Checklista Diarienr: Ej tillämpligt 1 Fastställandedatum: 2018-01-15 Revisionsnr: 4 Giltigt t.o.m.: 2019-01-15 Upprättare: Britt Inger M Söderberg Fastställare: Britt Inger Söderberg Patientavgiftstabeller - Region Gävleborg Innehåll Syfte och omfattning... 1 Dokumentinformation... 1 SVERIGE... 2 Folkbokförd i Sverige med svenskt personnummer... 2 NORDEN... 3 Bosatt/folkbokförd/försäkrad i nordiskt land, nödvändig vård... 3 EU/EES... 4 Bosatt/folkbokförd/försäkrad i EU/EES-land, nödvändig vård... 4 SJUKVÅRDSAVTALSLÄNDER... 5 Algeriet, Australien, Israel (end. förlossningsvård) eller Quebec (end. arbetande/studerande), nödvändig vård... 5 UTLANDSSVENSKAR Akut vård... 6 UTLANDSSVENSKAR Planerad vård... 9 ÖVRIGA LÄNDER I VÄRLDEN, Akut vård... 12 Bosatta i länder utanför norden och EU/EES, ex. USA, Ryssland, Sydamerika, Afrika, Asien, Kanada, Nya Zeeland samt västeuropeiska länder som inte är EU-länder som t.ex. Monaco och Andorra.... 12 ASYLSÖKANDE OCH TILLSTÅNDSLÖSA Vård som inte kan anstå... 13 Syfte och omfattning Detta dokument beskriver typer av avgifter för sjukvårdstjänster samt sjukreseersättning för tillämpning inom Region Gävleborg och privata vårdgivare med vårdavtal. Dokumentinformation Avgiftsreglerna för utländska personer hämtade från SKL:s "Vård av personer från andra länder
Checklista 2(13) Dokumentnamn: Patientavgiftstabeller - Region Gävleborg Giltigt t.o.m.: 2019-01-15 Revisionsnr: 4 SVERIGE Folkbokförd i Sverige med svenskt personnummer ÖPPEN VÅRD (ingår i Fyllda 20 år Sjukvårdsbesök 20 Receptavgift Telefonkontakt med läkare 10 Röntgenundersökning eller provtagning efter remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal Ambulanstransport 20 Ambulansvård på hämtplats, då ambulanstransport ej blir aktuell SLUTEN VÅRD Avgift per vårddag, gäller även vid allmänfarliga/ anmälningspliktiga sjukdomar 20 10 Yngre än (ingår ej i Mammografi, hälsokontroll (kvinnor 40-74 år) Bukaortascreening, hälsokontroll (män över 65 år) Gynekologiskt cytologprov, hälso-kontroll (kvinnor 20-65 år) Fyrtioårskontroll (hälsosamtal det år man fyller 40 år) Vaccinationsavgift vid ex. rese-profylax, fästingvacc. Vaccin förskrivning/korttidsutlåning av hjälpmedel (gäller ej kryckkäppar) hörapparatutprovning Intyg hörapparatutprovning Självträning, olika typer av kort säljs Provtagning utan remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal Kryckkäppar, försäljningspris Fyllda 20 år 0-200 - 0-0 - 250 250 vaccinprisl ista 10 150 intygsprisl ista 150 50/400/50 0/600 analyskost nad 85/st 0 Isdubbar, försäljningspris 70/st 0 Yngre än vaccinprisli sta intygsprislis ta 50/400/500/ 600 analyskostn ad
Checklista 3(13) NORDEN Bosatt/folkbokförd/försäkrad i nordiskt land, nödvändig vård Utan angivna krav på uppgifter/dokument/intyg gäller avgift enligt utomlänsprislista ÖPPEN VÅRD (ingår i Fyllda 20 år, Krav: fullständigt namn och adress i hemlandet eller uppvisande av EUkort/intyg (Vid planerad vård blankett S2 eller blankett E112) Sjukvårdsbesök 20 Receptavgift Telefonkontakt med läkare 10 Röntgenundersökning eller provtagning efter remiss/ordination av behörig personal Ambulanstransport 20 Ambulansvård på hämtplats, då ambulanstransport ej blir aktuell SLUTEN VÅRD Avgift per vårddag, gäller även vid allmänfarliga/anmälningspliktiga sjukdomar samt vid tvångsvård 20 10 Yngre än 