Sammanträdesprotokoll 1 (24)

Transkript

1 1 (24) Plats och tid Arnljotsalen, Folkets Hus, Östersund den 9 februari 2005 kl februari 2005 kl Beslutande Enligt närvaroförteckning Utses att justera Justeringens plats och tid Danuta Finke och Jan Olof Dahlin Underskrifter Sekreterare Paragrafer 1-33 Ordförande Justerande Staffan Granström Organ Jämtlands läns landstingsfullmäktige Hans Lundqvist Harriet Jorderud Danuta Finke Jan Olof Dahlin BEVIS Justeringen har tillkännagivits genom anslag Datum för anslags uppsättande Datum för anslags nedtagande Förvaringsplats för protokollet Landstinget, Fritzhemsgatan 1, Frösön Underskrift Åsa Norlin

2 2 (24) NÄRVAROFÖRTECKNING Östersunds valkrets Emilia Winberg, 1-13 Björn Karlsson, Christer Åkerlind, 1-13 Ruth Karlsson, Robert Uitto Harriet Svaleryd Björn Sandal Torgny Haraldsson Sture Olsson Carina Akay Carl-Arne Åhlin Alvi Berglund Thomas Andersson Inger Jonsson, 1-21 Marianne Larm-Svensson, 1-13 Arne Eskilsson, Danuta Finke Sune Bengtsson Runar Englund Elin Hoffner, 1-13 Eva-Britt Jonsson, Pär Jönsson, Annelie Bengtsson Finn Cromberger Börje Frisk Owen Laws Bodil Sihm Åke Westerlind Tapani Bergbacka Lars-Olof Eliasson Östra valkretsen Mona Nyberg, 1-13 Elmer Andersson, Bengt Bergqvist Harriet Jorderud Sven-Åke Draxten Bojan Edfors, 1-21 Hans Lundqvist, ordförande Gunnar Geijer Eva Nilsson Catarina Antán, 1-13, Kjell Nilsson Jan-Olof Andersson Västra valkretsen Ulla-Britt Lindblad Karin Paulsson Jonny Springe Mikael Abramsson, 1-13 Gudrun Belin, Astrid Olausson Thomas Hägg Ann-Marie Johansson, Elsi Wissing, 1-13 Gunilla Olofsson Olle Arnsten, Jan-Erik Eriksson Bernt Söderman Klas Hallman, 1-13 Monalisa Norrman, 1-22 Bo Danielsson Jöns Broström Anna-Britt Bromée Kerstin Weimer, Birgitta Cameron, 1-13 Jan-Olof Dahlin Jan Jonsson Margareta Persson

3 3 (24) 1 Sammanträdets öppnande Efter en gemensam inledning med Ungdomstinget förklarar ordföranden landstingsfullmäktiges sammanträde öppnat och hälsar samtliga välkomna. 2 Upprop av ledamöter Upprop företas av de för valkretsarna i länet utsedda fullmäktigeledamöterna och de till tjänstgöring inkallade ersättarna. 3 Kungörelse av landstingsfullmäktiges sammanträde Anmäls att fullmäktiges ordförande den 1 februari 2005 utfärdat kungörelse i enlighet med arbetsordning för landstingsfullmäktige. S BESLUT Till protokollet antecknas att kungörelse skett i laga ordning. 4 Interpellation från Jan Olof Dahlin (mp) om ekologiska livsmedel (LS 94/2005) Jan Olof Dahlin hade till landstingsstyrelsens ordförande lämnat en interpellation med följande lydelse: Sedan ett par år tillbaka har landstinget mål över andelen ekologiska livsmedel som skall köpas in till landstingets kök. Fullmäktige har också behandlat en motion från miljöpartiet positivt i syfte att inhandla ekologiskt och rättvisemärkt kaffe till serveringar och kök. För ett litet tag sedan har man glädjande nog beslutat att sådant kaffe skall gälla för riksdagen. Det har också varit en debatt om landstingets inköp av mjölkprodukter. Som ett tag såg ut att innebära att det lokala mejeriet skulle förlora alla leveranser till landstinget. Med anledning av detta frågas hur landstinget inköp av livsmedel ser ut:

4 4 (24) Hur ser volymerna ut för de större produktgrupperna vad gäller ekologiskt producerade livsmedel sedan år 2000 jämfört med produkter konventionellt producerade? Hur ser volymerna för ekologiskt och rättvisemärkt kaffe ut jämfört med konventionellt producerat sedan år 2000? Vad gäller för landstingets avtal för mjölkprodukter avseende leverantör/-er? Hur ser volymerna ut för ekologiska mjölkprodukter sedan år 2000 jämfört med konventionella? S BESLUT Interpellationen får ställas. 5 Interpellation från Jan-Olof Andersson (m) om upphandling av hälsocentraler (LS 103/2005) Jan-Olof Andersson hade till landstingsstyrelsens ordförande lämnat en interpellation med följande lydelse: Under hösten har önkemål från fler olika orter i länet lämnats in till landstinget om att få överta och driva hälsocentraler i annan driftsform än i landstingets regi. Bl a från befolkningen i Hede, Backe och Hammerdal. Mycket ideell tid och arbete har lagts ned ute i bygderna för att utreda och hitta lösningar för den egna närvården. Flera konkreta förslag har lämnats in till landstinget som kräver svar. 1. När kommer landstingsfullmäktige rent pricipiellt att ta ställning till om hälsocentraler ska upphandlas eller inte? 2. När kommer landstingsfullmäktige att ta ställning i de enskilda fallen: Hede, Backe och Hammerdal? S BESLUT Interpellationen får ställas. 6 Interpellation från Jan-Olof Andersson (m) om rutiner för rekrytering av läkare (LS 107/2005) Jan-Olof Andersson hade till landstingsstyrelsens ordförande lämnat en interpellation med följande lydelse:

