1 (11) Datum Tid Kl. 13.00 15.45 Plats Beslutande A-salen, kommunhuset, Sollefteå Enligt närvaro- och tjänstgöringslista Övriga närvarande Jerry Mähler, äldreomsorgschef 32 Underskrifter Sekreterare... 31-36 Maivor Åström Ordförande... Åsa Nilsson Justerare... Anna-Stina Lundberg Bevis om justering Justeringen har tillkännagetts genom anslag på kommunens anslagstavla, kommunhuset, entréplan. Myndighet Anslaget sätts upp 2016-12-13 och tas ner 2016-01-04 Förvaringsplats för protokollet Kommunstyrelseförvaltningen, kommunhuset, Sollefteå Underskrift. Maivor Åström
2 (11) Val av justerare Anna-Stina Lundberg, SKPF väljs till justerare. Närvaro- och omröstningslista Namn När- Tjg. var- ers. ande Ledamöter, kommunen Åsa Nilsson (S) 1 Omröstning Reservation Anteckning Elisabet Lassen (S) - kom kl 13.40 Leif Östberg (L) 1 Ledamöter, föreningar Siv Selinder 1 Örjan Eriksson 1 Inga Lindström 1 Lennart Sundqvist 1 Barbro Jansson 1 Göran Ekholm - Ivan Åhman 1 Anna-Stina Lundberg 1 justerare Ann-Sofi Högberg 1 Ersättare, föreningar Pia Hedberg - Olav Henriksson 1 Jan-Bertil Johansson 1 Lisa Karlsson 1 Inger Eriksson 1 Eva Engblom 1 Astrid Norman 1 Eva Ångman 1 X
3 (11) Dagordning Paragraf Sida Val av justerare Upprop Föregående protokoll... 31 4 Frågor och svar äldreomsorg... 32 5-6 Höjt avgiftstak för avgift enligt socialtjänstlagen... 33 7-8 Framtidens äldreomsorg beredningen vård och omsorgs slutsatser... 34 9 Frågor från föreningarna... 35 10 Delgivningar... 36 11
4 (11) 31 Föregående protokoll Beslut Efter genomgång läggs protokollet till handlingarna. Inger Eriksson, SPF Gemenskap frågar varför skrivelse om badhustomten i 27 föregående protokoll bara överlämnades till Arbetarkommunen. Varför inte till andra organisationer? Ordförande svarar att det var KPRs val och beslut. Avtal med KökEtt om matleverans sägs upp innan årsskiftet. Kommunstyrelseförvaltningen har fått i uppdrag att titta på hur matleverans ska se ut efter 2017; en omförhandling med KökEtt eller drift i egen regi. Idag levererar KökEtt 60 % av sin produktion till kommunen. Biblioteket i Sollefteå håller stängt på måndagar året ut. Handelsbanken besöker pensionärsrådet 2017.
5 (11) 32 Frågor och svar äldreomsorg Beslut Ordföranden tackar för informationen. Verksamhetschef äldreomsorg Jerry Mähler beskriver äldreomsorgsverksamheten för pensionärsrådet och lämnar informationen som ett svar på upprop från PRO Långsele/Graninge/Helgum, där föreningen kräver större insats från kommunens sida för äldrevården och i synnerhet demensvård. Jerry välkomnar synpunkter; utifrån dem kan man förändra. Informationen beskrivs nedan i korta ordalag. Demensvård Utbildning och föreläsningar för anhöriga och personal, central placering hemtjänst i Sollefteå tillsammans med demenssköterska, utveckla dagverksamheten, planering för daglig verksamhet i Ramsele, extra personal och nytt arbetssätt utifrån grupputveckling på demenscentrum. Inför 2017 planeras anställning av ytterligare två silviasystrar. Förslag finns att utreda behov av boende för yngre dementa. Äldreomsorgen deltar i länsövergripande arbetsgrupp 2017 2018. Äldreomsorg i övrigt Utveckla inkontinenshjälpmedel tillsammans med tillverkningsföretaget Tena. Start av mobillösning Life Care i samtliga hemtjänstgrupper 2017. Översyn Laps Care för bättre kontinuitet av hemtjänstbesök (minska antal personer, som besöker brukaren) minska delade turer 2017, kompetensutveckling inom förflyttningsteknik ordinarie personal 2016 (=rätt arbetssätt för att undvika att brukare och personal far illa). Under 2016 har verksamheten bl.a. infört arbetskläder, social satsning sommarmånaderna, DUA Delegation för Unga i Arbete ger stöd till elever med svenska språket (undersköterska tränar sjukvårdstermer med eleverna), individanpassad omvårdnad, brandskydd (kontroll brandlarm hos brukarna) utbildning i hygien, diabetes, läkemedel/delegering, samarbete och arbetsglädje. Problemområden i äldreomsorgen - boendelösning för yngre dementa - samla korttidsplatser - behov av följeslagare - rekrytering - kontinuitet, minska antal personal som besöker de äldre - landstingsfakturor, bestridande i stor omfattning
6 (11) 32 forts. Vården är frivillig och den enskildes vilja är viktig att lyssna till. Jerry visar enkätstatistik om vad äldre tycker om äldreomsorgen. Sollefteå kommun ligger på rikssnittet eller något över på de flesta frågorna; personalen tar hänsyn, utför ett bra arbete, kommer i tid, har ett bra bemötande, trygghet i hemtjänsten, känner förtroende. Vad gäller om maten är bra och om måltidsstunderna upplevs som trevliga visar ett lägre värde. Verksamheten har ca 30 anställda per chef.
