Tjänsteplan Vård och Omsorg

Transkript

1 Tjänsteplan Vård och Omsorg Version 4 Datum Version Beskrivning Ändrat av Utkast baserad på tjänsteplan , antagna regler för kommungemensamma tjänster 2016, samt diskussioner i tjänsteforum jan-mars Version beslutad av tjänsteforum att skickas vidare till prioriteringsforum Version till prioriteringsforum, inga ändringar från Justering av utvecklingskostnader 2017 efter beslutsforum Kostnader för vidmakthållande har lyfts ur dokumentet. Eva-Maria Hermansson Eva-Maria Hermansson Kicki Färnlöf Kicki Färnlöf

2 Långsiktig inriktning och mål Vård och Omsorg som ger förutsättningar för ett självständigt liv genom service, vård och omsorg med rätt kvalitet Kommunerna står inför uppgiften att utveckla sin vård och omsorg samt service för att anpassa den till medborgarnas krav på ökad insyn, delaktighet, medskapande och större inslag av valmöjligheter. Kommunernas vård och omsorgstjänster ska också fungera tillsammans med landstingens, myndigheters och privata vårdgivares tjänster. Omfattningen av IT-användning och antalet IT-användare ökar. Nya användargrupper finns inom Vård och Omsorgssektorns utförardelar samt genom en ökad delaktighet från brukare och anhöriga. På sikt kommer alla anställda, medborgare och enskilda brukare ha tillgång till någon form av IT-stöd vilket innebär ökade krav på samordning och integration. Möjliggörare för utveckling Möjligheterna med den digitala utvecklingen skall ses och tillvaratas främst utifrån den enskilde brukarens perspektiv. Skall vara ett verktyg för effektivisering, och ur organisationens perspektiv, ett medel för att få personalresurserna att räcka till för en snabbt växande brukargrupp. Skall ha ett medarbetarperspektiv som ger möjlighet att professionellt verka i en modern miljö och är en viktig förutsättning för ett innovativt klimat. Framgångsfaktorer för hög kvalitet i samverkan med andra huvudmän och intressenter utanför den egna organisationen har i stora delar sin grund i användningen av modern digital teknik. Strategiska utvecklingsområden för digitalisering inom Vård och Omsorgsområdet Vård och Omsorgsområdets utveckling mot målet En Vård och Omsorg som ger service, vård och omsorg med rätt kvalitet och förutsättningar för ett självständigt liv. kan uttryckas i tre grundläggande områden för den digitala utvecklingen: tillgänglighet och service trygghet och säkerhet kommunikation och samverkan För att stödja dessa strategiska områden krävs såväl olika digitala lösningar såsom e-tjänster, system och appar men också infrastrukturlösningar för att hantera information på ett effektivt och säkert sätt och för att möjliggöra ett mobilt arbetssätt. Detta förutsätter verksamhetssystem med breda möjligheter till digitalisering och utveckling av nya tjänster för både personal, brukare och deras anhöriga. Ytterst skall den digitala utvecklingen stödja verksamhetens krav på rättsäkerhet, likvärdighet, individens oberoende, självständighet, inflytande och medskapande samt kostnadseffektivitet Sida 2 (17)

3 Utvecklingsinsatser Utvecklingsinsatserna inom tjänsteområde Vård och Omsorg bygger på ovan långsiktiga inriktning och mål samt stadens egna styrande dokument och processer. Stadens egna styrande dokument och processer med påverkan på Tjänsteplanens initiativ är i huvudsak följande: KF budget Program för e-samhället handlingsplanerna Utvecklingsplan Vård och Omsorg Handlingsplan för e-hälsa Processarbetet i Vård och Omsorg Program för Attraktiv hemtjänst Program för medborgarservice (KOM) Stadsrevisionens rapporter Riktlinjer för styrning av kommungemensamma tjänster Regelverk Vård och Omsorg (utifrån Riktlinjerna) Vid utarbetande av tjänsteplanen har hänsyn tagits till samtliga ovan faktorer. Vidare har ett antal förutsättningar för arbetet beaktats. Dessa är följande: Tjänsteplanen är i samtliga sina delar, utom två, en fortsättning på initiativen i tjänsteplanen för 2016 och Samtliga initiativ kategoriseras som nyutveckling Initiativen är indelade i fokusområden för att samla ihop och konsolidera samt för att bättre spegla Stadens programarbete Sida 3 (17)

