Dokumenthanteringsplan för omsorgsnämnden 2012 Del 6. HSL Hälso- och sjukvårdslagen
|
|
|
- Anna Jonsson
- för 7 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Sjuksköterska Patientjournal Personnummer Digitalt Slutförvaring Personakter Förvaras på enheten tills vården är avslutad. När patienten avlider ska hela journalen skrivas ut och skickas till arkivansvarig Bilder/fotografier Checklistor, frågeformulär, självsvarsinstrument, skattningsinstrument, funktionsmätningar, tester med resultat till grund för behandling, bedömningar, beslut och diagnoser och/ som behövs för uppföljning av vårdprocessen tex. VAS Nortonbedömning MNA Digitalt Diabeteslistor OF Dosrecept/läkemedelslista
2 Egenremisser Fullmakt/apotek Förbrukningsjournal Narkotika OF 416 Hjälpmedelsordinationer Anvisning specialanpassning Förskrivningsblankett Landstinget Kronoberg, där sjuksköterska i Växjö kommun är förskrivare Förskrivningsblankett Växjö kommun Ordinationsblankett nödlarm Specialanpassad produkt Anvisning Specialanpassad produkt Teknisk dokumentation Specialanpassad produkt Bruksanvisning, bruksinformation Individuella rehabplaner
3 Intyg Journalkopior, från annan vårdgivare tex Kopia av medicinsk journal Kopia av omvårdnadsjournal, omvårdnadsepikris Medicinsk slutanteckning från LINK, då sjuksköterska i Växjö kommun varit involverad Läkemedelslista Vårdplan LINK Korrespondens Ordinationsblankett nödlarm Planeringsunderlag VILS OF Underlag VILS när inga tidigare
4 hemtjänstinsatser finns OF 438 Remisser med svar Signeringslista/läkemedel vid behov OF 408 Sårvårdsjournal Telefonrådgivning, om behandling anses påbörjad OF 415 Uppdrag från VO Digitalt Utlåtanden slutliga Referensgruppsansökan Digitalt Nedanstående ersatt av verksamhetssytem. Befintliga arkiveras Anamnes OF 401 / Digitalt Status/Åtgärd OF 402 /
5 Digitalt Omvårdnadsjournal/Översiktsblad OF 403 / Digitalt Omvårdnadsjournal/Plan OF 404 / Diglitalt Epikris OF 409 / Digitalt Tillfällig dokumentation OF 419 Personnum mer Checklistor, frågeformulär, självsvarsinstrument, skattningsinstrument, funktionsmätningar, tester med resultat, övriga Avser checklistor och frågeformulär av kortvarig betydelse, t.ex. checklistor som används för att underlätta patientbesöket, exempelvis Checklista inför patientens hemgång, samt checklistor där innehållet är rutinmässigt Efter inskrivning Gallras direkt efter inskrivning i journal i verksamhetsstöd Gallras vid inaktualitet Telefonrådgivning, om behandling Personnum Gallras efter 3 Ska vara infört i journal i verksamhetsstöd inom 3 månader. Förvaras på enheten
6 anses ej påbörjad OF 415 mer månader Rekvisitionsblankett för läkemedelsbeställning till gemensamt förråd Förvaras på enheten Kronologisk Gallras efter 1 år Förvaras på enheten fram till gallring Avvikelse- och riskrapport OF 430 Personnum mer Personnum mer Signeringslista/läkemedel OF Signeringslista/omvårdnadsåtgärd OF 407 Signeringslista kuffkontroll OF 620, 621, 622 Förbrukningsjournal narkotika gemensamma förråd Delegeringsblankett (sjukvårdsuppgifter och läkemedelshantering) OF 102 Gallras efter 3 år Blanketten sparas på enheten fram till gallring Gallras efter 10 år Förvaras på enheten till vården är avslutad. Samlas i omslag separerad från andra journalhandlingar Kronologisk Gallras efter 10 år Förvaras på enheten fram till gallring Kopia sparas i 10 år Kronologisk Gallras efter 10 år Förvaras på enheten fram till gallring Vid varje förlängning skickas kopia till MAS Nyckelkvittenser medicinskåp Personnum Förvaras på enheten mer Signaturförtydligandelistor Personnum Förvaras på enheten
7 (handstilsprov) Tidböcker/tidbokning Kalender Arbetsterapeut mer Personnum mer Gallras efter 3 år Patientjournal Förvaras till alla handlingar inkommit Personnum mer Digitalt Bilder/fotografier Slutförvarin g Personakter Förvaras på enheten till vården är avslutad. Checklistor, frågeformulär, självsvarsinstrument, skattningsinstrument, funktionsmätningar, tester med resultat till grund för behandling, bedömningar, beslut och diagnoser och/ som behövs för uppföljning av vårdprocessen ADL-taxonomin Canadian occupational performance measure (COPM) VAS
8 Aktiviteter Lunden Delegering av medicinska arbetsuppgifter Beslut om delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter av legitimerad sjugymnast OF /EE Egenremisser Gallras efter 10 år Förvaras på enheten fram till gallring Vid varje förlängning skickas kopia till MAS Förvaras till alla handlingar inkommit Kronologisk Personakter Epikris- slutanteckningar Personnum mer Hemsjukvård, ansökningar och beslut om Anmälan Hemrehab Intresseanmälan Dagverksamhet Slutförvaring Förvaras på enheten till vården är avslutad. HSL- insats ordinerad av sjukgymnast/ arbetsterapeut Digitalt HSL- insats ordinerad av Hemrehab Digitalt Hjälpmedelsordinationer Förskrivningsblankett Växjö
9 kommun Förskrivningsblankett Landstinget Kronoberg, där arbetsterapeut i Växjö kommun är förskrivare Anvisning specialanpassning Specialanpassad produkt Anvisning Specialanpassad produkt Teknisk dokumentation Specialanpassad produkt Bruksanvisning, bruksinformation Individuella rehabplaner Rehabplan Hemrehab Digitalt Intyg Förebyggande anpassningsåtgärd Övriga intyg Komplement till bostadsanpassningsintyg tex ritningar Journalkopior, från annan vårdgivare Kopia av medicinsk journal Kopia av arbetsterapeutjournal
