Omtentamen NMET1 vt-2012, datum 16/8 2012 (totalt 61 p) Svar på fråga 1-4 läggs i separat mapp 1. Edvin har sedan en tid problem med sura uppstötningar och han har förstått att det är magsyra som kommer upp i matstrupen. a) Saltsyrasekretionen i magsäcken har flera funktioner. Nämn tre av dessa funktioner. (3 p) b) Beskriv hur frisättningen av gastrin och histamin regleras vid födointag samt hur dessa hormon stimulerar saltsyrasekretion. (4 p) c) Hur och varför skiljer sig lagren av epitel i magsäcken jämfört med munhåla och matstrupe? (2 p) 2. Beskriv var och hur kolhydrater tas upp från tarm till blod? (3 p) 3. Vilka enzym/vätska hör ihop med nedbrytning av, eller kolhydrater? Kombinera rätt enzym/vätska med rätt födoämnestyp. (4 p) alfa amylas saltsyra pepsin magsäcks-lipas gallsalter trypsin pankreas-lipas peptidaser kolhydrat 4. Tunntarmen är 4-5 meter lång och består av tre delar. Figuren nedan visar tunntarmen. a) Vad heter de olika delarna (1-3) av tunntarmen? (3 p) b) Mukosan i tunntarmen har strukturer och celler som är specialiserade för absorption. Vilka anatomiska och histologiska särdrag har tunntarmen som underlättar dess absorptiva funktion? (2 p) c) Beskriv de olika transportvägar som kolhydrater, och aminosyror tar från tarmen vidare in i kroppen. (2 p)
1. 2. 3. Svar på Fråga 5-7 läggs i separat mapp 5. Efter ett långt och skönt sommarlov utan sommarjobb så ser du fram emot en ny termin med studiemedel. De tre sista veckorna var ekonomiskt bedrövliga och nu i efterhand så reflekterar du över vad den ofrivilliga fastan och svälten haft för effekt. A: I figuren nedan, namnge faserna (1-4) som du genomgått samt glukosens ursprung (de 3 olika kurvorna) sedan ditt studiemedel tog slut. (2 p) B: Redogör för vilka av dina organ/celler som prioriterats respektive inte prioriterats med avseende på glukos som energikälla vid de olika faserna. (4 p)
6. De flesta organ/celler kan använda olika energikällor under olika betingelser både för att säkra sin egen försörjning och för att spara glukos till CNS. A. Vilka av energisubstraten (A-E) KAN respektive organ/celler (1-7) använda för sin energiförsörjning? (7 p) Notera att varje siffra kan kombineras med flera bokstäver t.ex. 1CDA, 2BC, 7ABCD och så vidare. A B C D E Glukos Aminosyror (ffa Alanin och glutamin) Triglycerider (TGA) / Fria syror (FFA) Ketonkroppar Laktat 1 CNS 2 Lever 3 Hjärta 4 Njurmärg 5 Njurbark 6 Skelettmuskulatur 7 Röda blodkroppar
7. För att till slut få mat så har du anmält dig som försöksperson i Dr. Robinson Kruses metabolismförsök på Universitetssjukhuset. Äntligen åtnjuter du din första måltid på mycket länge. Under försöket togs 8 blodprov och efter försöket fick du med dig dina blodvärden i diagramform men Dr. Kruse hade glömt att namnge de olika diagrammen. A: Kurvorna i diagrammen nedan visar, utan inbördes ordning, triacylglycerol, insulin, glukos, fria syror samt laktat i blod före och efter måltid. Identifiera och namnge de olika diagrammen (A-E). (2,5 p) B. Ge en detaljerad motivering, med avseende på kurvans utseende och koncentrationsenhet, varför just det diagrammet stämmer med ditt val i delfråga A. (2,5 p) A D B C E
Svar på fråga 8-11 läggs i separat mapp 8. Nedan följer ett antal påståenden och din uppgift är att avgöra om påståendet är rätt eller fel. (3 p) a) Angiotensin II kontraherar efferent arteriol i högre grad än afferent arteriol. b) Kontraktion av efferent arteriol ökar GFR (glomerulär filtrationshastighet). c) Glomerulär filtration innebär att fri plasma filtreras från blodbanan till Bowmans kapsel. d) Koncentrationen av natrium är högre i det extracellulära vätskerummet än i det intracellulära vätskerummet. e) Renalt blodflöde är cirka 1 liter/min, dvs 70% av hjärtminutvolymen. f) Det kolloidosmotiska trycket i glomeruluskapillären minskar nettofiltrationstrycket. 9. Minns ni Veronica? Sist vi träffade henne stod hon i den långa kön till pubens toalett. Nu är det äntligen hennes tur. a) Beskriv miktionsreflexen (beskriv händelseförloppet från att vi blir medvetna om att urinblåsan behöver tömmas fram till att den töms). (4 p) b) Vilken roll har det somatomotoriska nervsystemet under blåsans fyllnadsfas? (2 p) c) Hur förhindras bakflöde av urin från blåsan till njurarna när blåsan är full? (1 p) 10. Njuren är ett centralt organ för salt och vattenbalans och styrs av olika hormoner. a) Beskriv mekanismen för hur aldosteron stimulerar upptag av natriumjoner. (3 p) b) Beskriv mekanismen för hur antidiuretiskt hormon (ADH) stimulerar upptag av vatten.(2 p) 11. Tommy har drabbats av illamående och beger sig skyndsamt hem från sitt arbete. Han hinner precis komma innanför dörren till sin lägenhet när illamåendet blir akut och han börjar kräkas. a) Vilken typ av syra-bas balansrubbning kan uppstå vid stora kräkningar? (1 p) b) Hur kompenseras denna rubbning för att återställa ph? (4 p)