Registercentrum Uppsala-Örebro Uppsala Clinical Research Center (UCR) Regionalt cancercentrum Ua-Ö (RCC)

Transkript

1 Registercentrum Uppsala-Örebro Uppsala Clinical Research Center (UCR) Regionalt cancercentrum Ua-Ö (RCC) Mats Lambe RCC Uppsala Örebro Samordnare

2 Bakgrund Statens kvalitetsregistersatsning Syfte: utveckling och ökad användning av kvalitetsregister i vårdens förbättringsarbete

3 2014: cirka 100 kvalitetsregister Kriteriebundna certifieringsnivåer: kandidat, 3, 2 och 1 Stöd: Regionala registercentrum

4 Uppdrag: 13 punkter Stöd till uppbyggnad och drift av nationella kvalitetsregister Nationell resurs för utvecklingsarbete och där de olika registercentrums kompetens/profil kompletterar varandra

5 Erbjuda färdigutvecklat IT-stöd och drift i enlighet med lagens krav Utveckla nya funktioner och tjänster Förbättra tillgängligheten av användbara data för de medicinska professionerna, allmänheten och beslutsfattare

6 Aktivt främja att innehållet i registren håller hög datakvalitet och täckningsgrad att de anslutna registren möter vårdens kvalitet i flera dimensioner och följer hela vårdkedjan kvalitetsutveckling med stöd av kvalitetsregister

7 Tillhandahålla kompetens: biostatistik, programmering och förbättrings-metodik Bevaka registerområdet internationellt

8 Aktivt främja forskning med stöd av kvalitetsregistren Samverka med industrin Samverka med Socialstyrelsens nationella registerservice

9 Uppsala-Örebro regionen

10 Uppsala Clinical Research Center (UCR) Regionalt cancercentrum Uppsala - Örebro (RCC)

11 UCR i korthet UCR som helhet: 121 medarbetare inom kliniska prövningar, statistik, biobank, lab och kvalitetsregister Registersektionen: 31 medarbetare, 10 konsulter 24 register varav 19 nationella Stöd till register inom teknik, juridik, statistik, förbättringsarbete, administration

12 RCC register i korthet Registersektionen: 24 medarbetare Regionalt tumörregister 30 kvalitetsregister, varav nationellt ansvar för 5 register Regionala och nationella stödteam (koordinatorer, monitorer, statistiker, IT, epidemiolog) Förbättringsarbete och kvalitetssäkring via stöd till processledare och vårdprogramgrupper

13 Samverkan UCR - RCC Avsiktsförklaring rörande samverkan Samarbete och utbyte av erfarenheter avseende RC uppdragets 13 punkter

14 Juridiska frågor Utbyte av kunskap rörande inhämtning och överföring av data: - patientinformation - patientöversikter - säker inloggning - rutiner utträde - utplåning - hantering av administrativa gränser

15 Datakvalitet Täckningsgradskontroll, inrapporteringshastighet, jämförbarhet Automatiserade kontroller Aktiv monitorering Valideringsstudier

16 Utdata - Återrapportering Rapportformat Teknik för on-line återrapportering Optimerade presentationsvyer Människa-data interaktion

17 Forskning I Kliniska prövningar på cancerområdet i första hand till UCR Observationella studier till RCC Samverkan kring rutiner för länkning kliniska data till biobanksmaterial

18 Forskning II Policy och rutiner vid utlämnande av data till externa intressenter Avgifter för service, uttag och specialkörningar Teknik för distansåtkomst av forskningsdatabaser

19 Samordnarfunktionen: växlar Huvudkontakt SKL, nationella samarbeten

20 Cancerplanen Birgitta Clarin RCC Uppsala Örebro

21 Fem prioriterade områden Patientens ställning Vårdens struktur Gemensamma satsningar Kompetensförsörjning Forskningssamordning Prevention och tidig diagnostik SAMVERKANSNÄMNDEN

22 Patientens ställning Syftet med förslagen är Att stärka patientmedverkan både på en strukturell och individuell nivå Kontaktsjuksköterskor, cancerrehabilitering och Min Vårdplan SAMVERKANSNÄMNDEN

23 Vårdens struktur Syftet med förslagen är att Skapa långsiktiga och kvalitetssäkrade vårdprocesser och strukturer Öka dialogen och samverkan både när det gäller nivåstruktur av vården och gemensamma behov av medicinteknisk utrustning Plan för nationell nivåstruktur i regionen Säkra uppföljning av arbetet SAMVERKANSNÄMNDEN

24 Kompetensförsörjning Syftet med förslaget är att skapa långsiktiga planeringsförutsättningar för regionen att göra rekrytering och kompetensförsörjningen till en regional fråga i högre grad än idag att skapa en gemensam struktur för kompetensutveckling som gör hela sjukvårdsregionen till en attraktiv arbetsgivare SAMVERKANSNÄMNDEN

25 Kompetensförsörjning RUR är den samordnande aktören av utbildningar under en treårsperiod ska kssk utbildas för att säkra cancerstrategins krav En modell för rekrytering och kompetensförsörjning. Fem moduler som bygger på regionalt samförstånd kring behov av att rekrytera ST utlandsrekrytering och kompetensutveckling workshifting/delegation för flera yrkeskategorier samt nya arbetssätt Modellen är avsedd för att kunna överföras till andra bristområden SAMVERKANSNÄMNDEN

26 Forskningssamordning Förslagen syftar till att Vidareutveckla studieservicen och driva på arbetet med sjukvårdsintegrerad insamling av blod och vävnad behovet av forskningsintegrerade tjänster lyfts som en del i kompetensförsörjningsavsnittet SAMVERKANSNÄMNDEN

27 Prevention och tidig diagnostik Förslagen syftar till att Gemensam struktur för att hitta allvarlig misstanke om cancer Sjukvårdsregionen prioriterar tobaksprevention Screeningverksamheten för mammografi och cervixcancer ska ingå i de nationella registren SAMVERKANSNÄMNDEN

28 Beslutsgång och ansvariga för genomförandet Samverkansnämnden tar rekommendation Landstingen beslutar på hemmaplan Landstingen har ansvaret för att planen följs RCC ansvarar för att via styrgruppen följa landstingens arbete RCC gör en översyn av planen årligen SAMVERKANSNÄMNDEN

29

30 Processarbete: Utgångspunkter för ett nytt samverkansavtal Anders Tollmar svnuppsalaorebro.se

31 Upplägg: Det första steget i arbetet Kort om avtalsutskottet Uppdrag, organisation och arbetsprocess Det här är vi nöjda med! Grupparbete och redovisning Ögonblicksbilder från två andra regioner Önskvärt läge om fyra år Dialog i samma grupper Nästa steg i processen fram till ett nytt samverkansavtal Upprättare svnuppsalaorebro.se

32 Upplägg: Det första steget i arbetet Kort om avtalsutskottet Uppdrag, organisation och arbetsprocess Det här är vi nöjda med! Grupparbete och redovisning Ögonblicksbilder från två andra regioner (fika vid borden) Önskvärt läge om fyra år Dialog i samma grupper Uppsummerande frågor Nästa steg i processen fram till ett nytt samverkansavtal Avslutning Upprättare svnuppsalaorebro.se

33 Avtalsutskottet Bemanning Eva-Lena Aspetorp, Niklas Rommel, Per-Olov Gustafsson och Anders Tollmar Uppdrag Processa fram ett förslag till nytt samverkansavtal Organisation Avtalsutskottet rapporterar till beredningsgruppen Övergripande tidplan Färdigt förslag i juni 2015 Beslut i nämnden i september 2015 svnuppsalaorebro.se

34 Organisation Samverkansnämnden Styrning och beslutsförslag Beredningsgruppen Avtalsutskott Process och underlag Inriktning och beslut Landstingsdirektörer Arbetsutskott Ledning och förankring Uppdragsledning, analys och förslag Regionala forskningsrådet Utbildnings- och kompetensråd Uppdrag Upphandlingsgrupp Uppdrag Avtalsgrupp Uppdrag Styrgrupp RCC Uppdrag Kunskapsstyrningsgrupp Uppdrag Utvecklingsgrupp (nat. riktlinjer) Uppdrag svnuppsalaorebro.se

35 Direktiv för arbetet Arbetet med ett nytt avtal ska utreda: Ökad samverkan genom ömsesidigt utbyte av patienter för bättre vårdkvalitet Avtals- och ersättningsmodell för regionvården Kunskapsstyrning och kompetensförsörjning Gemensamma verksamheter Nya samarbetsområden Associationsform Organisation Namn svnuppsalaorebro.se

36 Direktiv för arbetet Arbetet med ett nytt avtal ska utreda: Avtals- och ersättningsmodell för regionssjukvården Kunskapsstyrning och kompetensförsörjning Gemensamma verksamheter Associationsform Organisation Namn Nya samarbetsområden Tandvård Innovationsstöd Remissvar Sällsynta sjukdomar Utomlandsvård Öppna jämförelser Folkhälsoarbete IT HTA svnuppsalaorebro.se

37 Grupparbete: Det här är vi nöjda med! Utgångspunkten är de senaste årens arbete i nämnden Steg 1 ca 10 minuter Var och en skriver ner sådant som är bra och som nämnden har lyckats med på GRÖNA lappar (styrkor) Var och skriver ner sådant som kan förbättras och som nämnden behöver utveckla på GULA lappar (möjligheter) Steg 2 ca 20 minuter Ta del av varandras lappar och samla dessa i kategorier Gruppera lapparna på ett blädderblocksark Gula och gröna lappar kan ingå i samma kategori Steg 3 Redovisning svnuppsalaorebro.se

38 Några ögonblicksbilder Sydöstra Jönköping Kalmar Östergötland invånare Södra Blekinge Halland (södra halvan) Kronoberg Skåne invånare Universitetssjukhus i Linköping Universitetssjukhus i Lund/Malmö svnuppsalaorebro.se

39 En jämförelse Sydöstra + Södra 7 landsting/region 2 regionsjukhus Skåne 73% Östergötland 43% 4 2,8 miljoner invånare Uppsala-Örebro 7 landsting 2 regionsjukhus Uppsala 17% Örebro 14% 2,0 miljoner invånare 2 Stockholm + Gotland 2 landsting/region 2,2 miljoner invånare 1 Västra 3 2 regioner (del av Halland) 1,8 miljoner invånare svnuppsalaorebro.se

40 Associationsform Sydöstra Gemensam nämnd Beslut om vilken vård som ska vara regiongemensam och till vilken enhet den ska samordnas Roterande ordförandeskap (2 år) Gemensam budget för regionvård + gemensamma verksamheter 4 sammanträden per år Södra Samverkansavtal Region Skåne har ordförandeskapet Nytt avtal på gång 4 sammanträden per år svnuppsalaorebro.se

41 Organisation Sydöstra Södra Virtuellt kansli Ledande roll följer ordförandeskapet Regionsjukvårdsledning Konsensusorgan Genomslag i respektive landstings linjeorganisation Centrumråd (4 st) Medicinska programgrupper (17 st) Administrativt stöd Årsrapporter Kansli Ca 3 heltidstjänster Ledningsgrupp Klassificeringsråd DRG-användning Avtalsgrupp Kunskapsstyrning Regional FoU Styrgrupp RCC svnuppsalaorebro.se

42 Avtal för regionvård Sydöstra Ersättningsmodell 65% fast 35% rörlig Tydlig uppföljning Avstämning 2 ggr per år KPP-beräkning är grunden Justering vid över- eller underkonsumtion var tredje år Södra Årlig revidering av prislista DRG-baserad ersättning 100% rörlig Tydligt underlag Öppet och transparent Tydlighet ger nämnden bra insikt och överblick Legitimerar prislistan svnuppsalaorebro.se

43 Gruppdialog: Önskvärt läge om fyra år! Resonera om hur ni vill att det ska vara hösten 2018 En utgångspunkt: Direktiven för arbetet med nya avtalet Steg 1 ca 10 minuter Hämta fika och samlas vid gruppens bord Var och en samlar sina tankar Steg 2 ca 30 minuter För ett samtal om er bild av det önskvärda läget om fyra år Se till att alla får komma till tals Det finns inget rätt och inget fel En utsedd person kommer att anteckna det som sägs, inte vem som säger vad svnuppsalaorebro.se

44 Direktiv för arbetet Arbetet med ett nytt avtal ska utreda: Ökad samverkan genom ömsesidigt utbyte av patienter för bättre vårdkvalitet Avtals- och ersättningsmodell för regionvården Kunskapsstyrning och kompetensförsörjning Gemensamma verksamheter Nya samarbetsområden Associationsform Organisation Namn svnuppsalaorebro.se

45 Hur såg framtiden ut? Berätta om en eller två av de framtidsbilder som blev tydliga under ert samtal i gruppen svnuppsalaorebro.se

46 Vad är nästa steg? Förslag till samverkansavtal Format och första innehållsskiss i december Associationsform och arbetssätt Namnfrågan Gemensamma verksamheter Organisation Förslag till ersättningsmodell och avtal för regionvården Vägval och principer i februari/mars Bilaga till samverkansavtalet svnuppsalaorebro.se