10 Medicinsk slutanteckning från LINK, då arbetsterapeut i Växjö kommun varit involverad Rehabrapport Vårdplan LINK Rehabilitering, ansökan om bedömningar Remisser med svar Anmälningsblankett Hemrehab Telefonrådgivning, om behandling anses påbörjad, dokumenteras i arbetsterapeutjournal Träningsprogram Uppdrag från VO Digitalt Utlåtanden slutliga Referensgruppsansökan Digitalt
11 Nedanstående ersatt av datajournal VO, befintliga arkiveras i journalen Bostadsanpassningsintyg Arbetsterapijournal OF 609 b 9901 Träningsprogram Korrespondens Digitalt Tillfällig dokumentation OF 419 Gallras direkt efter inskrivning journal i verksamhetsstöd Checklistor, frågeformulär, självsvarsinstrument, skattningsinstrument, funktionsmätningar, tester med resultat, övriga Avser checklistor och frågeformulär av kortvarig betydelse, t.ex. checklistor som används för att underlätta patientbesöket, exempelvis Checklista inför patientens hemgång, samt checklistor där innehållet är rutinmässigt Vårdplanering Hemrehab Ärendeblad Hemrehab Information Hemrehab till Gallras vid inaktualitet Ska vara infört i journal i verksamhetsstöd inom 3 månader. Förvaras på enheten
12 patient Information Hemrehab till distriktsläkare Telefonrådgivning, om behandling anses ej påbörjad, Blankett Ärendetelefon Gallras efter 3 månader Förvaras på enheten Avvikelse- och riskrapport OF 430 Gallras efter 3 år Blanketten sparas på enheten fram till gallring Gallras efter 3 år Tidböcker/tidbokning Ärendetelefonbok Väntelista Kalender Signeringslistor Signeringslista Rehabiliteringsinsatser OF 702 Signaturförtydligandelistor (handstilsprov) Sjukgymnast Gallras efter 10 år. Förvaras på enheten till vården är avslutad. Samlas i omslag separerad från andra journalhandlingar Förvaras på enheten Patientjournal Förvaras till alla Digitalt Slutförvarin g Personakter Förvaras på enheten till vården är avslutad.
13 Bilder/fotografier handlingar inkommit Checklistor, frågeformulär, självsvarsinstrument, skattningsinstrument, funktionsmätningar, tester med resultat till grund för behandling, bedömningar, beslut och diagnoser och/ som behövs för uppföljning av vårdprocessen Generell Motorisk Funktionsbedömning (GMF) Timed Up and Go (TUG) Funktionellt balanstest för geriatriska patienter (FBG) Bergs balansskala VAS Delegering av medicinska arbetsuppgifter Beslut om delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter av legitimerad sjugymnast OF /EE Kronologisk Gallras efter 10 år Förvaras på enheten fram till gallring Vid varje förlängning skickas kopia till MAS
14 Egenremisser Förvaras till alla handlingar inkommit Epikris- slutanteckningar Sammanfattning Hemrehab Slutförvarin g Personakter Förvaras på enheten till vården är avslutad. Hemsjukvård, ansökningar och beslut om Anmälan Hemrehab Intresseanmälan Dagverksamhet Hjälpmedelsordinationer Förskrivningsblankett Växjö kommun Förskrivningsblankett Landstinget Kronoberg, där sjukgymnast i Växjö kommun är förskrivare Specialanpassad produkt Anvisning Specialanpassad produkt Teknisk dokumentation Specialanpassad produkt
15 Bruksanvisning, bruksinformation HSL- insats ordinerad av sjukgymnast/ arbetsterapeut Digitalt HSL- insats ordinerad av Hemrehab Digitalt Intyg Förebyggande anpassningsåtgärd Övriga intyg Journalkopior, från annan vårdgivare Kopia av medicinsk journal Kopia av sjukgymnastjournal Medicinsk slutanteckning från LINK, då sjukgymnast i Växjö kommun varit involverade Rehabrapport Vårdplan LINK Rehabilitering, ansökan samt bedömningar om HSL-insats ordinerad av Hemrehabteamet Digitalt Remisser med svar
16 Anmälningsblankett Hemrehab Telefonrådgivning, om behandling anses påbörjad, dokumenteras i sjukgymnastjournal Träningsprogram Digitalt Uppdrag från VO Digitalt Utlåtanden slutliga Referensgruppsansökan Nedanstående ersatt av datajournal VO, befintliga arkiveras i journalen Sjukgymnastjournal OF 701 Träningsprogram Korrespondens Digitalt Tillfällig dokumentation OF 419 Gallras direkt efter inskrivning journal i verksamhetsstöd Checklistor, frågeformulär, självsvarsinstrument, skattningsinstrument, Gallras vid inaktualitet Ska vara infört i journal i verksamhetsstöd inom 3 månader. Förvaras på enheten
17 funktionsmätningar, tester med resultat, övriga Avser checklistor och frågeformulär av kortvarig betydelse, t.ex. checklistor som används för att underlätta patientbesöket, exempelvis Checklista inför patientens hemgång, samt checklistor där innehållet är rutinmässigt Vårdplanering Hemrehab Ärendeblad Hemrehab Information Hemrehab till patient Information Hemrehab till distriktsläkare Telefonrådgivning, om behandling anses ej påbörjad, Blankett Ärendetelefon Gallras efter 3 månader Förvaras på enheten Avvikelse- och riskrapport OF 430 Gallras efter 3 år Blanketten sparas på enheten fram till gallring Gallras efter 3 år Tidböcker/tidbokning Ärendetelefonbok Väntelista Kalender
18 Signeringslistor Signeringslista Rehabiliteringsinsatser OF 702 Signaturförtydligandelistor (handstilsprov) Gallras efter 10 år. Förvaras på enheten till vården är avslutad. Samlas i omslag separerad från andra journalhandlingar Förvaras på enheten
Dokumenthanteringsplan för omsorgsnämnden 2012
ON 2012/38:004, 100/2012 Dokumenthanteringsplan för omsorgsnämnden 2012 Dokumenthanteringsplanen är uppdelad efter verksamheterna på omsorgsförvaltningen, och inte efter den organisatoriska strukturen.
