Specialitetstrådet Kvinnosjukvård maj 2018

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Specialitetstrådet Kvinnosjukvård maj 2018"

Erika Eliasson
för 5 år sedan
Visningar:

1 1 (5) Specialitetstrådet Kvinnosjukvård maj 2018 : Tid: Plats: Hudiksvalls sjukhus, ME konf rum, plan 4 Närvarande: Ingela Högerås Agneta Romin Kristina Cedergren Bettina Ouvrier Masoumeh Rezapour Lena Ahlbin Marianne Ramström Ingrid Strandman Anna Ackefors Marja-Tuuna Johansson Studierektorerna deltog sista timmen: Raia Al-Taie Jesus Gonzalez Asensio Ove Axelsson Johanna Belachew Katarina Björkman Lina Bergman 1. Välkommen 2.Incheckning 3.Kvalitetsparametrar utifrån våra register graviditetsregistret gynop. Förbättringsområden? Vad vill vi titta på? Synliggöra stora gap Bästa/sämsta nivå-vad kan vi lära av varandra?

2 2 (5) Minimalinvasiv hyst/abd hyst Alla lyfter en eller par punkter som de vill belysa nästa möte. Från gyn op måste sen var och en ta fram informationen men från graviditetsregistret kan en plocka fram info. 4. Rapport nuläge Kunskapsstyrning och Nivåstrukturering Masoumeh Hur förbereder vi oss inför omvandling av svensk sjukvård? Masoumeh berättar om uppdraget och sammansättning nationella programområden och nationella arbetsgrupper. Arbetet som pågår våren 2018 är intrauterin behandling av foster, trofoblastsjukdom och avancerad kirurgi vid endometrios. Utredning som ska startas under hösten 2018 är PDG och rådgivning i relation till reproduktion, gravida kvinnor med sällsynta diagnoser, avancerad rekonstruktion kirurgi, genitala missbildningar, Kunskapscentrum för könsstympade. Bifogas PP från Masoumeh. 5. PDG sak vi göra framställan till samverkansnämnden? (Sahlgrenska och Karolinska erbjuder två barn, medan alla andra erbjuder ett barn). Lämnar frågan till nationella kunskapsstyrningsgruppen då den redan lyfts där. 6. Sommarsituationen Läge: Västmanland: Mycket svårt läge samtliga veckor, minimibemanning/kompetens skör. Har redan i vår haft intagningsstopp vid flera tillfällen Örebro: Skaplig bemanning (Karlskoga stängt i sommar) Uppsala: v minimibemanning, beordringsbehov redan, stor mängd barnmorskor har slutat under senaste året trots stora satsningar på schema, lön och ob Dalarna: v skörast, underläkare tar abortpatienter, cellprov och göra BB arbete Sörmland: Eskilstuna saknar 100 pass förlossningen, Nyköping 15 pass. Underläkare som praktisk hjälp. Gävleborg: v 28-30, 32. Hudiksvall har turer kvar, Gävle minimalt med turer kvar. Åtgärder för oss tillsammans: Uppdatera telefonlistor

3 3 (5) Intagningsstopp akut Hotande förlossning. Transportera in utero ytterst restriktivt med barnmorska. Bedömningen ska vara att transporten kan gå med kompetensen i bilen. Är det verkligen hotande förlossning ska barnet förlösas i första hand. UAS-förlossningsöverläkare kan kontaktas vid varje vardag, bäst uppdaterad då. Öppna gränser för att bistå varandra. Bakjour-kvalificerad bedömning för att inte skicka i onödan 7. Framtidens bemanning. Hur ser vi på den? SFOG:s och barnmorskeföreningens visioner kontra verkligheten Vi ser inte att det är praktiskt genomförbart en patient en barnmorska inom överskådlig tid Vi utbildar mycket på regionernas bekostnad Stor genomströmning av barnmorskor på flera orter trots lönesatsning, schemamodeller och ob-ersättningsökningar. Långa inskolningar men ändå slutar många Kultur Lagstiftning bidrar Vad behöver göras när barnmorskorna inte räcker till: Förenkla vården Mera praktisk ssk-utbildning Förenkla administration Effektiva arbetsflöden Specialistundersköterskor Vårdbiträden Benchmarka Vara våra egna ambassadörer 8. Teamsamverkan på förlossningen för att öka patientsäkerhetenhur jobbar vi? Second-victim inom obstetriken I situationen: Fatta beslut utanför dörren aldrig inne på sal Timeout så ofta det behövs SBAR På längre sikt: Externa granskare vid utredningar som är komplicerade Kultur med syndabocksfenomen behöver jobbas med Kunskap psykologiska reaktioner vid sorgeprocess/respekt för paret sorg även om det tar svåra uttryck, respekt för involverad personal Lyssna vad känner jag som involverad personal. Inte fastna i omtag/ältande av vad som hände

