Prostatacancer Regional kvalitetsrapport för 2016 Uppsala-Örebro Maj 2017 Nationella prostatacancerregistret (NPCR)
Regionalt cancercentrum, Uppsala Örebro SE-751 85 UPPSALA
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Innehåll FÖRORD................................................... 6 KOMMENTARER TILL KVALITETSINDIKATORER............................. 7 RESULTATREDOVISNING.......................................... 8 Täckningsgrad.............................................. 8 Kvalitetsindikatorer - urologi...................................... 9 Kvalitetsindikatorer - onkologi..................................... 19 3
FIGURER Figurer 1 Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016.... 8 2 Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 9 3 Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................... 10 4 Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016............................................ 11 5 Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016.................................................. 12 6 Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016............................ 13 7 Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016......................... 14 8 Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 15 9 Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........... 16 10 Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår 2016........................ 17 11 Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår 2016...................................... 18 12 Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016..... 19 13 Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.......................... 20 14 Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 21 15 Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.......................................... 22 16 Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........... 23 4
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 17 Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016........................................ 24 18 Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA 20-50 ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.................. 25 19 Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.................................................. 26 20 Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016.................... 27 5
FIGURER FÖRORD Sedan 2016 publiceras sex separata regionala rapporter i PDF-format som kommenterar resultaten i den egna regionen för kvalitetsindikatorer i Koll på läget. I Koll på läget jämförs resultaten för tio utvalda kvalitetsindikatorer på den egna enheten dels mot målnivåer som satts upp av styrgruppen för NPCR, dels mot andra vårdgivare i regionen. Koll på läget är tillgänglig online på INCA-plattformen för personal på respektive vårdenhet och uppdateras där varje dygn. Det finns en Koll på läget för prostatacancervård som bedrivs på urologkliniker, kirurgkliniker och privata urologmottagningar och en Koll på läget för vård på onkologkliniker. I tillägg till Koll på läget som enbart är tillgänglig för vårdpersonal på respektive enhet finns RATTEN tillgänglig för allmänheten på www.npcr.se/ratten sedan december 2016. RATTEN är en interaktiv onlinerapport som innehåller data för män diagnostiserade med prostatacancer fram till sista december föregående år. I RATTEN kan resultaten i riket, i varje region, i varje landsting och för varje enskild vårdgivare studeras och man kan jämföra resultaten mellan olika enheter och man kan också undersöka tidstrender. I RATTEN finns förutom data i Koll på läget också data för många andra variabler i NPCR. De gul- och grönskuggade områderna i figurerna i denna rapport representerar de lägre respektive övre målnivåerna från Koll på läget. I denna rapport kommenteras Uppsala-Örebroregionens resultat i Koll på läget tom 31 december 2016. 6