Komplettering av dokumenthanteringsplanen avseende Hälso- och sjukvårdsfrågor i Utbildningsnämnden (UBN) - Patientjournalhandlingar
2008-01-03 Handläggare Solveig Blomstrand/Ann-Britt Claesson Komplettering av dokumenthanteringsplanen avseende Hälso- och sjukvårdsfrågor i Utbildningsnämnden (UBN) - Patientjournalhandlingar Den som
Handling Dokument Media Förvaring Sortering Gallring Anmärkning
Kärnprocess - Äldre Handling Dokument Media Förvaring Sortering Gallring Anmärkning Handläggning av ärenden Ansökan Bistånd eller service från enskild med ev bilagor P/D Personakt Personnummer 5 år/bevaras
Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Riktlinje för dokumentation i patientjournalen
Riktlinjer för hälso- och sjukvård Riktlinje för dokumentation i patientjournalen RIKTLINJER 1 Riktlinje för dokumentation i patientjournalen Ersätter Riktlinjer för hälso- och sjukvårdsdokumentation i
Dokumentation och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad
Vård och äldreförvaltningen Sociala omsorgsförvaltningen Arbetslivsförvaltningen och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen,
Dokumentation i patientjournalen
RIKTLINJER FÖR Dokumentation i patientjournalen Antaget av Vård- och omsorgsnämnden Antaget 2019-04-02 Giltighetstid 2023-04-02 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Diarienummer 2019/00038
Dokumenthanteringsplan för utförare av hälso- och sjukvård
DOKUMENTHANTERINGSPLAN KS 2018-05-08, 84 Dokumenthanteringsplan för utförare av hälso- och sjukvård INLEDNING OMFATTNING OCH SYFTE En dokumenthanteringsplan ger myndigheten nödvändig kontroll och överblick
Revidering av dokumenthanteringsplan avseende Hälso- och sjukvårdslagens journalhantering
~ LJUSNARSBERGS W KOMMUN SAMMANTRÄDESPROTOKOLL 7 (25) Sammanträdesdatum KOMMUNSTYRELSENS BILDNINGS- OCH SOCIAL/\ UTSKOTT 2016-01-14 Bos 6 Dnr KS 040/2011 Revidering av dokumenthanteringsplan avseende Hälso-
DOKUMENTHANTERINGSPLAN Socialförvaltningen
DOKUMENTHANTERINGSPLAN Socialförvaltningen Fastställd av socialnämnden 2009-01-21 Reviderad 2009-09-16 RENSNING När ett ärende avslutas ska Akten/Patientjournalen rensas. Rensningen görs av respektive
Sekretess Journal och dokumenterade personuppgifter skall hanteras och förvaras så att obehöriga inte får tillgång till dem.
Antaget i socialnämnden 2009-04-07 Sn 46 Charlotte Carlsson leg. sjuksköterska med särskilt medcinskt ansvar Riktlinje för dokumentation inom Socialförvaltningens hälso- och sjukvård i Klippans kommun.
Regler för akter vid förflyttning, gallring och arkivering.
