TRYGGHETSKAMERA ett komplement till fysiska tillsynsbesök. Skurups kommuns erfarenheter

Transkript

1 TRYGGHETSKAMERA ett komplement till fysiska tillsynsbesök Skurups kommuns erfarenheter

2 Tillsynsbesök* En trygghetsskapande insats som innebär att personal tittar till den enskilde mellan övriga besök. Tillsynsbesök kan beviljas om den enskilde inte har förmåga att använda trygghetslarmet så som kan vara fallet vid nedsatt kognitiv förmåga eller vid vård i livets slut. Tillsynsbesök kan även beviljas under en kortare period efter hemgång från korttidsboende eller sjukhusvistelse för att säkerställa en trygg övergång. Vid omfattande behov av tillsynsbesök för ökad trygghet ska ansökan om särskilt boende diskuteras som ett alternativ. * enl. Riktlinje för handläggning av bistånd enl. socialtjänstlagen (2001:453) inom Individ- och omsorgsförvaltningen.

3 Syfte Vårdtagarperspektiv Trygg och ostörd sömn Verksamhetsperspektiv skaffa erfarenhet av och kunskap om nattlig tillsyn via webbkamera ett led i strävan att utveckla vården och omsorgen med hjälp av ny teknik

4 Projektmål Genomföra en pilot med cirka 5 vårdtagare i ordinärt boende med behov av nattlig tillsyn under 6 månader (december 2015 maj 2016) Ta fram ett beslutsunderlag som ska svara på frågan om kommunen fortsättningsvis ska erbjuda tillsyn via webbkamera som ett stående komplement till hembesök under såväl dag- som natt.

5 Förberedelser hösten 2015 Inventering av hur många som hade tillsynsbesök => 20-tal personer med 1-3 besök per natt. Utvärdering av hur många som verkligen behövde tillsynsbesök utan annan insats Utse möjliga vårdtagare att tillfråga

6 Förberedelser hösten 2015, forts Etablera samarbete/teckna avtal med befintlig leverantör där vi redan hade kunskap om det administrativa gränssnittet Ta fram informationsmaterial (webb, broschyr, presentationer) rutiner samtyckesblankett Utbilda personal Informera intressenter

7 DEN TEKNISKA LÖSNINGEN

8 Hårdvara mm I brukarens bostad: 1 CE-märkt kamera, 1 router med simkort. (Bandbredd 6 megabit per sekund) Surfplatta med Android-operativsystem och simkort. Kryptering sker mellan plattan och routern (med AES över SSH-protokollet) Administrativt gränssnitt med möjligheter till uppföljning

9 Funktion Mörkerseende kamera Personalen loggar in med sitt användarnamn och lösenord via en app på surfplatta och ansluter till kameran. Det går i viss mån att styra kameran från surfplattan Det går inte att ansluta till kameran på tider som är utanför det tillåtna tidsfönstret (schema) Ingen röstkommunikation sker och den enskilde kan inte se den som titta det är en envägskommunikation utan ljud Ingen inspelning sker och tillsynen sker endast vid i förväg överenskomna tillfällen.

10 GENOMFÖRANDE OCH RESULTAT

11 Genomförande Piloten kom att omfatta 3 (4) vårdtagare 10 hemtjänstpersonal Resultat av 4,5 månaders fjärrtillsyn: Definitioner Antal besök Andel besök i % Uppkopplingen mot kamera fungerade vid första försöket ,1 Uppkopplingen mot kamera fungerade efter 2 många uppkopplingar. Uppkopplingen mot kamera fungerade inte trots upprepade försök. Hembesök fick göras. Totalt antal besök 52 13, ,

12 Vad tyckte vårdtagarna (2 personer)? Om tillsyn nattetid via personligt besök Positivt: Trevligt att träffa och prata med personalen. Negativt: Svårt att somna innan besöket, låg och väntade på personalen. Svårt att somna om efter besöket. Om tillsyn nattetid via trygghetskamera Positivt: Att inte bli störd. Att kunna sova vidare i lugn och ro. Negativt: Inget Sammantaget tyckte de båda damerna att de fått tillräcklig information om kameratillsynen och kände sig trygga och nöjda med fjärrtillsynen. Jag vet att töserna har koll på mig. Och händer något så kan jag larma.

