Tjänsteskrivelse HSN 2017/ februari 2017

Transkript

1 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Nina Ljung HR-chef Tjänsteskrivelse HSN 2017/ februari 2017 Hälso- och sjukvårdsnämnden Oberoende av inhyrd personal projekt och handlingsplan Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden ställer sig bakom den nationella strategin för Oberoende av inhyrd personal. Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att godkänna förvaltningens projekt och handlingsplan för Oberoende av inhyrd personal. Bakgrund Med egna medarbetare skapar vi kontinuitet för patienter. Det bidrar till tryggare vård med högre kvalitet och lägre kostnader. Med egna medarbetare skapas också bättre förutsättningar för en god arbetsmiljö och ett långsiktigt utvecklingsarbete. Det finns flera förklaringar till varför beroendet av bemanningsföretag ökar t ex Stora pensionsavgångar och svårigheter att ersättningsrekrytera motsvarande kompetens/erfarenhet. Generellt sett ökat vårdbehov och en större efterfrågan av vård och därmed vårdpersonal. Rekryteringsbehov finns och uppstår samtidigt som marknaden för bemanningsföretag växer, en starkt bidragande orsak är ekonomiska incitament med avsevärt högre löner inom bemanningsföretagen men också en upplevd frihet och flexibilitet att kunna välja uppdrag och omfattning. Nationellt Nationell strategi för Oberoende av inhyrd personal senast Ett landstings- och regiongemensamt projekt vars syfte är att ta fram förslag på åtgärder för att uppnå oberoende av all inhyrd personal. Fokus första tiden är att minska inhyrning av läkare och sjuksköterskor. Målet för projektet är att genom 1 (3) Region Gotland Besöksadress Visborgsallén 19 Postadress SE Visby Telefon +46 (0) E-post registrator-hsn@gotland.se Org nr Webbplats

2 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Tjänsteskrivelse Region Gotland HSN 2017/115 överenskommelser mellan landsting och regioner uppnå ett oberoende av inhyrd personal. Definitionen av oberoende är att hälso- och sjukvården har en stabil och varaktig bemanning med egna medarbetare för den löpande verksamheten. Arbetssättet är att man i varje landsting/region utser en processledare och strategisk bemanningsgrupp som tar fram en handlingsplan. SKL:s förbundsstyrelse har ställt sig bakom strategin för Oberoende av inhyrd personal. Och rekommenderar landsting och regioner att anta strategin samt att ta politisk ställning till hur strategin ska tillämpas av respektive sjukvårdshuvudman. Region Gotland Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Hälso- och sjukvårdsförvaltningen tog den 30 mars 2016 beslut om stopp för nya avrop av sjuksköterskor via bemanningsföretag med undantag för vissa verksamheter. I samband med detta infördes ett dispensförfarande för avrop av hyr sjuksköterskor. Hälso- och sjukvårdsnämnden Hälso- och sjukvårdsnämnden godkände en handlingsplan för ett minskat behov av hyrläkare den 15 juni 2016 (HSN 2016/295). Aktiviteterna som identifierats är att behålla befintlig personal, rekrytera ny personal såväl som att befintlig personal används på bästa sätt. Konkreta aktiviteter har bl a varit att utöka antalet ST- och AT- läkare, utveckla en utbildningsenhet inom primärvården, omfördela arbetsuppgifter från t ex läkare till sjuksköterska, införandet av viss behandling via nätet. Hälso- och sjukvårdsnämnden godkände förvaltningens kompetensförsörjningsplan som är grunden för planeringen av framtida kompetenser. Förvaltningen fick i november 2016 ett nytt uppdrag att i mars 2017 redovisa handlingsplan för att minska kostnaderna för hyrläkare. Denna handlingsplan omhändertar även detta uppdrag. Trots åtgärderna har kostnaderna för hyrpersonal ökat. Projekt Oberoende av inhyrd personal Hälso- och sjukvårdsförvaltningen I den Strategisk planen finns kompetensförsörjningen som ett av de viktigaste området. I verksamhetsplanen för 2017 är bemanning och rekrytering ett av fokusområdena. Förvaltningen har tillsatt en processledare och en projektgrupp som arbetat med att ta fram handlingsplanen. För att uppnå konkreta resultat kommer arbetsgrupper att utses för analys och genomförande av aktiviteterna i handlingsplanen. Mål Att nå oberoende av inhyrd personal genom åtgärder som skapar stabila, kontinuerliga läkar- och sjuksköterskekontakter som är vikiga för patienterna och patientsäkerheten och som leder till högre kvalitet och lägre kostnader. Förutsättningen för att uppnå oberoende av hyrpersonal är en stabil och varaktig bemanning med egna medarbetare. 2 (3)