Socialförv altningen Rev. 2014-05-27 Bilaga 5 Simrishamns kommun Socialförvaltningen 27280 SIMRISHAMN Regler för akter vid förflyttning, gallring och arkivering. Utdrag ur Dokumenthanteringsplan senast
Rutin för hemrehabilitering
1(5) SOCIALFÖRVALTNINGEN Beslutsdatum: 2008-01 Gäller från och med: 2008-01 Beslutad av (namn och titel): Framtagen av (namn och titel): Reviderad av (namn och titel): Reviderad den: Anette Björk, Enhetschef
Riktlinjer för hälso- och sjukvården
Riktlinjer för hälso- och sjukvården Ansvarar för att riktlinjen blir känd: Respektive enhetschef Utfärdad av: Gertrud Cato Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margaret Fritz Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Journalföring inom hälso- och sjukvården och sekretess
Utfärdad av: Medicinskt ansvarig Sjuksköterska Margaret Fritz Giltig från: 2018-07-10 Upprättad: 2017-11-16 Reviderad:2018-07-10 Journalföring inom hälso- och sjukvården och sekretess 1 Innehåll Syfte..2
Informationssäkerhet och dokumentation i hälsooch sjukvården
Dokumentnamn: Dokumentation inom hälso- och sjukvård Berörd verksamhet: Välfärd Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) MAS 2012-11-27 Informationssäkerhet och dokumentation
DOKUMENTHANTERINGSPLAN
Dnr 2010/SOC074 Senast reviderad 2013-08-15 ANTAGEN AV SOCIALNÄMNDEN 2010-05-19 DOKUMENTHANTERINGSPLAN SOCIALNÄMNDEN VÅRD OCH OMSORG 1 INNEHÅLLSFÖRTECKNIG 1. BEGREPPSFÖRKLARINGAR 3 2. PERSONAKT ENLIGT
Rutin för användande av Cambio Cosmic Link i Växjö kommun
2015-02-18 Rutin för användande av Cambio Cosmic Link i Växjö kommun Vad är Link? Link är ett verktyg/system för att förenkla den samordnade vårdplaneringen mellan slutenvården, kommunen och primärvården.
INSTRUKTION - ARBETSMATERIAL
2011-03-25 1 (12) TryggVE-modellen - Underlag vid upprättande av lokala rutiner för verksamheten Innehållsförteckning Inledning...2 Förutsättningar...2 Genomförande...2 Trygghet...2 Psykisk hälsa...4 Lokal
Riktlinje. för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård
Malmö stad Fastställd: 2000-05-11 Medicinskt ansvariga sjuksköterskor Reviderad: 2007-02-16 Riktlinje för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård INNEHÅLLSFÖRTECKNING Riktlinjer för läkemedelshantering...3
Riktlinjer för hälso- och sjukvårdsdokumentation
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2014-06-27 Riktlinjer för hälso- och sjukvårdsdokumentation BAKGRUND Vid vård av patienter ska det föras patientjournal. En patientjournal
Rutin för beställning av delegerad/instruerad hälso- och sjukvårdsinsats samt information mellan legitimerad personal och omvårdnadspersonal.
12-03-27 1(5) Rutin för beställning av delegerad/instruerad hälso- och sjukvårdsinsats samt information mellan legitimerad personal och omvårdnadspersonal. Kommunens övertagande av hälso- och sjukvårdsansvar
Patientjournalens innehåll
Patientjournalens innehåll Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad. Dokumentet framtaget av: MAS/MAR-enheten Fastställt
Tandvård. Råd om gallring av handlingar i tandvårdsjournaler framgår av dokumenthanteringsplanen. Bevaras. Tandvårdens patientjournaler
1 Tandvård Tandvården har en egen lagstiftning (tandvårdslag 1985:125) och är organisatoriskt skild från övriga delar i hälso- och sjukvården. Tandvården förebygger, utreder och behandlar sjukdomar och
Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald Medicinskt ansvarig rehabilitering
Riktlinje Utgåva nr 3 sida 1 (6) Dokumentets namn Riktlinje gällande egenvård, bedömning, planering och samverkan Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck Medicinskt ansvarig sjuksköterska Margareta Oswald
Syftet med egenvårdsrutinen är att tydliggöra vilka krav som ställs på hälso- och sjukvården vid egenvårdsbedömningar.
Malmö stad Medicinskt ansvariga Syftet med egenvårdsrutinen är att tydliggöra vilka krav som ställs på hälso- och sjukvården vid egenvårdsbedömningar. Rutinen beskriver processen vid egenvårdsbedömning
Omvårdnadspersonal Dokumentation HSL 2010-03-15. Rutin för dokumentation av omvårdnadspersonal vid hälso- och sjukvårdsinsatser
Socialtjänsten Omvårdnadspersonal Dokumentation HSL 2010-03-15 Rutin för dokumentation av omvårdnadspersonal vid hälso- och sjukvårdsinsatser Som omvårdnadspersonal utför man ibland hälso- och sjukvårdsuppgifter
Syfte Att säkerställa att patienter får ett säkert omhändertagande och att journaler förs i den omfattningen som föreskrivs i patientjournallagen.
dagvård, socialpsykiatri- och boenden, 1 av 5 Syfte Att säkerställa att patienter får ett säkert omhändertagande och att journaler förs i den omfattningen som föreskrivs i patientjournallagen. Omfattning
Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-12-06 Kommunens ansvar för hälso- och sjukvård HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSANSVAR Enligt hälso- och sjukvårdslagen (SFS 1982:763) och
Riktlinjer för dokumentation hälso- och sjukvårdsinsatser för omvårdnadspersonal
Riktlinjer för dokumentation hälso- och sjukvårdsinsatser för omvårdnadspersonal Skara den 2012-11-27 MAS Anna-Lill Karlsson Dokumentation av hälso- och sjukvårdsuppgifter All legitimerad personal har
HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSDOKUMENTATION SAMT HANTERING AV JOURNALUPPGIFTER
HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSDOKUMENTATION SAMT HANTERING AV JOURNALUPPGIFTER RIKTLINJE FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSDOKUMENTATION SAMT HANTERING AV JOURNALUPPGIFTER KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen
Dokumenthanteringsplan fo r handlingar inom na mndens fo r ha lsa och omsorg verksamhetsomra den
Dokumenthanteringsplan fo r handlingar inom na mndens fo r ha lsa och omsorg verksamhetsomra den Inledning Enligt arkivlagen är grundregeln att allmänna handlingar ska bevaras för all framtid. För att
Hälso- och sjukvårdsdokumentation
SOCIALFÖRVALTNINGEN RIKTLINJE Annika Nilsson, annika.nilsson@kil.se 2017-10-10 Beslutad av SN 126 2017-10-25 Hälso- och sjukvårdsdokumentation BAKGRUND Vårdgivaren ansvarar för att det förs patientjournaler.