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 KOMMENTARER TILL KVALITETSINDIKATORER Inrapporteringen till NPCR i regionen är god, men liksom i övriga Sverige är den något fördröjd. Det finns dock en stor spridning i inrapporteringshastigheten. Det arbete som gjorts inom regionen runt kontaktsjuksköterskor har gett resultat och det har skett en kraftig förbättring i kontaktsjuksköterskefunktionen inom både urologin och onkologin. Den stora bristen på urologer, onkologer och patologer i regionen slår igenom på långa ledtider inom prostatacancervården, men även detta är något som vi delar med övriga regioner i Sverige. Man kan nu också se att det finns en väl fungerande MDK-verksamhet inom samtliga län i regionen vilket är positivt och visar att det vårdprocessarbete som bedrivits de senaste åren bär frukt. I övrigt finns det en god följsamhet till de nationella vårdriktlinjerna och spridningen mellan sjukhusen har blivit betydligt mindre. Det område där det fortfarande finns en stor spridning är runt de kirurgiska kvalitetsindikatorerna. Här har det sedan förra året fattats beslut om en nivåstrukturering så att alla sjukhus som gör kirurgi skall uppfylla kraven på att göra minst 50 ingrepp. Trots det fattade beslutet så opereras fortfarande radikal prostatektomi på två sjukhus i Södermanland, där inget av sjukhusen når upp till volymkravet. Inom onkologin finns det fortfarande en stor spridning i hanteringen av lokalt avancerad och högrisksjukdom. Det är också stora skillnader i användandet av MR vid dosplanering. Sammantaget har dock resultaten i regionen förbättrats och skillnaderna minskat vilket är positivt. Vi tolkar det som ett uttryck för att det vårdprocesarbete som bedrivits i alla regionens län de senaste åren varit framgångsrikt. Ove Andrén Regional processledare 7
FIGURER RESULTATREDOVISNING Täckningsgrad Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås Capio Läkargruppen i Örebro Fred Helgesen Prostata Scandinavia AB Lindesbergs lasarett Läkargruppen i Örebro AB Mauritz Waldén Läkarpraktik Mora lasarett Närsjukhuset Söderhamn PSAB Kristinehamn Sjukhuset i Arvika Sjukhuset i Bollnäs Sjukhuset i Torsby Specialistmottagningen Västerås Övriga Sjukhuset i Hudiksvall Falu lasarett/ludvika lasarett Nyköpings lasarett Eugen Wang Lasarettet i Enköping Bo Erik Persson Läkarhuset Anders Tegeman Läkarmottagningen 47 av 47 14 av 14 3 av 3 23 av 23 3 av 3 6 av 6 36 av 36 5 av 5 27 av 27 4 av 4 117 av 117 6 av 6 4 av 4 236 av 236 269 av 269 2 av 2 367 av 368 120 av 121 205 av 207 2398 av 2422 277 av 280 184 av 186 175 av 177 83 av 84 53 av 55 77 av 80 10091 av 10586 55 av 61 0 av 1 99 % 99 % 99 % 99 % 99 % 99 % 99 % 96 % 96 % 95 % 9 Figur 1. Täckningsgrad av NPCR mot Cancerregistret, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 8
