08.30 Sammanträdets öppnande och eventuella frågor
|
|
- Maj-Britt Lindberg
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Sekretariat FÖREDRAGNINGSLISTA 1 (3) LANDSTINGSSTYRELSEN LK/ Plats Landstingshuset, Karlstad Sammanträdets öppnande och eventuella frågor Föredragningar - Patientnämnden Ordförande Erik Eriksson, utredningssekreterare Agneta Rickan - Definition och utveckling av första linjens vård för barn och unga med psykisk ohälsa och/eller missbruk Divisionschef Karin Haster, verksamhetsutvecklarna Ulrika Gullberg och Karin Kilman - Verksamhetsläget division hälsa, habilitering och rehabilitering, HHR Divisionschef Jan Hultbäck - Ekonomi och Delårsrapport 2 Ekonomichef Ingrid Magnusson, ledningsstrateg Kjersti Magnusson - Information om Assembly of European Regions, AER Internationell sekreterare Ulla Höglund - Erfarenheter från AER sommarskola Landstingsledamot Kenneth Johannesson (S) Ajournering för partiernas gruppmöten inkl. lunch Ärendebehandling Justering Förslag till justerare: Ulric Andersson (Christina Wahrolin) ÄRENDEN LK/ Ekonomisk månadsrapport t.o.m. september Utsänds senare 2. LK/ Utvärdering av det internationella arbetet 3. LK/ Vårdgivardirektiv för läkemedelshantering 4. LK/ Vårdgivardirektiv för ambulanssjukvård 5. LK/ Vårdgivardirektiv för säkerhet vid psykiatriskt tvångsvård och rättspsykiatrisk vård
2 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (3) 6. LK/ Vårdgivardirektiv för psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård 7. LK/ En strategigrupp för Vårdvalsstrategin inom övriga specialiteter 8. LK/ Definition och utveckling av första linjens vård för barn- och unga med psykisk ohälsa och/eller missbruk 9. LK/ Remiss: Rätt information - kvalitet och patientsäkerhet för vuxna med nedsatt beslutsförmåga 10. LK/ Remiss: Översyn av läkemedelslagen 11. LK/ Rapport om uppföljning av införandet av egen vårdbegäran 12. LK/ Omfördelning av ram till SAL-tillägg inom Hälsovalet för budgetår LK/ Reducering av utbudspunkter inom barn- och ungdomsmedicin samt hudsjukvården, division medicinska specialiteter 14. LK/ Reducering av utbudspunkter inom division opererande specialiteter 15. LK/ Remiss: Kommunal medfinansiering av forskningsinfrastruktur inom Eric-konsortier 16. LK/ Återrapport informationssäkerhet 17. LK/ Direktiv för uppsiktsplikt och intern kontroll inom landstinget i Värmland 18. LK/ m.fl. Ärenden för kännedom Ärenden till landstingsfullmäktige 19. LK/ Medborgarförslag om bemanning av ambulans i Munkfors
3 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (3) 20. LK/ Medborgarförslag om införande av vårdval för logoped enligt lag (2008:962) om valfrihetssystem LK/122125, 21. LK/ Medborgarförslag om parfymfria patientresor och skylt för parfymfria resor 22. LK/ Motion om demokrati mot politikerförakt 23. LK/ Motion om gynekologisk cellprovstagning 24. LK/ Motion om subventionering av glasögon till skolbarn och ungdomar 25. LK/ Motion om möjlighet för palliativ vård i hemmet för alla -ärendet utgick 26. LK/ Delårsrapport LK/ Skattesats LK/ Resultatutjämningsreserv 29. LK/ Tillkännagivande av tid och ställe för landstingsfullmäktige 2014 Tilläggsärende till landstingsstyrelsen 30. LK/ Remiss: RKM planerings- och uppföljningsprocess
4 Tjänsteskrivelse 1 (1) Landstingsstyrelsen Sekretariatet Isabelle Jacobson LK/ Utvärdering internationellt arbete Den 13 november 2012 beslutade landstingsstyrelsen att tillsätta en parlamentarisk grupp med syfte att göra en utvärdering av det internationella arbetet i landstinget och att resultatet skulle redovisas den 1 oktober Samtidigt beslutades att begära utträde ur Assembly of European Regions, AER, i avvaktan på utvärderingens utfall. Vilka som deltagit i arbetet med utvärderingen och vilka utredningsåtgärder./. som företagits framgår av bifogad slutrapport. Gruppen har under pågående arbete i ännu högre grad än tidigare insett betydelsen av det internationella arbetet, men konstaterar även att det brister i struktur och central planering. Olika verksamheter arbetar med skilda projekt utan att samordning och återföring till landstingets övriga verksamheter sker. Erfarenheter från det internationella området borde kunna tillvaratas på ett bättre sätt än som sker idag. Förslag till beslut att landstinget ska kvarstå som medlem i AER med den primära inriktningen på hälso- och sjukvård således kommitté 2, att uppdra till landstingsdirektören att utreda dels hur det internationella arbetet ska genomsyra hela landstingets verksamhet strategiskt och operativt utifrån ett helhetsperspektiv, där även organisationen bör ses över och möjligheterna till samordning med Region Värmland och andra organisationer bör undersökas, dels hur landstinget kan få del av en större EU-finansiering samt att en återrapportering ska ske till landstingsstyrelsen Hans Karlsson Landstingsdirektör Anna-Lena Wingqvist Administrativ chef
5 PM 1 (5) Sekretariatet Isabelle Jacobson LK/ Utvärdering internationellt arbete - slutrapport Uppdraget Den 13 november 2012 beslutade landstingsstyrelsen att tillsätta en parlamentarisk grupp med syfte att göra en utvärdering av det internationella arbetet i landstinget och att resultatet skulle redovisas den 1 oktober Samtidigt beslutades att begära utträde ur Assembly of European Regions, AER, i avvaktan på utvärderingens utfall. Utgångspunkten var att landstingets uppdrag kräver ständig omvärldsbevakning och uppföljning av verksamheterna och att det internationella arbetet bör stärkas och breddas i hela organisationen och alla dess verksamheter. Deltagare Jane Larsson (C), sammankallande Ingvar Klang (M) Marianne Utterdahl (SIV) Gert Ohlsson (FP) Jonny Mattsson (KD) Eva Hallström (MP) Christina Wahrolin (S) Lill Nilsson (V) Anders Ahl (SD) Dessutom har landstingsjurist Isabelle Jacobson medverkat som handläggare och internationella sekreteraren Ulla Höglund som sakkunnig. Utredning Intervjuer har hållits med följande personer som deltar eller har deltagit i arbetet i AER: Hans Kaijser, Monica Ekström, Catarina Segersten Larsson, Carin Melin, Philip Jonsson och Ulla Höglund. Minnesanteckningar finns, likaså en sammanfattning av dessa. Förfrågan har skickats till landstingets divisioner, staber och övriga verksamheter avseende vilket internationellt arbete som bedrivs inom respektive område. De svar som inkommit har sammanställts i en PM
6 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) Den parlamentariska gruppen har haft sex möten för planering av arbetet och diskussion kring nuvarande och framtida internationellt engagemang. Minnesanteckningar finns. Övrigt material som ingår i utredningen är landstingets internationella strategi samt den redogörelse för internationella frågor som årligen överlämnas till landstingsstyrelsen för åren Därutöver har en sammanställning av andra internationella samarbetsorganisationer vid sidan av AER tagits fram. Landstingets internationella strategi Strategins övergripande mål är dels att utveckla den egna verksamheten, dels att i samarbete med Region Värmland ge länet goda och långsiktiga utvecklingsförutsättningar. Detta ska ske genom att hävda landstingets och regionens intressen på internationella politiska arenor knyta och förmedla internationella kontakter delta i internationellt utvecklingssamarbete ge förtroendevalda och medarbetare nya kunskaper och erfarenheter tillvarata de möjligheter till verksamhetsutveckling som internationellt samarbete öppnar. Landstinget ska ge prioritet åt arbetet i internationella politiska organ/organisationer och i det sammanhanget bevaka och hävda landstingets och regionens intressen samt knyta och förmedla för landstinget och regionen värdefulla kontakter. Vid valet av samarbetspartners och samarbetsprojekt ska prioritet ges åt redan etablerade nätverk samarbete med andra regioner, i första hand Norge, EU och Europa i övrigt kontakter och projekt där även andra aktörer inom länet har ett intresse eller där landstinget som part möjliggör att ett angeläget projekt kommer till stånd kontakter och projekt som ger ett konkret utbyte inom prioriterade områden. Sekretariatet ansvarar för att internationella frågor av övergripande karaktär bereds till landstingsstyrelsen och handlägger övriga frågor gällande internationellt engagemang. Genomförandeansvaret för det internationella engagemanget är decentraliserat, vilket innebär att respektive förvaltningschef ansvarar för att internationella aspekter tillförs verksamheten och att de internationella målen införlivas i verksamhetsplanen. Internationella frågor 2012 Landstinget är sedan 1992 medlem i Assembly of European Regions, AER. AER är en intresseorganisation med knappt 250 medlemsregioner i Europa såväl inom som utanför EU. Utbyte av kunskaper och erfarenheter sker
7 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) genom politisk dialog, men också genom samverkan i nätverk och projekt. Fyra landstingspolitiker ingår i AER:s kommitté 2, som behandlar frågor om hälsa, folkhälsa och socialt arbete. Den ekonomiska situationen har varit särskilt angelägen att arbeta med. Den gränsöverskridande vården patientrörlighetsdirektivet har engagerat de värmländska AER-ledamöterna och landstingets syn på frågan har hävdats i AER-sammanhang. Arbete har även pågått med bland annat handikappfrågor. Landstinget är medlem i European Health Management Association, EH- MA. Organisationen utbildar chefer och tjänstemän inom hälso- och sjukvård. Personalstaben har under flera år haft ett väletablerat samarbete med ett holländskt sjukhus för utbyte av personal (främst sjuksköterskor). Representanter från landstinget har deltagit i ICLD:s resa till Kerala i södra Indien. Syftet med resan var att ge landstinget möjlighet att knyta kontakter för att i samverkan utveckla specifika verksamheter. Tre politiker har under 2012 deltagit i Region Värmlands projekt 9 veckor i Bryssel. Syftet med projektet är att deltagarna ska lära sig mer inom sitt kompetensområde och dra nytta av de kontakter som finns i Bryssel. Totalt har 13 politiker och 30 tjänstemän deltagit i projektet. Intervjuer Av genomförda intervjuer framgår i huvudsak följande. Skälet till att Hans Kaiser våren 1991 föreslog att landstinget skulle bli medlem i AER var att han ansåg det viktigt med den regionala nivån och att regionerna borde överta en del uppgifter från den nationella nivån. Även den regionala nivån borde delta i det internationella samarbetet. AER är en viktig organisation i Europa, bland annat för att den inte endast omfattar EU-länder. AER är en politisk och demokratiskt förankrad organisation. Landstingsstyrelsen har inte visat så stort intresse för arbetet i AER. Politikerna bör i den demokratiska dialogen med medborgarna motivera att politiska kontakter utomlands är viktiga. Engagemang i AER innebär en bra träning för politiker inför andra uppdrag som medför inflytande i Europa. Man får värdefulla kontakter och försöker hitta gemensamma frågor att arbeta med. Det är svårt att ange exakt vad landstinget ska få ut av medlemskapet; det är fråga om ett givande och tagande. Landstinget har bidragit till att stötta andra regioner. Medlemskapet innebär i förlängningen även kontakt med andra nätverk och projekt, som i sin tur ger nytta för landstingets verksamhet. Ett av syftena med AER:s verksamhet är just att bygga nätverk och driva projekt. De flesta frågor som berör landstinget genereras från EU och AER kan bevaka vad som är på gång utifrån. För utgifter i samband med arbetet i AER (exempelvis rese- och hotellkostnader) finns en budget på drygt kr.
