Protokoll 1 (36) Sammanträdesdatum Styrelsen för Sveriges Kommuner och Landsting

Transkript

1 Protokoll 1 (36) Plats och tid: Runda rummet, den 15 juni 2018, kl. 10:00-10:45 Beslutande: Lena Micko (S) Anders Henriksson (S) Anders Knape (M) Emil Broberg (V) Karin Thomasson (MP) Peter Olofsson (S) tjänstgör istället för Boel Godner (S) Anna Fransson (S) tjänstgör istället för Peter Roslund (S) Katrin Stjernfeldt Jammeh (S) Johan Nyhus (S) Jan Valeskog (S) Daniel Helldén (MP) tjänstgör istället för Birgitta Losman (MP) Anna Hövenmark (V) Elisabeth Unell (M) Suzanne Frank (M) Anders Ågren (M) Irene Svenonius (M) Carola Gunnarsson (C) Eva Nypelius (C) Lina Nordquist (L) istället för Helene Odenjung (L) Monica Selin (KD) Michael Rosenberg (SD) Ersättare: Adjungerande ledamöter: Ulf Olsson (S) Peter Lindroth (S) Börje Wennberg (S) Ida Legnemark (V) Dag Larsson (S) Marie Morell (M) Joakim Larsson (M) Peter Danielsson (M) Inger KällgrenSawela (M) Stefan Svensson (M) Jonas Ransgård (M) Marith Hesse (M) Mats Gerdau (M) Underskrifter: Sekreterare Karin Särnå Ordförande Paragraf Lena Micko

2 Protokoll 2 (36) Innehållsförteckning Ny styrmodell för SKL / 98 Förbundsavgift år 2019 till Sveriges Kommuner och Landsting 2018/ 99 Uppföljningsrapport 2018:I för Sveriges Kommuner och Landsting 2018/ 100 Delegation till arbetsutskottet för sommaren / 101 Arbetsordning för SKL:s styrelse, arbetsutskott, delegationer och beredningar mandatperioden mars 2019-mars 2023 Bidragsbrott och underrättelseskyldighet vid felaktiga utbetalningar från välfärdssystemen - en utvärdering - SOU 2018: / / 103 Förslag till nationella havsplaner för Sverige 2018/ 104 Effektivare energianvändning (SOU 2017:99) 2018/ 105 Lån och garantier för flera bostäder (SOU 2017:108) 2018/ 106 Några frågor i skyddslagstiftningen (SOU 2018:26) 2018/ 107 Ramdirektivet för vatten - ställningstagande inför ev. översyn av direktivet 2018/ 108 Ställningstagande kring väghållaransvar 2018/ 109 Överenskommelse om kommunernas arbete med civilt försvar 2018/ 110 Överenskommelse om landstingens arbete med krisberedskap och civilt försvar 2018/ 111 Myndighetsgemensam indelning - samverkan på regional nivå 2018/ 112 Vägen till självkörande fordon - introduktion (SOU 2018:16) 2018/ 113 Finansiering av infrastruktur med skatt eller avgift? (SOU 2018:13) 2018/ 114 Höjda och miljödifferentierade vägavgifter 2018/ 115 Framtidens biobanker (SOU 2018:4) 2018/ 116 Tilläggsöverenskommelse till Patientmiljarden - Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting / 117 Rekommendation om mobilitetsstöd till folkhögskolorna / 118 Med undervisningsskicklighet i centrum - ett ramverk för lärares och rektorers professionella utveckling SOU 2018: / 119

3 Protokoll 3 (36) Forska tillsammans - samverkan för lärande och förbättring (SOU 2018:19) 2018/ 120 Vissa kirurgiska ingrepp i könsorganen 2018/ 121 Ändring av det kön som framgår av folkbokföringen 2018/ 122 OPF - Pensionsavtal förtroendevalda 2018/ 123 Anmälningar för kännedom 2018/ 124 Utökning av medel till SKL:s kvinnofridssatsning 2018/ 125 Svensk sjukvård i internationell jämförelse - ny SKL-rapport 2018/ 126 Öppna jämförelser svensk sjukvård 2018/ 127 Vd informerar 2018/ 128 Byte av representation för mandatet som ersättare i Regionkommittén för Jonny Lundin (C) Avsägelse från Hans Backman (L) som ledamot i Revisionsdelegationen 2018/ / 130