20 år. Krav: fullständigt namn och adress i hemlandet eller uppvisande av EUkort/intyg (Vid planerad vård blankett S2 eller blankett E112) (ingår ej i Mammografi, hälsokontroll (kvinnor 40-74 år) Bukaortascreening, hälsokontroll (män över 65 år) Gynekologiskt cytologprov, hälsokontroll (kvinnor 20-65 år) Fyrtioårskontroll (hälsosamtal det år man fyller 40 år) Vaccinationsavgift vid ex. reseprofylax, fästingvacc. Fyllda Yngre än 20 år 250 250 Vaccin vaccinprislista vaccinprislista förskrivning av (gäller ej kryckkäppar) hörapparatutprovning Provtagning utan remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal 100 100 1500 1500 Intyg intygsprislista intygsprislista Självträning, olika typer av kort säljs Kryckkäppar, försäljningspris 85/st 0 Isdubbar, försäljningspris 70/st 0
Checklista 4(13) EU/EES Bosatt/folkbokförd/försäkrad i EU/EES-land, nödvändig vård Utan angivna krav på kort/dokument/intyg gäller avgift enligt utomlänsprislista ÖPPEN VÅRD (ingår i Fyllda 20 år, Krav: EUkort/intyg. Provisoriskt intyg om innehav av EU-kort, Intyg om rätt till vårdförmån er eller intyg om bosättning i Sverige. (Vid planerad vård blankett S2 eller blankett E112) Sjukvårdsbesök 20 Receptavgift Telefonkontakt med läkare 10 Röntgenundersökning eller provtagning efter remiss/ordination av behörig Ambulanstransport 20 Ambulansvård på hämtplats, då ambulanstransport ej blir aktuell SLUTEN VÅRD Avgift per vårddag, gäller även vid allmänfarliga/anmälningsplikt iga sjukdomar samt vid tvångsvård 20 10 Yngre än Krav: EUkort/intyg. Provisoriskt intyg, om innehav av EU-kort, intyg om rätt till vårdförmån er eller intyg om bosättning i Sverige. (Vid planerad vård blankett S2 eller blankett E112) (ingår ej i Mammografi, hälsokontroll Bukaortascreening, hälsokontroll (män över 65 år) Gynekologiskt cytologprov, hälsokontroll Fyrtioårskontroll (hälsosamtal det år man fyller 40 år) Vaccinationsavgift vid ex. reseprofylax, fästingvacc. Vaccin förskrivning av (gäller ej kryckkäppar) hörapparatutprovning Provtagning utan remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal Intyg Fyllda 250 250 Yngre än vaccinprislista vaccinprislista 100 100 1500 1500 intygsprislista intygsprislista Självträning Kryckkäppar, försäljningspris 85/st 0 Isdubbar, försäljningspris 70/st 0
Checklista 5(13) SJUKVÅRDSAVTALSLÄNDER Algeriet, Australien, Israel (end. förlossningsvård) eller Quebec (end. arbetande/studerande), nödvändig vård Utan angivna krav på kort/dokument/intyg gäller avgift enligt utomlänsprislista ÖPPEN VÅRD ingår i Försäkrad/bosatt i Algeriet, Australien, Krav: Pass eller försäkringsintyg. Quebec (end. arbetande eller studerande kortare tid än ett år) Krav: Pass samt särskilt intyg från Quebec + intyg om anställning eller från skola, fyllda Sjukvårdsbesök 20 Receptavgift Telefonkontakt med läkare 10 Röntgenundersökning eller provtagning efter remiss/ordination av behörig personal Ambulanstransport 20 Ambulansvård på hämtplats, då ambulanstransport ej blir aktuell SLUTEN VÅRD Avgift per vårddag, gäller även vid allmänfarliga/ anmälningspliktiga sjukdomar samt vid tvångsvård 20 10 Försäkrad/bosatt i Algeriet, Australien, Krav: Pass eller försäkringsintyg. Quebec (end. arbetande eller studerande kortare tid än ett år). Krav: Pass samt särskilt intyg från Quebec + intyg om anställning eller från skola, yngre än (ingår ej i Mammografi, hälsokontroll (kvinnor 40-74 år) Bukaortascreening, hälsokontroll (män över 65 år) Gynekologiskt cytologprov, hälsokontroll (kvinnor 20-65 år) Fyllda Fyrtioårskontroll (hälsosamtal det år man fyller 40 år) Vaccinationsavgift vid ex. reseprofylax, fästingvacc. 