8 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) Om landstinget inte kvarstår som medlem i AER är risken isolering. Eftersom landstinget har varit medlem i många år, är ett fortsatt arbete inom AER att föredra framför att börja arbeta i en annan organisation. Det tar lång tid att bygga upp relationer och tillit i en ny organisation och landstingets representanter i AER har långsiktigt arbetat upp ett förtroende. Internationellt arbete i divisioner, staber och övriga verksamheter Inom division allmänmedicin bedrivs ett internationellt samarbete kring spirometri och spirometriutbildning. Divisionen medverkar i rekrytering av läkare med utländsk bakgrund för att bemanna utbildningsvårdcentraler. Inom division länsspecialiteter (numera upplöst) planerar barn- och ungdomsmedicin ett utbyte med ett sjukhus i regionen Nord-Brabant (NL) hösten Inom division medicin deltar fyra vårdavdelningar (på CSK och Torsby sjukhus) i ett samarbetsprojekt mellan Karlstad universitet och ett universitet i Indien. SIDA satsar 4,3 miljoner i projektet. Projektets syfte är att pröva och utvärdera en samverkansmodell som avser att främja användningen av forskningsresultat i det praktiska vårdarbetet genom samverkan mellan sjuksköterskeutbildning och vårdverksamhet. Hälso- och sjukvårdsstaben, i samarbete med tjänstemän från ekonomistaben och sekretariatet, samordnar bevakning av EU-bidragens områden och inriktning och informerar landstingets hälso- och sjukvårdsledning, som föreslås besluta om deltagande i olika EU-projekt. Informationschefen tillhör ett EU-relaterat nätverk för kommunikationsdirektörer i offentlig sektor i Europa. Inom landstingsservice har ett nordiskt samarbete etablerats för benchmarking mellan nordiska sjukhus. Det är ett samarbete som syftar till internationellt utvecklings- och förbättringsarbete inom serviceprocesser som till exempel lokalvård, patientmåltider och materialförsörjning. Det finns ett nationellt nätverk för samarbetet och chefen för landstingsservice är med i nätverkets styrgrupp. Ett annat område där samarbete planeras gäller revidering av den europeiska standarden för FM-tjänster (Facility Management). FM avser strategisk ledning och styrning av de resurser och tjänster som krävs för att en facilitet byggnad eller fastighet ska fungera effektivt. Slutsatser och förslag till beslut Gruppen har under pågående arbete i ännu högre grad än tidigare insett betydelsen av det internationella arbetet, men konstaterar även att det brister i struktur och central planering. Olika verksamheter arbetar med skilda projekt utan att samordning och återföring till landstingets övriga verksamheter sker. Erfarenheter från det internationella området borde kunna tillvaratas på ett bättre sätt än som sker idag.
9 LANDSTINGET I VÄRMLAND LK/ (5) Med anledning av vad som framkommit under arbetet med utvärdering, föreslår gruppen att landstinget kvarstår som medlem i AER med den primära inriktningen på hälso- och sjukvård således kommitté 2. Dessutom föreslår gruppen landstingsstyrelsen att utreda hur det internationella arbetet ska genomsyra hela landstingets verksamhet strategiskt och operativt utifrån ett helhetsperspektiv, där även organisationen bör ses över och möjligheterna till samordning med Region Värmland bör undersökas. Landstingsstyrelsen förslås också utreda hur landstinget kan få del av en större EU-finansiering.
10 Tjänsteskrivelse 1 (1) Landstingsstyrelsen Hälso- och sjukvårdsstaben Eva Eriksson LK/ Vårdgivardirektiv för läkemedelshantering enligt SOSFS 200:1 Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar, säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. För vårdgivardirektiv för läkemedelshantering ska följande föreskrift och lagar tillämpas: Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården, Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), HSL och Läkemedelslag (1992:859). Vårdgivaren ska ta fram länsgemensamma riktlinjer och säkerställa att läkemedelshanteringen genomgår en kvalitetsgranskning minst en gång per år. att det finns lokalt anpassad instruktion för läkemedelshantering inom verksamhetsområdet Med utgångspunkt från föreskriften har ett vårdgivardirektiv utformats../. Vårdgivardirektivet bifogas. Landstingsstyrelsen föreslås besluta att godkänna upprättat förslag för vårdgivardirektiv för läkemedelshantering. Hans Karlsson Landstingsdirektör Maj-Britt Andersson Chef för hälso-och sjukvårdstaben
11 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Vårdgivardirektiv Hälso- och sjukvårdsstaben 1 3 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Landstingsstyrelsen Läkemedelshantering enligt SOSFS 2000:1 Gäller för: Landstinget i Värmland, hälso- och sjukvården samt tandvården Inledning Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar och säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. Föreskrifter Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården Definitioner Läkemedelshantering: ordination, iordningställande, administrering, rekvisition och förvaring av läkemedel. Ansvarsfördelning Landstinget ansvarar för att ledningssystemet innehåller de processer och rutiner som behövs för att säkerställa att verksamheten uppfyller de krav som ställs i SOSFS 2000:1. Läkemedelsenheten ansvarar för att läkemedelshanteringen genomgår en kvalitetsgranskning minst en gång per år. Resultatet av granskningen ska redovisas till hälsooch sjukvårdschefen. Verksamhetschefen ansvarar för att det finns en lokalt anpassad instruktion för läkemedelshantering inom verksamhetsområdet samt att instruktionen och reglerna för hälso- och sjukvårdspersonalen i SOSFS 2000:1 är kända och följs. Verksamhetschefen ansvarar för att egenkontroll genomförs minst en gång per år. Landstinget i Värmlands tillämpning av nyheter i föreskriften Ordination av läkemedel Regler för hälso- och sjukvårdspersonalens ordination av läkemedel finns i 3 kap. SOSFS 2000:1. Läkemedelsgenomgångar/Läkemedelsberättelse (Reglerna ska inte tillämpas inom sådan verksamhet som omfattas av tandvårdslagen.) Titel Revision Giltig t.o.m. Läkemedelshantering (3)
12 Patienter som är 75 år eller äldre och som är ordinerade minst fem läkemedel ska erbjudas en enkel läkemedelsgenomgång i de situationer som anges i 3 a kap. 3 SOSFS 2000:1. Även patienter som har läkemedelsrelaterade problem eller där det finns misstanke om sådana problem ska erbjudas en enkel läkemedelsgenomgång vilket framgår av 3 a kap 4. Den patient som efter en enkel läkemedelsgenomgång har kvarstående läkemedelsrelaterade problem ska enligt 3 a kap. 10 erbjudas en fördjupad läkemedelsgenomgång. När en patient skrivs ut från slutenvård ska en läkemedelsberättelse upprättas Läkemedelsenheten ska ansvara för att ta fram länsgemensamma riktlinjer för läkemedelsgenomgångar. Berörda verksamhetschefer ska utse en eller flera läkare att ansvara för dessa läkemedelsgenomgångar. Genomförande En landstingsövergripande riktlinje för läkemedelshantering ska upprättas av läkemedelsenheten och fastställas av hälso- och sjukvårdschefen. Implementering Vårdgivardirektivet och riktlinjen ska finnas tillgängliga i landstingets ledningssystem Vårt arbetssätt. Verksamhetschef ansvarar för implementering av och följsamhet av riktlinjen. I samband med implementering av riktlinjen ska erforderliga utbildningsinsatser genomföras. Läkemedelsenheten ska tillhandahålla utbildningen. Verksamhetschefen ansvarar för att nyanställda informeras både muntligt och skriftligt. Kommunikationsplan När vårdgivardirektivet och riktlinjen är fastställd är dokumentägaren ansvarig för att information sker till samtliga verksamhetschefer via nyhetsbrevet Chef. Verksamhetschefen ska informera samtliga medarbetare omgående efter det att direktivet och riktlinjerna fastställts. Uppföljning Varje division, Sjukhuset i Arvika, Sjukhuset i Torsby och tandvården ska årligen i kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen rapportera hur berörda vårdgivardirektiv efterföljs. Skriftlig uppföljning av vårdgivardirektivet sker en gång per år i landstingsstyrelsen. Ansvarig är dokumentägaren. Titel Revision Giltig t.o.m. Läkemedelshantering (3)
13 Utarbetad av: Eva Eriksson, samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Isabelle Jacobson, landstingsjurist Tove Tevell, apotekare, läkemedelsenheten Titel Revision Giltig t.o.m. Läkemedelshantering (3)
14 Tjänsteskrivelse 1 (1) Landstingsstyrelsen Hälso- och sjukvårdsstaben Eva Eriksson LK/ Vårdgivardirektiv ambulanssjukvård Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar, säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. För vårdgivardirektiv för ambulanssjukvård ska följande föreskrifter och lagar tillämpas: Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2009:10) om ambulanssjukvård och Hälso- och sjukvårdslagen (1982;763), HSL. Vårdgivaren ska ge skriftliga direktiv och säkerställa att rutiner fastställs så att ambulanssjukvård bedrivs enligt gällande författningar. medarbetarna kan ge prehospital akutsjukvård med tillhörande utrustning, administrera läkemedel och framföra ambulans. avtal med kommunal räddningstjänst är upprättat för IVPAverksamhet. Med utgångspunkt från föreskriften har ett vårdgivardirektiv utformats../. Vårdgivardirektivet bifogas. Förslag till beslut att godkänna upprättat förslag för vårdgivardirektiv för ambulanssjukvård. Hans Karlsson Landstingsdirektör Maj-Britt Andersson Chef för hälso-och sjukvårdstaben