4 Initiativen kan bestå av projekt, uppdrag eller aktiviteter Följer Stadens budgetprocess Vissa osäkerheter finns finansiering av program, m m För samtliga initiativ gäller också att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet. Sekretess och personlig integritet är fundamentala och helt avgörande när det gäller tjänsteområde Vård och Omsorg och beaktas alltid inom både nyutveckling och vidmakthållande av områdets tjänster. Vidmakthållande Förändringarna i vidmakthållande för område vård och omsorg beror på flera faktorer. Framför allt att det tillkommer två helt nya system i området. Dessa är Planering och uppföljning samt nytt system för hälsa och sjukvård, ViGo. Beträffande Treserva tillkommer kostnader i form av nya moduler och tjänster. Dessa är bl a IBIC/ÄO, avvikelsehantering, nationella söksystem, stöd för mobila arbetssätt, e-tjänster, ny plattform för statistik och utdata, samt förändringar och anpassningar av systemet för bl a flyktingmottagande. Även nya avtal med Diosentic (Dioevidence statistiksystem) samt Swedbank (kontantkort) påverkar budgeten för vidmakthållande. Det uppstår även puckelkostnader vid införandet av ViGo. Denna uppstår eftersom dubbeldrift med det gamla systemet Medidoc är nödvändigt för att säkra en stabil avveckling och slutavställning samt utveckling av en historikmodul för redan befintligt data. Även licenser samt nyttjanderätter för e-learningsystem inom området tillkommer under perioden och påverkar budgeten för vidmakthållande. 1. Fokusområde Mobilitet/Goda arbetsplatser 1.1 Mål med utvecklingsinsatserna inom fokusområdet Goda arbetsplatser är ett av programmet för Attraktiv Hemtjänsts prioriterade strategiområden. Det handlar om att ge den personal som arbetar mobilt i utförarledet de verktyg och de resurser som de behöver för att utföra sitt uppdrag på ett kvalitetssäkrat sätt. Detta skall komma både brukaren och den anställde tillgodo. Ett sätt att nå det målet är att införa möjlighet för dessa stora personalgrupper att arbeta mobilt. Arbetets karaktär för dessa grupper handlar i sitt grunduppdrag om hembesök för att ge stöd och hjälp åt dem som har fått bistånd beviljat för detta. Dvs arbetet är till sin karaktär helt mobilt. Det skall därför finnas mobil möjlighet att både dokumentera, signera samt skicka meddelanden utifrån de kommungemensamma verksamhetssystemen Sida 4 (17)

5 Under planperioden kommer även generella stöd för mobilitet att införas. Det innebär i första hand att personalgrupper inom myndighetsutövningen också kan arbeta mobilt. Stora grupper inom myndighetsutövningen arbetar i hög utsträckning med hembesök i utredningsfaserna och behöver i det arbetet ett mobilt stöd för handläggningen. 1.2 Nytta med utvecklingsinsatserna För de personalgrupper som har ett mobilt arbetssätt bedöms nyttan av att införa mobila verktyg vara av allra största vikt och en förutsättning för att nå målen inom strategiområde Goda arbetsplatser inom programmet för Attraktiv Hemtjänst. Men även personalgrupper inom handläggning och beslut kommer att i ökande utsträckning behöva generella stöd för mobila arbetssätt och införande av sådana finns därför med under planperioden. 1.3 Säkerhetsbehov För samtliga initiativ gäller att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen kräver skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet. 1.4 Effekter samt hur dessa kan uppnås På en övergripande nivå handlar det om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter verksamheterna förväntar sig av införandet av mobila arbetssätt enligt ovan inte kan komma att uppnås. 1.5 Effekt vid avslag Pågående. Startat 2014 och i Tjänsteplan för Men om pågående arbete stoppas så kan Mobila arbetssätt inte införas inom Vård och Omsorgsområdet och målen för Attraktiv Hemtjänst, Sida 5 (17)

