Nu är det realitet! Med hjälp av Graviditetsregistret förbättras hälsan för föräldrar och barn

Transkript

1 Nu är det realitet! Med hjälp av Graviditetsregistret förbättras hälsan för föräldrar och barn Camilla Björk, VD MedSciNet Michaela Granfors, Överläkare, PhD, Vice registerhållare Graviditetsregistret

2 Agenda Bakgrund Användning av Graviditetsregistret Vision och genomförande Förbättringsarbeten i vardagen

3 Vården under graviditet och förlossning Vården är standardiserad gratis i princip alla gravida deltar

4 Vården under graviditet och förlossning Under graviditeten Mödrahälsovården besök till barnmorska till läkare vid behov Ultraljud alla gravida erbjuds ett ultraljud kring 18 graviditetsveckor runt 50% av de gravida erbjuds ett ultraljud kring vecka 12 (KUB-kombinerat ultraljud och biokemi)

5 Vården under graviditet och förlossning Förlossningar sker på sjukhus aktuellt ca förlossningar / år Östra sjukhuset Göteborg: ca / år Lycksele lasarett: ca 350/ år centraliseras vid behov förlossningar < 27 veckor: Universitetssjukhus

6 Vården under graviditet och förlossning Efter förlossningen Vistelse på BB ca 50% stannar längre än 48 timmar på BB/sjukhus Återbesök till mödrahälsovården 6-8 efter förlossningen

7 Hur ser det ut? Hur gör vi i landet? Vad gör vi bra/dåligt på vår enhet, jämförbara resultat? Vad tycker kvinnorna? Kan vi bli bättre hur? Historiskt: Olika sätt och system att titta på vissa resultat svårt att jämföra Data från t ex Medicinska Födelseregistret kommer sent

8

9 Vår vision är att förbättra hälsan för mödrar och barn

10 Vad är Graviditetsregistret? Kvalitetsverktyg Beslutsstöd KUB Forskning

11 Graviditetsregistret täcker hela vårdkedjan Neonatologi - SNQ 3 månader före graviditet Befruktning Inskrivning MHV Ultraljud Fosterdiagnostik Förlossning/BB Neonatalvård Efterkontroll MHV Assisterad befruktning Q-IVF Assisterad befruktning Q-IVF Bristningsregistret

12 Vem jobbar för Graviditetsregistret? Olof Stephansson, läkare, registerhållare Michaela Granfors, läkare, vice registerhållare Jonas Söderling och John Svensson, statistiker Else Friis, administratör Linda Rilby och Petra Ryman, barnmorskor 3 arbetsgrupper Mödrahälsovård, ansvarig: Kerstin Petersson Fosterdiagnostik, ansvarig: Peter Conner Förlossningen, ansvarig: Anna-Karin Wikström Styrgrupp Camilla Björk, VD på MedSciNet

13 Hur kommer data in i registret?

14 Hur kommer data in i registret? Manuell inmatning Mödrahälsovård - Vid inskrivning - Vid efterkontroll Graviditetsregistret

15 Hur kommer data in i registret? Manuell inmatning Mödrahälsovård - Vid inskrivning - Vid efterkontroll KUB ultraljud Graviditetsregistret

16 Hur kommer data in i registret? Manuell inmatning Mödrahälsovård - Vid inskrivning - Vid efterkontroll KUB ultraljud Från datajournal - Mödrahälsovård - Ultraljud - Förlossningen Graviditetsregistret

17 Hur kommer data in i registret? Manuell inmatning Mödrahälsovård - Vid inskrivning - Vid efterkontroll KUB ultraljud Från datajournal Planerad start Mödrahälsovård Graviditetsenkäter - Ultraljud - grav.vecka 25 - Förlossningen - 2 mån efter förl - 1 år efter förl Graviditetsregistret

18 Aktuellt: 92% direktöverföring

19 Vilka gravida ingår i Graviditetsregistret? Info vid första besök på Mödrahälsovården Alla som inte aktivt tackar nej (ca 100 gravida förra året)

20 Publikt På hemsidan Vården i siffror Vårdanalys. Detaljerade data Vem kan se data? Alla som jobbar inom vårdkedjan kan få inloggning

21 Hur använder vi registret i vården? För att följa resultaten på egna enheten / kliniken För förbättringsarbeten För inspiration: Hur gör ni för att få så bra resultat? Ett enkelt sätt: Via dashboards

22

23

24

25

26

27

28

29 Utbildningssatsning 2 barnmorskor jobbar 40% för Graviditetsregistret sedan januari Linda Rilby Göteborg Petra Ryman Stockholm

30 VISION OCH GENOMFÖRANDE

31 Graviditetsregistret.se Vår vision är att förbättra hälsan för föräldrar och barn Målsättning Följa och utvärdera hela vårdkedjan Att direktöverföring av data från journal ersätter manuell inmatning till kvalitetsregister i möjligaste mån och eliminera dubbelregistrering.

32 Visdomspyramiden Visdom Kunskap Information Varje steg upp i pyramiden besvarar frågor och adderar mervärde till grunddatat Data

33 Värde Förbättring Kunskap Information och analys Rådata

34 Ingen dubbelinmatning av data Förbättring Kunskap Information och analys Rådata

35 Data från journal Obstretrix COSMIC Birth CSAM Partus

36 Skapa information av data Förbättring Kunskap Information och analys Rådata

37 ETL Extraction Transform Load Extrahera Transformera & Ladda Analys Lagring DW

38 Krav på data Tillgänglig Korrekt Inkomplett / felaktig data Datamangement system Dåliga beslut Valid Komplett Komplett / korrekt data Bra beslut Konsekvent Relevant

39 Diagnoskoder Korrekt Ej komplett Exempel Grupperingar Ålder korrekt, komplett ej relevant Födelsevikt 0 gr Vikt, viktuppgång Förlossningslut Korrekt, komplett Förbättring Kunskap Information och analys Rådata

40 Utdata

41 Från rådata till förbättring Förbättring Kunskap Information och analys Rådata

42 Klinisk prövning D Biobank E Grad av gemensam funktionalitet Studie D Hur möjliggör plattformen värdeskapande Förbättring Kunskap Information och analys Rådata Kvalitetsregister A Kvalitetsregister B Anpassad utveckling Applikations lager Service lager Infrastruktur

43 Krav Data får inte lämna MedSciNet servrar Hög grad av self service Flexibelt verktyg Styra men inte helt begränsa tillgång till rapporter utifrån användare Tid från insamlande av data till rapportering ska vara kort Verkligheten hindrar realtidsdata

44 On-premise AD AAD for PBIE Tenant Local AD user security context. Power BI Embedded Tenant. Users and roles defined for cube access. MS SQL Server/SSAS OLAP Cube DMZ Data Gateway Define connection to cube with local AD user. Admin rights on cube required. VPN

45 Förbättringsarbeten Förbättring Kunskap Information och analys Rådata

46 Hur går det med resultaten?

47

48 Är det möjligt att bli ännu bättre? Då skulle man egentligen behöva se sina personliga resultat.

49 Personliga rapporter

50

51 För mer information Michaela Granfors Camilla Björk Monter B03:48

52 Våra partners

53 TACK!