24 Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri HSN 1301-0064
Hälso- och sjukvårdsnämnden TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1301-0064 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Psykiatri Rosmarie Cizinsky Sjödahl 1 (3) Hälso- och sjukvårdsnämnden Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) har den 20 juni 2017 fattat beslut om förlängning av vuxenpsykiatrisk öppenvårdsverksamhet med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen med förlängning om max två år från och med den 4 maj 2018 till och med den 4 maj 2020. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande 2017-06-20 Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att upphäva tidigare beslut att förlänga vuxenpsykiatrisk öppenvårdsverksamhet med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen, med förlängning om högst två år från och med den 4 maj 2018 till och med den 4 maj 2020 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att förlänga nuvarande avtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri om vuxenpsykiatrisk öppenvård med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen med 1 år, till och med den 4 maj 2019 att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att förlänga nuvarande avtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri om vuxenpsykiatrisk öppenvård med områdesansvar i Järfälla och Upplands-Bro till och med den 4 maj 2019.
TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1301-0064 2 (3) Förvaltningens motivering till förslaget Bakgrund Utifrån misstankar om systematiskt felaktiga faktureringar från en av verksamheterna inom Prima barn- och vuxenpsykiatri Stockholm AB, har hälso- och sjukvårdsförvaltningen gjort en polisanmälan och tillsatt en fördjupad intern ekonomisk utredning av Prima barn och vuxenpsykiatri AB. Då förutsättningarna för tidigare beslut om förlängning i två år har förändrats, kommer förlängningen att gälla ett år, till och med 4 maj 2019. Förslag att upphandla vuxenpsykiatrisk öppenvård med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt Järfälla och Upplands-Bro. Ekonomiska konsekvenser Förslaget inryms inom budget. Konsekvenser för patientsäkerhet Förslaget innebär oförändrade konsekvenser för patientsäkerhet. Konsekvenser för jämlik och jämställd vård Förslaget innebär oförändrade konsekvenser för jämställd och jämlik vård. Miljökonsekvenser [Förslaget innebär oförändrade konsekvenser för miljön. Administrativa konsekvenser Förslaget innebär oförändrade konsekvenser för administration. Barbro Naroskyin Hälso- och sjukvårdsdirektör Anna Ingmanson Avdelningschef Beslutet ska skickas till Klicka här för att fylla i vilka beslutet ska skickas till
TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1301-0064 3 (3)
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2017-05-03 1 (2) HSN 1301-0064 Handläggare: Mats Nilsson Hälso- och sjukvårdsnämnden 2017-06-20 Förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri om vuxenpsykiatrisk öppenvårdsverksamhet med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden (HSN) har den 5 maj 2013 beslutat att teckna avtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri om vuxenpsykiatrisk öppenvårdsverksamhet med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen. Avtalet gäller till och med den 4 maj 2018 och kan därefter förlängas upp till en maximal tid av två år. Om möjligheten till förlängning ska utnyttjas ska parterna vara överens om en förlängning senast den 3 augusti 2017 före det att avtalet löper ut. Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2017-05-03 Ärendets beredning Ärendet har beretts i programberedningen för folkhälsa och psykiatri. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att förlänga nuvarande avtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri om vuxenpsykiatrisk öppenvård med områdesansvar i Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen med två år, till och med den 4 maj 2020. Förvaltningens motivering till förslaget Prima barn- och vuxenpsykiatri (Prima) bedriver sedan den 5 maj 2013 öppenpsykiatrisk vård för vuxna med områdesansvar i Hägersten- Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen. Avtalet gäller till och med den 4 maj 2018 och kan därefter förlängas upp till en maximal tid av två år. Förvaltningen ska i så fall skriftligt påkalla förlängning senast nio månader före avtalstidens utgång, vilket infaller den 3 augusti 2017. Prima driver en psykiatrisk öppenvårdsmottagning i Liljeholmen och ett psykosteam i Gröndal för omhändertagande av nyinsjuknade i psykos och långtidssjuka. I Primas områdesansvar ingår bland annat att vid behov göra vårdintygsbedömningar enligt lag om psykiatrisk tvångsvård för personer som vistas i stadsdelarna Hägersten-Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen samt ge konsultationer till vårdgrannar i det geografiska området.
2 (2) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 1301-0064 Prima Vuxenpsykiatri vänder sig till personer över 18 år med psykiska problem enligt vårdavtalet får utredning, diagnostisering och behandling. Egenremiss är tillåtet samt självfallet sedvanlig remiss. Prima erbjuder också möjlighet till telefonrådgivning, dock ej internetpsykiatri. I avtalet från 2012 ingår även högre krav på att patienten får träffa samma läkare vid besöken, på att ett psykosteam inrättas för att ge nyinsjuknade en kontakt inom 24 timmar. Ett äldrepsykiatriskt team finns inkluderat i uppdraget. Stockholms läns landsting (SLL) och Prima ingick ett förlikningsavtal i januari 2016 med skyldighet för Prima att återbetala ersättning till SLL. Därefter beslutade förvaltningen att genomföra en ny revision av Prima. De kontinuerliga avtalsuppföljningarna har visat att idag har mottagningen 0 dagar i väntetid för neuropsykiatrisk utredning samt 0 dagar i väntetid för återbesök. Samarbetet med de 15 närliggande vårdcentralerna är väl fungerande, detta baserat på att antalet anmälningar till Patientnämnden som rör samverkan ligger på en nivå runt två till tre per månad, vilket är en halvering från år 2012. I avtalet finns en option att förlänga avtalet fram till och med 2020; i ljuset av hur enheten följt upp sin verksamhet samt att förvaltningen under 2018-2019 redan har två stora nya leverantörer av psykiatrisk vård är det önskvärt att bibehålla stabila leverantörer, inte minst då omkringliggande vårdleverantörerna (SLSO Södra samt Sydvästra) fortfarande har en viss omstruktureringsproblematik att hantera. Ekonomiska konsekvenser Kostnaden för avtalet ryms inom beslutad budget. Konsekvenser för patientsäkerhet Förslaget innebär oförändrade konsekvenser för patientsäkerhet. Konsekvenser för jämställd och jämlik vård Förslaget innebär oförändrade konsekvenser för jämställd och jämlik vård. Miljökonsekvenser Förslaget innebär oförändrade konsekvenser för miljön. Barbro Naroskyin Hälso- och sjukvårdsdirektör Anna Ingmanson Avdelningschef