SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 1 (16) Plats Marnäsliden, Ludvika Dag och tid Onsdagen den 15 december kl 14:30-17:05 ande Övriga Sidan 2 Britt Marinder (S) Lennart Neijmer (S) HåGe Persson (M) 92-97 Pirkko Andersson (S) Siw Kniif (C) Carl Johan Svensson (S) Rolf Högberg (FP) 92-99 Kenneth Dafgård (S) Inga Karlsson (V) Berit Josefsson (BOP) Anna-Lena Andersson (S) tjg ersättare Hans Gleimar (M), tjg ersättare 98-102 Underskrifter 92-102 Sekreterare Ordförande Justerande Maria Zinderland Britt Marinder Berit Josefsson ANSLAG/BEVIS Protokollet från vård- och omsorgsnämnden den 15 december 2010, 92-102 är justerat och tillkännagivet genom anslag Anslås under tiden..- Protokollet förvaras på vård- och omsorgsförvaltningens kansli. Underskrift Maria Zinderland
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 2 (16) Övriga Hans Gleimar (M) ersättare Maria Flinth (S) ersättare Bengt Norling (BOP) ersättare Seppo Timonen (S) ersättare Monica Jansson Gamnis (S) ersättare Anna-Karin Bergvall (KD) ersättare Monica Åhlén (S), ersättare Lennart Paalo (V) ersättare Rigmor Andersson (M) ersättare Margareta Karlsson, förvaltningschef Håkan Almquist, ekonom Marianne Lindh Persson, medicinskt ansvarig sjuksköterska Maj-Britt Axelsson, medicinskt ansvarig sjuksköterska Maria Zinderland, handläggare Marie Jonsson, Apoteket
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 3 (16) Presentation av ny mas medicinskt ansvarig sjuksköterska Den 15 december 2010 börjar Maj-Britt Axelsson, ny mas - medicinskt ansvarig sjuksköterska - att arbeta på vård- och omsorgsförvaltningen. Hon kommer att introduceras av nuvarande mas, Marianne Lindh Persson, som går i pension i början av nästa år. Ordföranden tackar Marianne Lindh Persson för väl utfört arbete.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 4 (16) 92 Information - läkemedelsgenomgångar Vård- och omsorgsnämnden lägger informationen till handlingarna. Marie Jonsson från Apoteket informerar om de läkemedelsgenomgångar som gjorts under året.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 5 (16) 93 VON 2010/191 73 Svar på motion om Rätten för den enskilde att själv välja äldreomsorg i Ludvika kommun Vård- och omsorgsnämnden föreslår i sitt svar att motionen avslås. I tjänsteskrivelse daterad 8 november 2011 svarar förvaltningen på motionen daterad den 30 april 2020 om rätten för den enskilde att själv välja äldreomsorg i Ludvika som lämnats in av (M) via Håge Persson (M). Valfrihet är administrativt och kulturellt ett stort steg för all offentlig verksamhet där utbudet tidigare styrts genom centrala beslut. Valfriheten ställer helt nya krav på system och kompetenser hos de ansvariga myndigheterna. Det behövs vana och förtrogenhet både bland medborgare, leverantörer, beställare och politiker att förstå och kunna leva sig in i och hantera de nya roller som modellen skapar. När pengarna följer medborgarnas val medför detta en stark maktförskjutning. Skolor, vårdcentraler och äldreboenden får ersättning i förhållande till antalet medborgare de förmår attrahera. När medborgaren genom valfrihet får ett större inflytande höjs också förväntningarna på tjänsterna, vad de innehåller, hur de produceras och hur de styrs. Det handlar bland annat om bättre kvalitet, utveckling av tjänsteutbudet, ökad kostnadseffektivitet samt ökad makt till medborgarna. Valfrihet kan inte ses som en isolerad fråga utan som en del av kommunens styrfilosofi. Ludvika saknar idag en styrfilosofi som involverar viktiga begrepp som kvalitet, resultatansvar, delegerat beslutsfattande och införandet av moderna system för en effektiv resursfördelning och uppföljning. Ludvikas förutsättningar och behov av förändringar för att gå in i ett valfrihetssystem behöver utredas. Ludvika har idag inte förutsättningar för att gå in i ett valfrihetssystem. Förvaltningen föreslår att motionen avslås. