Mequal-heart record in combination with the Heart Manual

Relevanta dokument
Följer vi SoS riktlinjer inom kranskärlssjukvården? Professor, överläkare Kardiologiska kliniken Universitetssjukhuset Linköping

Hjärtsjukvårdens Nationella Kvalitetsregister. Per Albertsson. Ordförande Sektorsrådet i Hjärtsjukvård

Kvalitetssäkring av hjärtsjukvården LEAN FORUM i Hans Tygesen, läkarchef, med dr. samarbete med. Hjärtsektionen, Medicinkliniken, SÄS

Health café. Self help groups. Learning café. Focus on support to people with chronic diseases and their families

The Swedish National Patient Overview (NPO)

Adding active and blended learning to an introductory mechanics course

Stiftelsen Allmänna Barnhuset KARLSTADS UNIVERSITET

EVALUATION OF ADVANCED BIOSTATISTICS COURSE, part I

BOENDEFORMENS BETYDELSE FÖR ASYLSÖKANDES INTEGRATION Lina Sandström

Vad är värdet/faran med att operera tidigt? Sofia Strömberg Kärlkirurg Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Measuring child participation in immunization registries: two national surveys, 2001

Information technology Open Document Format for Office Applications (OpenDocument) v1.0 (ISO/IEC 26300:2006, IDT) SWEDISH STANDARDS INSTITUTE

KOL med primärvårdsperspektiv ERS Björn Ställberg Gagnef vårdcentral

Why WE care? Anders Lundberg Fire Protection Engineer The Unit for Fire Protection & Flammables Swedish Civil Contingencies Agency

Här kan du checka in. Check in here with a good conscience

Här kan du sova. Sleep here with a good conscience

Consumer attitudes regarding durability and labelling

ANSÖKAN OM INRÄTTANDE AV EXTERNT FINANSIERAT DOKTORANDPROJEKT ANNAN ARBETSGIVARE ÄN GÖTEBORGS UNIVERSITET

COPENHAGEN Environmentally Committed Accountants

Förbättringsarbete Framgångsfaktorer?

SWESIAQ Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate

Anmälan av avsiktsförklaring om samarbete med AstraZeneca AB

The lower the better? XIII Svenska Kardiovaskulära Vårmötet Örebro

Syrgas vid misstänkt akut hjärtinfarkt

Lipidsänkande behandling efter hjärtinfarkt - eller före? Kristina Hambraeus Överläkare, Cardiologkliniken Falu Lasarett

Reflections from the perspective of Head of Research Skåne University Hospital. Professor Ingemar Petersson. Stab forskning och utbildning SUS

Läkemedelsverkets Farmakovigilansdag

IMPORTANT! RETAIN FOR FUTURE REFERENCE PLEASE READ CAREFULLY VIKTIGT! BEHÅLL FÖR FRAMTIDA REFERENS LÄS IGENOM INSTRUKTIONSMANUALEN

Anmälan av avsiktsförklaring om samarbete mellan Merck Sharp & Dohme AB (MSD AB) och Stockholms läns landsting

SVENSK STANDARD SS :2010

Surfaces for sports areas Determination of vertical deformation. Golvmaterial Sportbeläggningar Bestämning av vertikal deformation

Nationella Diabetesregistret, Registercentrum Västra Götaland

Medical Informatics Period 2, 2009

The CPF. A collaboration between Region Skåne and Lund University

INTERNATIONAL SPINAL CORD INJURY DATA SETS - QUALITY OF LIFE BASIC DATA SET Swedish version

ANSÖKAN OM INRÄTTANDE AV EXTERNT FINANSIERAT DOKTORANDPROJEKT ANNAN ARBETSGIVARE ÄN GÖTEBORGS UNIVERSITET

Nordic Casemix Centre (NCC) (Nordiskt center för patientgruppering r.f)

