Information om hemservice

Transkript

1 Information om hemservice

2 Om hemservice Kommunen ska i enlighet med Socialvårdslag FFS (1982/710) 3 kap 17 ombesörja anordnandet av hemservice. Målsättningen med hemservicen är att stöda klientens självständighet och den kvarvarande funktionsförmågan samt att hjälpa upprätthålla social relationer. Syftet med vård och omsorg som ges i hemmen samt stödtjänsterna är att hjälpa klienten att klara sig i sitt eget hem så länge som möjligt. Genom hemservice förebyggs att klienten flyttas för tidigt till anstaltsvård. Hemservicen syftar till att säkerställa att hemmaboende klienter genom rådgivning och handledning, genom vård och ett rehabiliterande arbetsgrepp på bästa möjliga sätt får den vård, omsorg och omvårdnad de behöver, inom ramen för befintliga personalresurser. Hemservicens inledande Hemservicetjänster kan fås i situationer då hemmaboende försvårats p.g.a. hög ålder, sjukdom, handikapp eller annan orsak. Tjänster ges dygnet runt sju dagar i veckan. Klienter som behöver hemservicetjänster har ett klart behov av vård och omsorg. Klienter som behöver hjälp i mindre utsträckning (t.ex. städhjälp) styrs till privata tjänsteproducenter. Alla personer över 80 år samt personer med gravt funktionshinder har rätt att få en bedömning av sitt behov av sociala tjänster inom en viss tid. I icke brådskande fall skall bedömningen göras inom 7 dagar efter begäran till kommunen, i brådskande fall skall den göras omedelbart. Bedömningsbesöket är avgiftsfritt. Hur bestäms innehållet i hemvården? Behovsbedömningen skall göras så att klienten ges möjlighet att på ett ändamålsenligt sätt delta och påverka planeringen och genomförandet av den vård som skall lämnas (Socialvård F 5). Tillsammans med klienten och eventuella anhöriga, som sköter klienten, upprättas en vård-och serviceplan om regelbunden hemservice. Under det första hembesöket beaktas och utvärderas o Hur klienten klarar sig hemma med hänsyn till sitt hälso-respektive sjuktillstånd, sin fysiska och psykiska funktionsförmåga samt sociala situation.

3 o Hemmiljön och bostadsförhållandena. o Konstaterande av minnesstörningar och hänvisning till undersökning. o Klientens nätverk och hjälpare i övrigt. o Klientens hjälpbehov; hemservice- och omsorgstjänsterna, sjukvårdstjänster och stödtjänster planeras tillsammans. o Behovet av hjälpmedel. o Behovet av ekonomiska bidrag: råd och bistånd med att ansöka om bidrag. Med hemservice avses enligt 20 socialvårdslagen fullgörande av eller bistånd vid fullgörandet av uppgifter eller funktioner som hör till boende, personlig skötsel och omvårdnad, samt därtill hörande normal och invand livsföring. Enligt 9 socialvårdsförordningen ordnas hemservice i form av: 1. Hjälp i hemmet med arbete, personlig omvårdnad och stöd, vilket ges av personal till enskilda familjer. 2. Stödservice, så som måltids-, klädvårds-, bad-, transport- eller följeslagarservice och tjänster som främjar socialt umgänge. Andra tjänster än hemvård rekommenderas o Hemservicen kan inte anta klienter som inte själva vill ha några tjänster, med aggressivt beteende som hotar den anställdas säkerhet eller som inte binder sig till samarbetet trots att de inser betydelsen med tanke på sin vård. Ett undantag görs för klienter med minnesproblem som inte nödvändigtvis inser sin egen situation. o De som endast behöver städtjänster. Hemservicepersonalen hjälper inte heller med sådant som: o Trädgårdsarbete, snöskottning, bära in ved o Tvätta fönster o Torka damm o Torka ur köks- eller klädskåp o Flyttningsstäd o Storstädning, ex vind eller liknande utrymmen

