Jämlik vård Botkyrka-projektet Arja Leppänen Processledare RCC Stockholm Gotland Jämlik vård och Patientsamverkan Arja.leppanen@sll.se 22 oktober 2018, PCV
Jämlik vård Jämlik hälso- och sjukvård innebär att alla ska erbjudas vård och behandling på lika villkor och med gott bemötande oavsett bostadsort, ålder, kön, funktionsnedsättning, utbildning, social ställning, etnisk tillhörighet, religiös tillhörighet eller sexuell läggning.
Projekt inom Jämlik vård? Omotiverade skillnader relaterade till ålder, kön, utbildningsnivå, geografi, födelseland, funktionshinder, etc. Låg kunskap kring cancer, särskilt bland socioekonomiskt utsatta Bättre överlevnad bland cancerpatienter med eftergymnasial utbildning, oavsett cancerform Mer än fördubblad dödlighet vid funktionsnedsättningar Socioekonomiska skillnader (inkomst, utbildning, bostadsområde, yrkeskategori) Hörsamhet för kallelse vid screening Kulturella skillnader
Ojämlikheter Omotiverade skillnader Skillnader som inte kan förklaras av att patienter har olika förutsättningar eller medicinska behov Väsentliga skillnader Skillnader som har väsentliga eller negativa konsekvenser gruppen medicinska för den utsatta Vård, behandling och bemötande En mer jämlik vård är möjlig. Analys av omotiverade skillnader i vård, behandling och bemötande Vårdanalys, rapport 2014:7
Riskfaktorer för cancer enligt WHO Tobak Alkohol Kost Övervikt Inaktivitet 40 % kan förebyggas
Interkulturellt informationsprojekt i Botkyrka Goda vanor för ett friskare liv Pilotprojekt, hösten 2015 våren 2016 Samarbete med Botkyrka kommun (100 nationaliteter och 160 språk) Godkänt Unesco-LUCS projekt Många samarbetspartners (SFI, VC, barnomsorg och skolor, kommun, UNESCO, Medborgarkontor, Mångkulturellt centrum, kulturföreningar, kyrkor/moskéer, etc.) Kan projektet bidra till: Ökad kunskap om cancer i en mångkulturell population? Ökat deltagande i cancerscreening?
Informationsträffar Föreningar Skolor, Öppna Förskolan Botkyrka kommun Medborgarkontor MVC/BVC Botkyrkadagen, Fittja Mångkulturellt centrum SFI Föreningsråd Ungdomsfullmäktige Kyrkor/ moskéer Botkyrka-projektet Utbildning/Information Hälsokommunikatörer Transkulturellt centrum Hälsoinformatörer Botkyrka kommun RCC Stockholm Gotland Jämlik vård Botkyrkaprojektet Forskning/Studie (före/efter) Kunskap om cancer Föreningar SFI
mångkulturell hälsoinformation Tro/Religion Etnicitet/ Nationalitet Kultur Språk Tradition
Hälsoinformatörer Vem o Olika kulturell bakgrund och alla åldrar o Flerspråkiga o Medlem i aktiv förening/nätverk/moské/kyrka/ungdomsklubb Varför o Bor och känner området o Kan informera på sitt eget språk i närmiljö och föreningar o Når fram med information och dialog där vi annars har svårt att skapa kontakt Uppgift Sprida enkel kunskap om hur man minskar risken att drabbas av cancer och om cancer screening, ca. 3-4 timmar/vecka Utbildning o Grundutbildning ( 2 dagar), temautbildning varje månad inom cancer, screening, cancerprevention, metodiska samtal, levnadsvanor, patienträttigheter etc.
Informationsmaterial på 12 olika språk baserad på EU:s European Code Against Cancer
Utbildning, visitkort, hoodies, t-shirt, m.m. Visitkortet öppnar alla dörrar Vi har kunskap, så folk lyssnar på oss och vi pratar deras språk!
Resultat Når fram med information och dialog där vi annars har svårighet att skapa kontakt. Hälsoinformatörernas lokala tillhörighet, information på modersmål och kulturkännedom är avgörande. Deltagare/åhörare rapporterat om livsstilsändringar Stort engagemang bland invånare Hälsoinformatörer har fått arbete med HI-uppdraget som referens
Lyckat!! Några framgångsfaktorer med projektet enligt Botkyrka kommun:
Implementering av arbetssätt RCC Jämlik vård/ Processledare STYRGRUPP RCC Chef Verksamhetsutvecklare Processledare Samordnare Koordinator Hälsoinformatörer 10-15 HI/kommun Botkyrka kommun Sigtuna kommun Rinkeby Skärholmen Farsta Upplands Väsby kommun Fler kommuner/stadsdelar är intresserade
Utmaningar / utveckling Framgångsfaktorer - Samarbete RCC och kommunen - Hälsoinformatörerna lokala tillhörighet - Information på modersmål - Utbildning/kunskap Utmaningar/hinder - Ekonomi/Finansiering - Behålla Hälsoinformatörerna - Utbildning/kunskapsnivå - Kulturell okunskap/hinder/tradition - Nå fler kommuner Utveckling/Implementering - Rekrytering av Hälsoinformatörer - Uppföljning/utvärdering - Koordinerad Resursanvändning - Stöd och utbildning
På Gång: Stödgrupper för mångkulturella cancerpatienter/närstående Utbildningspaket för vårdpersonal inom Jämlik vård, Egenvård och Lärande Kunskapsunderlag för cancer-teamet: Samtal om hälsofrämjande levnadsvanor vid cancer Informationsmaterial: -Levnadsvanor inför operation - Mammografi, strålbehandling, cytostatika på olika språk och lätt svenska
Goda vanor för ett friskare liv SLLs Jämställdhetspris 2017 Unesco LUCS certifiering 2018 EU Youth Ambassador Simon Efremius