4 Protokoll 4 (36) 2018/ 98 Dnr: 18/00128 Ny styrmodell för SKL Under våren har styrmodellen diskuterats i arbetsutskottet i februari, mars och april inför beredning av ärendet i maj. Lärdomar har dragits från andra organisationers styrmodeller och ambitionen har varit att gå från dagens detaljerade inriktning från kongressen till en modell som anger en tydlig politisk målbild, som är engagerande, relevant, lätt att kommunicera, ger utrymme för flexibilitet och som underlättar samverkan inom organisationen. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 1 att godkänna förslaget till styrmodellens ingående komponenter. att uppdra till arbetsutskottet att inleda ett arbete med vision för SKL. att uppdra till kansliet att i samband med att kongressens inriktningsdokument tas fram vidareutveckla styrmodellens skrivningar.

5 Protokoll 5 (36) 2018/ 99 Dnr: 18/02080 Förbundsavgift år 2019 till Sveriges Kommuner och Landsting Efter tre år med sänkt promillesats mellan åren lämnades promillesatsen oförändrad under Kansliet föreslår att promillesatsen lämnas oförändrad på 0,1197 promille för Förslaget ryms inom kongressens beslut som anger att ramen för förbundsavgiften för perioden ska vara 0,13 promille. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 2 att fastställa avgiftssatsen till 0,1197 promille till Sveriges Kommuner och Landsting samt att även år 2019 ge en rabatt på 10 procent till kommuner med fler än invånare och till landsting med fler än invånare.

6 Protokoll 6 (36) 2018/ 100 Dnr: 18/02657 Uppföljningsrapport 2018:I för Sveriges Kommuner och Landsting I SKL:s uppföljningsrapport 2018:I kan bland annat följande utläsas: Av årets 17 prioriteringar som omfattar 26 av kongressens inriktningsmål har 80 % av de förväntade resultaten uppnåtts under året. Förbundets nettoresultat uppgår per april till -13,5 mkr (2016: -9,3 mkr). Prognosen för året är ett resultat i linje med budget. SKL Företag AB-koncernen visar för perioden januari-april ett resultat efter finansiella poster på 43,8 mkr, vilket är 10,9 mkr över budget. Den positiva avvikelsen återfinns främst hos SKL Kommentus inköpscentral. Koncernens resultat efter finansiella poster för helåret prognostiseras till 79,8 mkr vilket är 1,2 mkr sämre än budget. Totalavkastningen för SKL Pensionsstiftelse inklusive orealiserade övervärden uppgick under första tertialet till 2,6 % före skatt (index 2,8 %) och för SKL Kapitalförvaltning AB till 1,3 % före skatt (index 1,6 %). Antalet årsarbetare har under T1 ökat sedan T Den huvudsakliga orsaken till det ökade antalet är den stora volymen på årets överenskommelser. Prognosen visar på en ytterligare ökning av antalet årsarbetare för helår 2018 p.g.a. rekrytering till kontaktcenter och samverkanskansliet. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 3 att godkänna förbundets uppföljningsrapport 2018:I.

7 Protokoll 7 (36) 2018/ 101 Dnr: 18/02342 Delegation till arbetsutskottet för sommaren 2018 Under sommaren 2018 bör det finnas beredskap för att kunna hantera ärenden som kräver ett snabbt politiskt ställningstagande. Framför allt gäller det besvarande av inkomna remisser med kort svarstid. Tidigare år har styrelsen delegerat till arbetsutskottet att vid behov under perioder besluta i remissärenden med kort svarstid. Partier i styrelsen, som inte är representerade i arbetsutskottet, har då haft möjlighet att lämna synpunkter i dessa ärenden. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 4 att delegera till arbetsutskottet att under perioden 16 juni 13 september 2018 besluta i remissärenden m.m. som kräver ett snabbt politiskt ställningstagande, samt att bereda Kristdemokraterna och Sverigedemokraterna möjlighet att lämna synpunkter i de remissärenden som ska besvaras politiskt.

