ehälsa i samverkan

ehälsa i samverkan 2017-2018 Plan antagen av ehälsagruppen, LSVO och CeSam styrgrupp 2016, reviderad plan 2017-18 antagen av ehälsagruppen den 2017-09-01 LSVO den 2017-10-02 Cesam styrgrupp den 2017-11-13 1

Innehållsförteckning Inledning... Bakgrund... 3 Syfte... 3 Organisation... 3 Vad styr ehälsoarbetet?... 4 Mål för samverkan samt effekt/nytta... 5 Mål på kort och lång sikt... 5 Budget och resursbehov... 6 Ryms området/aktiviteten i dagliga budgeterad verksamhet... 6 Resursåtgång och budgetbehov... 6 Tidplan och ansvar... 6 Tidplan, alternativt måldatum... 6 Uppföljning och utvärdering... 9 Referenser... 10 2

Inledning Bakgrund Under arbetet med den Regionala digitala agendan(reda)under 2013 kom området ehälsa fram till visionen att 2020 upplever medborgare i Blekinge stor delaktighet i sin hälsa, vård och omsorg med tillgänglighet som ledord. Dagens vård och omsorg ställer krav på informationsutbyte, kommunikation och samverkan. Länets invånare har ökande krav på service, tillgänglighet och delaktighet, större utbud av e- tjänster samt tillgång till information. Med en åldrande befolkning och ökade kostnader för vård, hälsa och omsorg står vi inför en utmaning som måste hanteras, Blekinge behöver enas om en väg framåt för samverkan mellan olika aktörer. Genom att använda digitala verktyg och metoder för kommunikation och behandling inom vård, hälsa och omsorg kan vi bättre utnyttja de resurser vi har. Blekinges vision omfattar vård, hälsa och omsorg där medborgarnas behov sätts i fokus. Socialstyrelsens definition av ehälsa och välfärdsteknologi: ehälsa: Hälsa är fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande. E-hälsa är att använda digitala verktyg och utbyta information digitalt för att uppnå och bibehålla hälsa. Välfärdsteknologi: digital teknik som syftar till att bibehålla eller öka trygghet, aktivitet, delaktighet eller självständighet för en person som har eller löper förhöjd risk att få en funktionsnedsättning Syfte Syftet med den gemensamma handlingsplanen 2017-2018 är att ge Blekinges kommuner och landstinget stöd och vägledning i prioriterade områden/insatser som framtagits i samverkan mellan kommuner, landsting och intressenter i Blekinge under 2016-17. Detta för att kunna arbeta, planera och genomföra IT- och kommunikationsrelaterade utvecklingsinsatser inom vård, omsorg och socialtjänst som gynnar alla huvudmän och länets alla invånare. Handlingsplanen riktar sig i första hand till beslutsfattare och medarbetare men kan med fördel även delges intresseorganisationer, individer/invånare och deras anhöriga för vilka insatser ska innebära någon form av nytta och ökad trygghet. ehälsagruppen rekommenderar Ledning och samverkan för vård och omsorg (LSVO) och CeSam Blekinge att ställa sig bakom denna handlingsplan och uppmana samtliga huvudmän att fatta beslut om densamma. Organisation Arbetet som sker inom verksamhetsgrupp ehälsa utgår från nationella, regionala och lokala mål och strategier för ehälsa inom vård, omsorg och socialtjänst. Arbetet sker länsövergripande och rapportering sker löpande genom verksamhetsgrupp ehälsa till LSVO Ledningssamverkan vård och omsorg samt CeSam Blekinge Center för esamhället. Planen godkänns av LSVO och CeSam Blekinge. Respektive huvudman behöver även besluta om en del av planens aktiviteter eftersom arbetet oftast sker inom deras befintliga budgetutrymme. Planen följs upp årligen och revideras vid behov. Sammankallande för arbetet är kommunernas ehälsosamordnare samt ehälsostrateg från landstinget. Varje huvudman har två representanter i verksamhetsgruppen ehälsa. IT-cheferna i Blekinge har en representant ifrån länets BIT grupp. Från hösten 2017 ingår projektledare ifrån Hjälpmedelscenters projekt Välfärdteknik i gruppen. Övriga intressenter kallas vid behov 3