5 5 (24) Radio Jämtland intervjuade för en tid sedan en läkare från Vilhelmina som sökte jobb i vårt landsting. När han efter ett par veckor inte fick något gensvar tog han kontakt med andra landsting där han snabbt blev uppfångad. I reportaget berättade han att han nu kommit så lång i förhandlingarna med ett anntat landsting att han inte var intersserad av Jämtland längre. Med tanke på den läkarbrist osm finns i länet måste vi ta hand om varje enskild läkare som söker. Därför undrar jag: 1. Hur fungerar rutinerna när någon sökande tar kontakt med landstinget? 2. Vad är det som har gått fel i det här fallet? 3. Vad kan göras för att det inte ska upprepas igen? S BESLUT Interpellationen får ställas. 7 Interpellation från Börje Frisk (fp) om hälsocentraler på entreprenad (LS 110/2005) Börje Frisk hade till landstingsstyrelsens ordförande lämnat en interpellation med följande lydelse: I samband med fastställandet av landstingets budget vid fullmäktige i november 2004 beslutades att driften av Hede hälsocentral kan komma att läggas ut på entreprenad (i tidigare skrivning bör ). Det är av vikt att ett sådant beslut inte hamnar i långbänk utan att det arbetet påskyndas. Risken är annars stor att personalen, som är starkt intresserad av ett sådant beslut, riskerar att tappa arbetsglädjen och möjligheten att pröva något nytt. Jag ser frågan som viktig att landstinget påskyndar möjligheten att personalen själva snarast ges tillfälle att få tillfälle att prova sina egna vingar och att ett beslut om privat drift snarast prövas. Jag frågar landstingsstyrelsens ordförande: Är Du beredd att skynda på denna aktuella fråga? S BESLUT Interpellationen får ställas.

6 6 (24) 8 Interpellation från Börje Frisk (fp) om landstingets personalpolitik (LS 139/2005) Börje Frisk hade till landstingsstyrelsens ordförande lämnat en interpellation med följande lydelse: Stora omställningar sker nu för landstingets personal i samband med att budget och det s.k. Karolinaprojektet har antagits av fullmäktige. Mina funderingar till landstingsledningen är hur landstinget på bästa sätt tar tillvara personalen och dess stora kunskapsbank. Det är också lätt att många människor kommer i kläm i samband med omflyttningar och vid eventuella uppsägningar av tjänster. Landstinget utger sig alltid för att vara en lärande och ansvarsfull organisation och därför är det viktigt att personalansvariga är uppmärksamma på det som sker inom de olika förvaltningarna och att personalpolitiken hanteras rätt. Mina funderingar till landstingsstyrelsens ordförande är följande: 1. Hur hanterar landstinget omflyttningar och eventuella uppsägningar av personal? 2. Har landstinget viljan och fingertoppskänslan att ta hand om och hjälpa personal som eventuellt mår illa av att den stora omorganisationen påbörjats? 3. Mycket av det som finns i Karolina handlar om en lärande organisation och om ledarskap. Uppfylls dessa kriterier i samband med de påbörjade omställningarna? S BESLUT Interpellationen får ställas. 9 Fråga från Bernt Söderman (c) om nytt försöksområde för mobil hälsocentral (LS 50/2005) Bernt Söderman hade till landstingsstyrelsens ordförande lämnat en fråga med följande lydelse: I landstingsplanen för 2005 beslutade socialdemokraterna och vänsterpartiet att ett försök genomförs i Jämtland med en mobil vårdcentral. Dock inte i Strömsund efter starkt motstånd från invånarna. Ett nytt försök skulle utses efter förankring hos befolkningen och hos personal. Min fråga blir: Har nytt försöksområde utsetts för vårdmobilen? Om ja - hur har detta förankrats?

7 7 (24) Om nej - hur kommer ett nytt försöksområde att utses? S BESLUT Frågan får ställas. 10 Fråga från Jan Jonsson (sjp) om extra resurser från staten till psykiatrin (LS 50/2005) Jan Jonsson hade till Nina Fållbäck-Svenson inlämnat en fråga med följande lydelse: Vad har hänt beträffande resurser till länspsykiatrin, hur långt har man kommit i översynen? Hur kommer de extra pengarna från staten (Milton-pengarna) att användas? Hur mycket pengar är det fråga om? S BESLUT Frågan får ställas och kommer att besvaras av Nina Fållbäck-Svenson vid fullmäktigesammanträdet den april. 11 Remiss av inkomna motioner m m FULLMÄKTIGEPRESIDIETS FÖRSLAG 1. Motion från Åke Westerlind (sjp) om uthyrning av operationssalar vid Östersunds sjukhus (LS 71/2005) överlämnas till vård- och rehabiliteringsberedningen för beredning. Motionen ska behandlas av landstingsfullmäktige i april Motion från Kerstin Weimer (fp) om en länsövergripande ekonomisk konsekvensanalys av korttidsvård i olika delar av länet (LS 93/2005) överlämnas till vård- och rehabiliteringsberedningen för beredning i samråd med ekonomiberedningen. Motionen ska behandlas av landstingsfullmäktige i juni Motion från Jan-Olof Dahlin (mp) m fl om mäns våld mot kvinnor (LS 152/05) överlämnas till folkhälsoberedningen för beredning. Motionen ska behandlas av fullmäktige i oktober Motion från Danuta Finke (c) om inrättande av hjärtsviktmottagning (LS 168/05) överlämnas till vård- och rehabiliteringsberedningen för beredning. Motionen ska behandlas av landstingsfullmäktige i oktober Demokrati- och länsutvecklingsberedningen föreslår att beredningens uppdrag om FoU-policy redovisas vid fullmäktiges sammanträde i juni 2005 i stället för februari 2005 samt att beredningens