8 Protokoll 8 (36) 2018/ 102 Dnr: 18/02777 Arbetsordning för SKL:s styrelse, arbetsutskott, delegationer och beredningar mandatperioden mars 2019-mars 2023 Ärendet utgår från dagens sammanträde.

9 Protokoll 9 (36) 2018/ 103 Dnr: 18/01536 Bidragsbrott och underrättelseskyldighet vid felaktiga utbetalningar från välfärdssystemen - en utvärdering (SOU 2018:14) Betänkandet tar i huvudsak upp frågan om justeringar i bidragsbrottslagen (2007:612) och lagen (2008:206) om underrättelseskyldighet vid felaktiga utbetalningar från välfärdssystemen. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 6 att avge yttrande till finansdepartementet över betänkandet Bidragsbrott och underrättelseskyldighet vid felaktiga utbetalningar från välfärdssystemen en utvärdering (SOU 2018:14).

10 Protokoll 10 (36) 2018/ 104 Dnr: 18/00953 Förslag till nationella havsplaner för Sverige Sverige tar fram tre havsplaner en för Bottniska viken, en för Östersjön och en för Västerhavet i enlighet med miljöbalken och havsplaneringsförordningen. Syftet med havsplanerna är att bidra till långsiktigt hållbara utveckling av haven. Planområdena utgörs av territorialhav och ekonomisk zon och visar grunddragen för användning av havsområdet, de områden som är av riksintresse enligt 3 kapitlet miljöbalken samt andra intressen av väsentlig betydelse. Havsplanerna ska vägleda nationella myndigheter, kommuner och domstolar i kommande beslut, planering och tillståndsprövningar. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 7 att avge yttrande till Havs- och vattenmyndigheten över förslaget till havsplaner för Sverige.

11 Protokoll 11 (36) 2018/ 105 Dnr: 18/01800 Effektivare energianvändning (SOU 2017:99) Utredningen föreslår ett energisparstöd till flerbostadshus och skolbyggnader. Därtill föreslås en subventionerad kreditgaranti på svaga bostadsmarknader. Med hänsyn till nuvarande byggkonjunktur föreslås att införandet bör anstå i 2-3 år. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 8 att avge yttrande, med tillägg om att sjukhusen borde ingå, till Näringsdepartementet över betänkandet Effektivare energianvändning (SOU 2017:99)

12 Protokoll 12 (36) 2018/ 106 Dnr: 18/01801 Lån och garantier för flera bostäder (SOU 2017:108) Betänkandet behandlar produktionsinriktade styrmedel, som kan underlätta finansieringen av ny- och ombyggnad av bostäder och som kan fungera även under tider med ekonomisk instabilitet, med fokus på svagare bostadsmarknader och mindre byggaktörer. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 9 att avge yttrande till Näringsdepartementet över betänkandet Lån och garantier för flera bostäder - SOU 2017:108

13 Protokoll 13 (36) 2018/ 107 Dnr: 18/02324 Några frågor i skyddslagstiftningen (SOU 2018:26) Kommitténs förslag innebär att skyddslagens uppräkning av möjliga skyddsobjekt utvidgas något. Utöver att objekt för posthantering, livsmedelsförsörjning och försörjning med andra förnödenheter av betydelse för Sveriges försörjningsberedskap tillförs uppräkningen, införs en möjlighet att besluta om militära fordon som skyddsobjekt. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 10 att avge yttrande till Försvarsdepartementet över betänkandet Några frågor i skyddslagstiftningen (SOU 2018:26).