Vad styr ehälsoarbetet? Det gemensamma arbetet med e-hälsa styrs av nationella och regionala strategier och planer på olika nivåer. I mars 2016 tog regeringen och SKL:s styrelse beslut om en ny vision för e-hälsa, som berör både hälso- och sjukvården och socialtjänstens olika delar. I januari 2017 träffade parterna en överenskommelse om en första handlingsplan för att nå visionen. Under 2017 har tidigare enbart landstings/regionägda Inera ingått i SKL och alla kommuner fått erbjudande att vara ägare, Blekinges 5 kommuner har köpt andelar och är nu delägare. För att Sverige ska bli bäst i världen på e-hälsa är det framförallt insatser på tre nyckelområden som lyfts fram i handlingsplanen som kom ur Vision e-hälsa 2025: Regelverk. De lagar och föreskrifter som är styrande för verksamheterna ska säkra den enskildes rättigheter och intressen. Om regelverk behöver ändras för att få bättre kvalitet och effektivitet i verksamheten ska även behovet av integritets- och säkerhetsskydd tillgodoses. Enhetligare begreppsanvändning. Koder, begrepp, termer och strukturer som används ska vara enhetliga för att möjliggöra det informationsutbyte som behövs för att säkerställa kvalitet och säkerhet. Standardiseringsfrågor. Tekniska standarder är en förutsättning för interoperabilitet mellan olika aktörer. Interoperabilitet är förmågan hos system att dela information och kunskap med andra system. Digitalisering är en förutsättning för att vi i kommuner, landsting och regioner ska kunna förändra våra arbetssätt och klara av att leverera välfärdstjänster av hög kvalitet även framöver. Med digitala verktyg kan vi flytta vård, stöd och omsorg närmare invånarna och ge människor ökad självständighet och delaktighet. Det är också bra att visionen omfattar både hälso- och sjukvård och socialtjänst, det ger oss möjlighet att gemensamt tillgodose den enskilda människans behov Det viktigaste för det fortsatta arbetet med nationell ehälsa är införande, användning och nytta. Arbetet med nationell ehälsa kräver parallella och samordnade insatser från alla ansvariga aktörer inom vård, omsorg och socialtjänst. Verksamhetens delaktighet och engagemang är nyckeln till att de e-hälsotjänster som utvecklas och införs blir effektiva och ändamålsenliga arbetsredskap. Strategin skapar en struktur för hur det gemensamma arbetet ska bedrivas med särskilt fokus på följande sex områden: Personliga e-tjänster för tillgänglighet och medbestämmande Användbar och tillgänglig information för medarbetaren Kunskapsstyrning, innovation och lärande organisation Teknisk infrastruktur som är sammanhållen och organisationsövergripande Informationsstruktur, terminologi och standarder Lagar och regelverk som speglar den tekniska utvecklingen och garanterar den enskildes integritet 4

Till den nationella strategin för ehälsa finns en Handlingsplan för 2013-2018 som är framtagen av Center för ehälsa i samverkan (CeHis). Handlingsplanen lyfter fram fyra mål för att uppnå nationell ehälsa: Invånaren ska ges möjlighet till aktiv medverkan i sin vård och omsorg Medarbetaren ska ha rätt förutsättningar för att kunna ge högkvalitativ vård och omsorg Beslutsfattaren ska ha rätt förutsättningar för att effektivt kunna styra verksamheten Utveckling och förvaltning ska så långt som möjligt göras i samverkan mellan kommuner och landsting/regioner På regional nivå har vi den länsövergripande handlingsplanen för den regionala digitala agendan, ReDA, planer och strategier för landstinget och respektive kommun som styr vad som ska göras och hur det ska prioriteras. Inom länet finns det samverkan i olika grupperingar, t.ex. verksamhetsgrupper i LSVO:s ledningssystem, som har behov av e-hälsotjänster på olika sätt och som därmed också påverkar vad som behöver genomföras. Mål för samverkan samt effekt/nytta Mål på kort och lång sikt Utifrån de planer och strategier som redovisats ovan finns framtagna mål och möjligheter för ehälsa i Blekinge. Mål: 2020 upplever medborgaren i Blekinge stor delaktighet i sin hälsa, vård och omsorg med tillgänglighet som ledord Få resurserna att räcka till det som ska göras med minst bibehållen kvalité. Stödja samverkan och informationsutbyte utifrån invånarens behov samt med invånaren Ökat användande av e-tjänster, både befintliga och de som utvecklas. Finnas en modell/process för hur man för in e-tjänster Följa och påverka det nationella arbetet för att få en gemensam infrastruktur, lika upplevelse för användarna och medarbetarna Medarbetaren ska uppleva att IT-stödet är en möjliggörare och ett stöd för att göra rätt som leder till verksamhetsutveckling Det ska vara en tydlig ansvarsfördelning för förvaltning och utveckling av processer och IT-stödet och det ska finnas en uthållighet vid implementering av IT-stöd. Det ska finnas operativ ledning på flera nivåer som skapar förutsättningar för en god strategisk vägledning Möjligheter: Dela ansvar och se utanför sin egen box ger en gemensam målbild Lärande arbetssätt Resurseffektivisering Individen får en helhetsbild från kommuner och landsting Att bli attraktiva arbetsgivare och vårdgivare Skapa förutsättningar för ehälsoteknik 5

