Sammanträdesdatum Delårsrapport för äldre- och omsorgsnämnden januari- augusti 2019

Transkript

1 Register 61 Förvaltningen informerar 62 Delårsrapport för äldre- och omsorgsnämnden januari- augusti Verksamhetsplan 2020 för äldre- och omsorgsnämnden 64 Ansökan om ekonomiska medel från centrala volympott för äldre- och omsorgsnämnden 65 Revidering av riktlinjer för äldreomsorg avseende korttidsplats och särskilt boende 66 Överenskommelse om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län 67 Rapportering av ej verkställda beslut april-juni Redovisning av minnesanteckningar från förtroenderåd maj och juni Redovisning av domar augusti Meddelanden juni Anmälan av delegationsbeslut juni-augusti Anmälan av ordförandebeslut juli 2019

2 Plats och tid ande Kommunhuset i Märsta Sammanträdeslokal: Skölden, kl. 17:30 18:30 Karsten Bjärbo (KD), ordförande Josefin Brodd (M), vice ordförande Gunilla Johansson (S), andre vice ordförande Sven Wretler (M) Cia Bentele (L) Kerstin Erholm Forssman (SfS) Birgitta Nodler (S) Mher Muradyan (S) Sofia Mir (V) Inga-Lill Björkman (-) Tjänstgörande ersättare: Lennart Eriksson (M), för Magnus Lundqvist (M) Övriga närvarande Britt Utbult Pålsson (KD) Rune Holmberg (C) Dora Kündig (L) Yvonne Degerman (SfS) Märtha Lindberg (S) Sven-Åke Olsson (S) Anja Lampinen (S) Elisabeth Lind (-) Paragrafer Utses att justera Lena Bjur Erngren, kvalitetschef Ingela Svanberg Ohlsson, nämndsekreterare Ulrika Andersson, myndighetschef ( 64) Catarina Asplund, verksamhetschef Kirsi Santamäki, verksamhetschef Sharareh Ramezan, verksamhetschef Malin Kristoferson, ekonomicontroller Sofia Egerström, kvalitetskontroller Birgitta Nodler (S) Justeringens plats och tid Kommunhuset i Märsta, tisdagen den 24 september kl. 14:00 Underskrifter Sekreterare... Ingela Svanberg Ohlsson Ordförande Justerare... Karsten Bjärbo Birgitta Nodler

3 Anslag / Bevis Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag. Organ ( 61-72) Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Kommunkansliet i Märsta Underskrift... Ingela Svanberg Ohlsson, nämndsekreterare

4 ÄON/2019:40 61 Förvaltningen informerar lägger informationen till handlingarna. Lena Bjuhr Erngren, kvalitetschef, informerar om: o Omställning av hemtjänst/myndighet. Lena Bjuhr Erngren, kvalitetschef, informerar om: o Ekonomiskt läge inom hemtjänsten. Kirsi Santamäki, verksamhetschef informerar om: o Uppföljning av Service i Sigtuna. o Arbetsmiljöverkets inspektion på LSS boende.

5 ÄON/2019:14 62 Delårsrapport för äldre- och omsorgsnämnden januari- augusti 2019 godkänner delårsrapporten för perioden , enligt beslutsunderlag. Deltar ej i beslutsfattandet Gunilla Johansson (S), Birgitta Nodler (S), Mher Muradyan (S) och Sofia Mir (V) deltar ej i beslutsfattandet. Protokollsanteckning Gunilla Johansson (S) och Sofia Mir (V) inkommer med en protokollsanteckning, (se bilaga till beslutet). Årsprognosen för äldre- och omsorgsnämnden visar på ett underskott på 9,2 mnkr. Nämnden har per sista augusti förbrukat 68 % av budgeten, riktlinje för perioden är 67 %. Det innebär för perioden en budgetavvikelse på 1,3 %. Årsprognosen ligger på med en negativ avvikelse på 1,6 % från nämndensrambudget för Underskottet beror dels på en ökad volymutveckling inom köp av externa placeringar samt dels på att hemtjänsten i ordinärt boende uppvisar ett större underskott efter sommaren. I övrigt inom nämndensverksamheter finns det både prognostiserade över- och underskott. Då köp av externa platser inte klara sin budget på den halvårseffekt som ramkompensation inför budget 2019 erhöll så har nämnden för avsikt att ansöka 7,2 mnkr från den centrala potten för helårseffekter gällande externa placeringar. Nämndens uppdrag pågår enligt tidplan. Barnrättsperspektivet s delårsresultat berör inte barnperspektivet. Ekonomiska konsekvenser Hänvisar till Bilaga 1 och 2 för ekonomiskkonsekvensbeskrivning.

