Dokumentnamn: TryggVE rutin Berörd verksamhet: Välfärd - ÄO Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Samordnare TryggVE Enhetschef SSK

Storlek: px
Starta visningen från sidan:

Download "Dokumentnamn: TryggVE rutin Berörd verksamhet: Välfärd - ÄO Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Samordnare TryggVE Enhetschef SSK"

Transkript

1 Dokumentnamn: TryggVE rutin Berörd verksamhet: Välfärd - ÄO Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Samordnare TryggVE Enhetschef SSK Bakgrund Under deltar kommunerna och primärvården i Södra Älvsborg, Södra Älvsborgs sjukhus (SÄS) och Alingsås lasarett i ett stimulansmedelsfinansierat projekt för att förbättra vården och omhändertagandet av multisjuka och multisviktande äldre. I projektet har olika områden identifierats som har betydelse för att upptäcka risker för ohälsa. Arbetsmodellen benämns TryggVE. Arbetsmodellen har nu övergått i ett vedertaget arbetssätt för kommuner och region i Södra Älvsborg. Vem är TryggVE? En TryggVE- patient är enligt framtagna definitioner multisviktande och/eller multisjuk. Med multisviktande menas en person som har en eller flera sjukdomsdiagnoser. har problem med nedsatt rörlighet och ork samt behov av rehabiliterings- eller funktionsuppehållande insatser under lång tid. sammantaget har en skör och snabbt föränderlig livssituation med behov av återkommande omprövning av vård, omsorg eller rehabiliteringsinsatser Med multisjuk menas en person som är äldre än 75 år, med minst 3 diagnoser och minst 3 oplanerade läkarkontakter under de senaste 12 månaderna. Syfte Syftet är att: - över tid kunna erbjuda multisjuka och multisviktande äldre rätt vård på rätt nivå och att skapa trygghet och förbättrad hälsa för äldre med en skör livssituation. -vårdgivarna använder TryggVE- modellens olika riskbedömningar och självskattningar för att patienten ska känna sig trygg och få vård på rätt nivå. Modellen ska användas som ett arbetsredskap i vårdsamverkan. Planering Identifiering av TryggVE- patient Identifiering av TryggVE patient sker i nuläget på Södra Älvsborgs sjukhus (SÄS), Alingsås lasarett, i primärvården och kommunen. TryggVE patienten skall vara identifierad genom hela vårdkedjan. Därför är det viktigt att det klart framgår av dokumentationen i Treserva under Observera vem som är TryggVE-patient. Sida 1 av 8

2 Hur patienten skall identifieras som TryggVE i Ulricehamns kommun Identifiering av TryggVE-patient görs av VPL-team i samband med vårdplanering /SÄS. Identifiering skall också införas på kommunens olika områden och efter kontakt med ansvarig läkare. Sjuksköterska, arbetsterapeut, sjukgymnast ansvarar för bedömningen enligt kriterier, under rubrik Vem är TryggVE?. Patienten följs upp på teamträff där omvårdnad och omhändertagande planeras för att sedan dokumenteras i omvårdnads- och social journal. Patienten tillfrågas av patientansvarig sjuksköterska (PAS) och delges information via patientbroschyren. Se länk. 3%84lvsborg/Utvecklingsr%c3%a5d/%c3%84ldre%20multisjuka/TryggVE/Styrdokumen t/patientinformation%20tryggve.pdf PAS dokumenterar i Treserva under Observera med datum och TryggVE. PAS meddelar primärvårdens läkare. Överrapportering till SÄS sker via KLARA SVPL i Vårdbegäran under rubriken hälso- och sjukvårdsinsatser. Ansvar Sjuksköterska, arbetsterapeut och sjukgymnast ansvarar för initiering av TryggVE-patient samt att genomföra och följa upp screeningar med bedömningsinstrumenten. Biståndshandläggare ansvarar för sociala insatser för samtliga. Dokumentation sker i Treserva. Genomförande Överföring av TryggVE-information mellan vårdgivare Arbetet enligt TryggVE-modellen fortsätter kontinuerligt oavsett var i vårdkedjan patienten befinner sig. För samtliga patienter som omfattas av TryggVE-modellen gäller att: information skickas från sjukhuset till primärvårdens både offentliga och privata utförare (vårdenhet där patienten är listad). information skickas från sjukhuset till kommunen när patienten har insatser enligt socialtjänstlagen och/eller är registrerad i hemsjukvården. Informationsöverföring av TryggVE-information sker i KLARA / SVPL enligt nedan: Vårdbegäran I fältet Hälso- och sjukvårdsinsatser skrivs TryggVE-patient. Kallelse och underlag till vårdplanering I fältet Patientens bedömda behov, skall det framgå att det är en TryggVE-patient. Sida 2 av 8