15 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Vårdgivardirektiv Hälso- och sjukvårdsstaben 2 2 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Landstingsstyrelsen Ambulanssjukvård Gäller för: Landstinget i Värmland, hälso- och sjukvården Inledning Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar och säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. Lagar och föreskrifter Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2009:10) om ambulanssjukvård Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), HSL Landstinget i Värmlands tillämpning av lagregeln Verksamhetschefen för ambulanssjukvårdens ska fastställa rutiner som säkerställer att ambulanssjukvård bedrivs enligt gällande författningar. säkerställa att medarbetarna kan ge prehospital akutsjukvård med tillhörande utrustning, administrera läkemedel och framföra ambulans. Ansvara för att avtal med kommunal räddningstjänst är upprättat för IVPAverksamhet Implementering Vårdgivardirektivet och rutinerna ska finnas tillgängliga i landstingets ledningssystem - Vårt arbetssätt. Verksamhetschef ansvarar för implementering av och följsamhet av rutinerna. I samband med implementering av riktlinjerna ska erforderliga utbildningsinsatser genomföras. Verksamhetschefen ansvarar för att nyanställda informeras både muntligt och skriftligt. Titel Revision Giltig t.o.m. Ambulanssjukvård (2)
16 Kommunikationsplan När vårdgivardirektivet och rutinerna är fastställda är dokumentägaren ansvarig för att information sker till samtliga verksamhetschefer via nyhetsbrevet Chef. Verksamhetschefen ska informera samtliga medarbetare omgående efter det att direktivet och rutiner fastställts. Uppföljning Verksamhetschefen inom ambulanssjukvården ska årligen i kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen rapportera hur vårdgivardirektivet efterföljs. Skriftlig uppföljning av vårdgivardirektivet sker en gång per år i landstingsstyrelsen. Ansvarig är dokumentägaren. Utarbetad av: Eva Eriksson, samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Isabelle Jacobson, landstingsjurist Wollmer Edqvist, bitr verksamhetschef division medicin Titel Revision Giltig t.o.m. Ambulanssjukvård (2)
17 Tjänsteskrivelse 1 (1) Landstingsstyrelsen Hälso- och sjukvårdsstaben Eva Eriksson LK/ Vårdgivardirektiv för säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar, säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. För vårdgivardirektiv för säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård ska följande föreskrifter och lagar tillämpas: Lag (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, Lag (1996:1129) om rättspsykiatrisk vård, Förordning (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård, Socialstyrelsens föreskrift (SOSFS 2008:18) beskriver verksamhetschefens cheföverläkarens, säkerhetsansvarig och personalens ansvar vad gäller säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk tvångsvård och Hälso- och sjukvårdslagen (1982;763), HSL. Vårdgivaren ska ge skriftliga direktiv och säkerställa att det finns dokumentared rutiner för inre säkerhet en säkerhetsklassificering och funktionskontroll sker årligen det finns rutiner för placering av patienter anmälan sker vid brister i säkerheten Med utgångspunkt från föreskriften har ett vårdgivardirektiv utformats../. Vårdgivardirektivet bifogas. Förslag till beslut att godkänna upprättat förslag för vårdgivardirektiv för säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Hans Karlsson Landstingsdirektör Maj-Britt Andersson Chef för hälso-och sjukvårdstaben
18 5 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Vårdgivardirektiv Hälso- och sjukvårdsstaben 4 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Landstingsstyrelsen Säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Gäller för: Landstinget i Värmland, hälso- och sjukvården Inledning Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar och säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. Lagar och föreskrifter Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), HSL Lag (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård Lag (1996:1129) om rättspsykiatrisk vård Förordning (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Socialstyrelsens föreskrift (SOSFS 2008:18) beskriver verksamhetschefens, chefsöverläkarens, säkerhetsansvarig och personalens ansvar vad gäller säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk tvångsvård. Definitioner enligt SOSFS 2013:8 Chefsöverläkare: läkare som har ansvaret för ledningsuppgifter som rör psykiatrisk tvångsvård och har specialistkompetens inom någon av de psykiatriska specialiteterna Sjukvårdshuvudman: landsting eller kommun (som inte ingår i ett landsting) som driver sjukvårdsinrättningar. Verksamhetschef: befattningshavare som svarar för verksamheten. Vårdgivare: statlig myndighet, landsting och kommun i fråga om sådan hälso- och sjukvårdsverksamhet som myndigheten, landstinget eller kommunen har ansvar för (offentlig vårdgivare) eller annan juridisk person ellerenskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvårdsverksamhet (privat vårdgivare) Titel Revision Giltig t.o.m. Säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård (4)
19 Ansvarsfördelning Inre säkerhet Verksamhetschefen ansvarar för att det - finns dokumenterade rutiner för inre säkerhet som beskriver hur den individuellt anpassade vården ska bidra till att säkerheten upprätthålls i vårdrelationen, vårdplanen samt i vårdmiljön. - finns dokumenterade rutiner för samverkan med beroendevård och primärvård, kommunernas hälso- och sjukvård samt socialtjänsten. - finns dokumenterade rutiner för hälso- och sjukvårdspersonalen regelbundet genomgår säkerhetsutbildning - genomförs dokumenterade säkerhetssamtal med medarbetarna en gång/år. - det finns dokumenterade rutiner för vilka åtgärder medarbetarna ska vidta om en patient på egen hand eller med hjälp av utomstående försöker avvika eller avviker från verksamheten Yttre säkerhet Verksamhetschefen ansvarar för att det - finns dokumenterade rutiner för hur skalskyddet ska vara utformat. - genomförs regelbunden kontroll av skalskyddet. - finns dokumenterade rutiner för hur en säkerhetshandling ska upprättas för varje avdelning och hur denna kontinuerligt ska uppdateras. - finns dokumenterade rutiner för säkerheten när en patient vistas med personal utanför verksamhetens område t ex vid ledsagning eller transporter. - finns dokumenterade samverkansrutiner med polisen när en patient vistas med personal utanför verksamhetens område t ex vid ledsagning eller transporter. Säkerhetsklassificering Säkerhetsansvarig inom division psykiatri ansvarar för att - avdelningarna inom divisionen säkerhetsklassificeras samt funktionskontrolleras en gång/år. - avdelningarna delas in i säkerhetsnivåerna 2 = hög (ska ha ett skalskydd som står emot rymningsförsök) och 3 =godtagbar (ska ha rutiner för en fortlöpande kontroll av var patienterna befinner sig). (Vård enligt säkerhetsnivå 1 bedrivs inte i landstinget). Titel Revision Giltig t.o.m. Säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård (4)
20 - om vård vid en avdelning bedrivs i flera lokaler att varje sådan säkerhetsklassificeras - om åtgärder vidtas för att ändra en avdelnings säkerhetsnivå ska detta anmälas till Socialstyrelsen senast en månad innan åtgärderna påbörjas. Placering av patienter Verksamhetschefen ansvarar för att det - upprättas dokumenterade rutiner för hur strukturerade individuella bedömningar av patientens rymningsbenägenhet och benägenhet att skada sig själv eller någon annan. Chefsöverläkaren ansvarar för att - det fattas beslut om att placera en patient vid en avdelning som har den säkerhetsnivå som motsvarar patientens behov. - fortlöpande överväga vilken säkerhetsnivå som är lämplig. Anmälan vid brister i säkerheten Verksamhetschefen är anmälningsskyldig enligt lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård och lagen (1991:1129) rättspsykiatrisk vård att till anmälningsansvarig enligt lex Maria i landstinget anmäla brister i säkerheten enligt 7 kap 1. Anmälningsansvarig enligt lex Maria är ansvarig för att en anmälan till Socialstyrelsen skyndsamt görs om någon har drabbats av eller utsatts för risk att drabbas av allvarlig skada till följd av brister i säkerheten vid en avdelning som ger vård enligt lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård och lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård. Anmälan ska kompletteras med en intern utredning som ska ha kommit till tillsynsenheten senast två månader efter den dag då den anmälda händelsen har ägt rum. Anmälningsansvarig enligt lex Maria är för att patienten och/eller närstående ska underrättas om anmälan och ges möjlighet att själv beskriva händelsen i anslutning till anmälan. Denne ansvarar även för att informera patient och/eller närstående om Socialstyrelsens beslut. Genomförande En landstingsövergripande rutin ska upprättas enligt ovan. Rutinen ska ange hur föreskriften tillämpas inom landstinget och i samverkan med kommunerna. Titel Revision Giltig t.o.m. Säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård (4)
21 Implementering Vårdgivardirektivet och rutinen ska finnas tillgängliga i landstingets ledningssystem - Vårt arbetssätt. Verksamhetschef ansvarar för implementering och följsamhet av rutinen. I samband med implementering av riktlinjen ska erforderliga utbildnings insatser genomföras Verksamhetschefen ansvarar för att nyanställda informeras både muntligt och skriftligt. Kommunikationsplan När vårdgivardirektivet och rutinen är fastställda är dokumentägaren ansvarig för att information sker till samtliga verksamhetschefer via nyhetsbrevet Chef. Verksamhetschefen ska informera samtliga medarbetare omgående efter det att direktivet och rutinen fastställts. Uppföljning Division psykiatri ska årligen i kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen rapportera hur vårdgivardirektivet efterföljs. Skriftlig uppföljning av vårdgivardirektiven sker en gång per år i landstingsstyrelsen. Ansvarig är dokumentägaren. Utarbetad av: Eva Eriksson, samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Isabelle Jacobson, landstingsjurist Bengt Stenström, utvecklingsledare, division psykiatri Titel Revision Giltig t.o.m. Säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård (4)