14 Protokoll 14 (36) 2018/ 108 Dnr: 18/02222 Ramdirektivet för vatten - ställningstagande inför ev. översyn av direktivet EU:s övergripande regelverk om vatten, ofta kallat Ramdirektivet för vatten berör kommuner, landsting och regioner på många olika sätt. Det berör bl.a. vattenförsörjning och avlopp, vattenkraft, infrastrukturutveckling, planering samt byggande. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 11 att Sveriges Kommuner och Landsting ställer sig bakom förslaget till ställningstagande gällande ramdirektivet för vatten.

15 Protokoll 15 (36) 2018/ 109 Dnr: 18/02347 Ställningstagande kring väghållaransvar SKL arbetade under tillsammans med Trafikverket och Riksförbundet Enskilda vägar med frågan kring väghållaransvar för det allmänna och enskilda vägnätet. Arbetet genomfördes för att skapa bättre förutsättningar för en samhällsekonomisk lönsam och rationell väghållning. Detta arbete avslutades 2017 trots ett antal kvarstående frågetecken, grunden för allmän väg, frågan kring finansiering vid förändringar samt en icke genomförd översyn av väglagen. SKL anser inte att Trafikverket genomför den befintliga överenskommelsen enligt de intentioner som fanns när den tecknades och våra medlemmar upplever att Trafikverket nu försöker övervältra kostnader på kommuner samt enskilda fastighetsägare. Utifrån det arbetet som pågår på Trafikverket kring förändringar av allmän väg har det därför väckts en rad frågor bland våra medlemmar. SKL behöver därför vara tydliga i synen på frågan kring allmän väg och att det inte är acceptabelt med en övervältning av kostnader från staten till kommunerna eller enskilda fastighetsägare. Utifrån detta föreslås styrelsen att besluta om ett ställningstagande i frågan kring väghållaransvaret. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 12 att Sveriges Kommuner och Landsting ställer sig bakom förslaget till ställningstagande kring väghållaransvar.

16 Protokoll 16 (36) 2018/ 110 Dnr: 18/01807 Överenskommelse om kommunernas arbete med civilt försvar Denna överenskommelse reglerar kommunernas ersättning för arbete med civilt försvar enligt 3 kap. lagen (2006:544) om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap (LEH). Enligt 5 kap. 1 LEH skall kommunerna få ersättning av staten för kostnader för förberedande uppgifter som de utför enligt 2 och 3 kap. Överenskommelsen gäller perioden och ska tecknas mellan SKL och Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB). s beslut Styrelsen beslutar i ärende 13 att underteckna överenskommelsen i enlighet med föreliggande förslag.

17 Protokoll 17 (36) 2018/ 111 Dnr: 18/02653 Överenskommelse om landstingens arbete med krisberedskap och civilt försvar Denna överenskommelse reglerar landstingens ersättning för arbete med krisberedskap och civilt försvar enligt 2 och 3 kap. lagen (2006:544) om kommuners och landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i fredstid och höjd beredskap (LEH). Enligt 5 kap. 1 LEH skall landstingen få ersättning av staten för kostnader för förberedande uppgifter som de utför enligt 2 och 3 kap. Överenskommelsen gäller perioden och tecknas mellan Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) och Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB). s beslut Styrelsen beslutar i ärende 14 att underteckna överenskommelsen i enlighet med föreliggande förslag.

18 Protokoll 18 (36) 2018/ 112 Dnr: 18/01721 Myndighetsgemensam indelning - samverkan på regional nivå Betänkandet tar i huvudsak upp en samordnad regional indelning för de statliga myndigheter för vilka en geografisk samordning är relevant för staten som helhet samt för kommuner och landsting, en beteckning för kommuner på regional nivå, en reglering i indelningslagen (1979:411) om vilken hänsyn som ska tas till berörda landstings och kommuners samt befolkningens synpunkter vid ändringar i landstingsindelning, finansiering av förvaltningsutgifter när det gäller det regionala utvecklingsansvaret samt att kartlägga landstingens samverkan och redogöra för hur landstingen ser på den framtida utvecklingen när det gäller samverkan. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 14 att avge yttrande till finansdepartementet över betänkandet Myndighetsgemensam indelning samverkan på regional nivå SOU 2018:10.

