Fysioterapi vid knäproteskirurgi Avd 232 och 233 Mölndals sjukhus

Relevanta dokument
Fast Track Fysioterapi vid elektiv höftproteskirurgi

1. ta STÖD. 2. träna 3. HÅLL KOLL

Träning efter lårbensamputation

HÖFTLEDSPROTES PATIENTINFORMATION

Information till dig som ska få en knäledsprotes.

Länskliniken Ortopedi Ansvarig: Jan Viklund överläkare Godkänd:Anders Sundelin Datum: Information till dig som ska få en knäledsprotes.

PATIENTINFORMATION RYGG

Höftfraktur operation med konstgjord höftled, helprotes

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Fot - Calcaneusfraktur - FYS

Patellarfrakturer och Quadriceps/patellarsenerupturer sjukgymnastik

Höftprotes. Höftfraktur som opererats med höftprotes ( främre snitt ) Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping

Träning efter underbensamputation

Information till dig som har opererats för höftfraktur

Hälseneruptur. Akut handläggning, uppföljning och fysioterapi vid SÄS

Patientinformation från CKOC/ortopedkliniken/Linköping

Information till dig som opererats med höftprotes efter en höftfraktur

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Fot - Calcaneusfraktur - FYS

PATIENTINFORMATION VID HÖFTPROTESOPERATION

Information till dig som har opererats för höftfraktur

Aktivitetsnamn. Giltig från

Operation vid instabil knäskål (MPFL-plastik)

Kotkompression. Arbetsterapi och Fysioterapi

Höftledsplastik Höftleden

Information till Dig som ska få en knäledsprotes. Den friska knäleden

Patientinformation om Din operation efter höftfraktur

Information till Dig som ska få en knäledsprotes. Den friska knäleden

Häloperation på grund av besvär från hälsenefästet

PATIENTINFORMATION KNÄPROTES

Information inför operation höftprotes

Information inför operation höftprotes

Information till dig som opererats med höftprotes efter en höftfraktur

Knäledsplastik. Knäleden

Behåll detta häfte så att du kan titta i det vid behov. Märk det gärna med ditt namn.

Tibiaosteotomi/omvinklingsoperation (Open Wedge)

Ortopedidagen Rehabilitering efter armbågsluxationer. Anki Gunnarsson Holzhausen Leg Fysioterapeut SU/Mölndal

Information inför din. knäoperation. Välkommen till Nyköpings Lasarett

PATIENTINFORMATION HÖFTPROTES

Information till dig som opererats med höftprotes efter en höftfraktur

Information till patient med bakre höftprotesluxation. - höften har hoppat ur läge

Information av arbetsterapeut och sjukgymnast till dig som ska få en ny höftled

Information inför din. höftoperation. Välkommen till Nyköpings lasarett

TILL DIG SOM SKA FÅ EN NY KNÄLED

Instruktioner för patient som genomgår rehabilitering efter en titthålsoperation av knäet

Till Dig som skall få en höftledsprotes

Till dig som ska genomgå höft- eller knäplastik operation på Ortopedkliniken

AKUT MENISKSKADA I KNÄLEDEN OCH EFTER OPERATION REHABILITERINGSPROGRAM VID AKUT MENISKSKADA I KNÄLEDEN OCH EFTER OPERATION AKUT FAS DAG 1 MÅLSÄTTNING

Ortopediska kliniken Hässleholm Kristianstad

Information till dig som har opererats för höftfraktur

OPERATION MED DISKPROTES I LÄNDRYGGEN

ortopediska kliniken hässleholm-kristianstad-ystad Knäledsartros Information och träningsprogram till dig som har knäledsartros

Till dig som ska genomgå en höftplastik operation på Ortopedkliniken

planerad operation Till dig som skall genomgå en Välkommen till oss för ett inskrivningsbesök på mottagningen den klockan

På universitetssjukhuset i Örebro utförs omkring 150 knäprotesoperationer per år.