LAGAR OCH FÖRFATTNINGAR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE ANSVARSFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE (NÄMND), VERKSAMHETSCHEF OCH MAS/MAR
LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN NÄMND (VÅRDGIVARE), LAGAR OCH AR SOM STYR KOMMUNERNAS HÄLSO- OCH SJUKVÅRD, AVSEENDE SFÖRHÅLLANDEN MELLAN VÅRDGIVARE
Informationssäkerhet och dokumentation i hälso- och sjukvård
Dokumentnamn: Dokumentation inom hälso- och sjukvård Berörd verksamhet: Sektor Välfärd Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) MAS 2016-05-01 Informationssäkerhet
Rutin RUTIN FÖR SOCIAL DOKUMENTATION OCH KOMMUNIKATION
Rutin Dokumenttyp: Rutin Beslutat av: Förvaltningschef Fastställelsedatum: 2011-03-29 Ansvarig: Verksamhetschef Revideras: årligen Följas upp: årligen RUTIN FÖR SOCIAL DOKUMENTATION OCH KOMMUNIKATION Innehåll
Riktlinje för informationshantering och journalföring
RIKTLINJER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Riktlinje för informationshantering och journalföring Nedanstående lagar, förordningar föreskrifter och allmänna råd ligger till grund för omvårdnadsdokumentationen.
Riktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden, dagverksamheter och dagliga verksamheter. Läkemedelshantering
Riktlinjer för hälso- och sjukvård inom Stockholms stads särskilda boenden, dagverksamheter och dagliga verksamheter Sida 0 (5) 2019 Läkemedelshantering UPPRÄTTAD AV MEDICINSKT ANSVARIGA SJUKSKÖTERSKOR
Riktlinje för hälso- och sjukvårdsdokumentation
Riktlinje för hälso- och sjukvårdsdokumentation Journalhandling En journalhandling är alla handlingar och anteckningar som innehåller uppgifter om patientens tillstånd och de åtgärder som genomförts eller
Hemsjukvård i Hjo kommun
Hemsjukvård i Hjo kommun Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård/hemsjukvård är till för dig som bor i en särskild boendeform eller i bostad med särskild service vistas på en biståndsbedömd
Dokumenthanteringsplan journalhandlingar Folktandvården Blekinge
HANDLINGSTYP Gallringsfrist utöver innevarande år enligt SKL:s "Bevara eller gallra nr 6 tandvård" Patientjournaler bevaras i sin helhet. Gallring av separata journalhandlingar är ej tillåten om detta
Malmö stad Medicinskt ansvariga 1 (8) Rutin Egenvård. Fastställd: Reviderad:
Malmö stad Medicinskt ansvariga 1 (8) Rutin Egenvård Fastställd: 2014-12-11 Reviderad: Innehållsförteckning Inledning... 3 Egenvård... 3 Åtgärd... 4 Ansvarsfördelning... 4 Kommunalt ansvar:... 4 Annan
Legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal samt kuratorer inom den kommunala hälso- och sjukvården är skyldiga att föra journal.
Malmö stad Medicinskt ansvariga Informationshantering och journalföring inom hälso- och sjukvården regleras i Patientdatalagen (SFS 2008:355), Journalföring och behandling av personuppgifter i hälsooch
Rutin för journalföring
Rutin för journalföring Skapad av: MAS, MAR Beslutad av: Gäller från: 2010-10-02 Reviderad den: 2011-05-27 Diarienummer: Styrdokument Patientdatalag 2008:355 (SOSFS 2008:14) Socialstyrelsens föreskrifter
KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE
KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL Socialnämnden 2011-10-19(rev 2013-01-14) INNEHÅLLSFÖRTECKNING Kommunen som vårdgivare...