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Kvalitetsindikatorer - urologi Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 47 av 51 92 % 185 av 271 68 % 190 av 282 67 % 128 av 202 63 % 145 av 238 61 % Falu lasarett/ludvika lasarett 94 av 176 53 % Lindesbergs lasarett 10 av 23 43 % 4094 av 10179 4 928 av 2398 39 % Nyköpings lasarett 27 av 80 34 % Mora lasarett 12 av 36 33 % Sjukhuset i Bollnäs 39 av 129 3 Sjukhuset i Torsby 2 av 7 29 % 38 av 366 1 Capio Läkargruppen i Örebro 1 av 17 6 % 9 av 178 5 % Sjukhuset i Hudiksvall 1 av 117 1 % Bo Erik Persson Läkarhuset 0 av 56 Eugen Wang 0 av 52 Lasarettet i Enköping 0 av 77 Mauritz Waldén Läkarpraktik 0 av 6 PSAB Kristinehamn 0 av 28 Fred Helgesen Prostata Scandinavia AB Sjukhuset i Arvika Figur 2. Andel män som inrapporterats inom en månad efter utförd prostatabiopsi, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 9
FIGURER Sjukhuset i Torsby 5 av 5 Nyköpings lasarett 78 av 79 99 % Lasarettet i Enköping 63 av 65 97 % 339 av 355 95 % 250 av 265 94 % 225 av 242 93 % Lindesbergs lasarett 16 av 18 89 % Sjukhuset i Hudiksvall 97 av 111 87 % Capio Läkargruppen i Örebro 13 av 15 87 % Bo Erik Persson Läkarhuset 32 av 37 86 % 175 av 203 86 % 1791 av 2122 84 % Mora lasarett 26 av 32 81 % 7212 av 9047 8 136 av 171 8 Falu lasarett/ludvika lasarett 91 av 130 7 149 av 214 7 Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 22 av 32 69 % PSAB Kristinehamn 4 av 6 67 % Sjukhuset i Bollnäs 51 av 107 48 % Eugen Wang 12 av 27 44 % Fred Helgesen Prostata Scandinavia AB Mauritz Waldén Läkarpraktik Sjukhuset i Arvika Figur 3. Andel män med nydiagnosticerad prostatacancer som har namngiven kontaktsjuksköterska, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 10
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 28 av 36 78 % Lindesbergs lasarett 5 av 8 62 % 73 av 141 52 % Mora lasarett 7 av 19 37 % 1932 av 6943 28 % Falu lasarett/ludvika lasarett 41 av 148 28 % 35 av 138 25 % 430 av 1724 25 % Sjukhuset i Hudiksvall 19 av 78 24 % 70 av 291 24 % 48 av 203 24 % 46 av 209 22 % Nyköpings lasarett 13 av 68 19 % 24 av 155 15 % Sjukhuset i Bollnäs 10 av 94 11 % Eugen Wang 3 av 38 8 % Bo Erik Persson Läkarhuset 1 av 15 7 % Lasarettet i Enköping 4 av 63 6 % Capio Läkargruppen i Örebro 0 av 7 PSAB Kristinehamn 0 av 5 Fred Helgesen Prostata Scandinavia AB Mauritz Waldén Läkarpraktik Sjukhuset i Arvika Sjukhuset i Torsby Figur 4. Tid mellan utfärdande av remiss och första besök högst 14 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 11
FIGURER Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 22 av 50 44 % Falu lasarett/ludvika lasarett 35 av 116 3 57 av 238 24 % Sjukhuset i Torsby 1 av 5 2 Mora lasarett 6 av 34 18 % 58 av 333 17 % 242 av 2070 12 % 29 av 256 11 % 920 av 8719 11 % Lasarettet i Enköping 6 av 66 9 % Nyköpings lasarett 4 av 79 5 % 8 av 166 5 % Lindesbergs lasarett 1 av 21 5 % Sjukhuset i Bollnäs 5 av 121 4 % Eugen Wang 1 av 50 2 % Sjukhuset i Hudiksvall 2 av 110 2 % 3 av 192 2 % 1 av 161 1 % Bo Erik Persson Läkarhuset 0 av 36 Capio Läkargruppen i Örebro 0 av 16 PSAB Kristinehamn 0 av 14 Fred Helgesen Prostata Scandinavia AB Mauritz Waldén Läkarpraktik Sjukhuset i Arvika Figur 5. Tid mellan biopsi och PAD-besked till patienten högst 11 dagar, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 12
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Capio Läkargruppen i Örebro 7 av 7 Sjukhuset i Bollnäs 16 av 16 38 av 38 Sjukhuset i Hudiksvall 23 av 23 63 av 65 97 % 50 av 52 96 % Falu lasarett/ludvika lasarett 37 av 39 95 % 430 av 463 93 % 53 av 58 91 % Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 10 av 11 91 % 52 av 59 88 % 26 av 30 87 % Eugen Wang 6 av 7 86 % Nyköpings lasarett 18 av 21 86 % 1498 av 1797 83 % Mora lasarett 5 av 6 83 % Lasarettet i Enköping 15 av 19 79 % Bo Erik Persson Läkarhuset Lindesbergs lasarett Mauritz Waldén Läkarpraktik PSAB Kristinehamn Sjukhuset i Torsby Figur 6. Andel män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer som undersökts med skelettscintigrafi eller annan skelettundersökning, per diagnostiserande sjukhus, diagnosår 2016. 13