250 250 Yngre än Vaccin vaccinprislista vaccinprislista förskrivning av (gäller ej kryckkäppar) hörapparatutprovning Provtagning utan remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal 100 100 1500 1500 Intyg intygsprislista intygsprislista Självträning Kryckkäppar, försäljningspris 85/st 0 Isdubbar, försäljningspris 70/st 0
Checklista 6(13) Dokumentnamn: Patientavgiftstabeller - Region Gävleborg Giltigt t.o.m.: 2019-01-15 Revisionsnr: 4 UTLANDSSVENSKAR Akut vård Svenska medborgare med svenskt personnummer, registrerade som utvandrade i bef.reg och bosatt utomlands. (för sjukvårdsavtalsländer se för resp. land vilken typ av vård som ingår i avtalet) Utan angivna krav på uppgifter/dokument/intyg gäller avgift enligt utomlänsprislista vid öppen vård/drg-pris vid sluten vård. Utlandssvensk boende i land utanför EU måste kunna styrka sitt medborgarskap med ett giltigt svenskt pass. ÖPPEN VÅRD (ingår i bosatt/försäkrad i nordiskt land Krav: fullständig adress i det nordiska landet eller EU-kort eller EU-intyg bosatt/försäkrad i EU/EESland, försäkrad enl. 1408/71 eller 883/2004 Krav: EU-kort eller EU-intyg Sjukvårdsavtalsländer bosatt i: Algeriet: Endast akut vård, ej tandvård, pass Australien: Nödvändig vård, pass med tillstånd/intyg att få vistas under obegränsad tid i Australien Québec All vård men endast för arbetande/studerande som är här kortare än ett år, intyg från skola/arbetsgivare Israel: Endast förlossningsvård, sjukvårdsintyg. Kanalöarna Jersey, Guernsey och Isle of Man: Akut vård, pass eller sjukvårdsintyg bosatt i övriga länder i världen Kanada, Nya Zeeland, USA, Ryssland, länder i Afrika, Asien, Sydamerika samt Västeuropeiska länder utanför EU/EES såsom Monaco och Andorra Missionär, präst eller volontär i utvecklingsland. Svensk statligt utsänd medborgare (arbetar på uppdrag av svensk statlig arbetsgivare) med familj Slutenvårdsavgiften debiteras för både akut/planerad vård och slutenvård Fyllda /Yngre än Fyllda /Yngre än Fyllda /Yngre än Fyllda /Yngre än Fyllda /Yngre än Sjukvårdsbesök samt ambulanstransport och vård på hämtplats 200/0 200/0 200/0 200/0 200/0
Checklista 7(13) ÖPPEN VÅRD (ingår i Röntgen eller provtagning efter remiss av behörig vårdpersonal bosatt/försäkrad i nordiskt land Krav: fullständig adress i det nordiska landet eller EU-kort eller EU-intyg bosatt/försäkrad i EU/EESland, försäkrad enl. 1408/71 eller 883/2004 Krav: EU-kort eller EU-intyg Sjukvårdsavtalsländer bosatt i: Algeriet: Endast akut vård, ej tandvård, pass Australien: Nödvändig vård, pass med tillstånd/intyg att få vistas under obegränsad tid i Australien Québec All vård men endast för arbetande/studerande som är här kortare än ett år, intyg från skola/arbetsgivare Israel: Endast förlossningsvård, sjukvårdsintyg. Kanalöarna Jersey, Guernsey och Isle of Man: Akut vård, pass eller sjukvårdsintyg bosatt i övriga länder i världen Kanada, Nya Zeeland, USA, Ryssland, länder i Afrika, Asien, Sydamerika samt Västeuropeiska länder utanför EU/EES såsom Monaco och Andorra 0 Missionär, präst eller