Samverkansforum för Närsjukvården Luleå/Boden

Transkript

1 1(6) Protokoll Samverkansforum för Närsjukvården Luleå/Boden Tid och plats Fredag den 5:e september 2014 kl konferenscentrum rum 1 Ulf Bergman närsjukvårdschef Per Vågström, bitr närsjukvårdschef Camilla Lindbäck administratör Margareta Larsson vårdchef Marianne Engberg, kommunal Närvarande Stina Folkesdotter Ek, Vårdförbundet Jenny Kostet, HR-partner Peter Johansson, NLF Anette Karlström, SACO Robert Svartholm, NLF Anna -Lena Eriksson, Kommunal Urban Mikko, NLF För kännedom Per Vestin,Vision Hans-Erik Grönberg, Saco Ulla Keinström, Vårdförbundet Ärenden 1. Formalia Justerare blir jämte ordföranden, Stina Folkesdotter Ek, Peter Johansson, Anette Karlström, Marianne Engberg 2. MBL 19 Information om läget inom vuxenpsykiatrin Pia Byström avgick som verksamhetschef för psykiatrin i juni, Ulf Bergman tog över som verksamhetschef tills att Jeanette Nordberg tog över som tillförordnad verksamhet och det avtalet sträcker sig fram till Urvalsarbetet för ny verksamhetschef har startat och beräknas vara klart i slutet av september. När verksamhetschefen är tillträdd inleds arbetet med att se över ledningsstrukturen för psykiatrin. Arbetsmiljön skall ses över som en del i den processen och som Arbetsmiljöverket ålagt psykiatrin att göra. Kaj och Barbro Skoglund intervjuar personal på psykiatrin för att få en helhetsbild över situationen. Hela den psykiatriska vårdprocessen kommer att ses över. Katarina Johansson kommer att arbeta på 30 % mot psykiatrin. Det kommer anställas sjuksköterskor med utvecklingsinriktning och även bemanningssjuksköterskor för att bemanna upp enheten.

2 2(6) 3. MBL 19 Utfärdande av vårdintyg under jourtid Fråga initierad av Peter Johansson, NLF om att denna nya arbetsuppgift som påfördes på intermediärjour/medicinbakjour gjordes utan samverkan. Beslutet togs då det inte fanns behöriga läkare under sommaren för att bedöma dessa vårdintyg. Samverkan skedde inte på NUS-nivå eftersom frågan bedömdes att hanteras skyndsamt. De närvarande är överens om att samverkan ska ske inför dessa och liknande åtgärder utifrån intentionerna i utvecklings- och samverkansavtalet. 4. MBL 19 Utveckling av missbruks- och beroendevården i NLL Missbruks- och beroendeenheten planeras bli länsenhet med tillnyktringsplatser. Det formella beslutet är inte taget ännu, men landsting och kommuner är överens. Det är påtalat för landstingsdirektören att det måste ske lokalförändringar för att detta ska vara möjligt. I de lokaler de har nu kan de inte fullgöra sitt uppdrag och länsenheten bör därför placeras på Sunderby sjukhus. 5. MBL 19 Närsjukvårdsområdets ekonomiska handlingsplan Den ekonomiska handlingsplanen innehåller närsjukvårdsområdets förutsättningar, förslag på åtgärder, mål och övriga åtgärder för att spara de 118 mkr som närsjukvårdsområdet ligger minus. Se bifogad presentation 6. MBL 19 Information om tf verksamhetschefer Jeanette Nordberg tar över psykiatrin Sunderbyn som tillförordnad verksamhetschef fram till Ines Nilsson blir tillförordnad verksamhetschef för medicinsk dokumentation och paramedicin under denna tid. 7. MBL 11 Förlängning av förordnande, Råneå HC Förordnandet för Lars Grundström, verksamhetschef för Råneå Hälsocentral går ut Arbetsgivaren informerade vid föregående De fackliga organisationerna tillstyrker förlängt förordnande förutom Vårdförbundet som motsätter sig denna förlängning utifrån rådande situation och ifrågasätter även verksamhetschefens tillgång till stöd och avlastning i sitt chefskap. Om enhetschefen skall ta över delar av verksamhetschefens arbete bör det premieras av arbetsgivaren..

3 3(6) 8. MBL 11 Förlängning av förordnande, Sandens HC Förordnandet för Katarina Enér, verksamhetschef för Sandens Hälsocentral går ut Arbetsgivaren informerade vid föregående De fackliga organisationerna tillstyrker Ordföranden konstaterar att parterna är överens om en förlängning. 9. MBL 11 Förlängning av förordnande, Jourcentralen/1177 Luleå Förordnandet för Gunilla Lindgren, verksamhetschef för Jourcentralen Luleå går ut Arbetsgivaren informerade vid föregående De fackliga organisationerna tillstyrker förlängt. Ordföranden konstaterar att parterna är överens om en förlängning. 10. MBL 11 Förlängning av förordnande, Örnäsets HC Förordnandet för Marianne Norlund, verksamhetschef för Örnäsets Hälsocentral går ut Arbetsgivaren informerade vid föregående De fackliga organisationerna tillstyrker Ordföranden konstaterar att parterna är överens om en förlängning. 11. MBL 11 Närsjukvårdens handlingsplan Närsjukvården Luleå Bodens handlingsplans fastställdes. 12 MBL 19 Säkerhet På grund av den varma sommaren kunde inte sjukhuset inte kylas fullt ut. Operation, IVA och HIA prioriterades och nödkyldes. För Sunderby sjukhus finns två alternativ för att utöka kylningsmöjligheterna. På hälsocentralerna finns inga kylmöjligheter överhuvudtaget. Sommaren har varit stökigare än tidigare, mycket kan härledas till Missbruks- och beroendeenhetens flytt till Sunderby sjukhus över sommaren. Det har anställts en extra vakt för att vara behjälplig vid dessa situationer.