22 Tjänsteskrivelse 1 (1) Landstingsstyrelsen Hälso- och sjukvårdsstaben Eva Eriksson LK/ Vårdgivardirektiv för psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar, säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. För vårdgivardirektiv för psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård ska följande föreskrifter och lagar tillämpas: Lag (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård, Lag (1996:1129) om rättspsykiatrisk vård, Förordning (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård och Hälso- och sjukvårdslagen (1982;763), HSL. Vårdgivaren ska ge skriftliga direktiv och säkerställa att det finns dokumenterade rutiner i enlighet med ledningssystemet för kvalitet och patientsäkerhet det finns rutiner som säkerställer inskränkningar i en patients rätt verksamheten regelbundet granskas av extern granskare Med utgångspunkt från föreskriften har ett vårdgivardirektiv utformats../. Vårdgivardirektivet bifogas. Förslag till beslut att godkänna upprättat förslag för vårdgivardirektiv för psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. Hans Karlsson Landstingsdirektör Maj-Britt Andersson Chef för hälso-och sjukvårdstaben
23 5 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Revision Antal sidor Vårdgivardirektiv Hälso- och sjukvårdsstaben 3 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Landstingsstyrelsen Psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Gäller för: Landstinget i Värmland, hälso- och sjukvården Inledning Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, författningar och föreskrifter. Det tydliggör ansvar och säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstinget. Lagar och föreskrifter Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), HSL Lag (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård Lag (1996:1129) om rättspsykiatrisk vård Förordning (1991:1472) om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Socialstyrelsens föreskrift (SOSFS 2008:18) beskriver verksamhetschefens, cheföverläkarens, säkerhetsansvarig och personalens ansvar vad gäller säkerhet vid psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk tvångsvård Definitioner enligt SOSFS 2013:8 Chefsöverläkare: läkare som har ansvaret för ledningsuppgifter som rör psykiatrisk tvångsvård och har specialistkompetens inom någon av de psykiatriska specialiteterna. Sjukvårdshuvudman: landsting eller kommun (som inte ingår i ett landsting) som driver sjukvårdsinrättningar. Verksamhetschef: befattningshavare som svarar för verksamheten. Vårdgivare: statlig myndighet, landsting och kommun i fråga om sådan hälso- och sjukvårdsverksamhet som myndigheten, landstinget eller kommunen har ansvar för (offentlig vårdgivare) eller annan juridisk person eller enskild näringsidkare som bedriver hälso- och sjukvårdsverksamhet (privat vårdgivare) Ansvarsfördelning Verksamhetschefen ansvarar för att det finns dokumenterade rutiner i enlighet med Titel Revision Giltig t.o.m. Psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård (3)
24 ledningssystemet för kvalitet och patientsäkerhet. Verksamhetschefen ansvarar för att det finns rutiner som säkerställer inskränkningar i en patients rätt att - inneha viss egendom - ta emot eller skicka försändelser - ta emot besök - använda telefon eller med andra tekniska hjälpmedel kontakta utomstående endast får ske med stöd av lag. Verksamhetschefen ska fortlöpande följa upp att vården ges i överensstämmelse med lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård och lagen (1991:129) om rättspsykiatrisk vård vilket innebär att bland annat följa upp att vårdintygsbedömningar, begäran om polishandräckning, beslut om intagning, beslut om tvångsåtgärder m m utförs i enlighet med gällande lag. Verksamhetschefen ska därmed säkerställa att patientens inflytande och lagstadgade rättigheter i vården tillgodoses samt att andra personers säkerhet och fysiska eller psykiska hälsa inte riskeras. Verksamhetschefen ska som ett led i uppföljningen ansvara för att verksamheten regelbundet granskas av extern granskare. Chefsöverläkaren ansvarar för att - berörda enhet vid patientens hemlandsting och hemkommun underrättas om beslutet om öppen psykiatrisk tvångsvård och öppen rättspsykiatrisk vård - en vårdplan upprättas med delaktighet och inflytande från patienten - respektive vårdplan följs upp - respektive vårdplan omprövas vid behov Chefsöverläkaren beslutar om fastspänning och om patienten får hållas avskild från andra patienter och ska utan dröjsmål underrätta Socialstyrelsen om beslutet. Chefsöverläkaren beslutar om patientens frigång och inom vilket område samt beslutar om vistelse utanför sjukvårdsinrättningen. Implementering Vårdgivardirektivet och rutinen ska finnas tillgängliga i landstingets ledningssystem - Vårt arbetssätt. Verksamhetschef ansvarar för implementering och följsamhet av rutinen. I samband med implementering av rutinen ska erforderliga utbildningsinsatser genomföras Verksamhetschefen ansvarar för att nyanställda informeras både muntligt och skriftligt. Titel Revision Giltig t.o.m. Psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård (3)
25 Kommunikationsplan När vårdgivardirektivet och rutinen är fastställda är dokumentägaren ansvarig för att information sker till samtliga verksamhetschefer via nyhetsbrevet Chef. Verksamhetschefen ska informera samtliga medarbetare omgående efter det att direktivet och rutinen fastställts. Uppföljning Division psykiatri ska årligen i kvalitets- och patientsäkerhetsberättelsen rapportera hur vårdgivardirektivet efterföljs. Skriftlig uppföljning av vårdgivardirektiven sker en gång per år i landstingsstyrelsen. Ansvarig är dokumentägaren. Utarbetad av: Eva Eriksson, samordningsansvarig för vårdgivardirektiv Isabelle Jacobson, landstingsjurist Bengt Stenström, utvecklingsledare, division psykiatri Titel Revision Giltig t.o.m. Psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård (3)
26 Tjänsteskrivelse 1 (1) Landstingsstyrelsen Hälso- och sjukvårdsstaben Lars Gohde LK/ Strategi för utveckling av nya vårdvalssystem inom övriga specialiteter och för olika yrkesgrupper Styrelsen gav i april uppdrag till landstingsdirektören att utse strategigrupp för vårdvalsstartegin. I uppdraget ingår att ta fram lämpliga områden och att göra analyser samt rapportera till landstingsstyrelsen i enlighet med den processbeskrivning som tagits fram i ärendet. En strategigrupp har utsetts och består förutom av enhetschefen för Vårdvalsenheten av divisonscheferna för Medicinska specialiteter, Opererande specialiteter samt Psykiatri. Chefläkaren adjungeras. Strategigruppen har ännu inte haft några möten. Analyseringen av lämpliga områden för vårdval har påbörjats och faktainsamling pågår../. Processbeskrivning för arbetsgruppen bifogas. Förslag till beslut att godkänna avrapporteringen angående strategi för utveckling av vårdvalssystem inom övriga specialiteter och för olika yrkesgrupper. Hans Karlsson Landstingsdirektör Maj-Britt Andersson Chef hälso- och sjukvårdsstaben
27 Process för fastställande av vårdval inom specialistvården Strategigrupp diskuterar olika möjliga områden (behovsområden, avtal som upphör, inspel från verksamheter, politiska inspel, nationella satsningar) Förslag till styrelse innefattar sammanvägning av analys samt konsekvensbeskrivningar, ska föregås av avstämning/dialog i aktuellt utskott Styrelse och fullmäktige beslutar anta analys och ger uppdrag om regelbok Enkät med verksamhetsfrågor skickas ut till berörda verksamheter och CKF vårdproduktion, väntetider, organisation/struktur, forskning, utbildning, nationella riktlinjer, kvalitet och uppföljning (svarstid 5 veckor) Analys skickas ut till berörda verksamheter som återkopplar med konsekvensbeskrivningar 1-2 veckors svarstid Arbetsgrupper (med specialkompetens, upphandling, utdata, ekonom, info) tar fram förslag till regelböcker som stäms av med styrgruppen Verksamheter och CKF presenterar enkätsvar på styrgruppsmöte Utifrån enkät, annan statistik och kriterierna framtas analys om områdets lämplighet Beslut i styrelse och fullmäktige (samt föregående ordinarie beslutsprocess) om att anta regelbok (föregås av facklig samverkan) Annonseras på valfrihetswebben.se Bilaga 1 - Strategi för utveckling av vårdval
28 Strategigrupp Förslag på vilka som ska ingå i strategigruppen: Utvecklingsledare för utveckling av vårdval, sammankallande Enhetschef vårdvalsenheten Divisionschef Opererande specialiteter Divisionschef Psykiatri Divisionschef Medicin Chefsläkare, adjungeras Bilaga 1 - Strategi för utveckling av vårdval
29 Tjänsteskrivelse 1 (1) Landstingsstyrelsen Division psykiatri Karin Haster LK/ Definition och utveckling av första linjens vård för barn och unga med psykisk ohälsa och/eller riskbruk/missbruk På uppdrag av hälso- och sjukvårdschefen har en idébeskrivning kring första linjen tagits fram. Värmland behöver bli bättre på att sätta barn och ungas psykiska hälsa i centrum. Det har bland annat visat sig i Revisionsrapport; Samverkan kring barn och ungdomar med psykisk ohälsa, Landstinget i Värmland och 14 värmlandskommuner (KPMG). Där påpekas att det saknas en ändamålsenlig, strukturerad samverkan mellan huvudmännen för barn och unga med lindrig psykisk ohälsa. Denna brist påverkar tillgängligheten till den specialiserade barn- och ungdomspsykiatrin. Det är de olika aktörernas ansvar att var för sig och tillsammans ta ansvar för att hela vårdkedjan fungerar och att inga vårdnivåer fattas. Det finns i praktiken ingen vårdnivå som ansvarar för de primära behandlingsinsatserna till barn och unga med lindrig psykisk ohälsa. Sammantaget innebär detta ett brott i vårdkedjan vilket enligt Socialstyrelsen måste elimineras för att utsatta barn och unga ska få sina behov tillgodosedda. Målet är att förbättra tillgängligheten till en första linjes stöd vid psykisk ohälsa och/eller riskbruk/missbruk hos barn och ungdomar 7-24 år. Uppdraget ska ske i samverkan med andra aktörer varför representanter från landsting och kommun kommer att vara delaktiga i planeringen. Senast vid årsskiftet ska en färdig plan redovisas för hur en första linje verksamhet ska kunna startas. Förslag till beslut att uppdra till division psykiatri i samverkan med division allmänmedicin, påbörja arbetet med att bygga upp en första linje för barn och unga med psykisk ohälsa och/eller riskbruk/missbruk i enlighet med idébeskrivning. Hans Karlsson Landstingsdirektör Karin Haster Divisionschef psykiatri