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 20 oktober 2010 55. Nämnden bordlade ärendet vid sammanträdet den 17 november 2010 84. Behandling HåGe Persson, Rigmor Andersson, Berit Josefsson och Siw Kniif yrkar bifall till motionen. Britt Marinder, Lennart Neijmer, Anna-Lena Andersson, Carl Johan Svensson, Kenneth Dafgård, Inga Karlsson yrkar att motionen avslås.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 6 (16) Ordföranden ställer proposition på HåGe Perssons m fl förslag och Britt Marinders m fl förslag och finner att vård- och omsorgsnämnden beslutat enligt Britt Marinders m fl förslag. Omröstning begärs. Följande propositionsordning godkänns: Ja-röst till förslag att motionen avslås. Nej-röst till att motionen bifalls. Med 7 ja-röster mot 4 nej-röster finner ordföranden att vård- och omsorgsnämndens beslutat att avslå motionen. Omröstningslista ----------------------------------------------------------- Bilaga 1 _ Kopia till Kommunstyrelsen Områdeschef
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7 (16) 94 VON 2010/21 04 Budgetuppföljning Vård- och omsorgsnämnden lägger informationen till handlingarna. Underskottet för år 2010 beräknas till -5 701 tkr. September - november har haft högre kostnader än förväntat. Under dessa höstmånader har förväntningarna varit att bemanningscentralen skulle kunna bidra med en effektivare, och billigare vikariehantering för förvaltningen totalt än tidigare. Dessutom att jourtidsersättningen (enligt bilaga J) inom personlig assistans skulle sänka kostnaderna. Detta har inte inträffat därför att bilaga J inte satts i drift i sin helhet förrän sent under hösten i kombination med nya kostsamma ärenden inom personlig assistans och ökade elevhemsplaceringar inom LSSverksamheten. Även den ordinarie hemtjänsten enligt har haft ökade insatstimmar vilket motverkat den besparing som var tänkt.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 8 (16) 95 VON 2010/266 73 Ansvarsfördelning - Samverkan mellan vård- och omsorgsnämnden, verksamhetschef och medicinskt ansvarig sjuksköterska Vård- och omsorgsnämnden lägger informationen till handlingarna. I Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialstyrelsens allmänna råd regleras ansvaret för den hälso- och sjukvård som bedrivs i den kommunala verksamheten. I Hälso- och sjukvårdslagen står det att inom kommunens hälso- och sjukvård ska finnas en medicinskt ansvarig sjuksköterska, HSL 24 och i SOSFS 1997:10. Det ska även finnas en verksamhetschef som har ansvar för verksamheten och som har det samlade ledningsansvaret, HSL 29 och i SOSFS 1997:8. I SOSFS 2005:12 står att ledningsansvaret för verksamhetschefer inom den kommunala hälso- och sjukvården begränsas av de uppgifter som den medicinskt ansvariga sjuksköterskan har enligt 24 HSL och 2 kap 5 Förordning om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område. Det är vård- och omsorgsnämnden som är ansvarig för hälso- och sjukvården och som ansvarar för att den medicinskt ansvariga sjuksköterskans ansvar, uppgifter och befogenheter klargörs i förhållande till verksamhetschefen. Vård- och omsorgsnämnden bör säkerställa att det finns ändamålsenliga former för samråd och samverkan mellan verksamhetschefen och den medicinskt ansvariga sjuksköterskan (SOSFS 1997:10).
