Minnesanteckningar RCC sydöst ledningsgruppsmöte 24 oktober 2016 Närvarande: Göran Atterfors (ordf.), Ragnhild Holmberg, Mari Bergeling, Bruno Larsson, Robert Ring, Yvonne Subay, Srinivas Uppugunduri, Magnus Lagerlund, Leni Lagerqvist, Marie Lagerfelt, Jerker Pernrud, Yvonne Ljungqvist (adm.) Anmält förhinder: Göran Henriks, Charlotte Witell, Sofie Drake af Hagelsrum. Göran Atterfors inleder mötet genom att hälsa alla välkomna. Vidare efterhör han eventuella synpunkter på föregående minnesanteckningar, inga synpunkter framförs. Följande ärenden anmäls som tillägg till agendan: Journalmall Ledningsgruppens sammansättning 1. SOS enkäter angående svar från kontaksjuksköterskor och primärvårdsläkare Leni Lagerqvist informerade att den 3/10 hade man ett uppföljningsmöte med SKL. Socialstyrelsens återkoppling visades via bildspel som bla. beskrev primärvårdsläkare som besvarat enkäten per sjukvårdsregion. Lägesrapporter avges till Socialstyrelsen 2015-2018 och slutrapport ska vara klar i april 2019. Ledningsgruppen är enig om att definitionen av kontaktsjuksköterska måste bli tydligare och att vi måste lyfta fram vikten av kontaktsjuksköterska och koordinator så att vi får finansiering. Beslut: Srinivas, tillsammans med cancerhabiliteringsgrupp undersöker om vi kan enas om en regionövergripande definition för kontakt sjuksköterskor och SVF-koordinatorer. Materialet kan presenteras för socialstyrelsen i januari. 2. SVF Uppföljningsrapport från sydöstra Leni Lagerqvist, Mari Bergeling & Marie Lagerqvist berättade om hur långt man kommit med SVF rapporten. Totalt sett har samarbetet mellan länen gått mycket bra och man har mycket lika skrivningar. Mari Bergeling berättade att vi har fått mycket god kvalité på vår data och ett stort jobb har gjorts med att få alla i sydöstra sjukvårdsregionen att rapporterar lika. Rapporten kommer att redovisas på nationell nivå fast i en avskalad version efter årsskiftet. SVF-enkäten fortsätter att skickas ut till alla som genomgår SVF. 1 november skickas rapporten in till SKL.
3. SVF startdatum och överenskommelse för 2017 Startdatum för alla diagnoser är klara med undantag av peniscancer och analcancer där vi väntar på besked från utsedda nationella enheter.(bilaga) 4. Verksamhetsplan 2017 Srinivas presenterade en preliminär verksamhetsplan för RCC 2017. Den innehöll löfte för löfte, actionplan och utvecklingsområden. Olika synpunkter framfördes och gemensamt var att strukturen ser bra ut men kan skalas av till en mindre version. Behålla löfte för löfte men ta bort utvecklingsområden. Skriva ihop visionen till en gemensam utifrån patientperspektivet. Beslut: Handlingsplanen skickas till process samordnarna som arbetar vidare med handlingsplanen. Ny version presenteras på nästa Ledningsgruppsmöte 24/11. Handlingsplanen fastställs till januari 2017 och presenteras för RSL. 5. Barnonkologi långtidsuppföljning Mikael Behrendtz har tagit fram ett förslag som beräknas kosta ca 4 miljoner. Beslut: Göran Atterfors tar upp förslaget på nästa möte med regionsjukvårdsledningen 3/11. 6. Platsbesök SOS datum Datum för platsbesök av SOS är bestämt till 24/1 2017. Excelfil på inbjudna till förra årets platsbesök skickas till ledningsgruppen för synpunkter och förslag inför kommande inbjudan 2017. 7. Rapport från Danmarksbesök Ragnhild Holmberg besökte våra kollegor i Danmark. Utöver SVF har dem sedan år 2000 infört 4 kräftplaner. Plan 1 år 2000: Fokus på att få fler att sluta röka. Plan 2 år 2005: Fokus på att behandla fler. Plan 3 år 2011: Fokus på kräftförloppet och rehabilitering efter. (livskvalité)
Plan 4 år 2016: Uppföljning av kräftförloppet och målsättning för 2025 är att 3 av 4 skall överleva sin cancersjukdom. Infört vaccination till ungdomar. Införa ökad möjlighet för behandling i hemmet istället för på sjukhus. Idag har Danmark 32 organspecifika kräftförlopp. 2015 infördes 19 nya uppföljningsprogram efter kräftförlopp. 2016 inleddes ett samarbete mellan Region Hovestaden och Region Skåne om partikelterapi. Nytt danskt center för partikelterapi öppnas i Århus i slutet på 2018. 8. MDK dagen rapport och reflektioner Mari Bergeling berättade om MDK workshop som ägde rum 11/10 i Nässjö. Uppdraget är att utveckla MDK för att nå en mer jämlik vård med ökad kvalité. Inför MDK dagen fick alla som anmält sig fylla i en enkät. Sammanfattningen av enkäten blev grund för dialogdiskussionen på workshopen. Diskussionerna ledde fram till utvecklingsområden som prioriterades. Prioritet 1 är öppet journalföringssystem, se bif bilaga för utförlig information. Beslut: Ledningsgruppen stödjer MDK gruppen och uppföljning sker på varje ledningsgruppsmöte under 2017. Prioritet 1 på utvecklingsområden tas vidare till RSL. 9. Läkemedelsregistret Arbetsgruppens uppdrag som beslutades vid förra RCC Samverkans möte kvarstår: Hur kan vi uppfylla NT-rådets krav på uppföljning av ordnat införande? Vilka frågor ska besvaras med registrets hjälp? Vad är målet med uppgifterna? Vilka variabler bör finnas med? Hur ska en uppföljning konstrueras-diagnosregister kontra läkemedelsregister? Läkemedelsmodul? Hur kommer data via patientöversikter in i bilden? Kan ett projekt med test av automatiserad överföring riggas? Hur arbetar vi för att förankra på aktuella kliniker samt för att ge förutsättningar för registrering på klinikerna, kan Jönköpingsmodellen göras nationell? Vem kan söka uttag från registret, ska detta vara avgiftsbelagt och måste varje region godkänna sin regions utlämnande genom registerstyrgruppen? Arbetsgruppens arbete ska vara klart till årsskiftet.