7 (11) 33 KS/427/2016 (4.9) Höjt avgiftstak för avgift enligt socialtjänstlagen Beslut har inga synpunkter på förslaget. Kommunstyrelsens utskott för vård och omsorg föreslår kommunstyrelsen att föreslå kommunfullmäktige besluta 1. Den enskildes avgifter för hemtjänst och dagverksamhet, tillsammans med avgifter som avses i 26 sjätte stycket hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), per månad ska uppgå till högst en tolftedel av 0,5392 gånger prisbasbeloppet 2. Den enskildes avgifter för trygghetslarm höjs från 150 kr per månad till 200 kr per månad 3. Förändringen träder i kraft 2017-02-01 Regeringens har genom en ändring i socialtjänstlagen gett kommunerna möjlighet att höja avgiftstaket, den så kallade maxtaxan, för avgift enligt 8 kap 5 socialtjänstlagen, SoL. Regeringens beslut kompletterades samtidigt med en minskning av anslaget till kommunekonomisk utjämning med 148 miljoner kronor. Besluten trädde i kraft den 1 juli 2016. Lagändringen innebär att den enskildes avgifter för hemtjänst och dagverksamhet, tillsammans med vårdavgifter för viss långtidssjukvård, ändras från högst en tolftedel av 0,48 procent av prisbasbeloppet till högst en tolftedel av 0,5392 procent av prisbasbeloppet. Den enskildes avgifter för bostad i särskilt boende ändras från högst en tolftedel av 0,50 procent av prisbasbeloppet till högst en tolftedel av 0,5539 procent av prisbasbeloppet. Ändringarna trädde i kraft den 1 juli 2016. Detta innebär i praktiken att möjligheten finns att höja nuvarande avgiftstak, den så kallade maxtaxan, från 1780 kr/månad till 1991 kr/månad enligt 2015 års prisbasbelopp. När regeringen samtidigt minskade anslaget till kommunalekonomisk utjämning med 148 miljoner kronor per år anförde Sveriges Kommuner och Landsting att det i praktiken skulle innebära att kommunerna därigenom tvingas att höja avgifterna för att inte behöva minska verksamhet eller höja skatten. SKL ansåg också att beslutet inte borde trätt i kraft förrän den 1 januari 2017 för att de kommunala processerna skulle hinnas med. Kommunfullmäktige beslutade 2009-02-23 om avgifter inom äldre- och handikappomsorg vilket är det beslut som fortfarande gäller. Avgiftsystemet utgår från en vård- och omsorgsavgift om 10 % av nettoinkomsten och en avgift för trygghetslarm som uppgår till 150 kronor per månad. Till följd av de allt dyrare tekniska lösningar som krävs för väl fungerande trygghetslarm, som t.ex. GSM-larm, finns behov av att höja denna avgift till 200 kr per månad.