6 strategiområde Goda arbetsplatser, kan inte nås. Inte heller kan den personal som arbetar mobilt inom myndighetsutövningen få de digitala verktyg de behöver. 1.6 Finansieringsform Finansiering sker via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel. 2. Fokusområde E-tjänster 2.1 Mål med utvecklingsinsatsen Den digitala tekniken utvecklas snabbt och får stora genomslag inom alla samhällsområden. Utvecklingen påverkar stadens boende, besökare och företag och förändrar deras krav och förväntningar på stadens Vård och Omsorg och service. Den digitala utvecklingen får samtidigt allt större genomslag i stadens verksamheter där man vill jobba effektivare och smartare med hjälp av digital teknik. Göteborgs stad har därför antagit en gemensam målsättning att uppfattas som en enkel, öppen och effektiv kommun dit det är naturligt att vända sig via digitala kanaler. 2.2 Nytta med utvecklingsinsatsen För att göteborgarna skall kunna ansöka om bistånd enligt SoL och HSL via digitala kanaler är det nödvändigt att utveckla ett antal e-tjänster för att stötta i det digitaliseringsarbetet. I första hand handlar det om att utveckla e-tjänster för de områden där de största volymerna av ansökningar om bistånd finns. Det innebär att fokus kommer att ligga på ansökan om hemtjänst, ansökan om försörjningsstöd samt möjlighet att se sitt pågående ärende via en e-tjänst. Under planperioden kan även andra områden inom Vård och Omsorg komma ifråga för utveckling av e-tjänster. Dessa e-tjänster kommer att tillsammans erbjuda göteborgaren ett digitalt paket där det blir möjligt att ansöka, följa sitt ärende och slutligen även få del av antingen dokumentation i utförandet eller digital avisering (SMS) av utbetalt bistånd/försörjningsstöd. Tillsammans kommer dessa digitala paket att erbjuda göteborgarna en helt ny möjlighet till delaktighet och samverkan med stadens socialtjänst där målet är individens inflytande och medskapande och på så vis också en ökad egenmakt. Det kan också förväntas att handläggningen av de digitalt inkomna ärendena går snabbare och blir korrektare genom att processen startas av e-tjänsten i respektive verksamhetssystem. Detta kan frigöra tid för handläggarna och ge dem utrymme för ökad tid till brukarkontakt. 2.3 Säkerhetsbehov För samtliga initiativ gäller att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Sida 6 (17)

7 Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet. 2.4 Effekter samt hur dessa kan uppnås På en övergripande nivå handlar det om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter verksamheterna förväntar sig av införandet av e-tjänster enligt ovan inte kan komma att uppnås. 2.5 Effekt vid avslag Pågående. Startat 2014 och i tjänsteplan för Men om pågående arbete stoppas så kan E- tjänster inom Vård och Omsorgsområdet inte införas och målen för Programmet för E-samhället kan inte nås. Inte heller kan målen i KS uppdrag till KoM, om att utöka antalet e-tjänster för göteborgarna, uppnås. 2.6 Finansieringsform Finansiering sker via Program för e-samhället eller, om sådan finansiering uteblir, via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel. 3. Fokusområde Attraktiv Hemtjänst 3.1 Mål med utvecklingsinsatsen I mars 2014 fattade Göteborgs Stads kommunstyrelse beslut om en mål- och strategiplan för att utveckla och förbättra hemtjänsten. Genom utvecklingsarbetet, som kallas Attraktiv Hemtjänst, ska brukarna kunna förfoga över sin beviljade hemtjänsttid samtidigt som det ska bli mer attraktivt att arbeta inom hemtjänsten. Därför utvecklar Göteborgs Stad bland annat ett nytt arbetssätt för att bedöma och följa upp behov, kompetensutveckling, karriärvägar, tjänster via Vård och Omsorgsteknologi, IT-stöd och mobilt arbetssätt för medarbetare inom hemtjänsten Sida 7 (17)

8 För att kunna uppfylla målen inom attraktiv hemtjänst behövs stöd av nya digitala tjänster. Därför finns tre initiativ med i tjänsteplanen. Dessa är följande: Införande av system för planering och uppföljning Införande av rambeslut på IBIC/ÄO-plattformem i Treserva Vård och Omsorgsteknologi införande av plattform för nya digitala verktyg till stöd och hjälp i brukarens hem Fortsatt införande av IBIC/FH m fl. 3.2 Nytta med utvecklingsinsatsen Samtliga utvecklingsinsatser är led samt verktyg i måluppfyllelsen i Programmet för Attraktiv Hemtjänst. De övergripande målen i programmet är följande: Inflytandet och självbestämmandet för brukarna ska öka Majoriteten av medarbetarna inom hemtjänsten ska uppfatta yrket attraktivt Utvecklingsinsatserna är en viktig förutsättning för att de politiska målen inom programmet för Attraktiv hemtjänst skall kunna uppnås. 3.3 Säkerhetsbehov För samtliga initiativ gäller att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet. 3.4 Effekter samt hur dessa kan uppnås På en övergripande nivå handlar det om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter verksamheterna förväntar sig av införandet av ovan utvecklingsinsatser inte kan komma att uppnås Sida 8 (17)