Kvalitetsarbete I Landstinget i Kalmar län. 24 oktober 2007 Eva Arvidsson

SVENSK STANDARD SS-EN 13612/AC:2016

SWEDIABKIDS, hjälp i förbättringsarbete Resultat 2010

Make a speech. How to make the perfect speech. söndag 6 oktober 13

Translation Changes in Swedish EBSCOhost Interface

Användning av Erasmus+ deltagarrapporter för uppföljning

School of Management and Economics Reg. No. EHV 2008/220/514 COURSE SYLLABUS. Fundamentals of Business Administration: Management Accounting

Workplan Food. Spring term 2016 Year 7. Name:

The Municipality of Ystad

SRS Project. the use of Big Data in the Swedish sick leave process. EUMASS Scientific program

Affärsmodellernas förändring inom handeln

Urban Runoff in Denser Environments. Tom Richman, ASLA, AICP

Sekundärprevention efter hjärtinfarkt- når vi målen?

Evidensbaserad medicin

.SE (Stiftelsen för Internetinfrastruktur) Presentation November 2009

Viktig information för transmittrar med option /A1 Gold-Plated Diaphragm

Vilka ska vi inte operera?

Webbregistrering pa kurs och termin

LATHUND FÖR INSÄTTNING OCH BEHANDLING

THE STATUS OF "MEDICAL AGE ESTIMATIONS" IN SWEDEN. Håkan Mörnstad AGFAD, Berlin March 18, 2016

Schenker Privpak AB Telefon VAT Nr. SE Schenker ABs ansvarsbestämmelser, identiska med Box 905 Faxnr Säte: Borås

Arbetsmiljö för doktorander

Läkemedelsbehandling hos äldre vad är evidensbaserat? Åldrande Varför särskilda hänsyn till äldre?

Cancersmärta ett folkhälsoproblem?

Swedish framework for qualification

Skill-mix innovation in the Netherlands. dr. Marieke Kroezen Erasmus University Medical Centre, the Netherlands

Support Manual HoistLocatel Electronic Locks

Schenker Privpak AB Telefon VAT Nr. SE Schenker ABs ansvarsbestämmelser, identiska med Box 905 Faxnr Säte: Borås

Uttagning för D21E och H21E

Is it possible to protect prosthetic reconstructions in patients with a prefabricated intraoral appliance?

Validation of National Quality Registries

The Swedish system of Contract Archaeology

- den bredaste guiden om Mallorca på svenska!

HAGOS. Frågeformulär om höft- och/eller ljumskproblem

Byggdokument Angivning av status. Construction documents Indication of status SWEDISH STANDARDS INSTITUTE

FÖRBERED UNDERLAG FÖR BEDÖMNING SÅ HÄR

Visitor information CHARTS 8 sept 2013

12.6 Heat equation, Wave equation

CHANGE WITH THE BRAIN IN MIND. Frukostseminarium 11 oktober 2018

Review of Malmö University s Quality Assurance Processes 2018

Komponenter Removed Serviceable

Samhälle och karriärutveckling Stockholm sept 2011 Voice of Users

The Quest for Maternal Survival in Rwanda

Könsfördelningen inom kataraktkirurgin. Mats Lundström

Registerforskning Oktober 2018, Stockholm City Conference Centre. Möjligheter med Artificiell Intelligens inom registerforskningen

THE GROWSMARTER PROJECT

Quality and Efficiency in Swedish Health Care

SVENSK STANDARD SS

Syns du, finns du? Examensarbete 15 hp kandidatnivå Medie- och kommunikationsvetenskap

Pharmacovigilance lagstiftning - PSUR

Alla Tiders Kalmar län, Create the good society in Kalmar county Contributions from the Heritage Sector and the Time Travel method

FaR-nätverk VC. 9 oktober

SYSTEMETS UTMANINGAR ETT HÄLSOEKONOMISKT PERSPEKTIV

BEHANDLING vid Alzheimers sjukdom, teori och praktik

Anvisningar för ämnesansvariga vid LTV-fakulteten

Vässa kraven och förbättra samarbetet med hjälp av Behaviour Driven Development Anna Fallqvist Eriksson

Beijer Electronics AB 2000, MA00336A,

Validering av kvalitetsregisterdata vad duger data till?