8 (11) 33 forts. Det finns skäl att ytterligare översyn av nuvarande avgiftssystem görs då Sollefteå kommun, sett till landets kommuner i övrigt, har ett avgiftssystem som inte tillämpas i övriga landet. Dock bör denna mer övergripande översyn invänta kommande lagändringar där t.ex. förslaget om ny hälso- och sjukvårdslag kommer att påverka utformningen. I den föreslås bland annat patienter som omfattas av ett landstings eller en kommuns ansvar för hälso- och sjukvård i avgiftshänseende ska behandlas lika. Vidare finns förslag om att patienter som är 85 år eller äldre ska befrias från vissa vårdavgifter. Den nya lagen föreslås träda i kraft den 1 april 2017 och kommer att kräva samsyn mellan kommun och landsting gällande avgifter. Ett eventuellt beslut om höjt avgiftstak och höjd avgift för trygghetslarm kommer att distribueras till samtliga berörda brukare samt införas i folder om avgifter inom äldreomsorg och funktionsstöd. Kommunstyrelseförvaltningen bedömer att en höjning av avgiftstaket i enlighet med den förändrade lagstiftningen är en rimlig åtgärd med hänsyn tagen till det minskade anslaget till kommunekonomisk utjämning. Det kommer dock i nuläget inte att påverka så många brukare. Nio personer betalar idag avgift som uppgår till 1780 kr per månad för sin vård och omsorg. Dessa personer kan således, om utrymme finns, komma att få en högre månadsavgift. I ett framtidsperspektiv kan dock en förändring vara motiverad så att avgifterna stämmer överens med gällande lagstiftning. Vidare framstår en ökning av avgift för trygghetlarm som proportionerlig i förhållande till den kostnadsökning som belastar kommunen för att tillhandahålla larm med ny teknik. Den kostnad som brukaren betalar för sitt trygghetslarm utgör endast en liten del av kommunens reella kostnad. 215 personer som har trygghetslarm som enda insats berörs direkt, om avgiftsutrymme finns. Äldreomsorgens intäkter förväntas öka marginellt med föreslagen förändring. Utifrån ärendebeskrivning diskuterar pensionärsrådet fiberanslutning för tryggaste larmlösning. Elisabet Lassen (S) redogör för kommunstyrelsens ansökan om externa medel. Ett komplicerat förfarande, där Telia blockerar. Kommunen kan inte konkurrera. Kommunen har sökt projektmedel för flera sträckor, men fått blockering. Beslutsunderlag Protokollsutdrag utskottet vård och omsorg 2016-11-16 368 Förvaltningsyttrande 2016-11-03
9 (11) 34 Framtidens äldreomsorg beredningen för vård och omsorgs slutsatser Beslut Ärendet återkommer i pensionärsrådet 2017-02-13. Ordförande kontaktar beredningens ordförande och meddelar när pensionärsrådets synpunkter skickas till beredningen. Kommunfullmäktiges beredning för vård och omsorg har dokumenterat förslag till rapport över Framtidens äldreomsorg förebyggande insatser, boendeformer, serviceinsatser och alternativa lösningar. Pensionärsrådets föreningar föreslår att ärendet återupptas i pensionärsrådet 2017-02-13. Då hinner föreningarna bereda ärendet i sina avdelningar inför ett gemensamt yttrande från pensionärsrådet till beredningen för vård och omsorg. Beslutsunderlag Rapport Framtidens Äldreomsorg PP-bilder redovisning av uppdrag
10 (11) 35 Frågor från föreningarna Pensionärsföreningarnas medlemmar har följande frågor och önskemål: A. Nyproduktion bostäder Anna-Stina Lundberg, SKPF frågar kommunalrådet Elisabet Lassen (S) om det finns fler aktörer/intressenter, förutom Solatum Hus&Hem AB, som vill bygga på gamla badhustomten? Elisabet svarar att det finns ett par andra intressenter och att det ska byggas ett flerfamiljhus med ca 30 lägenheter. Aktörerna beslutar fritt om planlösningar utifrån tomtens utformning. Örjan Eriksson, PRO poängterar att kommunen kan följa SABOs rekommendationer och komma ner i produktionskostnad, som i sin tur leder till lägre hyror. Leif Östberg (L): En marknad med höga hyror kan ge tomma lägenheter. Lennart Sundqvist, PRO förordar att bygga trähus, som gynnar lokal industri och sågverk. B. Daglig verksamhet i Junsele Inger Eriksson, SPF Gemenskap frågar i vilken utsträckning tjänsten på daglig verksamhet Bikupan, Junsele blir kvar? Med nuvarande tjänst 25 % kan det bli svårt skapa aktiviteter för de äldre. Verksamheten har legat nere helt ett tag och har sedan inte kommit igång. Inger känner till att några junselebor går dit och har aktiviteter själva, utan äldreomsorgspersonal. Ordförande svarar att behovet av daglig verksamhet i Junsele har sjunkit. Det kommer inte så många till lokalen. De äldre har mer behov av hembesök. Beslut Ordförande återkommer om planer för Bikupan. C. Matdistribution Inger Eriksson, SPF Gemenskap förmedlar kvalitetsbrister med maten, som hemtjänsten levererar till brukare i eget boende; torr potatis, kall mat, gårdagens mat etc. Ordförande förklarar att KökEtt tillagar maträtter för direkt nedkylning, som levereras ut nästkommande dag. Denna hantering för att undvika bakteriehärdar. Beslut Inger tar upp frågan med äldreomsorgschef Jerry Mähler. D. Trygghetsboende Mötet diskuterar behovet av trygghetsboende. Elisabet Lassen (S) förtydligar att trygghetsboenden inte ligger inom kommunens försorg. Centerpartiet har till kommunfullmäktige lämnat motion med förslag att kommunen ger bidrag till att bygga trygghetsboende. Inger Eriksson, SPF Gemenskap tillägger att kommunen har bostadsbrist. De äldre kan inte sälja sina hus, när det saknas lägenheter och därigenom finns det även få villor till försäljning.
11 (11) 36 Delgivningar Beslut Delgivningarna läggs till handlingarna. Minnesanteckningar 2016-09-28 Förtroenderådet Gunillagården Minnesanteckningar 2016-10-03 förtroenderådet Graninge