8 8 (24) uppdrag om regler för sjukresor redovisas i april 2005 i stället för februari Fullmäktiges presidium föreslår att fullmäktige bifaller beredningens förslag. 6. Initiativärende från folkhälsoberedningen om att tillskapa ett projekt för att utarbeta en handlingsplan för arbetet med barn och ungdomars hälsa. Presidiet föreslår att ärendet bereds av landstingsstyrelsen och behandlas av fullmäktige i juni S BESLUT Enligt presidiets förslag. 12 Meddelanden 1. Länsstyrelsen beslutar att som ny ledamot i fullmäktige utse Torgny Haraldsson (s) efter Wadih El-Achkar som avsagt sig uppdraget. Som ny ersättare utses Britt Semb (s). 2. Länsstyrelsen beslutar att som ny ersättare i fullmäktige utse Sara Sjöberg (v) efter Solveig Linde som avsagt sig uppdraget. 13 Ajournering Fullmäktige ajournerar sig kl 9.30 för att åter sammanträda den 10 februari kl Demokrati- och länsutvecklingsberedningen som fått uppdraget att utarbeta en verksamhetplan för landstingets insatser inom området länsutveckling redovisar arbetets inriktning samt efterlyser fullmäktiges synpunkter. Vid vård- och rehabiliteringsberedningens information Geriatrisk vård - sjukvård för äldre i Jämtlands län medverkar Anna-Karin Andersson, Marie Holm Sherman och Mikael Lilja februari 14 Upprop Upprop föetas av de för valkretsarna i länet utsedda fullmäktigeledamöterna och de till tjänstgöring inkallade ersättarna.

9 9 (24) 15 Landstingsstyrelsens rapport Tommy Renström informerar om landstingets uppföljning av nationella handlingsplanen. Uppföljningsrapporten skall behandlas av landstingsstyrelsen och därefter inlämnas till Socialstyrelsen. 16 Beredningarnas och revisorernas dialog med fullmäktige Vård- och rehabiliteringsberedningen Beredningen arbetar med processerna inom sina ansvarsområden i Karolina-utredningen, vilket kan komma att medföra fler sammanträden. Beredningen har medverkat i en introduktionskurs i processorientering. Ekonomiberedningen Verksamhetsplan upprättas för närvarande enligt LOTS-modellen. Årsplan för ekonomiarbetet skall fastställas vid februarisammanträdet. Landstingets revisorer Kommentarer lämnas om regeringens proposition God hushållning i kommuner och landsting, ägardirektiv samt revisionsplan. 17 Svar på interpellation från Jan Olof Dahlin om ekologiska livsmedel (LS 94/2005) Robert Uitto (s) besvarar den av Jan Olof Dahlin inlämnade och under 4 antecknade interpellationen och anför följande: Jan Olof Dahlin har ställt frågor om landstingets inköp av livsmedel vad avser volymer och avtal. Frågorna besvaras i tur och ordning. Hur ser volymerna ut för de större produktgrupperna vad gäller ekologiskt producerade livsmedel sedan år 2000 jämfört med produkter konventionellt producerade?

10 10 (24) Andel ekologiska livsmedel i förhållande till konventionella livsmedel Östersunds sjukhus Uppg. saknas (1998: 1,1 %) 3,4% 3,7% 3,4% 3,5% Torsta Uppg. saknas Uppg. saknas Uppg. saknas Uppg. saknas 22,85% Birka Uppg. saknas Uppg. saknas 0,96 % 0,96% 1,17% Hur ser volymerna för ekologiskt och rättvisemärkt kaffe ut jämfört med konventionellt producerat sedan år 2000? Andel ekologiskt och rättvisemärkt kaffe i förhållande till konventionellt kaffe Östersunds Uppg. saknas Uppg. saknas 0% 0% 0% sjukhus Torsta Serverar endast KRAV-kaffe sedan Birka Cafeterian serverar endast Rättvisemärkt kaffe i automat sedan Endast KRAV-kaffe vid beställningar. Vad gäller för landstingets avtal för mjölkprodukter avseende leverantör/-er? Landstinget har nyligen tecknat avtal vid upphandling av livsmedel. Avtalsperioden är med möjlighet till två års förlängning. Årsvärdet är ca 9 msek. Avtal är tecknat med Servera R&S AB (huvudleverantör) Allbröd Jämtland AB Börtnans Fjällfisk AB Gunnar Dafgård AB Delicato Bakverk AB Milko Ek. För. Pelle & Lisa AB Rödöpotatis Servicegruppen i Östersund AB Tages Konditori & Restaurang AB Ås Trädgård Servera är antagen som huvudleverantör på hela det upphandlade sortimentet. Landstinget har tecknat avtal med kompletterande leverantörer där detta har inneburit något mervärde för landstinget. Mervärdet kan vara annorlunda/utökat sortiment, säsongsvariation i utbud och priser samt ekologiska livsmedel. För samtliga kompletterande leverantörer har kravet varit att de inte får vara dyrare än huvudleverantören.