19 Protokoll 19 (36) 2018/ 113 Dnr: 18/01908 Vägen till självkörande fordon (SOU 2018:16) Betänkandet tar i huvudsak upp frågan om hur automatiserade fordon på väg ska introduceras i vårt samhälle. Utredningen konstaterar att effekterna för kommuner, landsting och regioner är beroende av om SKLs medlemmar väljer att engagera sig i frågan, och att framtida samhällseffekter därmed också är beroende av detta. Utredningen framför ett synsätt att framtiden är oviss, men att det offentliga åtagandet bör utredas inom flertalet området, bland annat fysisk infrastruktur och digital infrastruktur. Fler försök med automatiserade fordon behöver genomföras för att slutsatser ska kunna dras. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 16 att avge yttrande till Näringsdepartementet över betänkandet SOU 2018:16, Vägen till självkörande fordon - introduktion

20 Protokoll 20 (36) 2018/ 114 Dnr: 18/01863 Finansiering av infrastruktur med skatt eller avgift? (SOU 2018:13) Kommitténs uppdrag var att utreda om större offentliga infrastrukturinvesteringar kan finansieras genom uttag av en särskild statlig skatt eller avgift som baseras på värdeökningen på befintliga fastigheter. Kommittén gör bedömningen att det inte är möjligt att införa en särskild statlig skatt som direkt kopplar till den värdeökning som skett på enskilda fastigheter till följd av en infrastrukturinvestering. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 17 att avge yttrande till Finansdepartementet över betänkandet Finansiering av infrastruktur med skatt eller avgift (SOU 2018:13).

21 Protokoll 21 (36) 2018/ 115 Dnr: 18/02391 Höjda och miljödifferentierade vägavgifter I samarbetskommittén för Eurovinjettsamarbetet har avtalsparterna kommit överens om att höja vägavgifterna och anpassa dessa till nyare utsläppskrav. Vägavgiften för vissa tunga fordon har inte höjts sedan år 2001och har inte anpassats till de nya utsläppskraven som införts på tunga godsfordons motorer. I promemorian förslås att vägavgifterna höjs och differentieras enligt EUROutsläppsklass för tunga godsfordon. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 18 att avge yttrande till Finansdepartementet över promemorian Höjda och miljödifferentierande vägavgifter.

22 Protokoll 22 (36) 2018/ 116 Dnr: 18/01648 Framtidens biobanker (SOU 2018:4) I slutbetänkandet presenteras förslag för att anpassa lagstiftningen för att underlätta utvecklingen och förbättra förutsättningarna för användning av prover och uppgifter i svenska biobanker för patientens, hälso- och sjukvårdens och forskningens behov. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 19 att avge yttrande till Socialdepartementet över slutbetänkandet Framtidens biobanker (SOU 2018:4).

23 Protokoll 23 (36) 2018/ 117 Dnr: 18/02339 Tilläggsöverenskommelse till Patientmiljarden - Överenskommelse mellan staten och Sveriges Kommuner och Landsting 2018 Målet med överenskommelsen om en patientmiljard 2018 är att bidra till utvecklingen av tillgängligheten till primärvården och samordningen av patienternas vårdinsatser. Föreliggande tilläggsöverenskommelse kompletterar patientmiljarden och berör alla delar av hälso- och sjukvården. Medlen ska främja huvudmännens förutsättningar för att förbättra tillgängligheten till hälso- och sjukvården och korta köerna. Eftersom förutsättningarna och problembilden skiljer sig åt mellan och inom landstingen kan lösningarna också behöva se olika ut. Tilläggsöverenskommelsen omfattar 600 miljoner kronor. Fördelning av medel sker i relation till befolkningsandel, baserat på befolkningsunderlaget 1 november s beslut Styrelsen beslutar i ärende 20 att för sin del godkänna tilläggsöverenskommelsen till Patientmiljarden 2018 med staten Moderaterna, Centerpartiet, Liberalerna och Kristdemokraterna lämnar särskilt yttrande, se bilaga 1.

