOPPOR PÅ HUND OCH KATT

SJUKA BARN VAR GÅR GRÄNSEN?

Apotekets råd om. Svamp och klåda i underlivet

Musik. Idrott, medtag idrottskläder, skor och handduk. Utvecklingssamtal för Fabian, Britta, Truls, Sally och Nadir

Vanliga sjukdomar A-Ö

Huvudlöss, vad gör SMI?

Anvisningar för sjuka barn i Solnas förskoleverksamhet 2014

Socialförvaltningen Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2015

PATIENTINFORMATION Behandling av atopiskt eksem med Elidel

Apotekets råd om. Svamp i hud och naglar

När ditt barn blir sjukt

Hygienrutiner i skolan Råd till skolans personal gällande smittförebyggande insatser

Anvisning om bekämpningsåtgärder vid skabbepidemier

Ont i halsen. Råd och fakta om ont i halsen på grund av halsfluss. Läs mer på 1177.se/vasterbotten

Hygienrutiner i skolan Råd till skolans personal gällande smittförebyggande insatser

PATIENTER OCH NÄRSTÅENDE

Riskfaktorer. Normalflora. Hur förebygger vi smitta?

Springmask Finlands Apotekareförbund 2007

Introduktion Hur smittar det? Hur förebygger vi smitta?

Hudreaktioner vid Nexavar (sorafenib) behandling. Riktlinjer för identifiering och hantering av hudrelaterade biverkningar under din behandling

Till dig som fått EpiPen

BHV-Nytt. Nr 3, okt Innehåll

Varför blir inte barnen av med sina huvudlöss?

Föräldrainformation - Att förebygga smittspridning!

Smittsamt på förskolan. Thomas Arvidsson, Barnhälsovårdsöverläkare Ann Söderström Smittskyddsläkare

VECKOBLAD v VECKOBLAD v Till elever

Kutana svampinfektioner & parasitoser. Nils Hamnerius Hudkliniken SUS Malmö

förskolan Smittsamt påp derström Smittskyddsläkare Ann SöderstrS kare Thomas Arvidsson Barnhälsov mars 2011

Hälsopolicy för Hedlunda förskola Denna version skapades och ersätter tidigare versioner

Patientinformation. Kondylom. Södra Älvsborgs Sjukhus. Hud- och STD-klinik

Hygienrutiner på förskolan

Influensa A och B samt RS-virus

1. VAD LAMISIL DERMGEL ÄR OCH VAD DET ANVÄNDS FÖR

Personalinfektioner Rekommendationer för vård- och omsorgspersonal i Region Uppsala

Talarmanus till utbildningsmaterial Smittvägar i vård och omsorg

LADDA NER LÄSA. Beskrivning. Löss PDF ladda ner

När Ditt barn blir sjukt!

Råd om läkemedelsbehandling av barn 2010

TBE-INFORMATION TILL HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSPERSONAL I SÖRMLAND 2013

VECKOBLAD v Till elever

Hygienrutiner på förskolan

När ditt barn blir sjukt!

Terbinafin ratiopharm

MRSA. Information till patienter och närstående

Information om svamp i underlivet. klotrimazol

Daniel Brännström HUDUTBILDNING FÖR SJUKSKÖTERSKOR

Infektioner hos barn i förskolan

Apotekets råd om. Hårbesvär

HILTI Brasilian Jiu-Jitsu Klubb Årsta skolgränd Stockholm Hygien och kontaktidrotter

AVSNITT 3. HUD och HÅR

MRSA. Information till patienter och närstående

Inskolningsprogram Lilla Fågel Förskolor KB

DOM meddelad i Nacka Strand

Effektiv mot. svinkoppor MICROCID. Antibakteriell kräm utan antibiotika

Tillsammans kan vi minska smittspridning i förskolan

Tråkigheter i trumpeten När fel saker rör sig mellan benen. Oops! RFSL om könssjukdomar