11 11 (24) Landstinget har ett uttalat mål om att andelen ekologiska livsmedel skall vara 5%. Det har därför varit viktigt att i upphandlingen försäkra oss om att det ekologiska utbudet har varit så bra som möjligt. I landstingets första beslut fanns inte Milko med som leverantör. Efter möte med ledningen för Milko ändrades beslutet. Milko kunde vid mötet förtydliga sitt offererade ekologiska sortiment så att företaget blev intressant att ta med som kompletterande leverantör för mjölk, fil och grädde. Servera och Milko hade i stort sett exakt samma priser men Milko ansågs alltså kunna tillföra något inom det ekologiska sortimentet. De upphandlingsregler som landstinget har att rätta sig efter tillåter inte att lokala leverantörer gynnas framför andra på ovidkommande grunder. En lokal leverantör får inte antas framför annan om den inte är ekonomiskt mer fördelaktig på lika villkor. När det gäller mjölkprodukter har landstinget alltså tecknat avtal med Servera och Milko. Hur ser volymerna ut för ekologiska mjölkprodukter sedan år 2000 jämfört med konventionella? Andel ekologisk mjölk i förhållande till konventionell mjölk Östersunds sjukhus Uppg. saknas Uppg. saknas Uppg. saknas Uppg. saknas 43,6% Torsta 32,7% 44,1% 59,5% 50,1% 62,5% Birka Uppg. saknas 62,1 % 88,4% 93,6% 95% Jan Olof Dahlin, Thomas Andersson och Tapani Bergbacka yttrar sig. 18 Svar på interpellationer från Jan-Olof Andersson (m) om upphandling av hälsocentraler (LS 103/2005) och från Börje Frisk om hälsocentraler på entreprenad (LS 110/2005) Bengt Bergqvist (s) besvarar de av Jan-Olof Andersson och Börje Frisk inlämnade och under 5 respektive 7 antecknade interpellationerna och anför följande: Jan-Olof Andersson frågar om upphandling av hälsocentraler, dels som princip och dels i enskilda fall och Börje Frisk frågar om entreprenad som driftform vid hälsocentralen i Hede. Eftersom interpellationerna behandlar samma ämne lämnar jag här ett gemensamt svar. Under de senaste åren har förfrågningar inkommit till landstingets kansli om att få driva en del av landstingets verksamheter i alternativ driftform. Både telefonförfrågningar och skriftliga ansökningar har förekommit.

12 12 (24) Landstingsfullmäktige antog vid sitt sammanträde , 18, en policy för alternativa driftformer och konkurrensutsättning, där det framgår att Inriktning och omfattning i treårsperspektiv fastställs i Landstingsplanen. Dessutom skall frågan om konkurrensutsättning för varje enskild verksamhet föreläggas landstingsfullmäktige för beslut. I landstingsplanen för åren framgår att verksamheten vid Hede hälsocentral kan komma att upphandlas och läggas ut på entreprenad. Ärendet kommer att behandlas vid landstingsstyrelsens sammanträde i februari för vidarebefordran till landstingsfullmäktiges sammanträde i april I landstingsplanen framgår vidare att innan eventuella entreprenadavtal sluts ska förutsättningarna utredas och analyseras samt erfarenheter från andra landsting samlas in. Detta gäller både i fråga om Hede hälsocentral och i andra kommande frågor. Jan-Olof Andersson, Börje Frisk, Kerstin Weimer, Eva Nilsson, Monalisa Norrman, Robert Uitto, Jan-Olof Dahlin, Pär Jönsson, Thomas Andersson och Finn Comberger yttrar sig. 19 Svar på interpellation från Jan-Olof Andersson (m) om rutiner för rekrytering av läkare (LS 107/2005) Robert Uitto (s) besvarar den av Jan-Olof Andersson inlämnade och under 6 antecknade interpellationen och anför följande: Jan-Olof Andersson frågor om hur rutinerna vid rekrytering fungerar med hänvisning till ett särskilt rekryteringsärende. Frågorna besvaras här i den ordning de ställs. 1. När någon som är intresserad av arbete hör av sig till landstinget via mail, brev eller telefon tar mottagaren emot och lämnar om möjligt svar på möjligheterna till arbete och närmare kontaktperson direkt eller vidarebefordrar intresseanmälan till den verksamhet som berörs, oftast till personalhandläggare för området. Svaret/kontakten sker normalt i så nära anslutning till förfrågan som möjligt. Ofta kan dock kontakt med verksamheten behöva tas innan svar lämnas. De som går in via och söker arbete får där information om kontakpersoner för den verksamhet de är intresserade av. 2. I detta aktuella fall kom förfrågan till en person direkt via mail den 14 januari som i sin tur vidarebefodrade det. På grund av olika omständigheter dröjde svaret längre än normalt, dels beroende på att flera intresseanmälningar skulle besvaras efter årsskiftet och dels beroende på ett förbiseende från den som skulle svara. Vederbörande uppfattade inte att det var en intressent med färdig ST- tjänstgöring. Hade det uppmärksammats hade svaret naturligtvis skett omedelbart och inte i turordning. Kontakt togs med personen i fråga den 24 januari där han fick information om att vi naturligtvis