FIGURER Bo Erik Persson Läkarhuset 5 av 5 Eugen Wang 7 av 7 Sjukhuset i Bollnäs 19 av 19 Sjukhuset i Hudiksvall 10 av 10 7 av 7 19 av 19 118 av 126 94 % 23 av 25 92 % 554 av 610 91 % 5 av 6 83 % 4 av 5 8 7 av 10 7 Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås Capio Läkargruppen i Örebro Lasarettet i Enköping Lindesbergs lasarett Mora lasarett Sjukhuset i Arvika Figur 7. Aktiv monitorering av män 75 år eller yngre vid diagnos med prostatacancer med mycket låg risk, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 14
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 25 av 26 96 % 29 av 31 94 % Sjukhuset i Bollnäs 13 av 14 93 % 61 av 66 92 % Mora lasarett 4 av 5 8 35 av 44 8 Sjukhuset i Hudiksvall 14 av 18 78 % 34 av 44 77 % 296 av 386 77 % 40 av 53 75 % Falu lasarett/ludvika lasarett 20 av 31 65 % Capio Läkargruppen i Örebro 3 av 5 6 848 av 1455 58 % Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 6 av 11 55 % Nyköpings lasarett 9 av 18 5 Lasarettet i Enköping 2 av 13 15 % Eugen Wang 0 av 5 Lindesbergs lasarett Mauritz Waldén Läkarpraktik Figur 8. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 15
FIGURER Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 9 av 9 Falu lasarett/ludvika lasarett 16 av 16 Nyköpings lasarett 10 av 10 23 av 23 22 av 23 96 % 25 av 27 93 % Sjukhuset i Hudiksvall 11 av 12 92 % 21 av 23 91 % Sjukhuset i Bollnäs 9 av 10 9 181 av 202 9 692 av 789 88 % 10 av 12 83 % 18 av 23 78 % Lasarettet i Enköping 2 av 6 33 % Bo Erik Persson Läkarhuset Capio Läkargruppen i Örebro Eugen Wang Lindesbergs lasarett Mauritz Waldén Läkarpraktik Mora lasarett Figur 9. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 16
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Nyköpings lasarett 9 av 11 82 % 1474 av 1850 8 72 av 95 76 % 16 av 22 73 % 39 av 54 72 % 218 av 338 64 % Falu lasarett/ludvika lasarett 8 av 13 62 % 20 av 34 59 % 51 av 106 48 % Figur 10. Andel av primärt opererade män med låg- eller mellanriskcancer som genomgick nervsparande resektion, per opererande sjukhus, operationssår 2016. 17
FIGURER 20 av 24 83 % 34 av 41 83 % 16 av 21 76 % 1113 av 1463 76 % 55 av 75 73 % 178 av 258 69 % 42 av 73 58 % Falu lasarett/ludvika lasarett 5 av 10 5 Nyköpings lasarett 5 av 13 38 % Figur 11. Negativa resektionsränder vid primär radikal prostatektomi, för män där PAD visar pt2, per opererande sjukhus, operationssår 2016. 18
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Kvalitetsindikatorer - onkologi 103 av 105 98 % 135 av 180 75 % 2110 av 2931 72 % 371 av 665 56 % 61 av 136 45 % 48 av 117 41 % 24 av 81 3 0 av 46 Figur 12. Andel män som erhållit strålbehandling vars strålbehandlingsformulär rapporterats till NPCR inom 3 månader från start av strålbehandling, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 19
FIGURER 54 av 54 82 av 82 81 av 81 427 av 485 88 % 1331 av 1654 8 77 av 97 79 % 100 av 128 78 % 33 av 43 77 % Figur 13. Andel män som erhållit kurativ primär strålbehandling som har namngiven kontaktsjuksköterska, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 20