Uppföljningsstatus för barn- och ungdomar med ryggmärgsbråck Sjukgymnastik

Höftledsplastik. Information inför din operation

Rapport och statistik Aktivering och fysioterapi i hemmiljö 2016

Träningsprogram för patienter i IVAS-studien

Efter artroskopin.

Sammanställning av svar angående aktiviteter runt osteoporos och fallprevention, Äldres Hälsa170915

Till dig som har höftledsartros

Till dig som ska operera knäprotes

Benamputerade, Fysioterapi Specialistvård

På Universitetssjukhuset i Örebro utförs närmare 200 höftprotesoperationer per år.

Till Dig som skall få en knäledsprotes

Information till dig som skadat axeln

Träning efter fraktur

Till dig som ska genomgå en knäplastik operation på Ortopedkliniken

ÖREBRO LÄNS LANDSTING Karlskoga lasarett. Att få ny axelled Patientinformation

Bankart. Stabilitetsoperation i axeln

Till dig som ska opereras på Ortopedkliniken

OPERATION MED DISKPROTES I LÄNDRYGGEN

Information till dig som skall genomgå höftprotesoperation. Höftprotes. Patientinformation

Senskada i axeln. Rotatorcuffskada

Till dig som ska genomgå en höftplastik operation på Ortopedkliniken

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Knä - Korsbandsrekonstruktion främre - FYS

Ett hopp för knäartros enkla övningar för dig med artros i knäna

Kom ihåg! Träff 3 Pass 2. Faktablad: Muskelträning. Låt dina muskler hjälpa ditt hjärta

Startprogram version 3

Rehabilitering efter ASD och ev. klavikelresektion

Information om rehabilitering och hjälpmedel

Till dig som ska opereras på Ortopedkliniken

TILL DIG SOM SKA FÅ EN NY HÖFTLED

MIN NYA KNÄLED. Ortopedkliniken Höglandssjukhuset Eksjö RAPID RECOVERY

Doknr. i Barium Dokumentserie Giltigt fr o m Version su/med RUTIN Armbåge - Caput radiifraktur - FYS

OPERATION AV LÄNDRYGGS- DISKBRÅCK

Selektiv dorsal rhizotomi SJUKGYMNASTIK

Information till dig som skall genomgå knäprotesoperation. Knäprotes. Patientinformation

Hjärtoperation med sternotomi, Fysioterapi Specialistvård

Neurokirurgiska kliniken, lund. Information vid nackoperation och behandling med halskrage

PATIENTINFORMATION. - till dig som ska opereras med HÖFTPROTES. regiongavleborg.se

VÄLKOMMEN TILL KUA KLINISK UTBILDNINGSAVDELNING PÅ SÖDERSJUKHUSET

Jobbet, kroppen, livet i motorbranschen

Till dig som ska operera höftprotes

FRÄMRE KNÄSMÄRTA (PATELLOFEMORALT SMÄRTSYNDROM) REHABILITERINGSPROGRAM VID FRÄMRE KNÄSMÄRTA (PATELLOFEMORALT SMÄRTSYNDROM) INLEDANDE FAS DAG 1 14

Patellainstabilitet. Information till Dig som ska opereras för patellainstabilitet. Patientinformation från CKOC/ortopedklin/Linköping

STEL- OPERATION I LÄNDRYGGEN

Information från Danderyds sjukhus. Till dig som har fått en fingerfraktur

AKUT LEDBANDSSKADA I KNÄLEDEN REHABILITERINGSPROGRAM VID AKUT LEDBANDSSKADA I KNÄLEDEN (KORSBAND SAMT YTTRE OCH INRE SIDOLEDBAND) AKUT FAS DAG 1

KNÄPROTES i Hudiksvall

Jobbet, kroppen, livet i motorbranschen

Transkript:

Fysioterapi vid knäproteskirurgi Avd 232 och 233 Mölndals sjukhus Ulrika Cederberg Leg. Fysioterapeut