Budget och resursbehov Ryms området/aktiviteten i dagliga budgeterad verksamhet Till största delen ska arbetet som beskrivs i denna plan utföras inom befintlig budget. Möjlighet att söka gemensamma projekt för utveckling. Aktiviteterna stämmer väl med det som finns i landstingets och kommunernas planer för perioden. För respektive aktivitet finns en övergripande beskrivning senare i dokumentet. Resursåtgång och budgetbehov ehälsa och välfärdsteknik är områden som kommer att växa eftersom behov finns av att hitta andra arbetsformer för att hantera ett ökat behov av vård, omsorg och stöd i medborgarens vardag. Utvecklingen inom e-hälsoområdet kräver att det avsetts utökade medel för att kunna realisera och införa nya lösningar. Huvudmännen behöver därför ta upp området i det årliga budgetarbetet och avsätta en gemensam pott för utvecklingsarbete. Tidplan och ansvar Tidplan, alternativt måldatum Planen beskriver de aktiviteter som är pågående och aktiviteter som kommer påbörjas under 2017. En del aktiviteter är mer korta insatser medan andra troligen kommer att bli ett löpande arbete under flera år framöver. Tidsplanen sätts av ehälsogrupp och bygger på respektive huvudmans planerade ehälsoarbete, resurser och förutsättningar. 6

Planerade insatser och aktiviteter Varje insats/aktivitet har fått en övergripande rubrik och tänkt innehåll utifrån framtagna behov, detta kan skapa möjligheter att under handlingsplanens period förändras om behov uppstår. Insatserna/aktiviteterna kommer konkret brytas ner till projekt i samverkan med ansvar, budget och resursbehov. Nedanstående insatser/aktiviteter ansvarar ehälsagruppen för där inget annat anges. Nationella arbeten som pågår eller uppkommer som för samverkan, plattformar, uppdrag eller insatser ska omvärlds bevakas och om möjligt användas vid planerade insatser/aktiviteter. Insats/Aktivitet Behov och syfte Mål och nytta av aktivitet Tidsplan/ Status Säker roll och behörighetsidentifikation 1. Säker inloggning Säkra inloggning och uppfylla PDL, öka medborgare/patientsäkerheten Ska landstinget sköta tjänsten SITHS kort för länets 5 kommuner i framtiden Behovsbild av verksamhetssystem, tjänster där behov av säker inloggning krävs eller framöver kommer krävas. Säkra åtkomst till den information som profession är i behov av Få en helhetsbild av informationssäkerhetsbilden för resp. kommun där det ser olika ut beroende på hur organisation är uppbyggd 2. Säker epost mellan huvudmän Invånare inloggning 1. till kommande och befintliga e-tjänster 2. invånarportal en väg in, 1177 Kommunikation 1. Prator ny version 2. Breddinförande videovårdplanering Fasa ut fax. Ny lagstiftning 2018, GDPR.(dataskyddsförordning) Krav på att visa spårbarhet och regelefterlevnad Samordnad och standardiserad inloggning och följa det nationella arbetet. Säkra vårdövergångar Risker vid vårdövergångar att info tappas bort eller uteblir mellan vårdgivare Brist på samordning utifrån invånarens behov Skapas förståelse och kunskap om teknikens möjlighet att stödja kommunikation i vård- och omsorgsprocessen Förståelse för varandras kunskapsområde roller ansvar Utbilda/fortbildning i teknik och metoder Kunna kommunicera enklare och säkrare Enkel och säker inloggning En ingång ger rätt information från flera huvudmän. Invånare ska inte behöva veta vem som ska ge råd eller stöd osv. Skapa tekniska förutsättningar för samverkan, kommunikation och dokumentation då insatser behövs från flera huvudmän. Rätt information ska finnas tillgänglig vid de tillfällen den behövs vid vård och omsorg Start Q3-17 3. Gemensam yta att dela dokument Enkelt och säkert kunna följa gemensam utveckling och insatser mellan huvudmän 7