9 3.5 Effekt vid avslag Pågående. Startat 2014 och i tjänsteplan för Men om pågående arbete stoppas, så kan de politiska målen för programmet för Attraktiv hemtjänst inte uppnås. De positiva och förväntade effekterna för brukare och verksamhet kan därmed heller inte uppnås. 3.6 Finansieringsform Finansiering sker via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel. 4. Fokusområde Kommunal hälso- och sjukvård 4.1 Mål med utvecklingsinsatsen Styrgruppen för projekt inom GIV (Gemensamma IT-stöd för Vård och Omsorgens processer) har beslutat att Göteborgs stad ska genomföra upphandling samt införande av ett nytt verksamhetssystem för Hälso- och sjukvårdsområdet. Detta då Stadens nuvarande system för hälso-och sjukvård är föråldrat och inte längre stöds eller utvecklas hos leverantören. Införandet innebär att ett nytt journal- samt verksamhetssystem för hemsjukvården införs, vilket ersätter Medidoc, samt en statistikmodul för HSL-området införs i Stadens verksamheter. Införandet följer processarbetet inom Vård och Omsorgsområdet. 4.2 Nytta med utvecklingsinsatsen Utgångspunkt för de verksamhetsmål som införandet av ett nytt verksamhetssystem för hälso- och sjukvård ska stödja är den övergripande vision och målbild som beskrivs i En stad för alla. Det innebär att Införande av gemensamma IT-stöd ger förutsättningar för ökad rättssäkerhet och likvärdighet, stödjer fastställda och enhetliga arbetssätt, samt bidrar till utveckling av Vård och Omsorgsområdet. Utöver denna målbild ska projektet bygga på den nationella IT-strategins vision: Med hjälp av ändamålsenliga IT-stöd får alla patienter god och säker vård och bra service. Vårdpersonalen kan ägna mer tid åt patienterna och anpassa vården till varje patients behov. IT används som ett strategiskt verktyg i alla delar av vården och de samlade vårdresurserna utnyttjas på ett mer effektivt sätt. 4.3 Säkerhetsbehov För samtliga initiativ gäller att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet. 4.4 Effekter samt hur dessa kan uppnås Sida 9 (17)

10 På en övergripande nivå handlar det om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter verksamheterna förväntar sig av införandet av ovan utvecklingsinsatser inte kan komma att uppnås. 4.5 Effekt vid avslag Pågående. Startat 2012 och i tjänsteplan för Men om pågående arbete stoppas, så kan målen för byte av verksamhetssystem för hälso- och sjukvårdsområdet inte uppnås. De positiva och förväntade effekterna för brukare och verksamhet kan därmed heller inte uppnås. 4.6 Finansieringsform Finansiering sker via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel. 5. Fokusområde Lag Om Valfrihet 5.1 Mål med utvecklingsinsatsen Kommunfullmäktige beslöt vid sitt sammanträde den att Stadsledningskontoret får i uppdrag att vidta åtgärder för att införa Lag Om Valfrihet med början inom hemtjänsten. Beslutet skall innebära att brukaren får rätt att själv välja leverantör av hemtjänstinsatserna. I yrkandet som bifölls av KF står följande: Valfrihet innebär både att kunna välja en annan aktör än kommunen liksom att kunna välja bort eller till en utförare. På motsvarande sätt ska rätten att inte behöva göra val finnas. För att ge förutsättningar för verklig valfrihet menar vi att Lagen om valfrihet, LOV:en ska införas. Vi föreslår därför ett uppdrag som syftar till att åtgärder vidtas så att LOV:en kan införas med början inom hemtjänsten. Då Göteborgs stad inte tidigare haft externa utförare som ett val inom hemtjänsten är heller inte Stadens digitaliserade tjänster eller system anpassade till detta. För att möjliggöra ett införande av Lag Sida 10 (17)