Innehåll Viktiga faser för patienten knä och höft Inskrivningstillfället knä och höft Operationsdagen knä Rehabiliteringen på sjukhuset knä Utskrivning knä Fortsatt träning i Primärvård/kommun - knä 2

Viktiga faser för patienten för ett positivt resultat vid knä- och höftproteskirurgi 1. Anmälan till operation broschyr skickas till patienten, olika informationskällor 2. Inskrivning 2-3 veckor före planerad operation. Läkare, sjuksköterska, narkosläkare, arbetsterapeut och fysioterapeut samt röntgen 3. Vårdtillfället operation, vårdavdelning och rehabilitering 4. Efter utskrivning från sjukhuset egenträning, remiss till fysioterapeut i primärvården 3

Information från arbetsterapeut och fysioterapeut vid inskrivningsmötet knä och höft Grupptillfälle för knä och höft patienter Hämta ut aktuella hjälpmedel från valfri mottagning mycket viktigt med utprovning och teknik! Förberedelser i hemmet mat, mattor/sladdar, träna med hjälpmedel samt övningar från broschyren Genomgång av vad som väntar patienten - operation, UVA, avdelning 4

Information från arbetsterapeut och fysioterapeut vid inskrivningsmötet knä och höft Smärta - smärtlindring smärtfri först efter ett antal veckor. Skillnad på artrossmärta/operationssmärta Utskrivningskriterier självständiga förflyttningar och gång, klara trappor och träningsprogram. Dag 2 - dagen efter operation Remiss Fysioterapi tid inom ca 1-2 veckor beroende på förmåga, boka gärna i förväg Visitkort Patientwiki - fördjupad information och videofilm 5

Vanliga frågor vid inskrivning knä och höft När får jag köra bil/cykla? trafiksäker Får jag böja mig fram? Får jag stå på knä? Huksittande Simning när såret är läkt Skidor, dansa, rida, yoga m.m Inga restriktioner prova och se hur det känns 6

Bemanning fysioterapi knä och höft Avd 232 ca 28 platser med 3-4 fysioterapeuter + en fysioterapiassistent. Här vårdas även patienter med infektion eller trauma. Avd 233 15 platser med 2 fysioterapeuter. Här vårdas även dagkirurgiska patienter som inte har klarat att gå hem. Arbetsterapeuter träffar alla höftpatienter, endast knäpatienter på anmodan från fysioterapeut eller avdelningen Ca 30 höft och knäproteser opereras varje vecka 2015 ca 620 höftproteser, ca 400 knäproteser 7

Operationsdagen dag 1 - knä Ankomst till avdelningen kl.06.00, förberedelser och transport till operation Operation - ca 90 min. Robert Jonesförband (Dauerbinda + polstring) för jämnt fördelad kompression, tas av nästa morgon UVA uppvakningsavdelning första mobilisering med gåbord och full belastning Tillbaka till avdelningen sen eftermiddag/kväll. Fortsatt mobilisering med gåbord 8

Knä dag 2 fysioterapeuten kommer Självständig/trygg viktigt Fysioterapi ca 2 flera ggr under en dag Ligga på sjukhus bättre träning hemma Muskelträning på gruppnivå 9

Knä dag 2 fysioterapeuten kommer Komma i och ur säng Ståträning Gångträning Träningsprogram Trappor 10

Utskrivningskriterier (mål dag 2) Självständig i förflyttningar (med eller utan slynga) Klara att gå med lämpligt gånghjälpmedel kryckor, betastöd, rollator Trappor om patienterna har detta hemma Klara att utföra träningsprogrammet självständigt Klara ADL 11

Dag 2 - knä Anamnes gång, hjälpmedel, rörlighet, träning före operation? Stor skillnad om tränade före hittar muskler mycket snabbare. Förväntningar på den nya funktionsnivån grund för fortsatt träning Hur känns det nu? smärta, illamående, blödning och yrsel kan påverka rehabiliteringstiden Förflyttning ur säng slynga vid behov, gör som hemma 12