30 Idébeskrivning 1 (11) Datum Version Dnr Division psykiatri LANDSTINGET I VÄRMLAND Idébeskrivning till utveckling av första linjeverksamhet för barn och unga 7-24 år med psykisk ohälsa och/eller riskbruk/missbruk i Värmland Ärendeansvarig: Karin Haster
31 Idébeskrivning 2 (11) Datum Version Dnr Division psykiatri Grundläggande information Bakgrund Värmland behöver bli bättre på att sätta barn och ungas psykiska hälsa i centrum. Det har bland annat visat sig i revisionsrapporten; Samverkan kring barn och ungdomar med psykisk ohälsa, Landstinget i Värmland och 14 värmlandskommuner (KPMG) av samverkan kring barn och unga med psykisk ohälsa. Där påpekas att det saknas en ändamålsenlig, strukturerad samverkan mellan huvudmännen för barn och unga med lindrig psykisk ohälsa. Detta har även lyfts under arbetet med Nya perspektiv inom Region Värmland. På seminarie 8, 2013 (Region Värmland), tydliggjordes de socioekonomiska vinsterna med att göra tidiga, långsiktiga och samordnade insatser. Det är de olika vårdgivarnas ansvar att var för sig och tillsammans ta ansvar för att hela vårdkedjan fungerar och att inga vårdnivåer fattas. Det finns i praktiken ingen vårdnivå som ansvarar för de primära behandlingsinsatserna till barn och unga med lindrig psykisk ohälsa. Sammantaget innebär detta ett brott i vårdkedjan vilket enligt Socialstyrelsen måste elimineras för att utsatta barn och unga ska få sina behov tillgodosedda. (Socialstyrelsen, 2010) Enligt Rapport för missbruksutredningen (S 2008:04) Ungdomar och missbruk, visar tillgänglig forskning at prevalensen av samsjuklighet med psykiatriska tillstånd är extremt hög hos missbrukande ungdomar. I studier som genomförts bland ungdomar i normalbefolkningen som använder, missbrukar eller är beroende av någon substans kan man slå fast att 60 procent någon gång i sitt liv också har uppfyllt kriterierna för en psykiatrisk störning. I en studie gjord på 180 besökare vid Maria Ungdom i Stockholm visar sig att i procent även hade åtminstone en psykiatrisk diagnos. Studien visade även att symptom för psykisk problematik uppvisats långt innan ungdomen börjat använda droger (Tengström 2006). Detta talar för att man inom en första linje bör ha kunskap om och kunna behandla samsjuklighet för att inte skapa ytterligare brott i vårdkedjan samt att tidiga insatser för psykisk ohälsa kan förebygga utveckling av missbruk. KPMG anser vidare att det är väsentligt för att arbetet kring första linjen ska bli framgångsrikt att respektive huvudman, inledningsvis, förhåller sig till och definierar sin egen roll utifrån sitt grunduppdrag och de tre nivåerna i insatspyramiden (se nedan) för barn och unga med psykisk hälsa, psykisk ohälsa och psykisk sjukdom. De anser även att arbetet bör påskyndas samt att gemensamma styrdokument avseende samverkan bör ses över för att nå bättre förankring, delaktighet och överensstämmelse med andra styrdokument. För att arbetet ska bli gynnsamt anser KPMG att tre förutsättningar behöver uppfyllas: Styrning - det ska finnas ett samlat grepp över samverkansfrågor. Detta kräver engagemang och ställningstagande från både den politiska och administrativa ledningen. Det uppfylls genom att legitimera, ge mandat och resurser samt efterfråga uppföljning och utvärdering. Struktur handlar om att skapa tydlighet. I struktur ingår att veta vad man talar om och att begrepp är tydligt definierade. Det ska finnas ett tydligt syfte och ansvarsfördelning. Avtal, riktlinjer och handlingsplaner är exempel på sådana verktyg för att utforma former för samverkan. Samsyn avser att ha tydliga yrkesroller samtidigt som man har en gemensam problemförståelse. Det krävs tillit till varandras kompetens och förståelse för varandras uppdrag, resurser och begränsningar. Olikheter är styrka i en välfungerande samverkan, Samsyn kräver kontaktytor och kommunikation.
32 Idébeskrivning 3 (11) Datum Version Dnr Division psykiatri Sedan 2012 finns en länsgemensam överenskommelse kring personer med psykisk funktionsnedsättning. Det finns även handlingsplaner framtagna, varav en del är beslutade och en del är ute på remiss. Kunskapen om, och följsamheten efter dessa behöver öka både i kommunerna och landstinget enligt KPMG s revision (KPMG). Definition första linjen Specialistnivå Allvarlig psykisk ohälsa Första linjen Lindrig/måttlig psykisk ohälsa Ökad risk för psykisk ohälsa Generella insatser för alla barn och unga Förebyggande Källa: SKL Barn- och ungdomspsykiatrin ansvarar för den allvarliga psykiska hälsan hos barn och ungdomar. Den är aktuell för ca 5% av alla barn. Alla barn och ungdomar omfattas av generella och förebyggande insatser genom bla BMM/BVC, MBHV, Ungdomsmottagningar, familjecentraler och elevhälsovården. Första linjen ska vara den verksamhet man i första hand vänder sig vid psykisk ohälsa och första linjen är den verksamhet som har i uppgift att första ta emot barn och ungdomar med psykisk ohälsa eller deras familjer oavsett om problemet har psykologiska, medicinska, sociala eller pedagogiska orsaker. En bra första linje hjälper barn och ungdomar genom att erbjuda tidiga insatser och kan därmed förebygga utveckling av allvarligare problematik. Första linjen ska kunna identifiera olika former av problematik, göra basala utredningar av lätt till medelsvår psykisk ohälsa och behandla lindrigare former av psykisk ohälsa och snabbt lotsa vidare till rätt instans. Första linjen ska bygga på ett helhetstänkande, med en förståelse för att psykisk ohälsa, medicinska faktorer, sociala faktorer och skolsituation kan påverka varandra och bilda en helhet. Första linjen ska vända sig till alla barn och ungdomar.
33 Idébeskrivning 4 (11) Datum Version Dnr Division psykiatri Det saknas dock idag en tydlig första linje för den lindriga/måttliga psykiska ohälsan hos barn mellan 0-17 år och barn riskerar därför att falla mellan stolarna och inte få tillgång till den hjälp de behöver när de behöver den. Barn- och ungdomspsykiatrin ansvarar för den allvarliga psykiska ohälsan hos barn och unga. Den är aktuell för ca 5% av alla barn. Alla barn och unga omfattas av generella och förebyggande insatser genom bla barnmorskemottagning (BMM), barnavårdscentral (BVC), mödra- och barnhälsovårdspsykologer (MBHV), förskola, skola, elevhälsa, ungdomsmottagningar (UM), familjecentraler och socialtjänsten. Första linjen ska vara den verksamhet man i första hand vänder sig till vid psykisk ohälsa. Det är den verksamhet som har i uppgift att första ta emot barn och unga med psykisk ohälsa eller deras familjer oavsett om problemet har psykologiska, medicinska, sociala eller pedagogiska orsaker. En väl utvecklad första linje hjälper barn och unga genom att erbjuda tidiga insatser och därmed förebygga utveckling av allvarligare problematik. Första linjen ska kunna identifiera olika former av problematik, göra utredningar och behandla lindrigare och måttliga former av psykisk ohälsa samt snabbt lotsa vidare om så behövs till rätt instans inom exempelvis landsting eller kommun. Första linjen ska bygga på ett helhetstänkande, med en förståelse för att psykisk ohälsa, medicinska faktorer, sociala faktorer och skolsituation påverkar varandra. Första linjen ska vända sig till alla barn och unga 0-20 år. Första linjens aktörer Både kommun och landsting är huvudmän för verksamheter som utgör första linjen. Inom landstinget berörs följande aktörer av första linjen: BMM, BVC, MBHV, UM, familjecentraler, BUP, barn- och ungdomshabiliteringen (BUH), barn- och ungdomsmedicin (BUM) samt vårdcentraler. Inom kommunen berörs följande aktörer av första linjen: förskola, barnhälsoteam, skola, elevhälsan, UM samt socialtjänst. Hur ser det ut i Värmland idag? I dag finns ingen definierad första linje i Värmland och variationen är stor i om och hur barn och unga får hjälp vid psykisk ohälsa. Många faller mellan stolarna och får inte det stöd de har behov av. Det finns ett behov av utveckla en organiserad samverkansmodell mellan de aktörer som idag arbetar med barn och unga. Efter att ha samtalat med skola, socialtjänst och polis i Karlstad, Kil, Forshaga och Hammarö framgår att en snabb och tillgänglig behandling för personar med lindrig till måttlig psykisk ohälsa saknas. Den generella uppfattningen är att barn och unga/unga vuxna med psykisk ohälsa ökar men att denna grupp ofta lämnas utan behandling om den psykiska problematiken är av lindrig eller måttlig karaktär. Även unga/unga vuxna med samsjuklighet anses öka och man beskriver att alkohol och droger många gånger används som självmedicinering för att kunna hantera sin psykiska ohälsa. För ungdomar med psy-
Senaste version av SOSFS 2008:18. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatriskvård
Detta är den senaste internetversionen av författningen. Här presenteras föreskrifter och allmänna råd i konsoliderad form, det vill säga med alla gällande bestämmelser och rekommendationer från grundförfattningen
Läs merInternationell strategi
LANDSTINGET I VÄRMLAND PM Ulla Höglund 2011-11-0306-14 LK/110273 Internationell strategi 2011 2014 Landstinget i Värmland påverkas alltmer av sin omvärld. EU-direktiv och förordningar, rörligheten för
Läs merSocialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2006:9 (M) Föreskrifter Säkerhet vid sjukvårdsinrättningar som ger psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård samt vid enheter för rättspsykiatrisk undersökning Socialstyrelsens författningssamling
Läs merDirektiv för tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. Version: 1. Beslutsinstans: Regionstyrelsen