3 Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Tjänsteskrivelse Region Gotland HSN 2017/115 Åtgärder i handlingsplanen Åtgärderna i handlingsplanen är tidssatta och är inom områdena: Nya-/ förändrade arbetssätt Dimensionering/bemanning Attraktiv arbetsgivare/arbetsmiljö Rekrytering Löner och ersättningar Beslutsunderlag Tjänsteskrivelse daterad 22 februari 2017 Handlingsplan oberoende av inhyrd personal Strategi oberoende av inhyrd personal Hälso- och sjukvårdsförvaltningen Maria Dalemar Hälso- och sjukvårdsdirektör 3 (3)

4 Vad innehåller handlingsplanen? Hur/Vad - Hur kan vi göra för att bli mera attraktiva för våra medarbetare och dem vi ska rekrytera för att bli oberoende av inhyrd personal Aktivitet Exempel på aktiviteter för att uppnå hur Arbetsätt för att uppnå resultat grupper tillsätts med uppdrag att arbeta med analys av vilka aktiviteter som ger effekt, föreslå aktiviteter och implementering av aktiviteterna, uppföljning sker kvartalsvis. Hur/Vad Aktivitet Ansvarig Tidpunkt Status Lära av interna verksamheter som är oberoende av inhyrd personal Analysera vad verksamheter internt gör, som är oberoende av inhyrd personal HR-chef Okt Nytt/förändrade arbetssätt (Hur kan vi införa nya/förändrade arbetssätt för att bli oberoende av inhyrd personal) Kompetens och uppgiftsväxling i syfte att minska behovet av brist yrken (RAK) Ökad kompetens närmare patienten och en integrerad vårdkedja Ökat samarbete med SLL Utvecklad produktions- och kapacitetsplanering Ökad andel öppenvård i förhållande till heldygnsvård Fortsätta analysera uppgifter som kan göras av andra t ex från läkare till SSK, från SSK till USK och till administratörer samt ökat användande av IT-stöd. Arbeta med samordnade vårdförlopp och se över hur specialistläkare kan arbeta närmare primärvården. Effektiv vård Utbyte av kompetenser, bredd-specialitet, se även utvecklingsbilagan i Kargo avtalet. Arbeta för att få en bättre framförhållning och skräddarsydd bemanning. Fortsätta att arbetet med att öka öppenvården och minska heldygnsvård. Få en effektiv vårdplanering genom bl.a. samverkan med socialförvaltningen. 2. Dimensionering bemanning (Hur kan vi arbeta med dimensionering/bemanning för att bli oberoende av inhyrd personal) Integrerad produktionsplanering Öka integreringen och utnyttjandet av HR-chef Nov

5 Hur/Vad Aktivitet Ansvarig Tidpunkt Status med schemaläggning och bemanningsplanering Ökad framförhållningen kompetensförsörjning Skapa förutsättningar för kombinerade administrativa och kliniska tjänster Minimera anlitandet av inhyrd personal systemstöd, se över arbetstidsmodeller och bemanningstal. Analysera de långsiktiga behoven utifrån kompetensförsörjningsplaner. Upprätta bemanningsplaner med måltal. Se över arbetsformen och vid behov uppmuntra till att upprätthålla klinisk tjänst. HR-chef Nov 2017 Sept 2017 Dispensförfarande för hyrpersonal. HR-chef Maj Attraktiv arbetsgivare/god arbetsmiljö (Hur upplevs vi som en attraktiv arbetsgivare med en god arbetsmiljö) Arbeta som en Lärande organisation Aktivt visa fördelarna med tillsvidareanställning Införa FoUU på Gotland Fortbildningsgaranti för specialister Tydliga strukturer för teamarbete Tydliga uppdrag Öka möjlighet att kombinera arbetsliv och privatliv Hur kan vi arbeta med Kunskapsstyrning enligt SKL projekt Beskriva fördelar med anställning på Region Gotland. Fortsätta med arbetet att upprätta en FoUU-enhet. Ta fram förslag på fortbildningsgaranti för specialistläkare och specialist sjuksköterskor. Se över och skapa strukturer för teamarbete. Upprätta uppdragsbeskrivningar individuellt och för grupper. Se över hur vi kan underlätta att kombinera arbetsliv och privatliv t.ex. distansarbete och individuella arbetstider. HR-chef Maj 2017 Kvalitetschef Okt