4 4 (5) Organisatoriska Individ Varför går det bra? Faktor som vi oftare behöver fokusera på Upplevelsekuben-Jag noterar, jag känner, jag behöver, jag tänker. Ett sätt att kunna ge feedback i alla typer av situationer. 9. Hur har alla löst utbildning i tidigt ultraljud Några kommit igång med tidiga ultraljud och använder då BM som redan behärskar RUL och KUB. Ingen ytterligare utbildning då. Däremot om man är ny som ultraljusbarnmorska inväntar vi hur den nya utbildningen kommer addera detta. SFOG väntas komma med utbildning. 10. Endometriosteamen - hur ser nuläget ut? Ett jobb att göra. Sundsvall har gjort ett arbete som Anna Ackefors mailar ut till samtliga. Ska Kontaktsjuksköterskan även ha kontakt med endometrios-patienterna? Samverka med de svårast sjuka patienterna. Vore en möjlig väg. 11. Manuell färdighet inom obstetriken. Nyligen hade man en sätesdiskussion på Robson mötet. Handläggning vid VE (Hudik har utbildning av alla nya läkare gällande perinealskydd samt hur man förlöser) Vi pratar lite allmänhet Bibehålla manuell färdighet. Hudiksvall gjort ett arbete, jobbat med en metod med hjälp av paret Pirhonen, överläkare på kliniken gör en årlig check. Sutureringskurser, vårdutvecklare bm. Långdragna utdrivningsskede är risk för svårare bäckenskador. Ultraljudsteknik på gång. Viktigt med medvetenheten 12. RH vaccinationer

5 5 (5) Utifrån återkoppling från förlossningsöverläkarmötet beslutas att införa i linje med nationell konsensus 13. Blodsmittemärkning i obstetrisk journal Överens om att blodsmittemärkningen ska vara kvar i Obstetrix. 14. Studierektorernas timme Den 16 november är det Regiondag för ST-läkare i Västerås med utbildningssyfte. Ämnet är gynekologi på fm och obstetrik på em. Önskemål om finansiering till lunch för alla ST läkare, beslutas att Västerås tar kostnad för lunch, även kostnaden för föreläsare om endometrios och om dopplerultraljud. Enas om att turas om olika år. Lunchträff med handledare och studierektorer, man har provat på några kliniker och det var mycket uppskattat. Ett bra tillfälle att ta upp frågor om handledning. Visar mall för individuell utvecklingsplan och mall för handledarkollegium, se bifogade dokument. Skrivelse: Likvärdig vård för sjuka nyfödda i Uppsala-Örebro Regionen Vi blir uppmärksammade på att det inkommit en skrivelse till samverkansnämnden utifrån att Nyköping och Karlskoga saknar neoplatser där förlossning finns. Överens om att bevaka frågan. Kommande möten: I augusti fysiskt/videomöte i samband med SFOG Höstens fysiska i Falun 8-9/11 Videomöte januari-februari Vårens fysiska möte i Nyköping 16-17/5 Vid anteckningarna Inger Eriksson Justerat Ingela Högerås

Relevanta dokument

Minnesanteckningar specialitetsråd Örebro 2017

1 (5) Minnesanteckningar specialitetsråd Örebro 2017 : 2017-05-04 2017-05-05 Tid: kl. 12.00 12.00 Plats: Örebro Närvarande: Ingela Högerås, Ingrid Strandman, Masoumeh Rezapour, Margareta Lood, Anna Hessel,