Dokumentation Vård och omsorgskontorets hälso- och sjukvård
DIREKTIV Framtagen av Medicinskt ansvariga Utgåva Ersätter 2 2010-03-22 Godkänd och fastställd av Medicinskt ansvariga Fastställd Utvärderas 2011-04-01 2013-04-01 Dokumentation Vård och omsorgskontorets
HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSDOKUMENTATION SAMT BEHANDLING AV PERSONUPPGIFTER
HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSDOKUMENTATION SAMT BEHANDLING AV PERSONUPPGIFTER RIKTLINJE FÖR HÄLSO- OCH SJUKVÅRDSDOKUMENTATION SAMT BEHANDLING AV PERSONUPPGIFTER KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen
Riktlinje gällande egenvård. Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck, MAS Margareta Oswald, MAR
Dokumentets namn Riktlinje gällande egenvård, bedömning, planering och samverkan Riktlinje gällande egenvård Utfärdare/handläggare Anne Hallbäck, MAS Margareta Oswald, MAR Utgåva nr 2 Datum 090924 sida
Rutin för Delegering i Värnamo Kommun
2015-09-29 Omsorgsförvaltningen Anette Claesson, MAS Rutin för Delegering i Värnamo Kommun HSL 1982:763 2 I hälso- och sjukvårdslagen står det att hälso- och sjukvården skall bedrivas så att den uppfyller
ledningssystemet Beslutad av Förvaltningschef Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Rutin för egenvård Gäller för Personal inom omsorgsförvaltningen Samverkan Plats i ledningssystemet Beslutad av Förvaltningschef Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Gäller från datum 2014-10-13
Dokumentnamn: TryggVE rutin Berörd verksamhet: Välfärd - ÄO Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Samordnare TryggVE Enhetschef SSK
Dokumentnamn: TryggVE rutin Berörd verksamhet: Välfärd - ÄO Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Samordnare TryggVE Enhetschef SSK 2013-04-17 Bakgrund Under 2010-2013 deltar kommunerna och primärvården
Rutin för Samordnad vårdplanering i verktyget Mina Planer (fd. SVPL-IT)
Ansvarig Verksamhetsområdes chef Hälsa och omsorg Enhetschef IFO Dokumentnamn Rutin för Samordnad vårdplanering (SVPL-IT) Mina vårdplaner Upprättad av Medicinskt ansvarig sjuksköterska Vårdplanerare hälsa
KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL
KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL INNEHÅLLSFÖRTECKNING Kommunen som vårdgivare Information till dig som är hemsjukvårdspatient,
Dokumenthanteringsplan för omsorgsnämnden 2019
TJÄNSTESKRIVELSE Handläggare Datum Ärendebeteckning Evelina Juel 2019-01-09 ON 2019/0004 Nämndsekreterare Omsorgsnämnden Dokumenthanteringsplan för omsorgsnämnden 2019 Förslag till beslut Omsorgsnämnden
Direktiv. Dokumentation. - Vård och omsorgskontorets hälso- och sjukvård. Fastställd år: Framtagen av: Medicinskt ansvariga
Direktiv Framtagen av: Medicinskt ansvariga Fastställd av: Medicinskt ansvariga Sökord i diariet: Dokumentation Målgrupp: Diarienummer: VON F 2017/00430 003 Fastställd år: 2017-06-15 Revideras: Kontinuerligt
Riktlinjer. Hemdok. Riktlinjer Hemdok HSLpärm Uppdaterad 2013-01-07
1 Riktlinjer Hemdok 2 Innehållsförteckning Riktlinje Hemdok sid 3 Vem upprättar och ansvarar för Hemdok? sid 3 Anskaffning av material till Hemdok sid 3 Hemdokregister sid 4 Hemdok innehåll sid 5 Rapportblad
Ansvarsfördelning mellan verksamhetschef (HSL 29 ) och medicinskt ansvarig sjuksköterska respektive medicinskt ansvarig för rehabilitering (HSL 24 )
1(7) Ansvarsfördelning mellan verksamhetschef (HSL 29 ) och medicinskt ansvarig sjuksköterska respektive medicinskt ansvarig för rehabilitering (HSL 24 ) Grunden till ansvarsfördelningen finns i nedan
RIKTLINJE. Hälso- och sjukvårdsdokumentation. Gäller för följande verksamhetsområden och yrkeskategorier. Upprättad
uniform KUB663 v 1.0, 2012-07-05 RIKTLINJE Hälso- och sjukvårdsdokumentation VO Egen regi Privat regi IF Kommun och Region: Gäller för följande verksamhetsområden och yrkeskategorier Myndighetsutövning
Allmänt om arkivering inom omsorgen Digital förvaring av handlingar i första hand: Vad betyder "gallring" och "leverans"? :
Allmänt om arkivering inom omsorgen Digital förvaring av handlingar i första hand: För ärenden som upprättas fr.o.m. 2018-01-01 gäller att handlingar som inkommit eller upprättats på papper läggs i pappersakt,
kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel
kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel 2013-06-26 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Kommunen som vårdgivare 3 Hemsjukvårdspatient 3
RUTIN FÖR. Otago. Fallförebygförebyggande träning. Medicinskt ansvarig för rehabilitering. Antaget
RUTIN FÖR Otago Fallförebygförebyggande träning Antaget av Medicinskt ansvarig för rehabilitering Antaget 2018-09-24 Giltighetstid Dokumentansvarig tills vidare Medicinskt ansvarig för rehabilitering Diarienummer
Handlägga personer under 65 år i hemsjukvård
Sida 1 (7) Omsorgsförvaltningen Datum: Normerande styrdokument 2019-02-11 Beslutsfattare: Karin Brolin, avdelningschef hälso- och sjukvård omsorgsförvaltningen Version/Dokumentidentitet: OMF_RU-051-01
EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD
EGENVÅRD RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV EGENVÅRD KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig för rehabilitering
INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL
INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL INNEHÅLLSFÖRTECKNING Information till dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller
Upprättad av Ansvarig Fastställd datum Reviderad datum Sökväg Monica Rask- Carlsson
Upprättad av Ansvarig Fastställd datum Reviderad datum Sökväg Monica Rask- Carlsson Monica Rask- Carlsson, MAS 2011-04-11 Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbetet 2011-04-11 Övergripande rutin
SAMVERKANSRUTINER. (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND
SAMVERKANSRUTINER (enligt SOSFS 2009:6) FÖR HANTERING AV EGENVÅRD I SÖRMLAND Egenvård ska erbjuda möjligheter till ökad livskvalitet och ökat välbefinnande genom självbestämmande, ökad frihetskänsla och