11 Om Valfrihet måste den befintliga systemsituationen analyseras och troligen förändras och anpassas. Det kan på goda grunder antas att externa utförare inom hemtjänsten kommer att ställa nya krav på stadens verktyg och tjänster lika väl som Staden i vissa fall troligen måste kunna integrera externa utförares system i de egna verktygen. Detta innebär ett omfattande analys, förberedelse- samt utvecklingsarbete kring de kommungemensamma systemen i Vård och Omsorgsområdet. 5.2 Nytta med utvecklingsinsatsen För att möjliggöra ett framgångsrikt införande av LOV, måste ett omfattande analys, förberedelsesamt utvecklingsarbete göras kring de kommungemensamma systemen i Vård och Omsorgsområdet. 5.3 Säkerhetsbehov För samtliga initiativ gäller att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet. 5.4 Effekter samt hur dessa kan uppnås Det får antas att ett införande av LOV också skall harmonisera med de generella effekterna som förväntas inom hela Vård och Omsorgsområdet. På en övergripande nivå handlar det därför om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter som förväntas kring ett införande av LOV inte kan komma att uppnås. 5.5 Effekt vid avslag Införandet av LOV är beslutat av KF den Som en konsekvens härav måste de kommungemensamma tjänsterna/systemen anpassas till detta beslut. Om initiativet avslås kan det innebära ett avgörande hinder för införandet av LOV Sida 11 (17)

12 5.6 Finansieringsform Finansiering sker via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel. 6. Fokusområde Utbildning av slutanvändare 6.1 Mål med utvecklingsinsatsen Göteborgs Stad använder sig av två modeller när det gäller att utbilda slutanvändare i nya kommungemensamma IT-stöd. Även vid fördjupnings- eller repetitionsutbildningar i verktygen används dessa två modeller. Kort innebär de att antingen utbildas lala resurser i IT-stödet för att därefter utbilda sina kolleger lokalt, s k train the trainer-utbildningar, eller så utbildas alla slutanvändare av Intraservice systemförvaltare eller annan personal som arbetar med det aktuella systemet som huvudsaklig syssla. Det har visat sig vid de stora utbildningsinsatserna, bl a inom programområdet GIV, att verksamheterna föredrar utbildningar som hanteras av Intraservice i hela kedjan ut till aktuell slutanvändare. Man pekar på att systemförståelsen blir bättre, avvikelserna färre, att processerna kan följas på bättre sätt, samt att antalet rapporterade supportärenden till Intraservice minskar. Avsikten med initiativet är därför att utreda konsekvenserna av att erbjuda alla utbildningar som utbildningar till slutanvändare. 6.2 Nytta med utvecklingsinsatsen Om alla utbildningar i de kommungemensamma systemen inom Vård och Omsorgsområdet kan erbjudas som utbildning till slutanvändare är förhoppningen att systemförståelsen blir bättre, avvikelserna färre, att processerna kan följas på bättre sätt, samt att antalet rapporterade supportärenden till Intraservice minskar. I förlängningen skulle detta för verksamheternas del innebära att man får en ytterligare kvalitetssäkrad process och handläggning i de kommungemensamma systemen och att följsamheten mot lagar och regelverk kan öka. För Intraservice del skulle detta innebära att antalet enkla supportärenden minskar och att tid istället kan läggas på att bistå verksamheterna med utredning av mera komplexa frågor samt att tid kan läggas på att utveckla de kommungemensamma systemen i tätare dialog med både leverantörer samt lokala verksamhetsresurser. 6.3 Säkerhetsbehov För samtliga initiativ gäller att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet Sida 12 (17)