Samverkan på departementsnivå om Agenda 2030 och minskade hälsoklyftor

Transkript:

Mequal-heart record in combination with the Heart Manual Hans Tygesen, MD, PhD Head of Cardiology Department of Medicine SÄS International forum on quality and safety in healthcare

The Heart Manual Local guidelines for heart disease treatment Yearly update, now 230 pages Everyone can contribute National and european latest guidelines included

Mequal-MEdical QUALity or Medical EQUALity Computerized decision & workflow support in Cardiology

History

Demands of documentation increases Notes for personal use Information shared with other care givers Legal document

History

Computerised record Text based; computerised paper record Simple-dictate as usual

Example Risk profile: Known hypertension. No Keywords hyperlipidemia. Smokes 15 cigarettes daily. Moderate alcohol consumption. Blood pressure: 140/90. Uncoordinated text

Personal background Clinical active cardiologist Research; PhD and international multicenter trails Recording study patient CRF

Heart record 2003 Standard care plan for ischemic heart disease Including clinical physiology and procedures Process oriented Quality registries as templates Data stored atomically Counteracting redundant data

Heart record 2003 Quality check» Compulsory data» Check for completeness Possibility for searching data Quality check of data exported to quality registries Decision support QUICC

Export to the quality registry of myocardial infarction 4 pages, about 110 entries for each patient

Decision support QUICC A national quality insurance project 5 treatments/procedures were selected ACE-inhibitors, lipid lowering treatment, clopidogrel, LMVheparin, coronary angiography

ACE-inhibitor treatment Systolic heart failure Clinical signs of heat failure Diabetes Hypertension

Borås Quicc-results 2003. Before and after decision support ACE-hämmarbehandling 100% 80% 60% 40% 20% 0% Före Fått avsedd behandling Efter Ej fått behandling

Borås Quicc-results 2003. Before and after decision support ACE-hämmarbehandling 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Före Efter Fått avsedd behandling Fått avsedd beh, ej registrerad Kontraindikation föreligger Ej fått behandling

Borås Quicc-results 2003. Before and after decision support

Accordance to guidelines in Västra Götaland 2002-08 100% 90% 80% 70% 60% 50% Borås Övriga VG 40% 30% 20% 10% 0% jan-02 jan-03 jan-04 jan-05 jan-06 jan-07 jan-08

Gender differenses in treatment are reduced when using decision support? In a recently published paper we demonstrated less accordence to guidelines when treating women in the Western region 1998-2014 We do not see those differences in data from Borås 2004-2013 for ACE-inhibitors

Hazards / limitations using decision support Users have to be well informed and accepting guidelines More difficult to apply when several groups are involved More difficult to apply when the decision process is taking some time Treatment changes can be done fast- dangerous if the new treatment turns out to be harmfull

Futher development Regional project 2011-15 Developing standard care planes for other diseases as atrial fibrillation, heart failure and pneumonia Online-export to quality registry RIKS-HIA New decision support for atrial fibrillation and heart failure

Standard care plan for myocardial infarction

Exportapp RIKS-HIA

New decision supports Heart failure New heart failure treatment 94-98% adherence Atrial fibrillation Anticoagulation

Anticoagulation in atrial fibrillation

Future Futher regional development has stopped last year Mequal is used in Borås A lot of quality data is being extracted and analysed; to become better we have to know how we are performing to day!

Thank you! References Clinical decision support system (CDSS)--effects on care quality. dos Santos MA, Tygesen H, Eriksson H, Herlitz J. Int J Health Care Qual Assur. 2014;27(8):707-18. Trends in Gender Differences in Cardiac Care and Outcome After Acute Myocardial Infarction in Western Sweden: A Report From the Swedish Web System for Enhancement of Evidence-Based Care in Heart Disease Evaluated According to Recommended Therapies (SWEDEHEART). Redfors B, Angerås O, Råmunddal T, Petursson P, Haraldsson I, Dworeck C, Odenstedt J, Ioaness D, Ravn-Fischer A, Wellin P, Sjöland H, Tokgozoglu L, Tygesen H, Frick E, Roupe R, Albertsson P, Omerovic E. J Am Heart Assoc. 2015 Jul 14;4(7). pii: e001995. doi: 10.1161/JAHA.115.001995.