Dokumentation Hälso- och sjukvård HSL
Dokumentation Hälso- och sjukvård HSL Styrdokument Riktlinjer Dokumentansvarig MAS Skribent MAS Beslutat av Förvaltningschef dnr VON 319/18 Gäller för Vård- och omsorgsförvaltningen Gäller från och med
1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument
1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-06-02 114 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad av Upprättad 2014-06-26 Reviderad 2015-05-04
Riktlinje för bedömning av egenvård
SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-10-23 Riktlinje för bedömning av egenvård BAKGRUND Enligt SOSFS 2009:6 är det den behandlande yrkesutövaren inom hälso- och sjukvården
Gemensam administration
2010-11-01 1 (26) Gemensam administration Gallringsföreskrifter markerade med asterisk (**) grundas på gallringsbeslut fattat av KS/KF, infört i författningssamlingen 6.21 Avvikelsehantering 10 år Närarkiv
Kommunal Hälsooch sjukvård. MAS nätverket
Kommunal Hälsooch sjukvård Genomfördes 1992 Ädelreformen Kommunerna tar över en del ansvar som tidigare legat på landstingen Kommunerna får ett ökat ansvar för vård och omsorg för äldre och funktionsnedsatta
Checklista för processen när hälso-och sjukvård åtgärd övergår till egenvård
Egenvård Utfärdare/handläggare Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig rehabilitering Datum 2009-09-25 Reviderad 2018-08-15 Arbetet med egenvård ska ske utifrån beskrivning i dokumentet:
Dokumentation. Inledning. Ansvarsförhållande. Styrdokument
Vård- och omsorgskontoret 2008-11-14 Uppdaterad 2009-06-17, 2010-07-08, Ann-Mari Godeberg 2011-01-01, 2011-07-18, 2012-08-01 Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2013-08-01, 2014-04-15, 2014-08-01 08-579
Tjänsteutlåtande 2010-02-11 Socialnämnden den 8 mars 2010. DANDERYDS KOMMUN Socialkontoret Handläggare: Margareta Funemyr
DANDERYDS KOMMUN Socialkontoret Handläggare: Margareta Funemyr Tjänsteutlåtande 2010-02-11 Socialnämnden den 8 mars 2010 1(8) SN 2010/0022 Kvalitetsuppföljning av hälso- och sjukvården på bostäder med
Samverkanslagen Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Viktigt att veta inför den 1/3 om du jobbar i kommunal verksamhet
Samverkanslagen Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård Viktigt att veta inför den 1/3 om du jobbar i kommunal verksamhet En förändrad planeringsprocess inskrivningsmeddelandet
Legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal samt kuratorer inom den kommunala hälso- och sjukvården är skyldiga att föra journal.
Malmö stad Medicinskt ansvariga Informationshantering och journalföring inom hälso- och sjukvården regleras i Patientdatalagen (SFS 2008:355), Socialstyrelsens föreskrifter SOSFS 2016:40 om journalföring
Utfärdare/handläggare Irene Johansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska. Dokumentation
Riktlinje Utgåva Antal sidor 5 14 Dokumentets namn Patientjournal dokumentation Utfärdare/handläggare Irene Johansson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Datum 2010-02-19 Reviderad 2015-09-16 Dokumentation
Ansvarsfördelning. Medicinskt ansvarig sjusköterska Reviderad
Medicinskt ansvarig sjusköterska Reviderad 2015-09-01 Läkemedelshantering riktlinje Den som förskriver läkemedel ska ta ställning till om patienten själv klarar att hantera sina läkemedel, så kallad egenvård,
RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV STÅTRÄNING GÄLLANDE DELEGERAD OCH ORDINERAD INSATS ELLER EGENVÅRD
RIKTLINJE FÖR BEDÖMNING AV STÅTRÄNING GÄLLANDE DELEGERAD OCH ORDINERAD INSATS ELLER EGENVÅRD KARLSTADS KOMMUN Beslutad i: Vård- och omsorgsförvaltningen Ansvarig samt giltighetstid: Medicinskt ansvarig
Dagverksamhet. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (5)
Sida 1 (5) 2017-06-16 Dagverksamhet MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden Sida 2 (5) Innehåll Ansvar... 3 Samverkan mellan
Dagverksamhet. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (5)
Sida 1 (5) 2016-11-15 Dagverksamhet MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden Sida 2 (5) Innehåll Ansvar... 3 Samverkan mellan
In/utskrivning i kommunal hälso- och sjukvård- legitimerad personal
In/utskrivning i kommunal hälso- och sjukvård- legitimerad personal Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten 1 Fastställt av: MAS
Blekinge landsting och kommuner Antagen av LSVO Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård
Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård Blekingerutin för samverkan i samband med möjlighet till egenvård. Socialstyrelsen gav 2009 ut en föreskrift om bedömningen av om en hälso- och
Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2015-09-01 Delegering riktlinje Delegering får endast ske om det är förenat med god och säker vård. Delegering får inte ske slentrianmässigt eller för att lösa personalbrist
Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Avsnitt 3. Dokumentation
1 Riktlinjer för hälso- och sjukvård. Avsnitt 3 Dokumentation 2 INNEHÅLLSFÖRTECKNING SIDA 3 Dokumentation 3 3.1 Omvårdnadsjournal 3 3.2 Varför föra journal? 3 3.3 För vilka skall journal föras? 4 3.4 Vem
Dokumentnamn Framtagen av Granskad av 4. Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Dokumentnamn Framtagen av Granskad av 4. Medicinskt ansvarig sjuksköterska Enhetschef för hälso- och sjukvård Enhet Datum Gäller till och med Ersätter Vård- och Omsorg 2012-01-03 2014-01-01 Uppdateras
Regel för Hälso och sjukvård: Korttidsvård
Region Stockholm Innerstad Sida 1 (8) 2014-04-28 Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering Regel för Hälso och sjukvård: Korttidsvård Sjuksköterskor och Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering
Korttidsvård. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (8)
Sida 1 (8) 2016-02-16 Korttidsvård MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden Sida 2 (8) Innehåll Inledning... 3 Kriterier för korttidsvård...