24 Protokoll 24 (36) 2018/ 118 Dnr: 18/01748 Rekommendation om mobilitetsstöd till folkhögskolorna 2019 Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har sedan början av 1970-talet årligen fattat beslut om fastställande av ett schablonbelopp som rekommendation om ersättning för de studerande/deltagare som väljer en utbildning på folkhögskolor i andra landsting/regioner än den egna. Ersättningen går direkt från region/landsting till folkhögskolorna och benämns mobilitetsstöd (tidigare interkommunal ersättning). De två senaste åren har antalet folkhögskoleplatser ökat med totalt platser. Det har inneburit stora ökningar av kostnaderna för landsting och regioner. I de nya tillämpningsanvisningarna för rekommendation ingår från och med 2019 även ersättningen för distanskurser. Med anledning av detta föreslås rekommendationen för 2019 ligga kvar på samma nivå som för 2018, d.v.s. 400 kronor per deltagarvecka. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 21 att rekommendera landstingen och regionerna att schablonbeloppet för mobilitetsersättningen för folkhögskolor budgetåret 2019 uppgår till 400 kronor per deltagarvecka

25 Protokoll 25 (36) 2018/ 119 Dnr: 18/01752 Med undervisningsskicklighet i centrum - ett ramverk för lärares och rektorers professionella utveckling (SOU 2018:17) I slutbetänkandet har utredningen lämnat förslag som syftar till att ge bättre förutsättningar för lärare, förskollärare, rektorer och förskolechefer att utföra sina uppdrag och bland annat se över behörighets- och legitimationsreglerna samt lärare och skolledares administrativa arbete. Denna utredning tar vid på Skolkommissionens linje genom att vidareutveckla förslaget om ett professionsprogram i syfte att skapa en sammanhållande systematik för såväl utveckling av lärares och skolledares kompetens som dess strategiska användning. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 22 att avge kansliets yttrande, utan beredningens förslag till ändringar, till Utbildningsdepartementet över betänkandet Med undervisningsskicklighet i centrum - ett ramverk för lärares och rektorers professionella utveckling (SOU 2018:17).

26 Protokoll 26 (36) 2018/ 120 Dnr: 18/02110 Forska tillsammans - samverkan för lärande och förbättring (SOU 2018:19) Betänkandet tar i huvudsak upp frågan om hur en stärkt samverkan mellan huvudmän och lärosäten kan stärka den praktiknära forskningen och på så sätt borga för en skola på vetenskaplig grund. I betänkandet presenteras en kartläggning av befintlig samverkan. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 23 att avge yttrande till Utbildningsdepartementet över betänkandet Forska tillsammans - samverkan för lärande och förbättring (SOU 2018:19).

27 Protokoll 27 (36) 2018/ 121 Dnr: 18/02279 Vissa kirurgiska ingrepp i könsorganen Promemorian tar i upp frågan om att nuvarande lag (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall ska ersättas av två nya lagar, en som avser ändring av det kön som är registrerat i folkbokföringen och en som avser vissa kirurgiska ingrepp i könsorganen. I denna promemoria övervägs under vilka förutsättningar vissa kirurgiska ingrepp i könsorganen och avlägsnande av könskörtlar ska få genomföras. De ingrepp som avses är sådana som syftar till att göra så att en persons kropp stämmer överens med personens könsidentitet. Konsekvenserna av förslagen beskrivs. I promemorian föreslås en ny lag om vissa kirurgiska ingrepp i könsorganen. Vidare föreslås vissa följdändringar i bl.a. steriliseringslagen (1975:580) och offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). s beslut Styrelsen beslutar i ärende 24 att avge yttrande till Socialdepartementet att SKL inte har möjlighet att svara inom den korta remisstid som har angetts. SKL anser att frågan är mycket viktig och återkommer i september med ett remissvar.