6 Delgivning Kommunstyrelsen sunderlag Bilaga 1: Delårsrapport äldre- och omsorgsnämnden januari augusti 2019 Bilaga 2: Driftspecifikation äldre- och omsorgsnämnden delår

7

8 63 Verksamhetsplan 2020 för äldre- och omsorgsnämnden ÄON/2019:15 godkänner förvaltningens upprättade förslag till Verksamhetsplan Förvaltningen har tagit fram förslag till verksamhetsplan 2020, i enlighet med givna anvisningar. Delgivning Kommunledningskontoret Äldre- och omsorgsförvaltningen sunderlag Bilaga 1: Förslag till verksamhetsplan för 2020 Bilaga 2: ÄON Nuläge och planering för avtal som återfinns i kommunens avtalsdatabas e-avrop Bilaga 3: Internkontrollplan 2020 Äldre-och omsorgsnämnden Bilaga 4: Detaljbudget äldre- och omsorgsnämnden 2020 Bilaga 5: Plan för ÄON uppföljning av verksamhet som utföras av privata utförare 2020

9 ÄON/2019: Ansökan om ekonomiska medel från centrala volympott för äldreoch omsorgsnämnden framställer ansökan: till kommunstyrelsen om att få kronor, som kommunfullmäktige beslutade lägga i en central pott, avsedda för helårseffekter på köp av externa platser inom äldre- och omsorgsnämndens verksamheter. till kommunstyrelsen för anvisningar i hur utformningen av framtida ansökan ska se ut. Kommunfullmäktige beslutade i Mål och budget , , att i sina Centrala poster placera reserverade volympotter för respektive nämnd som utgör resurser som kan nyttjas i de fall verksamhetsvolymerna överstiger det som fördelats till nämnderna. Den reserverade potten för äldre- och omsorgsnämnden är kronor. fick inför budget 2019 enbart halvårseffekt på vissa budgetposter avseende köp av externa platser. Det lades istället centralt under kommunledningskontoret. Då köp av externa platser inte klara sin budget på den halvårseffekt som ramkompensation inför budget 2019 innehöll så har nämnden för avsikt att ansöka 7,2 Mnkr från den centrala potten för helårseffekter gällande externa placeringar. framställer en begäran att få ta del av dessa medel (7,2 Mnkr), då nämndens verksamhetsvolymer överstiger det som budgeterats för i mål och budget Sammanfattning av ärendet kunde med given budgetram inför 2019 budgetera följande: Särskilt boende äldreomsorg: Enligt budget 2019 finns det utrymme för 15 personer externa placeringar helår. I augusti 2019 var 21 personer externt placerade och i december prognos är att det kommer att vara minst 23 personer. I förhållande till budget kr. Korttidsplats äldreomsorg Enligt budget 2019 finns det utrymme för 3 personer externt placerade i genomsnitt per månad.