Version: 1 Beslutsinstans: Regionstyrelsen 2(9) ÄNDRINGSFÖRTECKNING Version Datum Ändring Beslutat av 1. Nyutgåva Regionstyrelsen 2016-05-25, 132 3(9) INNEHÅLLSFÖRTECKNING 1 INLEDNING...4 2 BERÖRDA ENHETER...4
Läs merBeslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande. Jane Larsson, landstingsråd (C) Marianne Utterdahl, landstingsråd (SIV)
Protokoll 1 (5) Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sekretariatet 2015-06-15 LK/142970 Plats Landstingshuset Beslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Ulric Andersson, landstingsråd (S) vice
Läs merÖREBRO LÄNS LANDSTING. Ledningskansliet
ÖREBRO LÄNS LANDSTING Ledningskansliet Riktlinjer för internationellt engagemang 2011-2014 2 Riktlinjer för internationellt engagemang Inledning Landstingsfullmäktige antog i juni 2003 en policy för Örebro
Läs merÖverenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning
Överenskommelse mellan kommunerna i Jönköpings län och Region Jönköpings län om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och Socialtjänstlagen (SoL) föreskriver
Läs merBeslutande Fredrik Larsson (M) ordförande. Göran Nilsson (M) Björn Kihl (M) 131
Protokoll 1 (9) Landstingsstyrelsen Sekretariatet 2014-06-24 LK/141368 Plats Landstingshuset Beslutande Fredrik Larsson (M) ordförande Jane Larsson (C) 1:e vice ordförande Ulric Andersson (S) 2:e vice
Läs merSOSFS 2008:18 (M) Föreskrifter och allmänna råd. Psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2008:18 (M) Föreskrifter och allmänna råd Psykiatrisk tvångsvård och rättspsykiatrisk vård Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens
Läs merSjukhusutskottet 2011-10-28 LK/110220
LK/ccc PROTOKOLL 1 (5) Plats Beslutande I tjänsten Justering Barn- och ungdomspsykiatrin, Lagergrensgatan 3 i Karlstad, konferensrummet Glaskupan kl.09.00-12.30 Elisabeth Kihlström, (KD), ordförande Christina
Läs merEgenvård, samverkan kommun och landsting i Uppsala län
ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2016-07-27 Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Länets samtliga kommuner Landstingsförvaltning(ar): Alla Fastställt av: Beredningsgrupp (TLK) Egenvård,
Läs merFredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Gert Ohlsson, landstingsråd (FP) Christina Wahrolin, oppositionsråd (S)
Protokoll 1 (5) Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sekretariatet 2014-01-21 LK/140107 Plats Beslutande Ersättare Landstingshuset Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Gert Ohlsson, landstingsråd
Läs merÖvergripande rutin i samband med vård under eget ansvar - Egenvård för barn över sju år och vuxna enligt SOSFS 2009:6
LANDSTINGET I VÄRMLAND PM Hälso- och sjukvårdsstaben Eva Eriksson 2011-09-28 LK/100553 Övergripande rutin i samband med vård under eget ansvar - Egenvård för barn över sju år och vuxna enligt SOSFS 2009:6
Läs merSamverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och Kalmar kommun kring personer med psykisk funktionsnedsättning 2012-2014
Handläggare Datum Ärendebeteckning Ingela Möller 2012-09-05 Avtal 0480 450885 Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och Kalmar kommun kring personer med psykisk funktionsnedsättning
Läs merRiktlinjer för verksamhetschef samt medicinska ledningsuppdrag. Version: 1. Ansvarig: Landstingsdirektören
medicinska ledningsuppdrag Version: 1 Ansvarig: Landstingsdirektören 2(8) ÄNDRINGSFÖRTECKNING Version Datum Ändring Beslutat av Datum 1. 2011-10-18 Nyutgåva Landstingsdirektören 2011-10-18 3(8) INNEHÅLLSFÖRTECKNING
Läs merLAGAR OCH FÖRFATTNINGAR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE ANSVARSFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE (NÄMND), VERKSAMHETSCHEF OCH MAS/MAR
LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN NÄMND (VÅRDGIVARE), LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE
Läs merLagstiftning kring samverkan
1(5) Lagstiftning kring samverkan För att samverkan som är nödvändig för många barn och unga ska komma till stånd finns det bestämmelser om det i den lagstiftning som gäller för de olika verksamheterna
Läs merPatientens rätt till fast vårdkontakt verksamhetschefens ansvar för patientens trygghet, kontinuitet och samordning
Meddelandeblad Mottagare: Kommuner: nämnder med ansvar för verksamheter inom hälso- och sjukvård, socialtjänst och LSS, Landsting: nämnder med ansvar för verksamheter inom hälso- och sjukvård, tandvård
Läs merBeslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande
Protokoll 1 (5) Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sekretariatet 2015-04-14 LK/142970 Plats Landstingshuset Beslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Ulric Andersson, landstingsråd (S) vice
Läs merBeslutande Fredrik Larsson (M) ordförande
Protokoll 1 (5) Landstingsstyrelsen Sekretariatet 2015-03-31 LK/150727 Plats Landstingshuset Karlstad Beslutande Fredrik Larsson (M) ordförande Jane Larsson (C) 1:e vice ordförande Ulric Andersson (S)
Läs merPalliativ vård, uppföljning. Landstinget i Halland. Revisionsrapport. Mars 2011. Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor
Palliativ vård, uppföljning Landstinget i Halland Revisionsrapport Mars 2011 Christel Eriksson, certifierad kommunal revisor Innehåll Sammanfattning... 3 Bakgrund... 4 Metod och genomförande... 4 Granskningsresultat...
Läs merRiktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården samt anmälningsskyldighet enl. Lex Maria inom Socialförvaltningen Klippans kommun
Riktlinje för avvikelsehantering i hälso- och sjukvården samt anmälningsskyldighet enl. Lex Maria inom Socialförvaltningen Klippans kommun Antagen i socialnämnden 2006-12-05 138 Riktlinjen grundar sig
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (5) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering år 2016 Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Läs merVERSION Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord
SOCIALSTYRELSENS FÖRFATTNINGSSAMLING Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2011:XX (M) Utkom från trycket den månad Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om livsuppehållande
Läs merMeddelandeblad. Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor,
Meddelandeblad Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor, medicinskt ansvariga för rehabilitering, huvudmän i enskild verksamhet
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan Landstinget och kommunerna i Jönköpings län angående bedömning av egenvård
Överenskommelse om samverkan mellan Landstinget och kommunerna i Jönköpings län angående bedömning av egenvård Antagen av Läns Lako 2014-02-14 Bakgrund I föreskriften Bedömning av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd
Läs merVårdgivarens utseende av verksamhetschef för den medicinska och psykologiska delen av elevhälsan inom barn- och skolnämndens ansvarsområde
Barn- och skolförvaltningen Tjänsteskrivelse 1 (7) Kvalitet- och myndighetsavdelningen Anna Palm 046-359 61 94 anna.palm@lund.se Barn- och skolnämnden Vårdgivarens utseende av verksamhetschef för den medicinska
Läs merBedömning av egenvård, riktlinjer för region Jämtland / Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län
för region Jämtland / Härjedalen Version: 4 Ansvarig: 2(12) ÄNDRINGSFÖRTECKNING Version Datum Ändring Beslutat av Datum 1. 2014-12-11 2. 2015-01-12 redigering 3 2015-02-06 4 2015-03-30 Nyutgåva baserad
Läs merBeslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande
Protokoll 1 (5) Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sekretariatet 2015-03-17 LK/142970 Plats Landstingshuset Beslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Ulric Andersson, landstingsråd (S) vice
Läs merBeslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande
Protokoll 1 (6) Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sekretariatet 2015-09-15 LK/142970 Plats Landstingshuset Beslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Ulric Andersson, landstingsråd (S) vice
Läs merÖverenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning
MISSIV 2015-08-28 RJL 2015/1138 Kommunalt forum Överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning Ledningsgruppen för samverkan Region Jönköpings län och kommun överlämnar bilagd
Läs merRiktlinje för hälso- och sjukvård i Uppsala kommun
Riktlinje för hälso- och sjukvård i Uppsala kommun Ett normerande dokument som Omsorgsnämnden fattade beslut om 30 augusti 2018, och som Äldrenämnden fattade beslut om 27 september 2018 Dokumentnamn Fastställd
Läs merVerksamhetschef avseende hälso- och sjukvård inom elevhälsan
Tjänsteskrivelse 1 (5) Utbildningskontoret Tor Andersson Klas Lind 2018-03-12 Dnr BIN 2016-46 Dnr BOU 2015-402 Bildningsnämnden Barn- och ungdomsnämnden Verksamhetschef avseende hälso- och sjukvård inom
Läs merSAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND
SAMVERKANSRUTINER (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND Egenvård ska erbjuda möjligheter till ökad livskvalitet och ökat välbefinnande genom självbestämmande, ökad frihetskänsla och
Läs merVerksamhetsplan 2012 för Medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS och Medicinskt ansvarig för rehabilitering, MAR
SKÄRHOLMENS STADSDELSFÖRVALTNING OMSORG OM ÄLDRE OCH STÖD TILL PERSONER M ED FUNKTIONSNEDSÄTTNING TJÄNSTEUTLÅTANDE DNR:1.1/1341-2011 SID 1 (6) 2011-12-01 Handläggare: Kristina Ström Telefon: 08 508 24
Läs merAktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län
Aktivitetsplan för läkemedelsdokumentation och läkemedelsgenomgång i samverkan mellan kommunerna och landstinget i Örebro län April 2013 Inledning Vilgotgruppen beslutade i mars 2012 att anta Aktivitetsplan
Läs merKvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen
STYRDOKUMENT 1 (9) Vår handläggare Jan Nilsson Antaget av vård- och omsorgsnämnden 2012-10-25, 122 Kvalitetsledningssystem inom vård- och omsorgsförvaltningen STYRDOKUMENT 2 (9) Innehållsförteckning Bakgrund...