Bipacksedel: Information till användaren. Orudis 2,5% gel ketoprofen

Apotekets råd om. Hudbesvär

Infektioner hos barn i förskolan

Bipacksedel: Information till användaren. Zoriaxiol 50 mikrogram/ml, kutan lösning. kalcipotriol

Streptokockinfektioner

Resistenta bakterier (MRB) Smittspårningsutbildning 2018

we help people achieve healthy skin Checklista för din psoriasis

Innehåll. 20 Förgiftning 20 Barnhälsovård i förskolan 21 Lästips 22 Egna anteckningar

Hudsjukdomar hos skolbarn. Ingrid Synnerstad

Självklart! Läs det i alla fall

Riktlinjer för basal vårdhygien Framtagen och godkänd av:

Så kan vi minska spridning av smittsamma sjukdomar i förskolan. Rekommendationer utarbetade av Smittskydd Stockholm

När ditt barn blir sjukt

Transkript:

Huvudlöss och skabb Göteborg 17 11 16 Lill-Marie Persson Dermato-venereolog Tidigare överläkare, Hudkliniken, Skaraborgs sjukhus

Huvudlusen Insekt, 2-3 mm stor, genomskinlig, smutsgrå eller mörkbrun Lever nära hårbotten Cementerar fast sina ägg, gnetter, på hårstråt Födan är blod, måltider mer än 4 per dygn Enbart skadade och döda djur lämnar hårbotten Kan inte hoppa eller flyga Utanför hårbotten kan lusen inte förflytta sig

Kim Söholt Larsen

Symtom Klåda, dock inte alltid Impetigo i hårbotten, kan vara sekundärinfekterade rivmärken

Diagnos Hitta levande lus via kamning med godkänd luskam! Ägg nära hårbotten kan tala för aktuell lussmitta Svart pulver på kudden eller kragen kan vara ett indirekt tecken

Spridning Kontakt hår mot hår Risksituationer Flera som samtidigt använder samma iphone och ipad Selfies med flera på samma bild Närhet

Kom ihåg - man kan ha huvudlöss utan att ha symptom! Man blir aldrig immun mot huvudlöss!

Bra råd till alla föräldrar Finkamma barnen och behandla eventuella löss innan skolstart!

Behandling

Huvudlusens livscykel Ägg Nymfer Vuxen 6-9 dagar 9-12 dagar 3 veckor

Rekommenderad behandling av huvudlöss Enbart individer med levande löss behandlas Informera alla kan drabbas, ingen är immun! Upprepa behandlingen efter en vecka Kontrollera behandlingseffekten med finkam till och med 14 dagar efter behandling Glöm inte kontaktspåra!

Resistensläget Resistens mot lusmedel har uppmärksammats i hela världen Resistens mot malation förekommer i Sverige 25% av lössen i Stockholm Resistens mot permetriner 65%

Preparatval Förstahandsval: Andrahandsval: silikonolja dimeticon Hedrin, Nyda disulfiram, bensylbensoat, Tenutex

Dimetikonprodukter Linicin Hedrin Nyda Paranix Medicintekniska produkter och omfattas av annat regelverk än läkemedel

Hedrin spray gel Bättre effekt än lotion 15 min applikationstid bättre än 1 timma 1 timma bättre än över natt Hela håret skall vara täckt med medlet Alla drabbade skall behandlas samtidigt Behandlingsanvisningen skall följas noga

När det krånglar? Den mänskliga faktorn är den vanligaste orsaken!

Vilka är problemen? Svårigheter att förstå behandlingsinstruktionen - språksvårigheter Sociala och ekonomiska problem

Återsmitta Informationsbrister Bristande kontaktspårning Behandlingen av lusdrabbade i otakt Vissa obehandlade

Skabbdjurets livscykel

Symtom Symtom saknas första 6-8 veckorna! Klåda, som tilltar och ökar på natten Klådan kan vara lokaliserad eller generell och beror på överkänslighetsreaktion mot skabbdjuret Utslag, i form av rodnade knottror, små blåsor, rivmärken, eksem och ibland hudinfektioner Vid återsmitta startar klådan efter 2-4 dygn!