4 o Städning åt inneboende och vuxna barn o Transport av klienten i egen eller kommunens bilar o Festarrangemang o Att sköta och rasta sällskapsdjur. Kriterier för hänvisning vidare från hemvården Alla kriterier måste uppfyllas: o Besöksbehovet är fler än 7 besök/dygn, eller vården och omsorgen mera än 120 timmar/månad. o Läget har kontrollerats av en läkare, som konstaterat att ingen medicinsk förbättring är att vänta. o Ombyggnad av bostaden hjälper inte läget. o Den berörda personen har ingen egen stödperson (anhörig, vän) som biträder vården. o Vården kräver mestadels två personers insats. Tjänsternas innehåll Hemservicens vård och omsorg utförs med ett rehabiliterande grepp så att klienten får hjälp med att utnyttja den egna funktionsförmågan och sin egen aktivitet. Vid hemservicens inledande görs det upp en skriftlig vård- och serviceplan som utvärderas när det sker förändringar i behovet eller minst en gång om året. Vårdplanen fungerar som grund för klientavgiften. Planen förvaras i en mapp på hemservicekansliet. Hemservicebesöken statistikförs månatligen. o Om klienten är starkt påverkad av rusmedel under besöket kontrolleras allmäntillståndet, vartefter personalen har rätt att avlägsna sig. Fortsätter situationen ständigt på samma sätt görs en ny bedömning av klientens vård och behov av service. o Av arbetarskyddsskäl får hemservicepersonalen be klienter låta bli att röka under hembesöket. Om det framkommer hälsofarliga omständigheter i hemmet får

5 personalen be arbetarskyddet om ett hembesök för att utvärdera hälsoriskerna i arbetet. o Klienten eller närstående ska se till att sällskapsdjur inte beter sig hotande eller störande. o För att säkerställa att arbetet är tillräckligt ergonomiskt för personalen förutsätts det att klienten tar emot sådana hjälpmedel som krävs i vården (bl.a. lyftanordning). Personlig hygien Till vården av den personliga hygienen hör att hjälpa klienten att tvätta sig, antingen i duschen eller i bastun (hemma eller på Rönngården) en gång i veckan. Därtill får klienten hjälp med den dagliga hygienen. Till den personliga hygienen hör också tandborstning och rengöring av protes, att smörja in huden, raka skägg och hårläggning. Måltidsservice Måltidsservicen är avsedd för personer som inte själva kan ta sig ut för att äta (på Rönngården) eller få sin dagliga mat tillredd. Om klienten inte själv kan tillreda sina måltider beställs färdig mat från Rönngården alternativt inhandlas färdigrätter från butiken. Maten levereras hem mot en avgift. Hemservicen tillreder enklare måltider (såsom gröt, makaroner, koka potatis) av särskilda skäl som förhandlas separat vid utformandet av vård- och serviceplanen. Särskilda skäl kan till exempel vara medicinska skäl eller en särskilt svår ekonomisk situation. I samband med besöken tillreder hemservicen morgonmål, mellanmål och kvällsmat. Dessutom ser hemservicen till att klienten intar tillräckligt med vätska samt värmer upp måltiderna. Klädvård Tvätten tvättas i klientens egen eller i Rönngårdens maskin. I servicen ingår strykning och mangling av kläderna. Tvätt av mattor, gardiner och finare borddukar hänvisas till närstående eller till privata serviceproducenter. Klädtvätt för hand ingår inte i tjänsterna. Lakan och dynvar byts varannan vecka eller vid behov.

6 Hjälp med att handla och uträtta ärenden Inköp av dagligvaror sköts högst två gånger i veckan, i första hand från en butik i närheten. Specialprodukter som klienten önskar sig får anhöriga eller andra i den närmaste kretsen ta hand om. Hemservicen tar hand om nödvändiga apoteksärenden om klienten inte kan sköta dem. Bankärenden eller motsvarande sköter klienten primärt själv alternativt med hjälp av anhöriga eller klientens intressebevakare. För personer med minnesproblem anhålls om intressebevakare. Hemservicen sköter bankärenden endast i undantagsfall, enligt separat överenskommelse. Hjälp med att gå ut och följeslagarservice Hemservicen går ut med klienter när arbetsläget tillåter, med beaktande att klienterna ska behandlas lika. En anställd vid hemservicen kan följa med på läkarbesök. För att underlätta planeringen, bör hemservicen i god tid få veta om följeslagare behövs. För övrigt bör följeslagarhjälp ordnas i första hand med hjälp av anhöriga eller någon i den närmaste kretsen. Lokalvård/städning Då det gäller månatlig städservice, hänvisas klienterna till privata serviceproducenter. Hemservicen bidrar med att upprätthålla en tillräcklig daglig hygiennivå. Den dagliga lokalvården omfattar rengöring av bord och arbetsytor i köket, disk och att föra ut soporna vid behov. WC- och duschutrymmen kontrolleras dagligen och tvättas vid behov. Portativ och urinflaskor töms och tvättas i samband med besöken. Vid behov kan mindre golvytor sopas. Observera att klienten bör i mån av möjlighet aktivt delta i upprätthållandet av tillräcklig hygiennivå i hemmet, samt se till att behövligt material och medel finns för städarbetet.