13 13 (24) är intresserade av att diskutera en anställning med honom, samt uppgift om kontaktpersoner. Strömsunds basenhet har även haft telefonkontakt med honom och bjudit in till en träff. 3. I samband med det pågående arbetet med att utforma rekryteringsprocessen för landstinget kommer vi att föreslå en lösning på där den intresserade får ett autosvar med uppgift på kontaktpersoner samtidigt som det går en signal till mottagaren (personalhandläggaren) om att en intresseanmälan finns för besvarande. I de fall där intresseanmälningarna kommer via andra vägar än måste vi bli tydligare med att informera om hur och till vem förfrågningarna ska vidarebefordras. Jan-Olof Andersson yttrar sig. 20 Svar på interpellation från Börje Frisk (fp) om landstingets peersonalpolitik (LS 139/2005) Robert Uitto (s) besvarar den av Börje Frisk inlämnade och under 8 antecknade interpellationen och anför följande: Börje Frisk ställer några frågor om landstingets personalpolitik med hänvisning till de omställningar som nu görs för personalen till följd av ny budget och Karolina-projektets genomförande. Bakgrund När invanda mönster och hierarkier bryts, och det vi gör kanske ifrågasätts, hamnar vi i gungning. Förändringen blir ett hot i stället för en möjlighet. Det är precis det som nu händer bland administratörer i vår organisation.

14 14 (24) Kurvan ovan beskriver de faser och reaktioner som människor går igenom vid en större förändring som man inte valt själv. I och med att förändringen presenteras, så skickas man in i kurvan. Alla, såväl chefer som medarbetare, går igenom samma sak. En skillnad är att chefen ofta har haft längre tid på sig och befinner sig i en annan fas än medarbetarna. En annan skillnad handlar om individuella egenskaper - vissa människor har lättare att se möjligheter där andra ser hot. Människor tar sig också olika snabbt igenom kurvan utifrån personliga egenskaper. Men alla som berörs ska igenom. Tanken med denna kurva är att visa på att man inte kan möta en människa i förnekande- eller sorgfasen med Let s go!. Vi måste möta människor där de befinner sig. Det är naturligtvis inte möjligt att möta alla individuella behov när det gäller den övergripande informationen. Vi har därför försökt hålla den så neutral som möjligt. Däremot är det möjligt för chefer och medarbetare på arbetsplatserna. Fråga 1; Hur hanterar landstinget omflyttningar och eventuella uppsägningar av folk? Ingen blir i detta skede av med jobbet. Vi har alltså inte att hantera uppsägningar. Den som inte får några av de tjänster som utannonserats, och som inte heller blivit direktplacerad, blir placerad i den omställningsgrupp som går under namnet PLUS-gruppen. Där får man ett kvalificerat stöd i arbetet med att finna ett nytt jobb eller en annan lösning på sin arbetssituation. Eftersom landstinget har relativt stora pensionsavgångar att vänta sig de närmaste åren kan det bli så att ingen behöver sägas upp. Fråga 2; Har landstinget viljan och fingertoppskänslan att ta hand om och hjälpa personal som eventuellt mår illa av att den stora omorganisationen påbörjats? Landstinget har vilja, kunskap och erfarenhet när det gäller att hjälpa personal i samband med omorganisation. Vi har tidigare hanterat större omorganisationer, såväl med omflyttningar som med uppsägningar av personal, där många medarbetare upplevt de känslor som vår administrativa personal nu känner. Några exempel de senaste tio åren är SJUKHUS -95, den förra PLUS-gruppen som avvecklades 1998 samt omorganisationen av Emefté fastighet. Utifrån dessa tidigare erfarenheter har vi valt att bemanna PLUS-gruppen med synnerligen erfaren personal, samt ha en nära samverkan med landstingshälsan. Fråga 3; Mycket av det som finns i Karolina handlar om en lärande organisation och om ledarskap. Uppfylls dessa kriterier i samband med de påbörjade omställningarna? Landstinget har, som pekas på i svaret på föregående fråga, stor erfarenhet av omställningsarbete sedan tidigare och från det har vi dragit lärdomar. En av dessa lärdomar är att chefer är mycket viktiga i allt förändringsarbete. Det är dock inte lätt och ställer stora krav på ledarskapet. Det vi gjort med anledning av detta är att försöka ge våra chefer, och andra nyckelpersoner, verktyg att kunna hantera sin roll bland annat genom: Utbildning i kommunikativt ledarskap, med fokus på förändringskommunikation, för samtliga chefer mellan 21 april och 9 juni -04. Tema-sidor i personaltidningen FRISIKT sensommaren -04 kring förändringsarbete.