4 4(6) Incidenter som har skett är att en patient högg en personal med penna i ansiktet, stöld av morfin och stesolid på medicinmottagningen och ett suicidförsök. NLF tar upp att personal känner sig otrygga när det går till och från jourrum på natten och att det står väldigt mycket soptunnor runt omkring det området. Per tar med sig frågan och skall se vad som kan göras. 13. MBL 19 Personalaktiviteter inom närsjukvårdsområdet En översyn över hela länets kompetensstege behövs avseende sjuksköterskor, vi har färre med lång erfarenhet som ska leda de nyutexaminerade, så det gäller att få ordning på introduktionen också. Katarina Johansson är anställd som verksamhetsutvecklare för arbeta med dessa frågor. Vi måste bli en attraktiv arbetsgivare. Vi har allt sjukare patienter som kräver mer omvårdnad och vi måste premiera de sjuksköterskor som har stor kunskap då de påverkar en hel avdelning med sin kunskap. Planen är att nyanställa sjuksköterskor i närsjukvårdsområdet med utökat arbetsområde, de kommer inte tillhöra en specifik avdelning, men de kommer arbeta som vikarier på de olika avdelningarna, detta gäller inte från dag till dag utan om längre vikariat. Förslag kommer att tas fram och samverkan kommer att ske direkt med Vårdförbundet i denna fråga. 14. MBL 19 Sommaren 2014 Sommaren har varit besvärlig på Sunderby sjukhus, det har aldrig varit så mycket ny personal, det har varit mycket korttidsfrånvaro. Vårdplatsmöten har hållits dagligen och samarbetet med Kalix och Piteå har fungerat bra. I primärvården har det varit ont om läkare, stängningen i Råneå gick bra, men i övrigt har det varit knappt att de fått ihop bemanningen. VF påtalar att sommaren har varit odräglig för medlemmarna, enormt mycket övertid, dubbla arbetspass, vilket har lett till att man inte haft möjlighet till 4 veckors sammanhållen semester, hög vårdtyngd, svårigheter att ta rast och paus samt ett konstant stresspåslag med nästan dagligen stabsläge under andra delen av sommaren. Många medlemmar beskriver utmattningskänslor efter sommaren. 15. MBL 19 Information från ledningsmöten i primärvården i Luleå och Boden samt från specialistsjukvården Smittskydd har information hur hantera Ebola i länet och det finns en plan för hur det ska hanteras ifall det misstänks något fall.

5 5(6) Anna Beck är ALK-allmänläkarkonsult och arbetar med samverkan mellan distriktsläkare och specialistläkare. Det har återinförts obligatoriska utbildningsdagar för distriktsläkare med föreläsningar och diskussioner. Ny privat hälsocentral kommer att öppnas i Luleå centrum och det är genom praktikertjänst som Ola Berg startar denna hälsocentral med bland Urban Mikko och Andreas Karlsson som läkare. De beräknas öppna i november/december och skall behandlas som övriga hälsocentraler. Arbetsgrupp kommer startas upp med inriktning mot vårdplatser på sjukhuset då vi står inför att AVA kommer att försvinna och det är viktiga vårdplatser som inte kan försvinna. Även viktigt för oss att skaffa oss en inriktning på vilken arbetsorganisation vi ska ha, ska palliativa vården vara kvar på sjukhuset eller kan den utlokaliseras. När det gäller akutläkarprojektet så är divisionerna överens, dock blir det en puckelkostnad de första åren som måste finansieras. 16. MBL 19 Behörighet till journaler för studenter mm Det har varit en händelse då läkarstudent varit placerad på hälsocentral och då gått igenom sin handledares dagsprogram med patienter för att då välja ut de denne ska vara med på. Studenten fastnar i loggkontroll hos en av dessa patienter och eftersom studenten aldrig var med och träffade patienten finns ingen vårdrelation. Alla berörda parter mådde dåligt efter denna händelse.och det här får inte ske då studenten kan bli åtalad under enskilt åtal. Eftersom detta är en händelse som faller under allmänt åtal är det viktigt att notera att handledare får göra urval vilka patienter som studenten ska närvara på. En riktlinje är under arbete för denna fråga då det är allvarliga händelser som vi inte vill utsätta någon för, varken personal eller patienter. 17. Övriga frågor Ingen övrig fråga togs upp. Höstens möten 3/10, 14/11, 12/12 samtliga samma tid Luleå den / 2014 Ulf Bergman Närsjukvårdschef Justeras: Marianne Engberg, Kommunal Anette Karlström, SACO

6 6(6) Peter Johansson, NLF Stina Folkesdotter Ek, Vårdförbundet