Dag 2 - knä Ståträning med hjälpmedel rädsla och smärta. Tyngdöverföring med belastning på det opererade benet Gångträning med hjälpmedel korta steg, jämn steglängd, belastning på det opererade benet. Invant smärtpåverkat gångmönster, ibland kort sträcka Förflyttning tillbaka i säng 13

Dag 2 - knä Rörlighet goniometer. 60-70 flexion, -10-15 extension. Förväntad flexion efter rehabilitering ca 110. Träningsprogram, liggande, sittande, stående skillnad tränat tidigare hittar muskler snabbare. Patientens ansvar att det görs 2-3 gånger om dagen. Kylförband om mycket smärta och ev. svullnad. Patienten får med sig detta hem. Trappträning orosmoment, ett trappsteg i taget 14

Ståträning - knä Påbörjas vid sängen uppresning till hjälpmedel Hitta jämnvikt rädsla och smärta, invant mönster, tidigare felställning. 15

Ståträning - knä Tyngdöverföring/extension viktigt att hitta en god extension i knät under belastning 16

Ståträning - knä Tyngdöverföring/extension möjliggöra en god gångförmåga 17

Ståträning - knä Träning vid barr/ledstång t.ex. nigövning med jämn belastning, upp på tå 18

Ståträning - knä Avlastad träning vid vägg nigövning med jämn belastning 19

Gångträning Gåbord första gångerna, våga belasta Kryckor trepunktsgång, korta steg, jämn steglängd, belastning. Avprogrammera smärtpåverkat gångmönster, öka gångsträcka i omgångar. Utomhuspromenader håll koll på parkbänkarna Inget långdistansförhållande till kryckorna Kryckor till för att våga lägga full belastning, ej avlasta. Inomhus ca 2-3 veckor, prova släppa en krycka, om hälta för tidigt. Utomhus någon/ra månader beroende på aktivitet, släpp en krycka och utvärdera om hälta. Lika styrka i båda benen Betastöd, Rollator balanssvårigheter, jämn stegrytm 20

Gångträning Kryckor trepunktsgång, korta steg, jämn steglängd, belastning. 21

Träningsprogram - knä Quadriceps liggande, muskelpump, båda benen 22

Träningsprogram - knä Quadriceps liggande, muskelpump, slynga, rätt placerad q-rulle, båda benen 23

Träningsprogram - knä Quadriceps sittande, slynga, utgångsställning, båda benen 24

Träningsprogram - knä Extension pressa boll mot vägg, båda benen 25

Träningsprogram - knä Extension magliggande 26

Träningsprogram - knä Rörlighet flexion i liggande, sittande 27

Träningsprogram - knä Rörlighet stående, cykling öka intensiteten om rörligheten börjar stagnera, återkoppla till operatör 28

Extensionsdefekt svullnad, korta flexorer, töjning på rulle Träningsprogram - knä Aldrig kudde under knät Kvalitet före kvantitet 29

Svullnad Balans i träningen patienten kan överanstränga knät Muskelpump quadriceps, fottramp, fortsatt aktivitet, ej bara vila Kyla Högläge Stödstrumpa - lårhög 30

Fortsatt träning i Primärvården 1-2 veckor efter operation om patienterna har svårt med extensionen är det viktigt att de kommer tidigare Patientens mål - får avgöra träningsupplägget. Allt från slippa smärta till promenader, skidåkning, ridning, flamenco i Barcelona Muskler på individnivå fokus på rörlighet före styrka, hjälp att hitta muskler t.ex. vastus medialis för slutsträckning, dosering och intensifiering om rörligheten stagnerar Inga restriktioner prova och se hur det känns 31

Återkoppling till operatör Patienten kommer inte upp i mer än 80 flexion inom 6 veckor, max 3 månader Har en extensionsdefekt på >20 efter 4-5 veckor Sök operatör via Kontaktpunkten 031-343 31 00 alt. SU:s växel 031-342 10 00 32

Tack! 33