Bilaga 7 Bilaga 7 1 (6) Statskontorets enkät till landstingen Uppgifter om Ert landsting 1. Ange vilket landsting Ni representerar. Upphandling av läkemedelsförsörjningen till och inom sjukhus 2. Bedömer Ni att omregleringen av läkemedelsförsörjningen till och inom sjukhus lett till en fungerande konkurrens på marknaden? a) Ja. b) Nej. c) Ingen uppfattning. Besvara följande fråga endast om Ni svarat Ja eller Nej på fråga 2. 3. Vänligen beskriv kortfattat de främsta skälen för Er bedömning av marknaden. Lyft gärna fram både eventuella positiva och negativa aspekter hos marknaden. 4. Har Ni genomfört en upphandling i konkurrens av läkemedelsförsörjningen till och inom sjukhus i Ert landsting sedan det blev möjligt den 1 september 2008? a) Ja. i. Om Er upphandling har delats in i flera olika delområden, var vänlig ange dessa. ii. Ange vilken/vilka aktörer som lämnade anbud samt vilken/vilka aktörer som vann upphandlingen. Om upphandlingen varit indelat i fler än ett delområde, vänligen svara per delområde. iii. Ange under vilken tidsperiod avtalet/avtalen gäller uppdelat per eventuella delområden. iv. Om Er upphandling genomförts tillsammans med andra landsting, vänligen ange dessa landsting. v. Finns det någon ytterligare information om upphandlingen som Ni vill uppmärksamma Statskontoret på, exempelvis om upphandlingen har överklagats? b) Nej. i. Avser Ni att i konkurrens upphandla läkemedelsförsörjningen till och inom sjukhus i Ert landsting? Om ja, var vänlig beskriv kortfattat processen för denna upphandling, t.ex. avseende tidplan, uppdelning i delområden och avtalsperiod. Om nej, var vänlig beskriv varför. vi. Om Ni avser att i konkurrens upphandla läkemedelsförsörjningen till och inom sjukhus, vilka effekter bedömer Ni att upphandlingen kommer att få?
Bilaga 7 2 (6) vii. Har Ni ytterligare synpunkter som rör upphandling av läkemedelsförsörjningen som Ni vill uppmärksamma Statskontoret på? Besvara följande frågor endast om Ni svarat Ja på fråga 4. Annars gå vidare till fråga 8. 5. Hur bedömer Ni att kostnaderna har förändrats för Ert landsting till följd av upphandlingen av läkemedelsförsörjningen till och inom sjukhus? a) Kostnaderna har minskat. i. Vänligen uppskatta med hur mycket de totala kostnaderna har minskat till följd av upphandlingen samt ange om möjligt inom vilka delområden kostnadsminskningarna uppkommit. Ange minskningen i procent av de totala kostnaderna och om möjligt även i kronor per år. ii. Beskriv kortfattat vad Ni ser som de främsta orsakerna till kostnadsminskningen. b) Kostnaderna har ökat. i. Vänligen uppskatta med hur mycket de totala kostnaderna har ökat till följd av upphandlingen samt ange om möjligt inom vilka delområden kostnadsökningarna uppkommit. Ange ökningen i procent av de totala kostnaderna och om möjligt även i kronor. ii. Beskriv kortfattat vad Ni ser som de främsta orsakerna till kostnadsökningen. c) Kostnaderna är i princip oförändrade. 6. Vid sidan av eventuella kostnadsförändringar, bedömer Ni att upphandlingen av läkemedelsförsörjningen till och inom sjukhus i huvudsak har lett till positiva eller negativa effekter för Ert landsting? a) Upphandlingen har i huvudsak lett till positiva effekter. b) Upphandlingen har i huvudsak lett till negativa effekter. c) Upphandlingen har varken lett till i huvudsak positiva eller negativa effekter. Besvara följande fråga endast om Ni angett alternativ a, b eller c på fråga 6. 7. Vänligen beskriv kortfattat effekterna av upphandlingen för Ert landsting. Lyft gärna fram både eventuella positiva och negativa effekter.
Bilaga 7 3 (6) Upphandling av maskinell dosdispensering 8. Har Ni genomfört en upphandling i konkurrens av maskinell dosdispensering sedan detta blev möjligt? a) Ja. i. Ange vilken/vilka aktörer som lämnade anbud samt vilken aktör som vann upphandlingen. ii. Ange under vilken tidsperiod avtalet gäller. iii. Om Er upphandling genomförts tillsammans med andra landsting, vänligen ange dessa landsting. iv. Om upphandlingen har överklagats, vänligen beskriv kortfattat överklagandet och vilka konsekvenser detta har fått för Ert landsting. v. Finns det någon ytterligare information om upphandlingen som Ni vill uppmärksamma Statskontoret på? b) Nej i. Avser Ni att i konkurrens upphandla maskinell dosdispensering i Ert landsting? Om ja, var vänlig beskriv kortfattat processen för denna upphandling, t.ex. avseende tidplan och avtalsperiod. Om nej, var vänlig beskriv varför. ii. Om Ni avser att i konkurrens upphandla maskinell dosdispensering, vilka effekter bedömer Ni att upphandlingarna kommer att få? iii. Har Ni ytterligare synpunkter som rör upphandling av maskinell dosdispensering som Ni vill uppmärksamma Statskontoret på? Besvara följande frågor endast om Ni svarat Ja på fråga 8. Annars gå vidare till fråga 12. 9. Hur bedömer Ni att kostnaderna har förändrats för Ert landsting till följd av upphandlingen av maskinell dosdispensering? a) Kostnaderna har minskat. i. Vänligen uppskatta med hur mycket kostnaderna har minskat till följd av upphandlingen. Ange minskningen i kronor per patient och dygn. Om möjligt, ange även den totala kostnadsminskningen i kronor per år. ii. Beskriv kortfattat vad Ni ser som de främsta orsakerna till kostnadsminskningen. b) Kostnaderna har ökat. i. Vänligen uppskatta med hur mycket kostnaderna har ökat till följd av upphandlingen. Ange ökningen i kronor per patient och dygn. Om möjligt, ange även den totala kostnadsökningen i kronor per år. ii. Beskriv kortfattat vad Ni ser som de främsta orsakerna till kostnadsökningen: c) Kostnaderna är i princip oförändrade.