6 Hur/Vad Aktivitet Ansvarig Tidpunkt Status Möjlighet till Utvecklingstjänster, projekttjänster, kombinationstjänster Tydliga karriärvägar Strukturerad chefsutveckling Se över och skapa tydliga beskrivningar av olika typer av tjänster. Beskriva tjänster i verksamheternas kompetensförsörjningsplaner. Se över formerna för vidareutbildning för sjuksköterskor. Dokumentera nuvarande chefsutveckling samt analysera behov av ytterligare insatser. VO/RO chef Okt 2017 Chefsuppdragen är hållbara HR-chef Nov 2017 God arbetsgemenskap, inom grupper och mellan grupper Ta tillvara kunskap om orsaken till avslut av anställning Gemensamma utvecklingsdagar, planerade kollegiala möten. Systematisera och analysera informationen från avslutssamtal. Okt Rekrytering (Hur kan vi arbeta med rekrytering för att bli oberoende av inhyrd personal) Attrahera svenskar som studerat utomlands Bredda rekryteringsbasen Upprätta bemanningspool för flera yrkesgrupper, ger flexibla uppdrag Strategisk marknadsföring Erbjuda rotationstjänstgöring. VO-chef Sept 2017 Anställa läkarassistenter och underläkare året runt, attrahera pensionärer att stanna kvar, rekrytera nyanlända. Utreda bemanningspool med tillsvidareanställning för flera yrkesgrupper. Fokusgrupper med yngre medarbetare för att ta fram förslag på hur vi når yngre målgrupper, rekryteringsfilmer, RO/VOchef RO-chef HR-chef Okt

7 Hur/Vad Aktivitet Ansvarig Tidpunkt Status Stöd för frågor som gör flytt till Gotland smidigt medverkan vid mässor, annonsering. Ökat samarbetet med Inflyttarbyrån. Hjälp till arbete för medflyttande anhörig. 5. Lön och ersättning (Hur kan vi arbeta med lön och ersättning för att bli oberoende av inhyrd personal) Premiera erfarenhet och lojalitet Möjlighet att arbeta extra på egen klinik/andra kliniker/ på ledig tid. Attraktiva ersättningar Tydliggöra förmåner 6. Risk- och konsekvensanalyser Ta fram scenarier vid utfasning av inhyrd personal. 7. Kommunikation Kommunicera att regionen planerar åtgärder för att nå oberoende av inhyrd personal, 8. Tidplan för oberoende Ta fram etappmål för när olika tillstånd ska ha uppnåtts. I löneöversynsarbetet arbeta med behålla perspektivet. Analysera konsekvenser av arbete mer än ordinarie arbetstid. Se över ersättningsmodeller för svårrekryterade utbudspunkter. Se över löneläge och ersättningar inom bristområden. Se över ersättningar för dem som aktivt arbetar med utfasning. Beskriva vilka förmåner man har som anställd på Region Gotland. HR-chef Okt 2017 HR-chef Okt 2017 RO/VOchef Kommunik atör Maj 2017 April 2017 och fortlöpande 4

8 Aktiviteter som genomförts för att minska beroendet av inhyrd personal Skapat en utbildningsvårdcentral Skapat BAS år för nya SSK Samarbete med Uppsala universitet angående utbildningar Handledarutbildning till handledare samt skapa utrymme för handledning Införa Vårdplatskoordinatorer Öka antalet AT-läkare Öka antalet ST-läkare Inrätta schemaplanerartjänster Genomtänkt mottagande och introduktion av studerande, VFU, AT, ST, specialister Tillsätt studierektor för specialister, för ST-läkare, AT-läkare God handledning, individuellt eller i grupp, för AT, ST, specialister Ta beslut om att finansiera Etikansökan Handledning för SSK Anordna träffar/nätverk för nyexaminerade och nyanställda sjuksköterskor Potentiella sjuksköterskor kontaktas personligen Uppsökande rekryteringsarbete av färdiga specialister Tillskapa fler platser för vikarierande underläkare i primärvården Delta i mässor och konferenser Styra mot bristspecialiteter redan vid AT-rekrytering Möjlighet till löneväxling, pensionsinbetalning Större enheter/mottagningar med fler kollegor Tre rekryteringsfilmer 5

9

10

11