28 Protokoll 28 (36) 2018/ 122 Dnr: 18/02633 Ändring av det kön som framgår av folkbokföringen, samt inbjudan till remissmöte Regeringen föreslår att lagen (1972:119) om fastställande av könstillhörighet i vissa fall (/könstillhörighetslagen) ska ersättas av två nya lagar, en som rör ändring av det kön som framgår av folkbokföringen och en som rör förutsättningar för att genomföra vissa kirurgiska ingrepp i könsorganen (Ds 2018:11 Vissa kirurgiska ingrepp i könsorganen). Idag regleras rätten att byta kön i folkbokföringen med att genomföra ett kirurgiskt ingrepp. Förslaget innebär att de administrativa delarna i folkbokföringen och de medicinska delarna av processen ska separeras från varandra. Detta förslag handlar om det kön som är registrerat i folkbokföringen, det juridiska könet. En person som upplever att det kön som är registrerat i folkbokföringen inte överensstämmer med könsidentiteten ska ha rätt till en ändring av det könet. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 25 att avge yttrande till Socialdepartementet att SKL inte har möjlighet att svara inom den korta remisstid som har angetts. SKL anser att frågan är mycket viktig och återkommer i september med ett remissvar.

29 Protokoll 29 (36) 2018/ 123 Dnr: 18/02784 OPF - Pensionsavtal förtroendevalda Ärendet utgår från dagens sammanträde.

30 Protokoll 30 (36) 2018/ 124 Dnr: 18/00001 Anmälningar för kännedom Anmälningar för kännedom för styrelsen. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 27 att lägga anmälningar för kännedom, punkterna 1-4, till handlingarna.

31 Protokoll 31 (36) 2018/ 125 Dnr: 18/01047 Utökning av medel till SKL:s kvinnofridssatsning SKL:s styrelse ingick i januari 2018 en överenskommelsen med staten om att stärka jämställdhetsarbetet lokalt och regionalt Inom ramen för denna överenskommelse genomför SKL ett delprojekt som kallas SKL:s kvinnofridssatsning. I kvinnofridssatsningen ingår som ett av fem treåriga mål att SKL ska stödja och skapa förutsättningar för stärkt och utvecklat genusförändrande våldsförebyggande arbete i förskola och skola. Detta ska göras genom att analysera medlemsbehov och utveckla medlemsstöd för hur förskola och skola kan utveckla och bedriva våldsförebyggande arbete. Socialdepartementet har nu vänt sig till SKL med en förfrågan om att utöka kvinnofridssatsningen avseende våldsförebyggande arbete i förskola och skola med 5 miljoner kronor 2018, med avsikt att därefter utöka satsningen med 10 miljoner kronor per år (2019 respektive 2020) för detta ändamål. Positivt med en sådan utökning av kvinnofridssatsningen är att det går i linje med medlemmars behov och satsningens mål. Medlen kan användas till konkret stöd till genomförande såväl som utvärdering och uppföljning av universellt våldspreventivt arbete i förskola och skola. På så vis kan SKL bidra på ett bra sätt till utvecklingen av arbetet långsiktigt från beprövad erfarenhet till kunskapsbaserat arbete. Det våldsförebyggande arbetet behöver systematiseras, bli kunskapsbaserat och det behövs utvecklas stöd från nationell nivå för hur skolledningar konkret ska arbeta med universell våldsprevention. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 28 att godkänna utökningen av medel till överenskommelsen mellan SKL och staten om att stärka jämställdhetsarbetet lokalt och regionalt , inom ramen för delprojektet som kallas SKL:s kvinnofridssatsning.

32 Protokoll 32 (36) 2018/ 126 Svensk sjukvård i internationell jämförelse - ny SKL-rapport Roger Molin, avdelningen för ekonomi och styrning informerar om den nya rapporten om svensk sjukvård i internationell jämförelse. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 29 att notera informationen.

33 Protokoll 33 (36) 2018/ 127 Öppna jämförelser svensk sjukvård Hans Karlsson, avdelningen för vård och omsorg informerar om den senaste öppna jämförelser för svensk sjukvård. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 30 att notera informationen.

34 Protokoll 34 (36) 2018/ 128 Vd informerar Vd Vesna Jovic informerar om att hon under hösten 2018 kommer se över organisationen för att se om det behövs några förändringar i syfte att göra organisationen ännu bättre än vad den är idag. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 31 att notera informationen.