Läs merMeddelandeblad. Socialstyrelsens föreskrifter om bedömningen av egenvård
Meddelandeblad Berörda: nämnder med ansvar för äldre- och handikappomsorg enl. SoL och LSS, landsting och kommuner (sjukvårdshuvudmän), enskilda vårdgivare, enskilda verksamheter enl. SoL och LSS, samverkansnämnder,
Läs merKommunal hälso- och sjukvård Medicinskt ansvarig sjuksköterska Lena Lindberg Schlegel
Kommunal hälso- och sjukvård 2012-09-25 Medicinskt ansvarig sjuksköterska Lena Lindberg Schlegel God och säker vård ur ett MAS perspektiv Se det etiska perspektivet som överordnat Utgå från en humanistisk
Läs merBeslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm
SOSFS 2012:9 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september
Läs merSÄKERHETSANPASSNING. Hälso- och sjukvård Psykiatriska kliniken MSE
Hälso- och sjukvård Psykiatriska kliniken MSE HANDLÄGGARE DATUM DIARIENR Åsa Wallén Verksamhetssamordnare Tfn 016-10 40 23 2007-11-29 Säkerhet vid sjukvårdsinrättningar som ger psykiatrisk tvångsvård och
Läs merHerman Pettersson Inspektör / Jurist. Karin Dahlberg Inspektör / Nationell ämnessamordnare för elevhälsa på IVO
Herman Pettersson Inspektör / Jurist Karin Dahlberg Inspektör / Nationell ämnessamordnare för elevhälsa på IVO De viktigaste lagarna som berör medicinska insatsen Det går inte att välja vilka lagar som
Läs merLÄNSÖVERGRIPANDE ÖVERENSKOMMELSE OM ANSVARSFÖRDELNING NÄR KOMMUNEN BESLUTAR OM PLACERING PÅ HEM FÖR VÅRD ELLER BOENDE (HVB)
LÄNSÖVERGRIPANDE ÖVERENSKOMMELSE OM ANSVARSFÖRDELNING NÄR KOMMUNEN BESLUTAR OM PLACERING PÅ HEM FÖR VÅRD ELLER BOENDE (HVB) Dokumenttyp: Samverkansöverenskommelse Utfärdande: Landstinget och kommunerna
Läs merIntyg - vårdgivardirektiv för utfärdande. Hälso-och sjukvårdsförvaltningen
Direktiv Diarienr: Ej tillämpligt 1(5) Dokument ID: 01-145919 Fastställandedatum: 2017-09-26 Giltigt t.o.m.: 2019-09-26 Upprättare: Ulla Karin U Blom Ivarsson Fastställare: Göran Angergård Intyg - vårdgivardirektiv
Läs merKommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag. Styrdokument Socialförvaltningen
Kommunalt hälso- och sjukvårdsuppdrag Styrdokument Socialförvaltningen Sammanfattning Detta styrdokument beskriver uppdrag och ansvarsfördelning gällande hälso- och sjukvård inom socialnämndens ansvarsområde.
Läs merBarnperspektiv, förstudie
LANDSTINGET I VÄRMLAND Revisionskontoret 2015-09-07 Karin Selander Rev/15022 Barnperspektiv, förstudie Rapport 3-15 Barnperspektiv, förstudie Bakgrund Landstingets revisorer ansvarar för att genomföra
Läs merRevisionens granskning av landstingets arbete med vårdkedjan för barn och unga med psykisk ohälsa. RS den 30 oktober 2018
Revisionens granskning av landstingets arbete med vårdkedjan för barn och unga med psykisk ohälsa. RS den 30 oktober 2018 Syfte och den övergripande frågan Landstingets revisorer har låtit granska hur
Läs merVERKSAMHETSPLAN NÄRVÅRD TIERP 2014
VERKSAMHETSPLAN NÄRVÅRD TIERP 2014 Närvård I Uppsala län definieras närvård som det samverkansarbete inom hälso- och sjukvård och social omsorg som bedrivs mellan lanstinget och kommunerna. Syftet är
Läs merÖverenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Stockholms län om samordning av insatser för habilitering och rehabilitering
TJÄNSTESKRIVELSE Tyresö kommun 2012-04-04 Socialförvaltningen 1 (5) Catrin Ullbrand Utredare Diarienummer 2011/SN 0047 005 Socialnämnden Överenskommelse mellan kommunerna och landstinget i Stockholms län
Läs merSocialstyrelsens författningssamling
1 Vers 20120323 Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2012:X (M) Utkom från trycket den 2012 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna
Läs merKommunens ansvar för hälso- och sjukvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-12-06 Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSANSVAR Enligt hälso- och sjukvårdslagen (SFS 1982:763) och
Läs merLagstiftning om samverkan kring barn och unga
Lagstiftning om samverkan kring barn och unga en sammanfattning Samverkan är nödvändig för många barn och unga. Därför finns det bestämmelser om samverkan i den lagstiftning som gäller för socialtjänsten,
Läs merRekommendationer från MAS/MAR-nätverket i Dalarna gällande ansvarsfördelning
1 Rekommendationer från MAS/MAR-nätverket i Dalarna gällande ansvarsfördelning LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE (NÄMND), VERKSAMHETSCHEF OCH
Läs merPlan Ledningssystem för kvalitetsarbete
Strategi Program Plan Policy Riktlinjer Regler Plan Ledningssystem för kvalitetsarbete Arbetslivsnämnden, Individ- och familjeomsorgsnämnden, Sociala omsorgsnämnden och Vård- och äldrenämnden Borås Stads
Läs merRiktlinje. Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete
Ingrid Fagerström ingrid.fagerstrom@harnosand.se Riktlinje Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete Dokumentnamn Fastställd/upprättad av Dokumentansvarig/processägare Riktlinje Ledningssystem för
Läs merInformation om Socialstyrelsens nya föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9)
Meddelandeblad Mottagare: Kommuner: nämnder med ansvar för verksamheter inom hälso- och sjukvård, socialtjänst och LSS, Landsting: nämnder med ansvar för verksamheter inom hälso- och sjukvård, tandvård
Läs merKvalitetsledningssystem för Socialnämnden i Timrå kommun Utgångspunkter, ansvar och processer
Kvalitetsledningssystem för Socialnämnden i Timrå kommun Utgångspunkter, ansvar och processer Upprättad 2013-12-18 2(5) Kvalitetsledningssystem i Timrå Bakgrund Socialtjänstlagen (SoL) 3 kap 3 säger insatserna
Läs merÖverenskommelse om samverkan avseende hälso- och sjukvård
ViS - Vård i samverkan kommun - landsting Godkänt den: 2017-03-01 Ansvarig: Monica Jonsson Kommun(er): Länets samtliga kommuner Landstingsförvaltning(ar): Landstingets samtliga förvaltningar Fastställt
Läs merVerksamhetsplan 2013 för Medicinskt ansvarig sjuksköterska, MAS och Medicinskt ansvarig för rehabilitering, MAR
SKÄRHOLMENS STADSDELSFÖRVALTNING OMSORG OM ÄLDRE OCH STÖD TILL PERSONER M ED FUNKTIONSNEDSÄTTNING TJÄNSTEUTLÅTANDE DNR:1.1./860-2012 SID 1 (6) 2012-12-18 Handläggare: Kristina Ström Telefon: 08 508 23
Läs merÖverenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård
Överenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna angående bedömning av egenvård Samverkansrutin i Östra Östergötland Del 1 Den överenskomna processen Del 2 Flödesschema Del 3 Författningen
Läs mer2. Ledningssystem Handbok för läkemedelshantering
1(7) 2. Ledningssystem Handbok för läkemedelshantering Innehåll 2.1 Ledningssystem... 1 2.2 Vårdgivarens ansvar... 2 2.3 Hälso- och sjukvårdspersonalens ansvar... 3 Legitimerad läkares/tandläkare ansvar
Läs merÖvergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad
Övergripande ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete inom vård och omsorg i Malmö stad Datum: Ansvarig: Förvaltning: Enhet: 2012-06-13 Stadskontoret Stadsområdesförvaltningar/Sociala Resursförvaltningen
Läs merRutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria
RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Rutin för rapportering och anmälan enligt lex Maria Begrepp För att öka kännedom om den kommunala hälso- och ens ansvarförhållanden i samband med lex Maria-anmälningar,
Läs merBeslutande Fredrik Larsson (M) ordförande. Per Gruvberger (S) Aina Wåhlund (S) Mats Sandström (S) 164
Protokoll 1 (37) Landstingsstyrelsen Sekretariatet 2013-10-08 LK/131716 Plats Landstingshuset, Karlstad Beslutande Fredrik Larsson (M) ordförande Jane Larsson (C) 1:e vice ordförande Ulric Andersson (S)
Läs merKopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)
Förvaltning Ägare Reviderat datum Ann-Louise Gustafsson 2018-10-30 Verksamhet Välfärd och folkhälsa Slutgranskare Ingmar Ångman Diarienr Dokumentkategori Fastställare Giltigt datum fr o m Överenskommelser
Läs merÖverenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård
Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Innehållsförteckning 1. Allmänt om överenskommelse om
Läs merReglemente för patientnämnden
Ärende 17 TJÄNSTESKRIVELSE 1 (1) Landstingsdirektörens stab Kanslienheten 2017-09-08 Diarienummer 170589 Landstingsfullmäktige Reglemente för patientnämnden Förslag till beslut Landstingsfullmäktige godkänner
Läs merPatiensäkerhetsberättelse PSYKIATRICENTRUM MAGNUS FRITHIOF
Patiensäkerhetsberättelse PSYKIATRICENTRUM 171227 MAGNUS FRITHIOF Innehållsförteckning Sammanfattning... 2 Övergripande mål och strategier... 3 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 3 Struktur
Läs merSOSFS 2009:27 (M) Föreskrifter och allmänna råd. Läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende. Socialstyrelsens författningssamling
SOSFS 2009:27 (M) Föreskrifter och allmänna råd Läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende Socialstyrelsens författningssamling I Socialstyrelsens författningssamling (SOSFS) publiceras myndighetens
Läs merAtt styra och leda för ökad patientsäkerhet
Nationell satsning på ökad patientsäkerhet Att styra och leda för ökad patientsäkerhet Vägledning för vårdgivare enligt kraven i patientsäkerhetslagen Förord Den nya lagen om patientsäkerhet innebär stora
Läs merSammanträdesprotokoll 1 (10)
Sammanträdesprotokoll 1 (10) Plats och tid Stadshuset, Skive, Ö:a Esplanaden 5, 671 81 Arvika, kl. 13.15 17.20 Beslutande ledamöter Övriga närvarande Lena Kandergård, ordförande (S) Börje Wahlund, 2:e
Läs merDenna överenskommelse är en bearbetad upplaga som ursprungligen författats gemensamt av regionförbundet och landstinget i Jönköpings län.