10 T.o.m. augusti har i genomsnitt 7 personer per månad varit placerade externt. I förhållande till budget kr. Boende LSS Enligt budget 2019 finns det utrymme för 22 externt placerade personer på helår. Redan i februari var det 23 personer placerade och i december kommer det att vara minst 30. I förhållande till budget kr. För ytterligare förtydligande kring respektive individärende och kostnadsökning hänvisas till bilaga 1: Beräkningsunderlag och helårseffekter Barnrättsperspektivet Två av de brukare som placerats hos äldre- och omsorgsnämnden är barn och nämnden behöver medel för att kunna tillfredsställa brukarnas behov. Ekonomiska konsekvenser Skulle äldre- och omsorgsnämnden inte kompenseras för de oförutsedda volymförändringarna måste nämnden spara in ytterligare cirka 7 miljoner kronor för att nå en budget i balans för Detta skulle få stora effekter då övriga kärnverksamheter skulle påverkas. Delgivning Kommunfullmäktige sunderlag Bilaga 1: Beräkningsunderlag myndighet och helårseffekter 2019

11 ÄON/2019: Revidering av riktlinjer för äldreomsorg avseende korttidsplats och särskilt boende beslutar att: 1. Anta de reviderade riktlinjerna för äldreomsorg avseende korttidsplats och särskilt boende. 2. De reviderade riktlinjerna följs upp av förvaltningen, utvärderas och att en rapport lämnas till nämnden under januari månad Yrkanden Gunilla Johansson (S) yrkar på att ytterligare en beslutspunkt läggs till med formuleringen att de reviderade riktlinjerna följs upp av förvaltningen och utvärderas, rapport lämnas till nämnden i januari månad. Karsten Bjärbo (KD), Josefin Brodd (M), Cia Bentele (L) och Kerstin Erholm Eriksson (SfS) yrkade bifall till Gunilla Johanssons (S) tillägg av beslutspunkt. Ett utredningsarbete har pågått under våren 2019 mellan kommunstyrelsen, äldreoch omsorgsnämnden och ett av kommunstyrelsen upphandlat konsultbolag. Som en del i utredningen har en genomlysning gjorts av myndighetsenhetens handläggning av beslut för särskilt boende och korttidsplats. I presentationen av resultatet av konsultbolaget påvisades att beslut om särskilt boende har ökat 25% sedan 2016, vilket är mer än dubbelt mot förväntat utifrån demografisk utveckling samt att korttidsbesluten är långa. Om inte utvecklingen kan brytas medför det kraftiga kostnadsökningar. Se vidare InRikta slutrapport Barnrättsperspektivet De flesta som beviljas korttidsplats och särskilt boende är seniorer. Barn kommer därmed inte mer än möjligen indirekt påverkas av förändringarna i riktlinjerna. Ekonomiska konsekvenser Intentionen med revideringen av riktlinjerna är en åtgärd för att stoppa den negativa kostnadsutvecklingen för äldreomsorgen. Delgivning Verksamhetschef för myndighetsenheten ÄOF

12 sunderlag Förslag till reviderade riktlinjer avseende korttidsplats och särskilt boende inom äldreomsorgen i Sigtuna kommun.

13 ÄON/2019: Överenskommelse om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län beslutar att inte anta överenskommelsen om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län. översänder nämndens ställningstagande till Storsthlm för vidare beredning. Ett förslag till en ny överenskommelse om samverkan mellan kommunerna i länet och Region Stockholm gällande hjälpmedel och förbrukningsartiklar som används i vården har tagits fram i samverkan mellan parterna. Förslaget berör särskilda boendeformer, dagverksamhet enligt Socialtjänstlagen (SoL) samt dagliga verksamheter enligt Lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Överenskommelsen skall gälla från och med Syftet är att: ansvaret för hjälpmedel ska vara så samstämmigt som möjligt i olika särskilda boendeformer och att koncentrera ansvarsfördelningen inom hjälpmedelsområdet till en överenskommelse istället för flera olika. inrätta en samverkansorganisation Hjälpmedelssamverkan i Stockholms län- vilken ska underlätta processen vid förändringar och uppdateringar inom hjälpmedelsområdet. I den befintliga skrivningen finns oklarheter som bör förtydligas ytterligare innan den nya överenskommelsen kan godkännas och antas. Nedan ges två exempel: Kostnader Samverkansorganisationens mandat att justera ansvars- och kostnadsansvarsfördelningen mellan huvudmännen när förändringarna bedöms kostnadsneutrala upplevs osäkert. Detta med anledning av att de förändringar gällande ansvarsfördelning som gjorts redan i detta förslag till överenskommelse, definieras som kostnadsneutrala trots en bedömd total kostnad av kr/år för kommunerna. Begreppet kostnadsneutrala blir därmed svårbedömt. Ingen bifogad beräkning över hur just dessa kostnader har beräknats har bifogats förslaget.