7 Avgifter Hemserviceavgifterna bestäms enligt tjänsternas omfattning*, personantalet i familjen samt hushållets bruttoinkomster (se tabell). Priset på regelbunden hemservice räknas utgående från procentantal som överskrider de inkomstgränser som nämns i socialvårdsförordningen (indexjusteringar görs vartannat år) och i enlighet med hur ofta hemservicetjänsterna används. Vårdbehov A; 1 3 besök/ vecka Vårdbehov B; 4 7 besök/ vecka Vårdbehov C; 8 eller fler besök/ vecka *)Ett besök som varar längre än 1 ½ timme, räknas som två besök och ett besök som varar längre än 3 timmar räknas som tre besök. Antal personer Inkomstgräns /mån Vårdbehov A Vårdbehov B Vårdbehov C % 27 % 35 % % 19 % 22 % % 16 % 18 % % 13 % 15 % % 11 % 13 % % 9 % 11 % Inkomster som inte skall beaktas när betalningsförmågan fastställs är stadgat i Förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården / Inkomster som skall avdras när betalningsförmågan fastställs stadgas i Förordningen om klientavgifter inom social- och hälsovården / Avgiften fastställs för ett kalenderår i taget och justeras om: o Klientens/familjens betalningsförmåga förändrats väsentligt, dvs. med minst 10 %. o De förhållanden som skall beaktas när avgiften bestäms har förändrats väsentligt. o Avgiften är felaktig. o Vårdplanen ändras.

8 För tillfällig hemservice eller service utöver vårdplanen uppbärs 8 /besök. Avvikelser från vårdplan +/- 10 % medför ingen ändring av månadsavgift. Avgiften får inte överstiga kostnader för produktionen av tjänsten. Jomala kommuns självkostnadspris är 24,39 /besök. Stödtjänster Som stödtjänst räknas: o Måltidsservice o Klädvårdsservice o Duschservice o Bastu För beviljande av samtliga stödtjänster gäller principen att det ska finnas en tydlig försämring i funktionsförmågan som hindrar klienten att själv utföra aktuell syssla. Försämringen kan vara tillfällig eller fortgående. Försämringen skall vara konstaterad av yrkesperson, antingen personal inom Ålands hälso- och sjukvård samt motsvarande eller kommunens anställda närvårdare. Klienten ska ej heller ha tillgång till hjälp av närstående i utförandet av aktuell syssla, förutom då närstående av kommunen utsetts till närståendevårdare. Närståendevårdare har enligt skilda principer rätt till avlastning från kommunen. Målsättningen med all social service är att klientens resurser ska uppmärksammas och tas tillvara på den nivå klienten befinner sig. Avgifter för stödtjänster Körning av mat Klädvårdsservice inkl. medel, hämtning/lämning + strykning Klädvårdsservice för boende på Rönngården (inkl. samma som ovan) *)Klädvårdsservice för klienter med vårdbehov enl. kategori C Duschhjälp i det egna hemmet Duschhjälp på Rönngården (med bastu + 2,00 ) Bastu (utan hjälp) 1,00 /gång 4,15 /gång 3,15 /gång 1,15 /gång 8,00 /besök 6,00 /besök 2,00 /gång *) För övrigt ingår stödtjänstavgifterna i vårdkategori C/8 eller fler besök i veckan.