Personlig assistans och Dom i Högsta förvaltningsdomstolen

Transkript

1 TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Ärendebeteckning Niklas Hermansson SN 2016/ Socialnämnden Personlig assistans och Dom i Högsta förvaltningsdomstolen Förslag till beslut Socialnämnden fattar inget beslut med anledning av informationen. Bakgrund Högsta förvaltningsdomstolen meddelade en dom som innebär en delvis förändrad tillämpning inom assistansersättningen. Domen kommer att påverka kommunerna i landet både ekonomiskt och avseende planering. I korthet säger domen att det grundläggande behovet annan hjälp som förutsätter ingående kunskap om den funktionshindrade nu bara gäller personer med psykiska funktionsnedsättningar. Fram tills nu har även personer med andra funktionsnedsättningar, kunnat få beslut från Försäkringskassan utifrån samma grundläggande behov. Socialförvaltningen ser en stor risk i att personer nu kan få sina beslut indragna vid omprövning av beslut från Försäkringskassan. Troliga konsekvenser av domen är att antalet ansökningar om personlig assistans enligt LSS kommer att öka och därmed även kostnaderna för socialförvaltningen och Kalmar kommun. För att motverka en ökad kostnadsutveckling kan socialförvaltningen behöva bygga ut Bostad med särskild service enligt LSS. Även det sistnämnda innebär ökade kostnader för kommunen. Sammanfattningsvis innebär domen från Högsta förvaltningsdomstolen minskade kostnader för staten och ökade kostnader för kommunerna. Niklas Hermansson Verksamhetschef Cecilia Frid Socialchef Socialförvaltningen Verksamhetschef och handläggare Tel vx Niklas.Hermansson@kalmar.se

2 SN 2016/ (2) Bilaga Frågor och svar (Försäkringskassan)

3 Wimi FK90010_006_G Frågor och svar. Tillämpning av dom från Högsta 1 (3) Frågor och svar Försäkringskassans tolkning av dom från Högsta 1. Vad handlar domen om? Högsta förvaltningsdomstolen (HFD) meddelade den 25 juni 2015 en dom som innebär en delvis förändrad tillämpning inom assistansersättningen. I domen konstaterar HFD att det grundläggande behovet annan hjälp som förutsätter ingående kunskap om den funktionshindrade endast gäller personer med psykiska funktionsnedsättningar. 2. Vad är en psykisk funktionsnedsättning? Det finns inte någon enhetlig definition av vad som menas med en psykisk funktionsnedsättning. Vi kommer därför att ta fram ett rättsligt ställningstagande kring hur Försäkringskassan definierar begreppet psykisk funktionsnedsättning vid tillämpning av 9 a lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS). Det gör vi för att få fram en enhetlig rättstillämpning inom Försäkringskassan. 3. När har ni definierat begreppet psykisk funktionsnedsättning? Arbetet pågår för fullt i den frågan och vår förhoppning är att ha det klart så snart som möjligt. 4. Vilken tolkning gör Försäkringskassan av domen från HFD? För att det grundläggande hjälpbehovet annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper ska vara aktuellt krävs att det finns en psykisk funktionsnedsättning och att hjälpbehovet är en följd av denna nedsättning. För att behov av hjälp av någon med ingående kunskaper om den försäkrade ska kunna ses som ett grundläggande behov måste behovet av hjälp dessutom kunna kopplas till något av de andra grundläggande behoven, det vill säga hjälp med personlig hygien, måltider, att klä av och på sig eller att kommunicera med andra. 5. Finns det personer som kommer att förlora sin assistansersättning till följd av domen? Ja, det finns personer som utifrån den tidigare tillämpningen hade rätt till assistansersättning, men som nu inte längre kommer att ha rätt till ersättning. Det är dock först i samband med en tvåårsomprövning som Försäkringskassan, med anledning av domen, kan dra in beviljad ersättning.

4 Frågor och svar. Tillämpning av dom från Högsta 2 (3) 6. Vilka grupper av personer berörs av domen? - De som tidigare har ansetts ha behov av hjälp av någon med ingående kunskaper och som inte har en psykisk funktionsnedsättning. - De som har en psykisk funktionsnedsättning och där det inte finns en koppling mellan hjälpbehovet och de övriga grundläggande behoven. - De som har en psykisk funktionsnedsättning men där behovet av hjälp av någon med ingående kunskaper inte är en följd av denna funktionsnedsättning. För de som utifrån de övriga grundläggande behoven kommer upp i mer än 20 timmar per vecka innebär domen dock inte att de får färre assistanstimmar eftersom de behov som inte längre ses som grundläggande sannolikt kommer att ses som andra personliga behov. 7. Det finns uppgifter om att ni har stoppat handläggningen av assistansersättning, stämmer det? Vi handlägger nyansökningar, ansökningar om fler timmar och tvåårsomprövningar löpande. I de fall det är av avgörande betydelse om personen har en psykisk funktionsnedsättning och det är tveksamt om personen har en sådan nedsättning kan det finnas anledning att avvakta beslut, tills vi definierat begreppet psykisk funktionsnedsättning. I avvaktan på vår definition av psykisk funktionsnedsättning är det möjligt att ta ställning till om den försäkrade behöver annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper som kan kopplas till de övriga grundläggande behoven och om det inte finns ett sådant hjälpbehov inte godta tid för det hjälpbehovet. Detsamma gäller om det visserligen finns ett behov av annan hjälp som förutsätter ingående kunskaper, men hjälpbehovet inte är en följd av en eventuell psykisk funktionsnedsättning. 8. Hur många personer berörs av domen? Det är svårt att göra en bedömning av hur många personer som totalt kan komma att omfattas av den förändrade tillämpningen. Försäkringskassan har inte de uppgifter som behövs för att kunna uttala sig om hur många personer som berörs av den nya tillämpningen. Vi har inte heller någon definition av begreppet psykisk funktionsnedsättning. Oavsett hur många som omfattas så är det en stor förändring för de som berörs. 9. När börjar domen gälla? Från den dag domen meddelades, det vill säga den 25 juni Vad tycker Försäkringskassan om domen? För oss på Försäkringskassan är det bra att ha fått ett klargörande från HFD av när bestämmelsen kan tillämpas. 11. Vem överklagade ärendet till HFD? Allmänna ombudet överklagade ärendet till HFD.

5 Frågor och svar. Tillämpning av dom från Högsta 3 (3) 12. Vad är allmänna ombudet? Allmänna ombudet utses av regeringen och har en självständig ställning gentemot Försäkringskassan. Allmänna ombudet kan klaga såväl till fördel som till nackdel för den enskilde. Men allmänna ombudet överklagar inte på uppdrag av enskilda. Det allmänna ombudet kan överklaga ärenden bl.a. för att få fram vägledande domstolsavgöranden.