Risker vid fysisk aktivitet. Astma. Astma. Anders Raustorp. Vanligare nu än för 40 år sedan Varför? Individnivå Allergier Ansträngning => andas mer

Transkript

1 Risker vid fysisk aktivitet Anders Raustorp Astma Vanligare nu än för 40 år sedan Varför? Hemmet Rent för rent? => påverkar immunförsvaret Konserveringsmedel? Astma Individnivå Allergier Ansträngning => andas mer Andning torkar ut, kyler ner luftvägar Kylan/Torkan aktiverar olika celltyper => reaktion svullnad/ sammandragning samt ökad slembildning Paradox Regelbunden fysisk aktivitet kan minska risken och halvera läkemedelsbehovet 1

2 Astma Att tänka på: Värm upp 5-10 min lågintensivt då minskar risken Ev Förmedicinera Bricanyl, Pulmicort Riskidrotter: Skidåkning, Ishallsidrotter Diabetes Typ I Brist på insulin Ingen produktion Livslång insulin behandling Att tänka på: Måltidsprofil Insulin före mat Ansträngningsprofil Socker vid Fys aktivitet Diabetes Både för typ I och typ II Fysisk aktivitet är grundbult för behandling och kontroll av födointag Problem Adepter med låg sjukdomsinsikt Om medvetanderubbning Behandlas alltid som sockerbrist Ge socker 2

3 Infektioner Infektioner ej lämpligt med idrott och fys Problem var dra gränsen! Avstå vid sjukdomskänsla muskelömhet, ledvärk => Vila Ø 38 grader => Vila Ø 10 slag/ min Vilopulsökning => Vila Snuva utan halsont Lätt klar snuva OK Infektioner forts Halsfluss Beta-streptokocker => Pencillin => avstå fys 1 vecka Körtelfeber Försiktighet 1 mån, Kontaktidrott förbjudet Infektioner Cystit Urinvägsinfektion Avstå från idrott Mag - Tarminfektion Avstå från kraftig ansträngning dvs symptombegränsa sig Hudinfektion Normalt ok Dock Herpes vid brottning, judo etc 3

4 Epilepsi Neurologisk sjukdom Nervöverledning, aktionspotential Olika typer Idrotta med omdöme Ha kännedom om olämpliga idrotter Klättring, Vattenidrotter Fara vid anfall Omdöme Övriga risker Risker för överbelastning Vid alla aktivitet gäller Anpassning av utgångsläge Successiv stegring av intensitet Lyssna på kroppens signaler Specificitet = det du belastar påverkas Risker forts Träningsfixering (obs ej Ortorexi) L Håman När träning blivit en fixering Varningssignaler! Avstår socialt umgänge för träning Mår dåligt om man inte tränar Åsidosätter åtagande och tränar istället Tränar utan resultatförbättring 4

5 Hjärtmuskelinflammation Myocardit Ofta föregånget av luftvägsinfektion Ibland utan föregående symptom Hastigt påkommande Diffusa sensationer i bröstet till skarp ofta andningskorrelerad smärta i hjärttrakten Yrsel, Andfåddhet, Trötthet Oregelbunden hjärtverksamhet, hjärtrusning, Svimning => Akut till sjukhus Extrem idrott Intensiv uthållighetsidrott som maratonlöpning och triatlon påverkar alla organsystem, och akuta förändringar har visats inte minst för hjärt- och njurfunktion. Vi rapporterar data från 30 deltagare i Kalmar Ironman (15 män, 15 kvinnor) som undersökts med EKG, ekokardiografi och blodprov. Akuta stegringar av hjärt-, muskel- och njurvärden var mycket vanliga. Samtliga deltagare förutom en uppvisade direkt efter tävlingen troponin T- värden som skulle vara förenliga med diagnosen hjärtinfarkt. Det är oklart om troponinläckaget står för en hjärtmuskelskada eller om det är en godartad konsekvens av en tillfällig ändring av permeabiliteten av hjärtmuskelcellerna. 5

6 Healthy Fitness Zone Based on the minimum amount of aerobic fitness required to reduce mortality and maintain health Number of Dealths per 10,000 person years Least Fit Group Bottom 20 percent Healthy Fitness Zone (21th Anders to 80th Raustorp percentile) 2016 Most Fit Group Top 20 percent 6