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 9 (16) 96 VON 2010/278 02 Återbesättningsprövning av enhetschef - LSS Vård- och omsorgsnämnden beslutar att rekrytera en enhetschef för bostäder med särskild service enligt LSS - Lagen om stöd och service för vissa funktionshindrade. Två enhetschefer ansvarar idag för insatsen LSS bostäder med särskild service och personligt stöd enligt SoL med vardera 30 35 medarbetare. Ytterligare en gruppbostad planeras inför året 2011. Det vakanta arbetsledareområdet omfattar 4 gruppbostäder med särskild service på Kolbottenvägen 5, 6 och 8 och Marnäsgatan med insatser till 21 brukare. Personalen som tjänstgör är vårdbiträden. Enhetschefen delar assistent med kollegor och det innebär att det finns ca 20 % stöd med administrativa uppgifter. Enhetschefen ansvarar för att insatserna individualiseras utifrån varje persons behov enligt beslut och lagens intentioner. Detta ställer krav på att anpassa och förändra verksamheterna i takt med nya behov och krav. Enhetschefen svarar för att det bedrivs en pedagogisk utformning av insatserna som ställer krav på teoretiska och praktiska kunskaper om ungdomar och vuxna med funktionsnedsättningar och deras särskilda och varierande behov. Enhetschefen ansvarar för att det finns genomförandeplaner och att insatserna dokumenteras. Enhetschefen ansvarar också för budget- och arbetsmiljö, att medarbetare- och lönesamtal genomförs samt i förekommande fall att rehabiliteringsprocessen följs. Enhetschefen har till uppgift att samverka med kommunens sjuksköterskor och Kommunrehab, andra verksamheter inom LSS och landstingets habiliteringsteam och psykiatriska team. Enhetschefen förflyttar sig geografiskt mellan verksamheterna i samband med personalmöten, planering och uppföljning av insatserna. Nuvarande enhetschef övergår till tjänst som enhetschef för korttidsboendet Oasen/Lagunen på vård- och omsorgsförvaltningen. Kopia till Områdeschef Förvaltningssekreterare
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 10 (16) 97 VON 2010/232 73 Svar på motion om Införande av parboendegaranti Vård- och omsorgsnämnden föreslår i sitt svar att motionen avslås. Timmy Li (FP) har i en motion föreslagit att kommunen ska införa en parboendegaranti som förhindrar att livskamrater tvingas leva sin sista tid åtskilda. Motionen är daterad den 19 augusti 2010. I tjänsteskrivelse daterad 20 oktober 2010 är vård- och omsorgsnämnden i stort positiv till motionens innehåll. Individuella önskemål om parboende kan redan idag tillgodoses i den mån de uppstår. Ingen har ännu nekats att flytta med sin make/maka till särskilt boende i Ludvika. Kommunen kan redan idag tillgodose behoven av parboende utan en garanti, en erfarenhet som delas med många kommuner i landet. Förvaltningen föreslår att motionen avslås. Arbetsutskottet behandlade ärendet den 24 november 2010 61. Behandling HåGe Persson, Rolf Högberg, Berit Josefsson och Siw Kniif yrkar att motionen bifalls. Lennart Neijmer och Carl Johan Svensson yrkar avslag på motionen. Ordföranden ställer proposition på HåGe Perssons m fl förslag och Lennart Neijmers m fl förslag och finner att vård- och omsorgsnämnden beslutat enligt Lennart Neijmers m fl förslag. Omröstning begärs. Följande propositionsordning godkänns: Ja-röst till förslag att motionen bifalls. Nej-röst till att motionen avslås. Med 7 nej-röster mot 4 ja-röster finner ordföranden att vård- och omsorgsnämndens beslutat att avslå motionen. Omröstningslista ----------------------------------------------------------- Bilaga 1 Kopia till Kommunstyrelsen Områdeschef
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 11 (16) 98 VON 2010 Sammanträdesplan 2011 för vård- och omsorgsnämnden och arbetsutskottet Vård- och omsorgsnämnden godkänner sammanträdesplanen. Sammanträdesplan för vård- och omsorgsnämnden och dess arbetsutskott för 2011. _ Kopia till Berörda
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 12 (16) 99 Information från förvaltningen Vård- och omsorgsnämnden lägger informationen till handlingarna. Utveckling av vården av de mest sjuka äldre Region Dalarna och Landstinget Dalarna har fått stimulansbidrag för att utveckla vården av de mest sjuka äldre i länet. Tre utvecklingsledare har anställts. Arbetet startar i februari/mars nästa år och ska pågå under tre år. Milans dagverksamhet Information om tillsättningen av tjänsten på Milans dagverksamhet Glimten. Tillsyn av Socialstyrelsen Information efter Socialstyrelsens tillsyn av LSS-boendet på Engelbrektsgatan 25.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 13 (16) 100 Redovisning av delegationsbeslut november 2010 Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av delegationsbesluten för november 2010. Vård- och omsorgsnämnden har överlåtit sin beslutanderätt till utskott, ordförande och tjänstemän enligt en av vård- och omsorgsnämnden antagen delegationsordning. Dessa beslut ska redovisas till vård- och omsorgsnämnden. Redovisningen innebär inte att vård- och omsorgsnämnden får ompröva eller fastställa delegationsbesluten. Däremot står det vård- och omsorgsnämnden fritt att återkalla lämnad delegation. Under november 2010 har delegationsbeslut fattats enligt vård- och omsorgsnämndens delegationsordning från den 4 juni 2003 65. Delegationsbesluten redovisas i separat pärm vid sammanträdet.