15 15 (24) Seminarium kring Individen-gruppen-organisationen i förändring med leg. psykolog Kira von Knorring Nordmark oktober -04, för nyckelpersoner i förändringsarbetet. Vid samtliga av dessa tillfällen har vi bland annat diskuterat förändringskurvan ovan, och vikten av att möta våra medarbetare där de befinner sig i kurvan. Kort återblick på rekryteringsarbetet Det konkreta rekryteringsarbetet har föregåtts av en analys av behoven i vår organisation. Därefter påbörjades den fösta rekryteringsfasen. Det handlade då om chefer till staber, PLUS-grupp, sekretariat, processteam, områdeschef till landstingsservice, samt program ansvariga för närvård och specialistvård. Nästa steg blev att rekrytera medarbetare till staber, PLUS-grupp, sekretariat, processtam samt enhetschefer till landstingsservice. Just nu pågår rekrytering av medarbetare till enheterna i landstingsservice. De som rekryteras i denna fas är personal till den verksamhetsnära administrationen. Viss personal har direktplacerats. Det handlar om personal som inte berörs av omorganisationen, samt personal med specifik kompetens där behovet redan står klart. Samverkan har skett kontinuerligt med landstingskommittén och även inför alla direktplaceringar och tillsättningar. När det gäller några kompetensområden är ännu inte behoven klara, och en fortsatt behovsanalys kommer att göras under februari och mars. Det har varit en lång rekryteringsprocess, och det har antagligen upplevts som extra jobbigt för den berörda personalen. Men det är svårt att se hur processen skulle ha kunnat göras kortare. Vår ambition har varit att de tillträdande cheferna ska få vara med och påverka vilka som ska anställas i deras respektive grupper, och då måste rekryteringen ske i flera steg. Just nu befinner vi oss mitt i stormens öga men så snart denna rekryteringsomgång är klar kommer den nya organisationen sätta sig och oron minska. Börje Frisk yttrar sig. 21 Svar på fråga från Bernt Söderman (c) om mobil hälsocentral (LS 50/2005) Bengt Bergqvist (s) besvarar den av Bernt Söderman inlämnade och under 9 antecknade frågan och anför följande: I Landstingsplanen framgår att en försöksverksamhet med mobil enhet inom primärvården genomförs i länet. Den mobila enheten ska vara ett komplement inom närvården och på så sätt förbättra servicen. Försöksverksamheten ska inte begränsas av kommun- eller länsgräns. Uppdraget att förbereda en försöksverksamhet har av landstingsdirektören överlämnats till verksamhetschefen för närvården i Östersund/Strömsund.

16 16 (24) Något nytt försöksområde har inte utsetts. En arbetsgrupp bestående av verksamhetsföreträdare arbetar med frågan. I början april kommer en rekommendation att lämnas till landstingsdirektören. Ärendet kommer att ingå i den reviderade Landstingsplan som ska föreläggas landstingsfullmäktige i juni. Bernt Söderman yttrar sig. 22 Fullmäktiges frågestund Robert Uitto (s) och Thomas Andersson (c) besvarar frågor från Lars-Olof Eliasson, Jan Olof Dahlin, Kerstin Weimer, Jan-Erik Eriksson, Jan-Olof Andersson, Inger Jonsson, Bernt Söderman och Börje Frisk. 23 Karolina-projektet: Slutrapport (Jll 309/2004) ÄRENDEBESKRIVNING Landstingsfullmäktige beslutade den 27 november 2002, 133, att uppdra till en särskild beredning att genomföra en översyn av landstingets verksamhet och organisation. Beredningen, benämnd strukturberedningen, utsågs av fullmäktige den 9 december 2002, 196. Översynen har genomförts inom det s k Karolina-projektet. Strukturberedningen har den 13 december 2004, 120, upprättat och för sin del godkänt slutrapport över uppdraget. Beredningen har också vid samma tillfälle begärt entledigande från uppdraget. LANDSTINGSSTYRELSENS FÖRSLAG 1. Strukturberedningens slutrapport godkänns. 2. Strukturberedningen entledigas från uppdraget. Harriet Svaleryd och Thomas Andersson yttrar sig. S BESLUT Enligt landstingsstyrelsens förslag.

17 17 (24) 24 Förslag till överlåtelseavtal avseende patienthotellet Radisson samt förhyrning av övernattningsrum (LS 11/2005) ÄRENDEBESKRIVNING Sedan 2001 har en diskussion förts i bostadsrättsföreningen Borgens angående nedläggning av bostadsrätten. Systembolaget har lämnat lokalerna och tanken är att hotellets ägare Pandox köper landstingets patientdel samt att ett längre hyresavtal tecknas mellan Pandox och landstinget. Ett flertal utredningar och värderingar har redovisats till föreningens ägare. Enligt värderaren (SVEFA) var marknadsvärdet för patienthotellet 1,4 mkr Landstingets andel av bostadsrättsföreningen är 5,55%, Ett förslag till hyresavtal har upprättats där landstinget hyr övernattningar på årsbasis. Hyresavtalet är på 10 år och landstinget garanterar övernattningar. Priset är 400 kronor per övernattning inklusive frukost upp till övernattningar. Vid mer än övernattningar är priset för dessa 200 kronor per övernattning. LANDSTINGSSTYRELSEN FÖRSLAG 1. Överlåtelseavtal avseende bostadsrätt - patienthotellet mellan Jämtlands läns landsting och Pandox förvaltning AB godkänns. 2. Hyresavtal mellan Jämtlands läns landsting och Pandox i Östersund AB avseende hyra av övernattningar godkänns. YRKANDE Robert Uitto (s) yrkar bifall till landstingsstyrelsens förslag. S BESLUT Enligt landstingstyrelsens förslag. 25 Översyn av Ungdomstinget (Jll 712/2004) ÄRENDEBESKRIVNING Demokrati- och länsutvecklingsberedningen har fått uppdraget att se över Ungdomstinget. Inom beredningen har även utarbetats ett förslag till policy för ungdomsdemokrati.