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 25 av 26 96 % 29 av 31 94 % Sjukhuset i Bollnäs 13 av 14 93 % 61 av 66 92 % Mora lasarett 4 av 5 8 35 av 44 8 Sjukhuset i Hudiksvall 14 av 18 78 % 34 av 44 77 % 296 av 386 77 % 40 av 53 75 % Falu lasarett/ludvika lasarett 20 av 31 65 % Capio Läkargruppen i Örebro 3 av 5 6 848 av 1455 58 % Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 6 av 11 55 % Nyköpings lasarett 9 av 18 5 Lasarettet i Enköping 2 av 13 15 % Eugen Wang 0 av 5 Lindesbergs lasarett Mauritz Waldén Läkarpraktik Figur 14. Deltagande i multidisciplinär konferens om kurativ behandling för män med förväntad överlevnad överstigande fem år (ålder vid diagnos 80 år) med högriskcancer, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 21
FIGURER 13 av 22 59 % 8 av 20 4 10 av 33 3 164 av 551 3 54 av 185 29 % 13 av 47 28 % 5 av 31 16 % 5 av 32 16 % Figur 15. Andel män med färdigutredd lokaliserad högriskcancer eller lokalt avancerad cancer där behandlingsbeslut hos onkolog fattats inom 14 dagar från datum för remiss från urolog, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 22
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås 9 av 9 Falu lasarett/ludvika lasarett 16 av 16 Nyköpings lasarett 10 av 10 23 av 23 22 av 23 96 % 25 av 27 93 % Sjukhuset i Hudiksvall 11 av 12 92 % 21 av 23 91 % Sjukhuset i Bollnäs 9 av 10 9 181 av 202 9 692 av 789 88 % 10 av 12 83 % 18 av 23 78 % Lasarettet i Enköping 2 av 6 33 % Bo Erik Persson Läkarhuset Capio Läkargruppen i Örebro Eugen Wang Lindesbergs lasarett Mauritz Waldén Läkarpraktik Mora lasarett Figur 16. Kurativ terapi vid lokaliserad högriskcancer för män vars förväntade överlevnad överstiger tio år (ålder vid diagnos 75 år), per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 23
FIGURER Falu lasarett/ludvika lasarett 15 av 18 83 % 12 av 19 63 % 12 av 19 63 % 93 av 155 6 7 av 12 58 % 15 av 26 58 % 259 av 501 52 % 16 av 39 41 % Bo Sjögren Specialistmottagningen Västerås Capio Läkargruppen i Örebro Eugen Wang Lasarettet i Enköping Mora lasarett Nyköpings lasarett Sjukhuset i Hudiksvall Figur 17. Andel män högst 80 år med lokalt avancerad prostatacancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som erhållit kurativt syftande strålbehandling alternativt inkluderats i SPCG-15, per behandlingsbeslutande sjukhus, diagnosår 2016. 24
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 40 av 44 91 % 28 av 33 85 % 15 av 18 83 % 20 av 29 69 % 118 av 174 68 % 310 av 522 59 % 6 av 14 43 % 9 av 36 25 % Figur 18. Andel primärt strålbehandlade män högst 75 år med lokaliserad högriskcancer (T1-T2 i kombination med Gleasonsumma 8-10 och/eller PSA 20-50 ng/ml) eller lokalt avancerad cancer (T3, N0/NX, M0 och PSA < 100 ng/ml) som planeras för minst 18 månaders adjuvant hormonbehandling med antiandrogener, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 25
FIGURER 5 av 5 8 av 9 89 % 16 av 22 73 % 34 av 74 46 % 299 av 681 44 % 5 av 23 22 % 0 av 15 Figur 19. Andel män aktuella för postoperativ strålbehandling efter radikal prostatektomi som startat planerad strålbehandling inom 30 dagar från utfärdande av strålanmälan, per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 26
PROSTATACANCER - REGIONAL KVALITETSRAPPORT FÖR 2016 42 av 43 98 % 123 av 128 96 % 51 av 54 94 % 63 av 82 77 % 1125 av 1628 69 % 283 av 485 58 % 4 av 97 4 % 0 av 81 Figur 20. Andel män som genomgått primär strålbehandling där MR använts som stöd vid definition av målvolym (prostata), per strålbehandlande sjukhus, behandlingsår 2016. 27