13 Vad tyckte personalen i nattpatrullen (10 personer)? Positivt för vårdtagarna som får sova ostört. Kameran gör att man bara kan fånga upp synintryck. Hörsel och doftintryck går förlorade Man känner sig trygga med att utföra fjärrtillsyn och tycker handhavandet är enkelt. Sparar tid förutsatt att tekniken fungerar Merarbetet när tekniken felar skapar stor frustration. Man tyckte det var omständligt att ha ännu mer utrustning och dyrbar sådan med sig i bilen och mer praktiskt att göra det i hemtjänstlokalen. Sammantaget är personalen mycket positiva till ett fortsatt användande av kameralösning som ett komplement och på frivillig basis under förutsättning att uppkopplingen är tillförlitlig.

14 Leverantör och lösning Bra stöd av leverantören för att starta upp. Har kunnat ta del av andra kunders förberedelsearbete och rutiner (Bollnäs, Kristianstad) vilket har förkortat uppstartstiden för projektet. Supportberedskapen hos leverantören har varit god men rekommendationer och lösningsförslag på problem som uppstått har ibland varit vaga och motstridande. Statistik och rapporter för tillsynsbesöken via kamera saknas (finns med i kommande version). Den statistik som projektet presenterat har tagits fram manuellt.

15 Teknikstrul vilken länk brister? Många felkällor hur veta? Surfplatta? Uppkoppling? Router? Kamera? Koppling router kamera?

16 Vad beslutade ledningen? Att införa tillsyn via trygghetskamera inom hemtjänsten på permanent basis. Biståndshandläggaren fattar beslut om nattlig tillsyn (vad) och verkställigheten utifrån vårdtagarens önskemål beslutar om hur insatsen ska utföras (fjärtillsyn/fysiskt besök) Att titta på förutsättningar att införa tillsyn via trygghetskamera på särskilt boende Att upprätta en supportorganisation Att invitera andra leverantörer för att ta del av deras lösningar

17 REFLEKTIONER OCH SLUTSATSER

18 Behovet av tillsyn utan annan insats är relativt litet Viktigt att insatsen bygger på frivillighet Vårdtagare/brukare, personal, allmänhet och politiken är mogen för denna typ av insats. Få integritetsdiskussioner. Framgångsrikt att ta sig an ny teknik med allt vad det medför av nya arbetssätt och rutiner förpackat som ett pilotprojekt. Men. när projektet är slut så tar också orken, intresset och entusiasmen slut att få slut att få in det nya i linjen. Tekniken måste fungera till 100% (!) för att personalen ska behålla sin motivation. Det är inte självklart att det är ordinarie personal som ska sköta fjärtillsynen. Andra kommuner har gjort låtit en extern organisation (larm-/trygghetscentral) sköta detta.

19 Hur hitta bra nyckeltal/parametrar för att uppföljning? Kundnytta Upplevs kameran som lika tryggt och säkert som det mänskliga ögat? Förbättras nattsömnen? Minskas oro? Påverkas fallfrekvens? Verksamhetsnytta Underlättas det vardagliga arbetet nattetid för hemtjänstpersonalen och i så fall på vilket sätt? Upplevs en minskad stress och om så är fallet vad beror det på? Frigörs tid och resurser och om så är fallet hur mycket och hur utnyttjas den eller hur skulle den kunna utnyttjas? Finns det en möjlighet att denna insatstyp kan minska antalet larm? Ekonomisk effekt Vad kostar ett genomsnittligt fysiskt tillsynsbesök (personal och fordon) i jämförelse med ett digitalt besök per individ? Det finns kommuner som gjort tagit fram siffror på nyttorealisering, se t ex Trygghetsjouren i Göteborgs stad. Miljöeffekter Vad ger ett minskat resande i miljöeffekter?

20 OCH NU DÅ?

21 Pågående och på gång Hemtjänst natt Fyra vårdtagare som har tillsyn via trygghetskamera (och nio som har fysiska tillsynsbesök). En vårdtagare har valt att avsäga sig trygghetskamera. Fortsatta problem med tekniken skapar frustration Pilot på äldreboende Försök med tillsyn nattetid via trygghetskamera för två personer med kognitiv svikt är under uppstart. Nattpersonalen positiv Leverantörsvisningar. planeras till Q1 2017