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 14 (16) 101 Redovisning av meddelanden Vård- och omsorgsnämnden godkänner redovisningen av meddelanden. Protokoll a) VON 2010/282 73 Patientnämndens protokoll 2010-10-26 50-63 b) VON 2010/280 00 Utdrag ur kommunfullmäktiges protokoll 2010-10-28 187 Ändring i riktlinjer för kommunal representation c) VON 2010/286 00 Utdrag ur kommunfullmäktiges protokoll 2010-11-09 197 Sammanträdesplan för 2011 d) VON 2010/46 00 Utdrag ur kommunfullmäktiges protokoll 2010-02-09 28 Översyn av nämnd- och förvaltningsorganisationen e) VON 2010/56 77 Utdrag ur kommunfullmäktiges protokoll 2010-11-25 16 Inrätta en MAR - medicinskt ansvarig för rehabiliteringen i Västerbergslagen f) VON 2009/365 73 Utdrag ur kommunfullmäktiges protokoll 2010-11-25 18 Svar på motion om mer brukarorienterad hemtjänst samt komplettering med kontaktombud för biståndstagarna g) VON 2009/348 73 Utdrag ur kommunfullmäktiges protokoll 2011-11-25 19 Svar på motion om att ordna en kommunal fixare till de äldre h) VON 2009/325 43 Utdrag från kommunfullmäktiges protokoll 2010-10-28 184 Förslag till klimatstrategi med energiplan för Ludvika kommun i) VON 2010/33 73 Utdrag från kommunfullmäktiges protokoll 2010-10-28 189 Motion om att inrätta äldreombudsman respektive anhörigkonsulent j) VON 2010/34 73 Utdrag från kommunfullmäktiges protokoll 2010-10-28 190 Motion inför valfrihetsmodellen på försök inom äldreomsorgen
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 15 (16) k) VON 2010/54 69 Utdrag från kommunfullmäktiges protokoll 2010-10-28 191 Vegetarisk torsdag för kommunens förskolor, skolor och äldreboenden l) VON 2010/57 77 Utdrag från kommunfullmäktiges protokoll 2010-10-28 193 Motion till kommunfullmäktige om samtal om Norrtäljemodellen Tiohundra Övrigt m) VON 2010/21 04 Budgetuppföljningar under 2010 för vård- och omsorgsnämnden och för Ludvika kommun n) VON 2010/22 73 Redovisning av statistik över beviljade bistånd som inte kunnat verkställas på grund av platsbrist november 2010. Statistik för november 2010 bilaga 101 Kopia till Kommunstyrelsen 101
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 16 (16) 102 Avtackning av avgående ledamöter och ersättare i vård- och omsorgsnämnden Vid dagens sammanträde avtackas avgående ledamöter och ersättare i nämnden; Lennart Neijmer (S), Sif Kniif (C), Berit Josefsson (BOP), Anna- Lena Andersson (S), Lennart Paalo (V), Rigmor Andersson (M) och Anna- Karin Bergvall (KD), Roland Sköld (S) och Maria Flinth (S). Ordföranden avslutar sammanträdet med att tacka samtliga ledamöter för samarbetet under mandatperioden och tackar samtidigt hela vård- och omsorgsförvaltningen för ett gott arbete under det gångna året.