Lokalisation för gångar och djur Händer, handleder Fötter, fotleder Området runt naveln Knän, armbågar Bröstvårtorna Könsorganen På och mellan skinkorna Huvudet drabbas ej, gäller individer med normalt immunförsvar

Vägledande frågor Tidigare hudfrisk? Fler som kliar sig, nära kontakter? När kliar det? Störs nattsömnen? Var sitter utslagen?

Spädbarn Får ofta utbredda förändringar, även huvud och hals Pustulösa förändringar och noduli är vanliga Gångar ses lättast på fotsulorna

Kan kvarstå länge efter behandling Skabbgranulom

Smittväg Smittar från människa till människa Smitta sker genom längre kroppskontakt, sannolikt mer än 5 minuter Sängvärmen gynnar smittspridning Klåda först när sensibilisering ägt rum, efter ca 4 8 veckor Om återsmitta kommer klådan inom 1-4 dygn

Säker diagnos innan behandling! Hitta ett skabbdjur!

Redskap för skabbdiagnostik Objektsglas Knappnål God belysning Mikroskop

Skabbgång Gången ser ut som en grå-brun krokig sytråd med en svart prick i ena ändan Ibland ses små blåsor i anslutning

Skabbdjuret har tagit tag i nålspetsen

Skabbdjuret i mikroskopet - behandlingsmotiverad?

Behandling Alla med närkontakt behandlas samtidigt. Tenutex appliceras från halsen och nedåt, vad gäller spädbarn och immunnedsatta/äldre behandlas även huvudet. Medlet skall sitta på i 24 timmar. Efter handtvätt ny applicering. Glöm inte området under distala delen av naglarna! Alt. ivermectin (T. Stromectol, 3 mg) licenspreparat 0,2 mg/kg, 2 doser med en veckas mellanrum

Behandling. Efter 24 timmar duschas medlet av. Byte av kläder och sängkläder. Det som går att tvätta tvättas i minst 60 grader. Övrigt, inkl. skor och vantar/handskar, vädras i 2-3 dygn.

Klådan kvarstår så länge döda djur och avföring finns kvar i huden men blir succesivt mindre uttalad. Om klådan inte upphör på 4-6 veckor eller återkommer ska ny bedömning göras innan ev. ytterligare behandling.

Krustös eller norsk skabb

Krustös skabb Drabbar personer med nedsatt immunförsvar, åldringar och psykiskt avvikande I stället för 10-15 djur på kroppen finns tusentals Den stora mängden djur ger upphov till krustor

Smittsamhet Kan smitta vid kortvarig hudkontakt och även indirekt via kläder och möbler Krustorna gör att djuren kan överleva utanför kroppen längre än vanligt, 2-3 dygn

Diagnostik Hitta levande skabbdjur med hjälp av nål, god belysning och mikroskop Hudavskrap kan också analyseras i mikroskop

Vilka skall behandlas? Anhöriga med nära kontakt Vårdgivare som deltagit i patientnära vård Medpatienter/vårdtagare i samma rum Personal som smittats får vanlig skabb och behandlas på sedvanligt sätt För övriga, inte så nära, kontakter skall smitta konstateras innan behandling

Behandling Tenutex, två behandlingar med en veckas mellanrum Ivermectin (Stromectol, 3 mg) licenspreparat 0,2 mg/kg, 2 doser med en veckas mellanrum (Alt. Nix kräm licenspreparat ) Avfjällande behandling innan, särskilt händer och fötter Peta under naglarna, komplettera behandlingen där med Tenutex

Vad gäller vårdhygien och hantering av kläder, sängkläder och möbler se Vårdhandboken!

Problem idag Flera svårbemästrade epidemier på äldreboenden många drabbade Epidemier på förskolor Epidemier på behandlingshem Spridning bland ungdomar, sängkamrater Uppsplittrade familjer med delad vårdnad av barn

Lästips! Vårdhandboken 1177 Vårdguiden REK- listan 2017 Liceworld,com Läkemedelsverket - behandlingsrekommendation

Tack för mig!