volontär i utvecklingsland. Svensk statligt utsänd medborgare (arbetar på uppdrag av svensk statlig arbetsgivare) med familj Slutenvårdsavgiften debiteras för både akut/planerad vård och slutenvård Receptavgift 0 Telefonkontakt med läkare 100/0 100/0 100/0 100/0 100/0 SLUTEN VÅRD Avgift per vårddag, gäller även vid allmänfarliga/anmälningsplikt iga sjukdomar samt vid tvångsvård 100/0 100/0 100/0 100/0 100/0 Självkostnadsavgifter, ingen resterande vårdkostnad faktureras. Fyllda /Yngre än 20 Fyllda /Yngre än 20 Fyllda /Yngre än 20 Fyllda /Yngre än 20 Fyllda /Yngre än 20
Checklista 8(13) Vaccinationsavgift vid vacc. i förebyggande syfte 250 250 250 250 250 Vaccin vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista förskrivning av (gäller ej kryckkäppar, se pris tabell SVERIGE) hörapparatutprovningsavgift Provtagning utan remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal 100/0 100/0 100/0 100/0 100/0 1500/0 1500/0 1500/0 1500/0 1500/0 Intyg intygsprislista intygsprislista intygsprislista intygsprislista intygsprislista
Checklista 9(13) UTLANDSSVENSKAR Planerad vård Svenska medborgare med svenskt personnummer, registrerade som utvandrade i bef.reg och bosatt utomlands. Utan angivna krav på uppgifter/dokument/intyg gäller avgift enligt prislista vid öppen vård/drg-pris vid sluten vård Den planerade vården ska sökas i det landsting/region personen var folkbokförd i för att få den subventionerade vården, i annat fall får patienten betala utomlänspris/drg-pris. Utlandssvensk boende i land utanför EU måste kunna styrka sitt medborgarskap med ett giltigt svenskt pass. ÖPPEN VÅRD (ingår i högkostnads-skyddet) bosatt/försäkrad i nordiskt land Krav: Blankett S2 eller blankett E112. (utfärdas av sjukvårdsförsäkringsmyndigheten i det land personen är bosatt i) bosatta i EU/EESland, försäkrad enl. 1408/71 eller 883/2004. Krav Blankett S2 eller blankett E112 (utfärdas av sjukvårdsförsäkringsmyndigheten i det land personen är bosatt i) Svensk medborgare bosatt i Québec, Endast studerande/bosatta i Quebec som vistas här kortare tid än ett år, intyg om arbetstillstånd i Quebec eller intyg från läroanstalt som omfattas av svenska studiestödslagstift ningen. Giltigt svenskt pass. Svensk medborgare bosatt i Algeriet, (giltigt svenskt pass + adressuppgifter) bosatt i övriga länder i världen, utanför EU/EES som Sverige saknar konvention med samt Västeuropeiska länder utanför EU/EES såsom ex. Monaco och Andorra som Sverige saknar konvention med, Giltigt svenskt pass. Undantag se länder i kolumnen till höger. Avgift gäller oavsett ålder Svensk medborgare bosatt i Australien, Kanada, Nya Zeeland, USA, (svenskar i dessa länder omfattas i allmänhet av sjukvårdsförsäkr ing i det landet). Giltigt svenskt pass. Avgift gäller oavsett ålder Missionär, präst eller volontär i utvecklingsland. Svensk statligt utsänd medborgare (arbetar på uppdrag av svensk statlig arbetsgivare) inkl. medföljande familj Slutenvårdsavgiften debiteras för både akut/planerad vård och slutenvård Fyllda /yngre än Fyllda /yngre än Fyllda /yngre än Fyllda 20 år/yngre än 20 år Fyllda /yngre än