Bilaga 7 4 (6) 10. Vid sidan av eventuella kostnadsförändringar, upplever Ni att upphandlingen av maskinell dosdispensering i huvudsak har lett till positiva eller negativa effekter? a) Upphandlingen har i huvudsak lett till positiva effekter. b) Upphandlingen har i huvudsak lett till negativa effekter. c) Upphandlingen har varken lett till i huvudsak positiva eller negativa effekter. Besvara följande fråga endast om Ni angett alternativ a, b eller c på fråga 10. 11. Vänligen beskriv kortfattat effekterna av upphandlingen för Ert landsting. Lyft gärna fram både eventuella positiva och negativa effekter. 12. Beskriv kortfattat hur Ni bedömer att tjänsterna för maskinell dosdispensering och marknaden för dessa har förändrats efter omregleringen samt vilka eventuella ytterligare förändringar Ni bedömer kommer att ske på detta område. Landstingens förutsättningar att följa läkemedelskostnaderna 13. Landstingen ersätter öppenvårdsapoteken för kostnaderna för läkemedel som täcks av läkemedelsförmånerna. För att följa kostnaderna för läkemedelsförmånerna är landstingen beroende av den försäljningsstatistik som apoteksaktörerna rapporterar in till Apotekens Service AB. Hur bedömer Ni att Ert landstings förutsättningar, inklusive de tekniska förutsättningarna, att följa kostnaderna på önskad detaljnivå har förändrats efter omregleringen vad gäller läkemedel och varor som omfattas av läkemedelsförmånen? a) Förutsättningarna har förbättrats. b) Förutsättningarna har försämrats. c) Förutsättningarna är i princip oförändrade. Besvara följande fråga endast om Ni angett alternativ a eller b på fråga 13. 14. Vänligen beskriv kortfattat på vilket sätt förutsättningarna, inklusive de tekniska förutsättningarna, att följa kostnaderna har förändrats samt vilka effekter förändringarna har fått. Lyft gärna fram både eventuella positiva och negativa aspekter.
Bilaga 7 5 (6) 15. Hur bedömer Ni att Ert landstings förutsättningar, inklusive de tekniska förutsättningarna, att följa kostnaderna på önskad detaljnivå har förändrats efter omregleringen vad gäller landstingssubventionerade läkemedel och varor? a) Förutsättningarna har förbättrats. b) Förutsättningarna har försämrats. c) Förutsättningarna är i princip oförändrade. Besvara följande fråga endast om Ni angett alternativ a eller b på fråga 15. 16. Vänligen beskriv kortfattat på vilket sätt förutsättningarna, inklusive de tekniska förutsättningarna, att följa kostnaderna har förändrats samt vilka effekter förändringarna har fått. Lyft gärna fram både eventuella positiva och negativa aspekter. Samverkan med öppenvårdsapoteken för förbättrad läkemedelsanvändning och folkhälsa 17. Regeringen har uttalat att ett mål med apoteksomregleringen är att omregleringen ska tillvarata apotekens bidrag till en förbättrad läkemedelsanvändning i kombination med de insatser som görs inom hälso- och sjukvården. Regeringen har också uttalat att det är av stor vikt att apotekens roll i folkhälsoarbetet synliggörs och stärks. Hur har Ert landsting tolkat detta mål i förhållande till Er verksamhet? 18. Samverkar Ert landsting i dag med öppenvårdsapoteken för att förbättra läkemedelsanvändningen och folkhälsan? Om ja, vänligen beskriv kortfattat hur denna samverkan går till. 19. Beskriv kortfattat hur Ert landsting samverkade med öppenvårdsapoteken, dvs. Apoteket AB, före omregleringen för att förbättra läkemedelsanvändningen och folkhälsan. 20. Hur har Ert landstings möjligheter att samverka med öppenvårdsapoteken för att förbättra läkemedelsanvändningen och folkhälsan förändrats jämfört med situationen före omregleringen av apoteksmarknaden? a) Möjligheterna har förbättrats. b) Möjligheterna har försämrats. c) Möjligheterna är i princip oförändrade. Besvara följande fråga endast om Ni angett alternativ a eller b på fråga 20. 21. Vänligen beskriv kortfattat på vilket sätt Ert landstings möjligheter att samverka med öppenvårdsapoteken för att förbättra läkemedelsanvändningen och folkhälsan har förändrats, samt vilka effekter detta fått. Lyft gärna fram både eventuella positiva och negativa aspekter.
Bilaga 7 6 (6) Övrigt 22. Plats för övriga kommentarer. 23. Vänligen ange kontaktperson hos Ert landsting för fortsatta kontakter angående denna enkät. a) Namn: b) E-post: c) Telefonnummer: