Kvalitetsregister en viktig del av Hälso-och sjukvårdens kunskapsstyrning. Per-Anders Heedman Projektsamordnare RCC

Transkript

1 Kvalitetsregister en viktig del av Hälso-och sjukvårdens kunskapsstyrning Per-Anders Heedman Projektsamordnare RCC

2 God vård? Hälso- och sjukvård ska vara kunskapsbaserad och ändamålsenlig säker patientfokuserad effektiv jämlik ges i rimlig tid Socialstyrelsens föreskrifter om ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet (SOSFS 2005:12)

3 God vård på olika nivåer

4 Är vården idag kunskapsbaserad och ändamålsenlig? ja nej vet ej säker? ja nej vet ej patientfokuserad? ja nej vet ej effektiv? ja nej vet ej jämlik? ja nej vet ej tillgänglig i rimlig tid? ja nej vet ej Ja = Du är troligen inte trovärdig! Nej = Gör någonting åt det! Vet ej = Ta reda på hur det förhåller sig!

5 God vård i delar eller i helheten? Akutmottagning Neurologi Neurokirurgi Onkologi Palliativ struktur eller

6 Hur ska vi kunna ge den goda vården? Vi måste bygga ett helt system för att få bättre koll på läget!

7 Verktyg för kunskapsstyrning Nationella riktlinjer, nationella och regionala vårdprogram ger vårdgivarna vägledning och är underlag för kunskapsstyrning. Kvalitetsregistren skall återspegla en kvalitetssäkring av vården och beskriva hur vårdprogrammen följs.

8 Vårdprogram inom cancerområdet Ger rekommendationer för utredning, behandling, omvårdnad och uppföljning av patienter med specifika cancerdiagnoser. Vårdprogram ska eftersträva att beskriva hela vårdkedjan och syftar till att alla patienter får en likvärdig vård, som är den bästa med hänsyn till tillgängliga resurser. I de fall Socialstyrelsen utgivit nationella riktlinjer för en cancergrupp är dessa riktlinjer tongivande för ett nationellt vårdprogram.

9 Vårdprogram.forts Ett regionalt vårdprogram ska i sin tur beskriva hur det nationella vårdprogrammets rekommendationer tillämpas på regional nivå, utifrån de förutsättningar som finns inom regionen. Lokala riktlinjer/vårdprogram och PM ska detaljbeskriva lokala patientvägar och rutiner inom en del av en sjukvårdsregion, till exempel ett landsting eller sjukhus.

10 Vad är ett nationellt kvalitetsregister? Innehåller individbaserade uppgifter om problem, insatta åtgärder och resultat inom hälso- och sjukvård och omsorg som kvalitetsgranskas och är certifierat av den Nationella Styrgruppen för kvalitetsregister. Vision Nationella Kvalitetsregistren används integrerat och aktivt av svensk hälso- och sjukvård och omsorgsverksamhet för löpande lärande, förbättring, forskning samt ledning och kunskapsstyrning för att tillsammans med individen skapa bästa möjliga vård.

11 Inriktningsmål Följer upp kvaliteten i hälso- och sjukvård och omsorg i flera dimensioner. Utformas så att organisatoriska och professionella gränser överbryggas och patientens samlade hälso- och sjukvård och omsorg kan följas upp. Utformas så att patienterna kan vara delaktiga i uppföljningen av vården. Redovisar sina resultat öppet, tillgängligt och anpassat för professioner, allmänhet, hälso- och sjukvårdens samt omsorgens och tandvårdens ledningsorgan.

12 Inriktningsmål.forts Används aktivt i mätbaserat, patientfokuserat ständigt förbättringsarbete. Används aktivt i forskning och för innovation. Deltar aktivt i nationella aktiviteter. Är integrerade med vårddokumentationen.

13 Olika sätt att hantera data: Fukushima reaktor 4: 11 mars 2011

14 Olika intressenter

15 Vad krävs för att saker ska ske? Gemensam värdegrund, definition av termer och begrepp Gemensamt språk och vision Förbättringar, processtöd Definierat vårdinnehåll Processledning/ processtöd Indikatorer, mätbara mål, följa utdata Svenska palliativregistret Nationella riktlinjer/ Nationellt vårdprogram

16 RCC sydösts löften Alla cancerpatienter i sydöstra sjukvårdsregionen ska: få påbörja adekvat behandling inom fyra veckor erbjudas diagnostik och behandling enligt bästa metod vara välinformerade/delaktiga i hela vårdkedjan i livets slutskede ges lika god palliativ vård oavsett bostadsort erbjudas bästa möjliga hälsofrämjande insatser och välfungerande screeningsprogram Regionalt cancercentrum ska prioritera patientnära forskning inom cancerområdet

17 Alla? Var? God palliativ vård? ~ avlider årligen i sydöstra sjukvårdsregionen varav ~2500 med cancersjukdom

18 Nuläget (cancer): Stora variationer såväl geografiskt n=1000 n=640 =målvärde =uppnått resultat n=788

19 ..som mellan olika vårdmiljöer n=179 n=266 =målvärde =uppnått resultat n=541

20 Vad krävs för att en förändring ska ske? Registrera era egna insatser Analysera era egna data Lägg undan försvaren! Ni kan, ni vill, ni vågar! Fokusera på några områden Åtgärda det som ni kan påverka först Smärtskattning Munhälsobedömning Jämför med Brytpunktsamtal Ring en kompis Ha tålamod Allt går upp och ner i ett kort perspektiv En uppmuntrande chef som visar vägen

21 Funkar arbetssättet i det stora?

22 I det lilla?