Checklista 10(13) Sjukvårdsbesök 200/0 200/0 Röntgen eller provtagning efter remiss av behörig vårdpersonal 200/0 om bosatt i Gävleborg vid utflyttning, annars utomlänspris 600/0 (6 x 100 kr) om bosatt i Gävleborg vid utflyttning, annars utomlänspris 600 (6 x 100 kr) om bosatt i Gävleborg vid utflyttning, annars utomlänspris utomlänsprislist a 0 Receptavgift 0 Telefonkontakt med läkare 100/0 100/0 100/0 100/0 100 100 100/0 SLUTEN VÅRD Avgift per vårddag, gäller även vid allmänfarliga/anmälningspliktiga sjukdomar samt vid tvångsvård 100/0 Fyllda /yngre än 100/0 DRG-pris Fyllda /yngre än Fyllda 20 år/yngre än 1000 (10 x 100 kr) 1000 (10 x 100 kr) 200/0 DRG-pris 100/0 Fyllda /yngre än Vaccinationsavgift vid vacc. i förebyggande syfte 250 250 250 250 250 250 250 Vaccin vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista vaccinprislista förskrivning av (gäller ej kryckkäppar, se pris tabell SVERIGE) Provtagning utan remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal hörapparatutprovningsavgi ft + kostnad för hörapparaten 100/0 100/0 100 100 100/0 100 100/0 1500/0 1500/0 1500/0 1500 1500/0 1500 1500 Intyg intygsprislista intygsprislista intygsprislista intygsprislista intygsprislista intygsprislista intygsprislista
Checklista 11(13)
Checklista 12(13) Dokumentnamn: Patientavgiftstabeller - Region Gävleborg Giltigt t.o.m.: 2019-01-15 Revisionsnr: 4 ÖVRIGA LÄNDER I VÄRLDEN, Akut vård Bosatta i länder utanför norden och EU/EES, ex. USA, Ryssland, Sydamerika, Afrika, Asien, Kanada, Nya Zeeland samt västeuropeiska länder som inte är EU-länder som t.ex. Monaco och Andorra. Dessa patienter debiteras utomlänspris för besök resp. DRG-pris för slutenvård.
Checklista 13(13) ASYLSÖKANDE OCH TILLSTÅNDSLÖSA Vård som inte kan anstå Alla återbesök 50 kr resp. 25 kr ÖPPEN VÅRD Läkarbesök inom primärvården samt specialistläkarbesök efter läkarremiss samt återbesök till specialistläkare efter dito remiss Specialistläkarbesök utan läkarremiss, (ex. akutmottagningsbesök utan remiss från HC) Sjukvårdsbesök hos annan hälso- och sjukvårdspersonal än läkare inom primärvården, mott.besök och hembesök Avgiftsbelagt besök hos annan hälso- och sjukvårdspersonal än läkare på specialistmottagningar med remiss Avgiftsbelagt besök hos annan hälso- och sjukvårdspersonal än läkare på specialistmottagningar utan remiss Asylsökande med giltigt LMA-kort och tillståndslösa fyllda Asylsökande och ej tillståndslösa, ej fyllda (all vård som erbjuds folkbokförda under ), giltigt LMA- kort 5 20 25 0 25 0 20 Receptavgift Telefonkontakt med läkare 5 Röntgenundersökning eller provtagning efter remiss/ordination av behörig personal Ambulanstransport/ambulansvård på hämtplats Förebyggande barna- och mödravård, förlossningsvård och vård enligt smittskyddslagen (abortbesök, se avgift för läkarbesök) SLUTEN VÅRD Avgift per vårddag, gäller även vid allmänfarliga/anmälningspliktiga sjukdomar samt vid tvångsvård Mammografi, Bukaortascreening, Gynekologiskt cytologprov, Fyrtioårskontroll Asylsökande med giltigt LMA-kort och tillståndslösa fyllda (nödvändig och planerad vård) Asylsökande och tillståndslösa, yngre än (all vård som erbjuds folkbokförda under ), giltigt LMA- kort Vaccinationsavgift vid ex. reseprofylax, fästingvacc. 250 250 Vaccin vaccinprislista vaccinprislista förskrivning av (gäller ej kryckkäppar, se pris tabell SVERIGE)) - 100/ hörapparatutprovning 1500/ Provtagning utan remiss/ordination av behörig sjukvårdspersonal Intyg intygsprislista intygsprislista Självträning, olika typer av kort säljs 50/400/500/600 50/400/500/600