14 Gränsdragningsproblematik Formuleringen att den vårdgivare som utför vårdinsatsen bekostar hjälpmedlet som anges i text avseende ansvarsfördelning i några av förteckningarnas kolumner, medför otydlighet och kan medföra ny gränsdragningsproblematik. En tydligare formulering om vad som styr vilken huvudman som har kostnadsansvaret avseende vårdinsatsen är av vikt för att inga tveksamheter ska kunna uppstå. Barnrättsperspektivet Ärendet bedöms inte ha någon särskild påverkan ur ett barnrättsperspektiv. Ekonomiska konsekvenser En betydande del av kostnadsansvaret för medicintekniska produkter som används i den kommunala hälso- och sjukvården har flyttats över från regionen till den vårdgivare som utför insatsen - vilket kan innebär ökade kostnader för kommunen. Det råder en osäkerhet huruvida de ökade kostnaderna täcks av de kr/år totalt som nämns som ett kostnadsneutralt belopp. Delgivning Storsthlm Kommunstyrelsen sunderlag Remiss Överenskommelse om fördelning av kostnadsansvar för hjälpmedel mellan Region Stockholm och kommunerna i Stockholms län.

15 67 Rapportering av ej verkställda beslut april-juni 2019 har tagit del av rapporten. Rapporten läggs handlingarna. ÄON/2019:1 Kommuner är skyldiga att anmäla till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) om beviljade insatser enligt socialtjänstlagen (SoL) och lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) inte har verkställts senast tre månader efter beslut. Rapportering ska ske till Inspektionen för vård och omsorg, kommunens revisorer och kommunfullmäktige. Delgivning Kommunfullmäktige (statistikrapport) Revisorerna (statistikrapport) sunderlag Statistikrapport daterad Komplettering daterad

16 ÄON/2019:4 68 Redovisning av minnesanteckningar från förtroenderåd maj och juni 2019 lägger informationen till handlingarna. Minnesanteckningar förtroenderåd Hemskogen Sigtuna kommun 7 maj Minnesanteckningar förtroenderåd Ärlinghem Sigtuna kommun 29 maj Minnesanteckningar förtroenderåd Ymer Sigtuna kommun 14 juni 2019.

17 69 Redovisning av domar augusti 2019 lägger redovisad dom till handlingarna. ÄON/2019:3 Dom , Förvaltningsrätten i Uppsala. Förhandsbesked om bostad med särskild service enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade LSS, (-) ÄON/2019:172

18 ÄON/2019:5 70 Meddelanden juni 2019 s arbetsutskott lägger meddelandena till handlingarna. KF Delårsrapport januari- april 2019 Sigtuna kommun. KS/2019:84

19 71 Anmälan av delegationsbeslut juni-augusti 2019 ÄON/2019:6 beslutat att nedanstående delegationsbeslut anmäls och läggs till handlingarna. Äldreomsorg (SOL) 257 st. juni st. juli st. aug 2019 Socialpsykiatri (SOL) 18 st. juni st. juli st. aug 2019 Omsorgen för funktionsnedsatta (LSS) 58 st. juni st. juli st. aug 2019 Delegationsbeslut förvaltningschef 2 st. juni st. juli st. aug 2019 Delegationsbeslut äldre- och omsorgsnämndens arbetsutskott 13 st. maj st. juni st. aug 2019

20 72 Anmälan av ordförandebeslut juli 2019 ÄON/2019:43 godkänner redovisningen av ordförandebeslut och de läggs till handlingarna. Delegat Datum Ärende Ärendetyp i delegeringsordni ng Karsten Bjärbo (KD) Ordförandebeslut avseende beviljande av ansökan om bostad med särskild service (ÄON/2019:XX) A.1 E:f:9