18 18 (24) DEMOKRATI- OCH LÄNSUTVECKLINGSBEREDNINGENS FÖRSLAG Beredningen föreslår landstingsfullmäktige att landstinget tillsammans med länets kommuner bildar en styrgrupp bestående av förtroendevalda för utformning av framtida ungdomsting och en länsövergripande policy för ungdomsdemokrati. LANDSTINGSSTYRELSENS YTTRANDE Landstingsstyrelsen tillstyker beredningens förslag. YRKANDEN Björn Sandal (s) yrkar bifall till beredningens förslag. Owen Laws (mp) yrkar att landstingets ledamot i styrgruppen utses av demokrati- och länsutvecklingsberedningen. PROPOSITION Ordföranden ställer proposition på beredningens förslag och finner detta antaget. Ordföranden ställer proposition på Owen Laws yrkande och finner detta antaget. S BESLUT 1. Landstingets och länets kommuner bildar tillsammans en styrgrupp bestående av förtroendevalda för utformning av framtida ungdomsting och en länsövergripande policy för ungdomsdemokrati. 2. Landstingets ledamot i styrgruppen utses av demokrati- och länsutvecklingsberedningen. 26 Miljöpolicy (Jll 1204/2004) ÄRENDEBESKRIVNING Demokrati- och länsutvecklingsberedningen har fått uppdraget att revidera landstingets miljöpolicy. Beredningen har tillsammans med beredningen för folkhälsa, livsmiljö och kultur utarbetat ett förslag.

19 19 (24) DEMOKRATI- OCH LÄNSUTVECKLINGSBEREDINGENS FÖRSLAG Beredningen föreslår landstingsfullmäktige att anta utarbetat förslag till miljöpolicy. LANDSTINGSSTYRELSENS YTTRANDE Landstingsstyrelsen tillstyrker beredningens förslag att anta utarbetad miljöpolicy med följande tillägg: Läkemedelspåverkan på miljö och hälsa skall minimeras genom aktiva insatser. YRKANDE Björn Sandal (s) yrkar bifall till beredningens förslag och styrelsens tillägg. Thomas Andersson (c) yrkar att ordet prioriterade tas bort vad gäller varor och tjänster. Jan-Olof Dahlin (mp), med instämmande av Björn Sandal (s) yrkar följande tillägg under punkt 1.1 i miljöpolicyn: Miljömedicinskt arbete skall bedrivas. Bernt Söderman, Jonny Springe och Robert Uitto yttrar sig. PROPOSITION Ordföranden ställer proposition på Thomas Anderssons ändringsyrkande och finner detta antaget. Ordföranden ställer proposition på beredningens förslag med landstingsstyrelsens tillägg och finner detta antaget. Ordföranden ställer proposition på Jan-Olof Dahlins och Björn Sandals tilläggsyrkande och finner detta antaget. S BESLUT Utarbetad miljöpolicy antas med följande ändringar: 1. Ordet prioriterade tas bort vad gäller varor och tjänster. 2. Nya punktsatser under rubriken 1.1: Läkemedelspåverkan på miljö och hälsa skall minimeras genom aktiva insatser. Miljömedicinskt arbete skall bedrivas.

20 20 (24) 27 Ägardirektiv/-samråd och instruktioner till ombud för 2005 (Jll 798/2002) ÄRENDEBESKRIVNING Demokrati- och länsutvecklingsberedningen har fått uppdraget att årligen se över ägardirektiv/- samråd och instruktioner till ombud. Ett förslag har utarbetats. DEMOKRATI- OCH LÄNSUTVECKLINGSBEREDNINGENS FÖRSLAG 1. Beredningen antar förslaget med ändringen att avsnittet om Stiftelsen Jämtlands läns museum skall utgå. 2. Beredningen föreslår landstingsfullmäktige att anta förslag till ägardirektiv/-samråd och instruktioner till ombud för LANDSTINGSSTYRELSENS YTTRANDE Landstingsstyrelsen tillstyrker beredningens förslag med redaktionella ändringar. YRKANDEN Björn Sandal (s) yrkar att ordet bevaka ersätts med ordet följa under Instruktion till ombud vad gäller Almi Företagspartner och Länstrafiken. Jan-Olof Dahlin och Robert Uitto yttrar sig. PROPOSITION Ordföranden ställer proposition på beredningens förslag och finner detta antaget. Ordföranden ställer proposition på Björn Sandals yrkande och finner detta antaget. S BESLUT Förslaget till ägardirektiv/-samråd och instruktioner till ombud för 2005 antas med följande ändringar: Avsnittet om Stiftelsen Jämtlands läns museum utgår Ordet bevaka ersätts med ordet följa under Instruktion till ombud vad gäller Almi Företagspartner och Länstrafiken.

21 21 (24) 28 Nytt reglemente för patientnämnden (LS 9/2005) ÄRENDEBESKRIVNING Förslag till reviderat reglemente för patientnämnden har utarbetats. PATIENTNÄMNDENS FÖRSLAG Patientnämnden föreslår landstingsfullmäktige att anta det nya reglementet. LANDSTINGSSTYRELSENS YTTRANDE Landstingsstyrelsen tillstyrker patientnämndens förslag. S BESLUT Utarbetat reglemente antas. 29 Yttrande över betänkandet Att granska och pröva ansvar i kommuner och landsting (SOU 2004:107) (Jll 1067/2004) ÄRENDEBESKRIVNING Regeringen har inbjudit landstinget att senast den 21 februari 2005 inkomma med synpunkter på rubricerat betänkande. I betänkandet föreslås att ansvarsprocessen stärks genom att fullmäktige alltid skall motivera sina beslut i ansvarsfrågan samt redovisa om de ställer sig bakom revisorernas anmärkning eller inte och motiven för detta. Vidare föreslår utredningen ett antal åtgärder i syfte att stärka revisorernas ställning och status. Åtgärderna omfattar både författningsändringar i kommunallagen och aktiebolagslagen. Till betänkandet hör även en bilaga Den kommunala revisionen - med ansvar för granskning av det som räknas på lokal nivå som författats av Ann Britt Karlsson. Bilagan bygger på hennes forskningsarbete i vilket ingår bland annat resultatet av de intervjuer som hon genomförde under år 2004 med ledamöter i fullmäktige, landstingsstyrelsen och landstingets revisorer. Ett förslag till yttrande har upprättats av landstingets revisorer. Yttrandet tillstyrker i huvudsak utredningens förslag. Dock föreslås i yttrandet att revisorerna skall utse revisionsordförande bland sig själva. Ett sådant förfarande är, med hänsyn till den självständighet och objektivitet som skall prägla och som också i betänkandet framhålls som kännetecken för revisorsuppdraget, mer neutralt än som förordas att utse ordföranden ur fullmäktiges minoritet. Vidare föreslås i yttrandet en