13 6.4 Effekter samt hur dessa kan uppnås På en övergripande nivå handlar det om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter verksamheterna kan förvänta sig av införandet av ovan utvecklingsinsatser inte kan komma att uppnås. 6.5 Effekt vid avslag Då verksamheterna uttryckt ett stort behov av utökad utbildning av slutanvändare i de kommungemensamma systemen i Vård och Omsorgsområdet kan ett avslag innebära att detta behov inte kan tillgodoses. Vidare att effektiviseringar och kvalitetsökningar i Intraservice support till verksamheterna inte kan genomföras. 6.6 Finansieringsform Finansiering sker via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel. 7. Fokusområde Fördjupat arbete med Nationella strategier och styrdokument 7.1 Mål med utvecklingsinsatsen Nationell ehälsa strategin för framtidens vård och omsorg. ehälsa etablerades av Socialstyrelsen 2010 och syftar till att säkerställa rätt information till rätt person i rätt tid för medarbetare inom hälsooch sjukvården samt vård och omsorg och samtidigt möjliggöra delaktighet i vården för invånaren. ehälsa skapar förutsättningar för effektiv och kvalitetssäker vård och omsorg. ehälsa är ett samlingsnamn på insatser, verktyg och processer som skapar nytta för invånare, personal och beslutsfattare. Målsättningen med strategin är att skapa konkret nytta för invånare, medarbetare och beslutsfattare Sida 13 (17)

14 Den nationella strategin och tillhörande handlingsplan bygger på tanken att en etablerad IT-samverkan skall finnas mellan kommunerna med länet/regionen som bas. ehälsa syftar till att : Invånarnas insyn, delaktighet och tillgänglighet till socialtjänsten ska öka Medarbetarna ska få tillgång till säker och relevant information i det dagliga arbetet Beslutsfattarna ska få ett heltäckande, aktuellt och pålitligt underlag för styrning, uppföljning och löpande förbättringsarbete Verksamheten ska kunna effektiviseras Bättre förutsättningar ska ges för forskning och utveckling av nya metoder och rutiner Nationell ehälsa har förflyttat fokus från teknikutveckling till process- och kvalitetsutveckling. Avsikten är att stödja, engagera och motivera invånare och ge stöd till verksamhet och beslutsfattare. 7.2 Nytta med utvecklingsinsatsen ehälsa är ett område som knyter ihop olika kompetenser, bland annat medicin och vårdvetenskap, medicinsk informatik och teknik, kognitionspsykologi och beteendevetenskap, sociologi, ekonomi, etik och juridik. ehälsa förutsätter att olika typer av tekniksystem kan kommunicera med varandra och att användarna vet hur tekniken fungerar. Information ska kunna delas mellan behöriga användare över yrkesgränser, verksamhetsgränser och kommungränser. Framtidens vård och omsorg kommer alltmer att ske i samverkan mellan kommuner, landsting och privata vårdaktörer. Tillsammans driver man den tekniska utvecklingen för att möta morgondagens behov och efterfrågan på användarvänliga, tillgängliga och säkra ehälsotjänster. Konkret avseende tjänsterna inom vård och Omsorg innebär ovan att Staden använder sig av klassifikationer som ICF, KSI och KVÅ och nationell informationsstruktur, de nationella tjänsteplattformarna, samt de nationella kvalitetsregistren. Även metodstöd är en viktig del av detta. 7.3 Säkerhetsbehov För samtliga initiativ gäller att de säkerhetsbehov som sekretessen i Socialtjänstlagen samt Hälso- och sjukvårdslagen skall följas. Utöver dessa har till exempel Offentlighet- och sekretesslagen, Förvaltningslagen, Personuppgiftslagen, Patientdatalagen, Arkivlagen, m fl påverkan på områdets behov av säkerhet och sekretess. Lokalt påverkar också Stadens riktlinjer för informationssäkerhet. 7.4 Effekter samt hur dessa kan uppnås På en övergripande nivå handlar det om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Sida 14 (17)