1(7) Överenskommelse om samordnade insatser för barn, mellan landsting och kommun, med utgångspunkt från aktuell lagstiftning i hälso- och sjukvårdslagen, socialtjänstlagen samt i föreskrifter och allmänna
Läs merSammanträde med Hälso- och sjukvårdsnämndens Södra samverkansberedning
Sammanträde med Hälso- och sjukvårdsnämndens Södra samverkansberedning Datum: 1 december 2008 Plats: Ledamöter: Anmält förhinder: Sekreterare: Medverkande: Hälsoverket, Oxelösund Britta Bergström, (S)
Läs merRiktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen
Riktlinje för Vårdplanering inom psykiatriförvaltningen Giltighet 2012-11-06 2013-11-06 Egenkontroll, uppföljning och erfarenhetsåterföring Målgrupp Samtliga vårdgivare inom psykiatriförvaltningen Ansvarig
Läs merLänsöverenskommelse för barn och unga i risk- och missbruk. från upptäckt till behandling
Länsöverenskommelse för barn och unga i risk- och missbruk från upptäckt till behandling Pågående utvecklingsarbete Samarbete mellan Värmlands läns vårdförbund, Region Värmland, Länsstyrelsen Värmland,
Läs merSocialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om lex Maria;
Socialstyrelsens författningssamling Ansvarig utgivare: Chefsjurist Eleonore Källstrand Nord SOSFS 2012:X (M) Utkom från trycket Den x månad 2012 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om lex Maria;
Läs merLokal överenskommelse för barn i behov av särskilt stöd mellan Stockholms Läns Landsting och Värmdö kommun
Lokal överenskommelse för barn i behov av särskilt stöd mellan Stockholms Läns Landsting och Värmdö kommun Bakgrund och syfte Kommunerna i Stockholm län och Stockholms Läns Landsting har nedtecknat ett
Läs merLänsövergripande överenskommelse för missbruks- och beroendevård, Hallands län
Länsövergripande överenskommelse för missbruks- och beroendevård, Hallands län Bakgrund Hallands sex kommuner och landstinget Halland representerat av psykiatrin i Halland och Närsjukvården Landstinget
Läs merSamverkansrutin för tillämpning av SOSFS 2009:6, bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård.
2013-01-08 Samverkansrutin för tillämpning av SOSFS 2009:6, bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård. Samverkansrutinen är uppdaterad enligt gällande lag och föreskrifter.
Läs merRiktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden och dagverksamheter för äldre
ÄLDREFÖRVALTNINGEN TJÄNSTEULÅTANDE DNR 105-243/2007 SID 1 (5) 2007-10-19 Handläggare: Börje Ferlander Telefon: 08-508 36 216 Till Äldrenämnden den 15 november 2007 Riktlinjer för hälso- och sjukvård inom
Läs merMagnus Lander (mp) Håkan Andersson Inger Karlsson Ulla Johansson, 40 Yvonne Högrud, 41. Solveig Eriksson Socialförvaltningen 2011-04-29
SAMMANTRÄDESPROTOKOLL Sida 1 (12) 2011-04-26 Plats och tid Kullängen, Hallsberg, kl 08.30-09.50 Beslutande Magnus Andersson (s) Gunnel Hedström (s) Roland Johansson (s) Inger Larsson (s) Inga-Lill Thim
Läs merFörslag. Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten hälso- och sjukvård
Gemensam riktlinje om in- och utskrivningar från sluten sjukvård Innehållsförteckning Om riktlinjen... 2 Avvikelser... 2 In- och utskrivningsprocessen... 3 Samtycke... 3 Vårdbegäran/Remiss... 4 Inskrivningsmeddelande...
Läs merDefinition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Bilaga 1 1 (7) Krav- och kvalitetsbok fysioterapi Definition av begrepp vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering Definitioner av begrepp som gäller för vårdval fysioterapi inom primärvårdsrehabilitering
Läs merRiktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden, dagverksamheter och dagliga verksamheter. Läkemedelshantering
Riktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden, dagverksamheter och dagliga verksamheter Sida 0 (5) 2019 Läkemedelshantering UPPRÄTTAD AV MEDICINSKT ANSVARIGA SJUKSKÖTERSKOR
Läs merDirektiv. Medicinteknisk utrustning för hälso- och sjukvårdsarbetsuppgifter. Medicinsk utrustning Hälso- och sjukvårdsarbetsuppgifter
Direktiv Framtagen av: Medicinskt ansvariga Fastställd av: Medicinskt ansvariga Sökord i diariet: Medicinsk utrustning Hälso- och sjukvårdsarbetsuppgifter Målgrupp: Giltig fr.o.m. 2015-09-01 Utvärderas
Läs merSamverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20
1 Samverkansriktlinjer enligt 3 f HSL, 2 kap. 7 SoL och SOSFS 2007:10/2008:20 SAMORDNAD INDIVIDUELL PLANERING MELLAN LANDSTINGETS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD OCH KOMMUNERNAS SOCIALTJÄNST SAMT SAMORDNING AV INSATSER
Läs merVård i samverkan kommuner och landsting i Uppsala län
Vård i samverkan kommuner och landsting i Uppsala län Utarbetad av Utvecklingsgruppen Vårdkedjan somatik Ersätter Riktlinjer till överenskommelse om vårdkedjan i Uppsala län somatik, 2008-11-14 Version
Läs merSamverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning
Datum Ärendebeteckning 2013-05-02 SN 2012/0684 Samverkansöverenskommelse mellan Landstinget i Kalmar län och kommunerna i Kalmar län kring personer med psykisk funktionsnedsättning 2013-2014 Kalmar kommun
Läs merRiktlinje för samordnad utskrivningsplanering och Prator
Diarienummer ALN-2015-0123.37 OSN-2015-0239.37 SCN-2015-0187.37 Riktlinje för samordnad utskrivningsplanering och Prator Utgår från övergripande styrdokument för hälso- och sjukvård i Uppsala kommun omfattande
Läs merRiktlinjer för systematiskt patientsäkerhetsarbete
RIKTLINJER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Riktlinjer för systematiskt sarbete Övergripande styrdokument Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (HSLF-FS 2017:40) om vårdgivares systematiska sarbete
Läs merRutin vid avvikelsehantering gällande hälso- och sjukvård
Rutin vid avvikelsehantering gällande hälso- och sjukvård Skapad av: MAS MAR Beslutad av: Gäller från: 2004-04-04 Reviderad den: 2011-11-30 Diarienummer: Inledning Hälso- och sjukvårdslagen ställer krav
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för år 2013 SN-2014/48
Rolf Samuelsson Ordförandens förslag Diarienummer Socialnämndens ordförande 2014-02-17 SN-2014/48 Socialnämnden Patientsäkerhetsberättelse för år 2013 SN-2014/48 Förslag till beslut Socialnämnden beslutar
Läs merHjälpmedelsnämnden i Värmland
LK/152888 Dokumenttyp Ansvarig verksamhet Version Antal sidor Reglemente Sekretariatet 2 7 Dokumentägare Fastställare Giltig fr.o.m. Giltig t.o.m. Anna-Lena Wingqvist Fullmäktige 2019-01-01 Hjälpmedelsnämnden
Läs merPalliativ vård. Uppdrag palliativ vård i Värmland Cristina Jönsson, Avd chef palliativa/ konsultteamen, Onkologikliniken
Palliativ vård Uppdrag palliativ vård i Värmland 20150220 Cristina Jönsson, Avd chef palliativa/ konsultteamen, Onkologikliniken Bakgrund Socialstyrelsens bedömning Den palliativa vården och omsorgen omfattar
Läs merLedningssystem för samverkan
1(5) Ledningssystem för samverkan Utgångspunkt/bakgrund Ledningsgruppen för samverkan mellan kommun och landsting (KOLA-gruppen) har på uppdrag av Läns-LAKO att utveckla ett ledningssystem för samverkan
Läs mer1 Överenskommelsens parter
1 OÖ verenskommelse mellan Region Va stmanland och kommunerna i Va stmanland om samverkan fo r trygg och effektiv utskrivning fra n sluten ha lso- och sjukva rd 1 Överenskommelsens parter Arboga kommun
Läs merAvvikelser, klagomål. och synpunkter inom. Vård- och omsorgsnämnden. verksamheter. Antaget
RIKTLINJE Avvikelser, klagomål och synpunkter inom vård- och omsorgsnämndens verksamheter Antaget av Vård- och omsorgsnämnden Antaget 2019-02-26 Giltighetstid Dokumentansvarig Tillsvidare, dock längst
Läs merPatientsäkerhetsberättelse för vårdgivare
[Skriv text] [Skriv text] [Skriv text] Veckobo Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2017 (t.o.m. 31/10) Datum och ansvarig för innehållet 2018-02-26 / Lisa Hågebrand 1 Innehållsförteckning Sammanfattning...
Läs merBeslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande
Protokoll 1 (7) Landstingsstyrelsens arbetsutskott Sekretariatet 2014-11-11 LK/140107 Plats Landstingshuset Beslutande Fredrik Larsson, landstingsråd (M) ordförande Ulric Andersson, oppositionsråd (S)
Läs merPlan Ledningssystem för kvalitetsarbete
BESLUT Datum 2017-02-20 Sida 1 (2) Diarienummer 2016/SON0118 700 Anna Thuresson, 033-357301 Kommunstyrelsen Plan Ledningssystem för kvalitetsarbete Arbetslivsnämnden, Individ- och familjeomsorgsnämnden,
Läs mer