22 22 (24) komplettering av kommunallagens, dels 5 kap. 20 a, med obehörighetsregler/jäv vid beredning och beslut om anslag för revisorernas granskning, dels 3 kap. 17 med en regel om fullmäktiges ansvarsprövning när driften av kommunal verksamhet har överlåtits på privaträttsliga organ. Revisorerna understryker liksom betänkandet dialogens och kommunikationens betydelse för samarbetet mellan fullmäktige, revisorerna och granskade nämnder och förvaltningar. REVISORERNAS FÖRSLAG Revisorerna föreslår landstingsfullmäktige att avge yttrande enligt utarbetat förslag. LANDSTINGSSTYRELSENS YTTRANDE Landstingsstyrelsen tillstyrker revisorernas förslag att till Finansdepartementet avge utarbetat yttrande. PROPOSITION Ordföranden ställer proposition på sitt förslag att revisorernas ordförande Nils-Gunnar Molin skall ha rätt att yttra sig i ärendet och finner förslaget antaget. Nils-Gunnar Molin redogör för ärendet. YRKANDEN Thomas Hägg (s) yrkar att revisorernas ordförande skall utses av fullmäktige. Pär Jönsson (m) yrkar att revisorernas ordförande skall utses ur oppositionen/minoriteten. Jan Olof Dahlin, Bernt Söderman och Bengt Bergqvist yttrar sig. PROPOSITION Ordföranden ställer proposition på revisorernas förslag och på Thomas Häggs yrkande och finner Thomas Häggs yrkande antaget. Ordföranden ställer proposition på Pär Jönssons tilläggsyrkande och finner yrkandet avslaget. VOTERING Votering begärs. Följande voteringsproposition godkänns: Den som biträder Pär Jönssons yrkande röstar nej, den som avslår yrkandet röstar ja. Vid voteringen avges 30 ja-röster och 22 nejröster. Två ledamöter är frånvarande och en ledamot avstår från att rösta. (Se bif voteringsprotokoll)

23 23 (24) S BESLUT Utarbetat yttrande avges till Finansdepartementet med följande ändring under avsnitt 12.6: Revisorernas ordförande skall utses av landstingsfullmäktige. 30 Skattenämnden vid skattekontoret i Östersund: Fyllnadsval av ledamot för tiden t o m för Nils Erik Nilsson (c) som avsagt sig uppdraget S BESLUT På förslag av valberedningen utses Ledamot Anna Widell (c), Dalripevägen 3, Östersund 31 Beredningen för folkhälsa, livsmiljö och kultur: Fyllnadsval av ersättare för tiden t o m för Solveig Linde (v) som avsagt sig uppdraget S BESLUT På förslag av valberedningen utses Ersättare Börje Lundin (v), Sandmon 3037, Kälarne 32 Motion från Ungdomstinget - behovsprövat barnbidrag (Jll 872/04) Till Ungdomtinget hade inkommit en motion med följande lydelse: Föräldrarna i de mer välbärgade familjerna behöver inte ett barnbidrag för att bekosta barnets uppehälle medan de mindre välbärgade familjerna skulle behöva ett större bidrag än idag. Vi yrkar därför att barnbidragets storlek skall fastställas efter familjens disponibla inkomst. Fullmäktiges och Ungdomstingets ledamöter diskuterar motionen.

24 24 (24) Pär Jönsson, Åke Westerlind, Thomas Andersson, Ann-Marie Johansson, Robert Uitto, Bernt Söderman, Owen Laws, Jonny Springe, Björn Sandal, Carina Akay, Finn Cromberger och Jan-Olof Andersson yttrar sig. Från Ungdomstinget yttrar sig Emil Karlsson, Charlotte Crossler, Emma Rastbäck, David Johansson, Nils Björid, Sofia Djusberg och Erik Persson. YRKANDEN Björn Sandal (s) yrkar att motionen sänds vidare till länets riksdagsledamöter och politiska partier för svar. Jan-Olof Andersson (m) yrkar att fullmäktige gör en provvotering av motionen och sedan skickar den vidare till de olika partierna. PROPOSITION Ordföranden ställer proposition på Björn Sandals yrkande och finner yrkandet antaget. Ordföranden ställer proposition på Jan-Olof Anderssons yrkande och finner vid provvotering att motionen avslås. S BESLUT Motionen vidaresänds till länets riksdagsledamöter och politiska partier för svar. 33 Sammanträdets avslutning Ungdomstingets presidium avtackas av fullmäktiges ordförande. Ungdomstingets ordförande tackar landstingsfullmäktige och Monica Byvald som ansvarat för Ungdomstinget.