RUTINBESKRIVNING. För hälso-och sjukvårdsdokumentation och informationsöverföring
RUTINBESKRIVNING För hälso-och sjukvårdsdokumentation och informationsöverföring Dokumentet gäller för Hälso-och sjukvårdspersonal inom särskilda boenden och dagverksamheter på Nacka Seniorcenter. Inledning
Riktlinjer för delegering av enklare hälso- och sjukvårdsuppgifter.
Omvårdnadsförvaltningen SID 1 (13) Ansvar för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde cecilia.linde@solna.se Gäller från 2015-08-07 Revideras 2017-08-07 Riktlinjer för delegering av enklare
KOMMUNAL HÄLSO- OCH SJUKVÅRD OCH REHABILITERING HÄLSO- OCH SJUKVÅRD
HÄLSO-, SJUKVÅRD & REHABILITERING HÄLSO- & SJUKVÅRD OCH REHAB I FALKENBERGS KOMMUN KOMMUNAL HÄLSO- OCH SJUKVÅRD OCH REHABILITERING Syftet med denna broschyr är att ge en översikt över kommunens hälso-
Framtida medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) och medicinskt ansvarig för rehabilitering (MAR) organisation i Stockholms stads äldreomsorg
ENSKEDE-ÅRSTA-VANTÖRS STADSDELSFÖRVALTNING AVDELNINGEN FÖR ÄLDR EOMSORG SID 1 (6) 2010-09-29 Handläggare: Gunweig Högberg Telefon: 08-508 20 505 Till Enskede-Årsta-Vantörs stadsdelsnämnd Framtida medicinskt
Riktlinje. för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård
Malmö stad Fastställd: 2000-05-11 Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad: 2009-06-18 Riktlinje för läkemedelshantering inom kommunal hälso- och sjukvård INNEHÅLLSFÖRTECKNING Riktlinjer för läkemedelshantering...3
Gränsdragning av Sjukvård och Egenvård samt Biståndsbeslut och samordning av det praktiska stödet till den enskilde
Riktlinje med rutiner Utgåva nr 1 sida 1 av 5 Dokumentets namn Gränsdragning av Sjukvård och Egenvård samt Biståndsbeslut och samordning av det praktiska stödet till den enskilde Utfärdare/handläggare
Rutin för Samordnad vårdplanering i verktyget Mina Planer (fd. SVPL-IT)
Ansvarig Anna-Lisa Simonsson verksamhetschef Dokumentnamn Rutin för Samordnad vårdplanering (SVPL-IT) Mina vårdplaner Upprättad av Gunilla Marcusson och Liselott Trinse Ledningssystem Enligt SOSFS 2011:9
Övertagandet av HSL i LSS-verksamheter
Övertagandet av HSL i LSS-verksamheter Från 1:a oktober 2015 Villa verksamheter gäller det? Från den 1 oktober 2015 övertar kommunerna i Stockholms län hälso- och sjukvårdsansvaret (sjukvårdsinsatser i
Avvikelsehantering enligt Hälso- och sjukvårdslagen (HSL) avseende Läkemedel/Specifik omvårdnad, Fall och Medicintekniska produkter
OMSORGSFÖRVALTNINGENS VERKSAMHETSHANDBOK Fastställt av Dokumentansvarig Datum Diarienr. Sid. Förvaltningschef Annika Lindqvist 2013-09-26 1 (5) Avvikelsehantering enligt Hälso- och sjukvårdslagen (HSL)
Bedömning av egenvård - riktlinje
Bedömning av egenvård - riktlinje Bakgrund Socialstyrelsen tydliggör i föreskriften Bedömningen av om en hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård vilka krav som ställs på hälso- och sjukvården
Dokumenthanteringsplan
Dokumenthanteringsplan Plan r Diarienummer: VON 2015:54 Dokumentet är beslutat av: vård- och omsorgsnämnden Dokumentet beslutades den: 2015-09-22 Dokumentet gäller för: vård- och omsorgsförvaltningen Dokumentet
Meddelandeblad. Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor,
Meddelandeblad Mottagare: Nämnder och verksamheter i kommuner med ansvar för vård och omsorg, medicinskt ansvariga sjuksköterskor, medicinskt ansvariga för rehabilitering, huvudmän i enskild verksamhet
Dokumenthanteringsplan Kärnprocesser i Mölndals stad
UTN 99/15 Dokumenthanteringsplan Kärnprocesser i Mölndals stad 7.4.3 Värna om elevers hälsa Antagen av utbildningsnämnden 2015-08-27 Gäller från och med 2015-09-01 Process 7.4.3. Värna om elevers hälsa