Glukosamin utesluts ur högkostnadsskyddet Tidigarelagda beslut i TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel

Transkript

1 Glukosamin utesluts ur högkostnadsskyddet Tidigarelagda beslut i TLV:s genomgång av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel Presenterades 16 februari 2010 Besluten träder i kraft den 15 maj 2010

2 Det här gör TLV TLV är en myndighet under Socialdepartementet som: beslutar om pris på och subvention av läkemedel och förbrukningsartiklar beslutar om subvention av tandvård följer upp lönsamheten på apoteksmarknaden

3 Våra syften Vi arbetar för att få ut mesta möjliga hälsa för de skattepengar som går till läkemedel och tandvård. Vi ska också bidra till ökad tillgänglighet och service på apotek, utan att läkemedelskostnaderna för patienter och landsting stiger. Våra beslut frigör skattepengar som kan användas till andra angelägna områden inom hälso- och sjukvården.

4 Våra beslutskriterier När TLV beslutar om ett läkemedel ska subventioneras tar myndigheten bland annat hänsyn till: Kostnadseffektivitet Behovs- och solidaritetsprincipen Människovärdesprincipen

5 Vi beslutar om nya läkemedel i högkostnadsskyddet Läkemedelsföretag ansöker om pris och subvention för nya läkemedel i högkostnadsskyddet hos oss. Efter utredning fattas beslut om läkemedlet ska ingå i högkostnadsskyddet.

6 Vi omprövar redan fattade beslut Vi går igenom hela det nuvarande subventionerade läkemedelssortimentet för att pröva om de läkemedel som ingår högkostnadsskyddet ska få behålla sin subvention. Tidplan och information på

7 Pågående genomgångar Vi går igenom det subventionerade läkemedelssortimentet, läkemedelsområde för läkemedelsområde. De genomgångar som pågår är genomgångar av läkemedel mot: smärta och inflammation reumatism inkontinens och prostatabesvär födelsekontroll (p-piller) och klimakteriebesvär benskörhet blodbrist blödningsrubbningar Tidplan och information på tillväxthormoner

8 Så här fattar TLV beslut i genomgångar: TLV:s kansli utreder och presenterar beslutsunderlag Externa experter som är specialister inom berört område och specialister inom allmänmedicin medverkar. Nämnden för läkemedelsförmåner fattar beslut. Nämnden utgörs av erfarna läkare, hälsoekonomer och representanter från brukarorganisationer.

9 Glukosaminbeslutet: ett tidigarelagt beslut Besluten om glukosamin är tidigarelagda beslut i genomgången av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel. Läkemedel med glukosamin har stor försäljning inom förmånen. Anledningen till att vi tidigarelagt dessa beslut är att det redan idag finns tillräckligt med underlag för att pröva om läkemedel som innehåller glukosamin ska ha fortsatt subvention.

10 Samverkan med Socialstyrelsen TLV och har samverkat med Socialstyrelsen i besluten om att utesluta läkemedel som innehåller glukosamin. Vår samverkan syftar till att förse hälso- och sjukvården med ett sammanhållet kunskapsunderlag och ge en samlad bild av hur vården inom det här området ska utformas.

11 TLV:s projektgrupp TLV:s projektgrupp för genomgången av smärtstillande och inflammationsdämpande läkemedel (samt för besluten om läkemedel med glukosamin): Magnus Köping-Höggård, medicinsk utredare Karl Arnberg, hälsoekonom Leif Lundquist, jurist

12 Experter i denna genomgång Carl-Olav Stiller, överläkare och adjungerad universitetslektor vid Avdelningen för Klinisk farmakologi på Karolinska Universitetssjukhuset i Solna Ola Nived, docent vid Avdelningen för reumatologi/institutionen för medicinsk vetenskap på Universitetssjukhuset i Lund Peter Rosenberg, familjeläkare vid Södertulls Hälsocentral i Gävle, medlem av Läkemedelskommittén i Gävleborg

13 Fakta om glukosamin Läkemedel som innehåller glukosamin har indikation som symtomlindring vid lätt till måttlig artros. Det finns åtta läkemedel i högkostnadsskyddet som innehåller glukosamin.

14 Fakta om artros Artrossjukdomar orsakas av en förändrad balans i den naturliga broskomsättningen. I kroppens leder finns brosk som ger stadga och gör att skelettets ben kan glida mot varandra. Artros innebär att brosket tunnas ut och att benändarna nöts mot varandra. Vanligast är att patienter får artros från 50-årsåldern och uppåt. Artros kan uppkomma i olika leder i kroppen som i knä, höftled, tumme och stortå. Glukosamin är en av flera substanser som används vid artros.

15 Alla läkemedel med glukosamin förlorar sin subvention Läkemedel som förlorar sin subvention och utgår ur högkostnadsskyddet: Läkemedel Substans och saltform Artrox Glucomed Comfora Donacom Glucosine Glukosamin Copyfarm Glukosamin Ferrosan Glukosamin Pharma Nord glukosaminhydroklorid glukosaminsulfat Motivering: Välgjorda studier har inte tillräckligt visat att glukosamin ger en tydlig medicinsk effekt. Nyttan av läkemedlen svarar inte mot kostnaden.

16 70 miljoner kronor frigörs Delbesluten att utesluta läkemedel med glukosamin ur högkostnadsskyddet innebär att kostnaden för läkemedel minskar med nästan 70 miljoner kronor per år. Detta är pengar som kan användas till andra angelägna områden inom hälso- och sjukvården. TLV väger nyttan av läkemedlet mot kostnaden. Priset ska motivera det värde läkemedlet ger.

17 Besluten träder i kraft 15 maj 2010 Information om besluten: Kortfattad tryckt informationsskrift Information på Ovanstående skrift som pdf Besluten i sin helhet Powerpoint-presentation Beställ informationsskriften: registrator@tlv.se