Insats/Aktivitet Behov och syfte Mål och nytta av aktivitet Tidsplan Nationella e tjänster 1. NPÖ 2. Svevac (vaccinationer) 3. Stöd och behandling (SIP) 4. Journalen via nätet 5. Webbtidboken Informationsutbytet behöver bli bättre Samverkan runt informationsbehov och möjligheter Bra information leder till bättre omhändertagande, vård och tryggare invånare Spara tid Bättre effekt av tjänsterna om alla huvudmän är användare. Erfarenhetsutbyte Sprida information till personal och invånare Effektivare vård kortare vårdtid Snabbare journalföring med bättre struktur Bättre, tydligare information Tryggare patient och personal Minskad dubbeldokumentation Ta fram problemlista och möjliga lösningar på kort sikt Ta fram önskad informationsbild Samordna utbildningar för användarna utvecklingen i respektive verksamhetssystem med tanke på informationsutbytet Gäller även krav i upphandling 1,3 2,4 och 5 för samverkan Framtidens hälso- och sjukvård/omsorg 1. Digital Vårdcentral 2. Sölvesborg, Framtidens omsorg 3. Teknikgrupp Inom framtidens hälso- och sjukvård är äldre, barn och unga och samverkan prioriterat. Ta till vara och använda de e-tjänster som finns på ett bättre sätt. Ta tillvara och samverka kring erfarenheter och utvecklingsstrategier som tas fram inom de olika områdena/insatserna. Utnyttja e-hälsa för att få effektivare och bättre hjälpmedel för att genomföra en lika bra eller bättre vård/omsorg Innovation 1. Samverkan visningsmiljöer och testbädd Blue Science Park 2. Behovsanalyser och Innovation day, Blue Science Park 3. Gemensamma ansökningar och projekt Få en gemensam strategi kring hur visningsmiljöer idag aktuella i Karlshamn och Karlskrona kan utvecklas och användas för att förse medborgare, professioner och företag med aktuella produkter för visning och test. Port in till verksamheten för nya lösningar Länsgemensamma lösningar för medborgare och profession som kan förse kommunerna med samma riktlinjer och rutiner kring produktutveckling både för kommunspecifika produkter och i samverkan med landsting. Behöver fånga verksamhetsbehov och visa upp dessa för intressenter Kunna ge lika vård och omsorg med hjälp av välfärdstekniska hjälpmedel i Blekinges Ge riktlinjer, rutiner för profession kring hur dessa stöd/hjälpmedel kan användas i länet. Etablera en process/kriterier för hur företag/entreprenörer kan få ställa ut sina lösningar/innovationer och testade i skarpt läge Etablera process för medborgaroch professionsdialog för test och implementering 8

Insats/Aktivitet Behov och syfte Mål och nytta av aktivitet Tidsplan Hjälpmedel samverkan 1. Välfärdsteknik: Öka samarbetet och kunskapen kring Samverkansnämnden/Hjälpmedelscenters uppdrag. Förmedla kunskap till Blekinges kommuner och landsting kring välfärdsteknik och hälsoekonomi utifrån ett hjälpmedelsperspektiv Erbjuda länet lika hjälpmedelsförsörjning inom utbud, kompetens, resurser, upphandling och implementering utav välfärdsteknik. Skapa förutsättningar för samverkan kring välfärdsteknik och hjälpmedel där vårdtagaren blir i fokus och där organisatoriska hinder och system överbyggs. Hjälpmedelscenter projekt start 2017, 6 delprojekt i syfte att få fram metod/process för Gemensam upphandling digitala trygghetslarm ordinärt boende Gemensamma infrastrukturella tjänster Regional/lokal tjänsteplattform Föreläsningar, workshops, utbildning LIKA för Socialtjänsten Göra en gemensam kravbild på behov och vad man vill uppnå med behovsbilden Länsövergripande upphandling, klar 2018-12- 31 med leverantör på plats Infrastrukturen ger förutsättningar för arbetet med e-hälsa. Vad ska vi göra gemensamt när det gäller infrastruktur? En utredning bör göras för att ta fram möjligheter och inom vilka områden samverkan bör göras. Det finns en nationell tjänsteplattform där den datatrafik som behövs för de nationella tjänsterna passerar. Det mesta av datakommunikation sker idag inom länet, varvid regional tjänsteplattform skulle ge ett bra lokalt stöd. För att driftsätta sådan bör en förstudie genomföras för att få fram en omfattning av arbete och kostnad. Vid olika typer av workshops, föreläsningar och utbildningar hos huvudmännen i länet, bjuda in varandra. I många fall är fler än en berörda och samverkan runt arrangemang eller gemensamt deltagande är önskvärt. Blekinges fem kommuner göra värdering LIKA för socialtjänst är ett verktyg för utvärdering och utveckling av socialtjänstens digitalisering, få en IT temp var man står i utvecklingen. Veta var man står för att komma vidare. välfärdsteknik som hjälpmedel Samma teknik i alla kommuner kan leda till ökat samarbete, utbyte av resurser och kompetens för att ge god kvalité på tjänster av digitala trygghetslarm Nationellt arbete, som tex e-klient hur påverkar det? Med en regional tjänsteplattform i Blekinge kan vi minska belastningen på den nationella plattformen och kanske även spara in på de kostnader vi har för anslutningar idag. Effektivare hantering av olika event och kompetensutveckling. Det bör även leda till lägre kostnader Få en utvärdering och handlingsplan efter värdering att kunna göra egen strategi/handlingsplan utifrån BIT grupp BIT grupp IT arkitekt, landstinget Blekinge Start Q3- Q4 2017 Uppföljning och utvärdering Uppföljning och utvärdering av de planerade insatserna i handlingsplanen kommer att genomföras vid varje möte i ehälsagruppen. Rapportering till LSVO och CeSam Blekinge sker löpande. Planen ses över årligen och revideras vid behov. 9

Referenser Nationell ehälsa strategin för tillgänglig och säker information inom vård och omsorg, juni 2010, http://www.nationellehalsa.se/nationell-ehalsa Handlingsplan 2013-2018 Landstings, regioners och kommuners samarbete inom ehälsoområdet, CeHis 2012, http://www.inera.se/documents/om_oss/handlingsplan_2013_2018.pdf Regionala digitala agendan, Blekinge (ReDA), http://www.cesamblekinge.se/ Vision e-hälsa 2025, http://skl.se/tjanster/press/nyheter/nyhetsarkiv2016/visionenforehalsoarbetetbastivarld en2025.8687.html Handlingsplan e-hälsa 2025, http://www.regeringen.se/overenskommelser-ochavtal/2017/01/overenskommelse-om-handlingsplan-for-samverkan-vid-genomforandeav-vision-e-halsa-2025/ SKL förvärvar Inera, https://skl.se/tjanster/press/nyheter/nyhetsarkiv/kommunernaerbjudsblidelagareiinera. 11785.html LIKA för socialtjänsten, IT temp för kommunerna http://socialtjanst.ittempen.se/ Ordlista LSVO- Ledningssamverkan vård och omsorg CeSam- Center för esamhället ReDA Regionala digitala agendan CeHis- Center för ehälsa i samverkan Kontaktuppgifter Madelene Larsson e-hälsostrateg landstinget Blekinge Madelene.larsson@ltblekinge.se Telefon: +46 (0)455-73 54 02 Mobil: +46 (0)73-447 17 55 Camilla Jönsson ehälsosamordnare Blekinges kommuner Camilla.jonsson@karlskrona.se Telefon +46 (0)455-304414 10