15 Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter verksamheterna kan förvänta sig av införandet av ovan utvecklingsinsatser inte kan komma att uppnås. 7.5 Effekt vid avslag Eftersom Stadens satsning på ehälsa även är en satsning som syftar till ett ökat samarbete mellan och inom regioner, landsting, kommuner, privata och ideella utförare kan det antas att de önskade effekter detta ger uteblir vid ett avslag. Det är även ett uttalat mål från regeringen att sådana samarbeten utökas och fördjupas och inte heller detta mål kan uppnås vid uteblivet arbete. Konkret innebär det även att satsningar på kvalitetsregister, digitala nationella plattformar, t ex NPÖ, inte kan genomföras. 7.6 Finansieringsform Finansiering sker via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel. 8. Fokusområde Molntjänster 8.1 Mål med utvecklingsinsatsen Molntjänster är idag ett samlande namn för system och tjänster som är tillgängliga via Internet. Detta innebär funktioner som traditionellt sköts på egna datorer, men som genom molnet sköts av någon annan. Det kan till exempel handla om tillämpningsprogram, serverprogram och lagring av data. Det finns många olika typer av molntjänster. Vanligen behöver användaren inte särskilt kraftfulla datorer eller annan programvara än operativsystem, webbläsare och en uppsättning program som körs via webbläsaren. Om all datahantering sker inom ramen för molntjänsten behöver användaren alltså inte underhålla andra tillämpningsprogram eller serverdatorer. Också till exempel säkerhetskopiering sker normalt inom ramen för tjänsten. Därmed är det meningen att kunden skall kunna avstå från egen specialiserad IT-drift. Dock kan resurser behövas för att bedöma behoven av, kostnaderna för och kvaliteten på molntjänsten, för underhållet av de personliga datorerna och för att underhålla brandväggar och annan infrastruktur för åtkomsten till molntjänsten. Leverantörerna av de stora verksamhetssystemen inom Vård och Omsorg har inom sina strategiska planer en övergång från leveranser av server/klient-baserade tjänster med egen drift hos kunden till molntjänster. 8.2 Nytta med utvecklingsinsatsen Eftersom molntjänster är möjligheten att hantera program, datalagring, kapacitet och processorkraft på en extern resurs innebär det att behovet av en egen intern driftmiljö för en tjänst minskas eller försvinner. Det är därför i främsta ledet ett sätt för användare/kunder att slippa investera i egen it Sida 15 (17)

16 utrustning för dyra lösningar och istället hyra in sig på företag specialiserade på just det specifika området. En annan viktig aspekt på molntjänsternas fördelar är den tillgänglighet som det innebär att slippa hålla datalagring och filer hostade på en enskild plats. Via molntjänstenfår du enkelt access till ditt material vart du än befinner dig, med endast kravet en dator/uppkoppling. Detta innebär stora fördelar framför allt för de mobila arbetssätten. När det gäller Vård och Omsorg innebär implementeringen av mobila arbetssätt inom allt fler personalgrupper att de stora verksamhetssystemen blir möjliga att nå oavsett var man befinner sig fysiskt. Molntjänster erbjuder många fördelar, men är även förknippat med risker.för att minska hotbilderna kan molnintressenter investera kraftigt i riskbedömning. Man kan ställa krav på hur systemet krypterar kommunikation och data, att betrodda etablerade lösningar används och att efterlevnaden kontrolleras av en betrodd part. 8.3 Effekter samt hur dessa kan uppnås På en övergripande nivå handlar det om följande resultat som stöd till processerna: Ökad Tillgänglighet och Service Ökad Trygghet och Säkerhet Förbättrad Kommunikation och Samverkan Detta kan i sin tur brytas ner till effekter inom: Rättssäkerhet Likvärdighet Individens oberoende och självständighet Individens inflytande och medskapande Goda arbetsplatser Kostnadseffektivitet Om initiativet inte skulle komma till stånd kan det antas att de positiva effekter verksamheterna kan förvänta sig av införandet av ovan utvecklingsinsatser inte kan komma att uppnås. 8.4 Effekt vid avslag Eftersom alltfler leverantörer av tjänster inom området Vård och Omsorg satsar på att tillhandahålla sina systemlösningar som molntjänster behöver Staden överväga en övergång till dessa strategier. Det kan antas att flera av de tjänster som finns inom området inom en femårsperiod har övergått till distribution via molnet. Redan idag finns också flera av de nationella tjänsterna som renodlade molnlösningar Sida 16 (17)

17 Leverantören av Stadens stora verksamhetssystem för socialtjänstprocessen har också aviserat en utveckling mot molntjänst. Det skulle innebära en möjlighet att avveckla den egna tekniska driftsmiljön och att en utökad satsning på mobila arbetssätt blir möjlig. Sannolikt innebär detta också en kostnadseffektivisering samt en ökad nytta i verksamheten. Vid ett avslag på initiativet blir ovan scenarior inte möjliga att genomföra. De verksamhetsnyttor samt tekniska effektiviseringar som förutsätter molntjänster blir därför inte möjliga att uppnå. 8.5 Finansieringsform Finansiering sker via stadens verksamheter enligt beslutad fördelningsnyckel Sida 17 (17)