10. Nivåstrukturering remissomgång 2016 En rekommendation till den remissomgång inom nivåstrukturering som genomfördes i våras avseende ett antal cancerområden har tagits fram inom RCC i samverkan och presenterats för SKL:s hälso- och sjukvårdsdelegation, landstingsdirektörsnätverket samt hälso-och sjukvårdsdirektörsnätverket. Rekommendationen offentliggörs 26 september. Bildspel plus övrig information bifogas minnesanteckningarna. Magnus Lagerlund framförde hur viktigt det är att patienterna inte får hamna i kläm pga. nivåstruktureringen. Risken kan bli att patienten får en sämre behandling. Beslut: Bruno Larsson kallar till möte 2/11 för tidigare etablerade arbetsgruppen för fortsatt hantering i ärendet. Vi måste regelbundet ta upp detta på våra framtida ledningsgruppsmöten. Synpunkter tas vidare till RSL. (Bilagor ppt fil från RCC samverkan, webnyhet,lista över tilldelade.) 11. Processledare rekryteringsstatus Srinivas Uppugunduri gick igenom status för rekrytering av alla processledare. Förslaget är att höja processledare för prostata och bröst till 30% fördelat på 2 personer på vardera 15%. Frågan ställdes även till ledningsgruppen hur man ser på processledare övrig GI och övrig urologi. Vidare meddelade Srinivas Uppugunduri att Marie Lagerfelt avgår som process samordnare och ersättare ses över. Beslut: Ledningsgruppen ser över processledarna och beslut tas den 24/11 om totalt antal och diagnoser. Ledningsgruppen är enig om att satsa på en processledare på 20% för övrig GI. SU beskriver ekonomiska ramar för processledare på kommande LG möte. 12. Implementering av cancerprevention Leni Lagerqvist redovisade ett förslag till uppdrag på hur RCC kan arbeta vidare med cancerprevention. Regionövergripande implementering av framtagen Cancerpreventionsplan (2016-2018) Resurser för utbildningsaktiviteter, mindre konferenser och tryckkostander erbjuds från RCC Resurserna fördelas på fyra, där den fjärde motsvarar central resurs på RCCs kansli som tillika har uppdraget att arbeta med att ta och lyfta de nationella åtaganden som finns inom ramen för RCC i samverkan De övriga tre fördelas till respektive landstings/region organisation att hantera inom ramen för den regiongemensamma och det lokala folkhälsoarbetet Krav: Skriftlig genomförandeplan ska redovisas lokalt och till RCCs styrgrupp senast jan 2017. Genomförandeperioden och resurserna ska avse hela 2017. Skriftlig genomföranderapport redovisas till RCCs decembermöte 2017.
Målet är att sydöstra sjukvårdsregionen med stöd av befintligt RMPG HS ska utveckla det gemensamma arbetet med koppling till löftet. Beslut: Materialet tas upp till RMPG och ärendet tas upp igen på nästa ledningsgruppsmöte 24/11. 13. Utvecklingskraft cancer arbetsgrupp Srinivas Uppugunduri väckte frågan om återskapande av arbetsgrupp för nästa utvecklingskraftcancer. Frågan ställdes till ledningsgruppen vilka som ska vara med? Beslut: LG står bakom att återskapa gammal arbetsgruppen med tillägg av 1 representant från RMPG Hälsöfrämjande och RMPG primärvård. Srinivas Uppugunduri kallar till nytt möte i mitten/slutet på november. 14. Peniscancer onkologi medverkan Styrgrupp för nivåstrukturering av peniscancer önskar en kontaktperson som kan vara regionalresurs för onkologisk behandling av hemvändande peniscancerpatienter. Beslut: Srinivas Uppugunduri tillfrågar RMPG onkologi och Urologi. 15. Biobanksregister Peter Söderkvist informerade att biobanksfaciliteten invigdes 2 september och att många var där och deltog. Samtidigt invigdes forum Östergötland (klinisk forskning). En nätverksetablering mellan Jönköping och Kalmar har skett för att kunna koppla till Linköpings biobank via datafiler. Peter informerade vidare att det finns ekonomisk hjälp att söka för Jönköping och Kalmar för att få en biobank. Ansökan görs till Swelife och kontakt för detta på RCC Sydöst är Gunilla Bergström.
Övriga ärenden Journalmall Magnus Lagerlund informerade att vi måste lära oss hur vi dokumenterar och meddelade att det finns en journalmall framtagen i Sthlm.SU undersöker. Ledningsgruppens sammansättning Magnus Lagerlund framförde sina synpunkter på att representationen från verksamheten är för liten. Att fler viktiga personer i cancerprocessen kan lyftas fram. Beslut: Srinivas Uppugunduri ser över hur sammansättningen i övriga RCC ledningsgrupper ser ut. Göran Atterfors avslutar mötet och informerar att nästa LG möte är 24/11.