35 Protokoll 35 (36) 2018/ 129 Dnr: 15/1050 Byte av representation för mandatet som ersättare i Regionkommittén för Jonny Lundin (C) Ersättaren Jonny Lundin (C) i regionkommittén har inkommit med en förfrågan om byte av representation för sitt mandat som ersättare. Jonny Lundin representerar idag Härnösands kommun, men önskar byta det till Region Västernorrland där han idag sitter i regionfullmäktige. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 32 att godkänna ändring av representation från Härnösands kommun till Region Västernorrland för ersättaren Jonny Lundin (C) i Regionkommittén.

36 Protokoll 36 (36) 2018/ 130 Dnr: 15/1024 Avsägelse från Hans Backman (L) som ledamot i Revisionsdelegationen samt fyllnadsval Hans Backman (L), Hofors kommun, har inkommit med en avsägelse som ledamot i Revisionsdelegationen. s beslut Styrelsen beslutar i ärende 33 att godkänna avsägelse från Hans Backman (L) som ledamot i Revisionsdelegationen att utse Gun Alexandersson Malm, Västra Götalandsregionen som ny ledamot till Revisionsdelegationen.

37 Bilaga 1 till Protokoll Styrelsen Till Styrelsen Särskilt yttrande Tilläggsöverenskommelse till Patientmiljarden överenskommelse mellan staten och SKL Väntetiderna till hälso- och sjukvården i Sverige har ökat kraftigt de senaste åren. Allt fler patienter får idag vänta allt för länge på att komma fram i telefon till sin vårdcentral, träffa en läkare eller få en åtgärd eller behandling utförd. Våren 2014 fick 91% kontakt med vårdcentralen via telefon samma dag mot 86% Andelen som fick ett läkarbesök på vårdcentralen inom sju dagar var våren % mot idag 89%. För den specialiserade vården ser trenden likadan ut fick 90% sitt första besök inom 90 dagar och 2018 är motsvarande siffra 86% fick 89% sin åtgärd/behandling utförd inom 90 dagar, idag 2018 har bara 74% fått detta inom 90 dagar. Regeringen och SKL har under de senaste åren gjort en rad satsningar som gått under olika benämningar allt från professionsmiljard till nu patientmiljard. Dessa har försökt att adressera problemen med de ökande köerna i vården, utan att lyckas. Under Alliansregeringen infördes Kömiljarden. Den gav ett tydligt incitament till landsting och regioner att just korta köerna och öka tillgängligheten till rätt vård i rätt tid för patienten. Vi ser inte att den Patientmiljard som finns eller det tillägg som vi nu ska besluta om kommer att ge de effekter som överenskommelsen avser. Den kortsiktighet som finns i förslaget där man exempelvis avser att multiprofessionella team och mobila team ska kunna komma på plats redan till sommaren är orealistisk. Samtidigt som man anger vad pengarna ska användas till så skriver man samtidigt att förutsättningarna och problembilden ser olika ut i landet. Pengarna fördelas sedan utifrån befolkningsmängd och inte utifrån prestation. Vi anser att dessa resurser skulle göra betydligt större nytt i en ny utvecklad kömiljard, med tydlig uppföljning och fokus på att korta väntetiderna på riktigt för alla patienter som är i behov av vård. Moderaterna Centerpartiet Liberalerna Kristdemokraterna

38 Detta dokument är elektroniskt signerat enligt EU:s förordning eidas och utgör en avancerad elektronisk underskrift och är juridiskt bindande. Signed by: EVA-LENA MICKO Date: :52:53 BankID refno: b0bbda6e-6f95-486e-a2c9-a0e86eba309c Signed by: KARIN SÄRNÅ Date: :20:01 BankID refno: f81e3033-c9b b-80d5bbaab562 ordförande: Lena Micko Handläggare Styrelsesekretariatet: Karin Särnå Kopia/bekräftelse på e-signerat dokument.