3 Vårdplan I gemensam flik, fältet Patientens bedömda behov, skall det framgå att det är en TryggVE-patient Markering av TryggVE i patientjournalen TryggVE-patient som har insatser enligt Socialtjänstlagen men ej ansluten till HSL: Primärvården ansvarar för patientens hälso- och sjukvårdsinsatser. Äldresjuksköterska i primärvård och ansvarig biståndshandläggare samverkar. Biståndshandläggaren ansvarar för att: hembesök görs eller telefonkontakt tas med patienten inom 48 timmar efter utskrivning från sjukhuset. information lämnas till patienten vart hon/han kan vända sig vid frågor socialtjänst eller hälsooch sjukvård. TryggVE-patient som är registrerad i hemsjukvården, i ordinärt eller särskilt boende PAS/tjänstgörande sjuksköterska, arbetsterapeut eller sjukgymnast kontaktar patienten inom 48 timmar efter utskrivningen från sjukhuset. dokumenterar att patienten är bedömd som TryggVE i Treserva under Observera. PAS, arbetsterapeut och/eller sjukgymnast utför bedömningar med screeninginstrument. Bedömningen dokumenteras i patientjournal under respektive sökord och vårdplan/er upprättas för planerade insatser. Teamet bedömer uppföljningsbehov och utredningsbehov på teamträffar. TryggVE-patient som vistas på korttid. För identifierad TryggVE-patient gäller samma rutiner som för dem som bor i ordinärt och särskilt boende. Vid kortare vistelse utförs bedömning/screening efter avstämning med ansvarig läkare och om behov finns dock ej rutinmässigt. För patienter med växelvård görs överenskommelse mellan områdets team till teamet på korttidsenheten vilka bedömningar som genomförs i hemmet och vilka som görs på och korttidsenheten. TryggVE-patient vid avregistrering från hemsjukvården När patienten avregistreras från hemsjukvården sker överrapportering av aktuell TryggVEinformation till primärvårdens Äldresköterska. Arbetsterapeut och sjukgymnast rapporterar till primärvårdsrehab. TryggVE-modellens arbetsområden och bedömningsinstrument I arbetsmodellen för TryggVE-patienter ingår att erbjuda bedömning och/eller självskattning inom trygghet, psykisk hälsa, läkemedel, nutrition, rehabilitering samt prevention med olika bedömningsinstrument (screening) utifrån patientens behov. Utförda riskbedömningar registreras i Treserva under Kvalitetsregistrering/enstaka åtgärd/välj. Sida 3 av 8

4 Trygghet För att öka patientens trygghet vid utskrivning från sjukhus/rehabiliterings- och korttidsenhet kontaktas patienten inom 48 timmar efter utskrivningen, genom hembesök eller telefonkontakt av PAS, tjänstgörande sjuksköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut eller biståndshandläggare. Information och telefonnummer lämnas till patienten om vart han/hon kan vända sig vid frågor som rör hälso- och sjukvård och socialtjänst. VAS (visuell analog skala) kan användas för att mäta patientens upplevelse av trygghet. 0 motsvarar fullständig otrygghet och 10 fullständig trygghet. Fråga till patienten Hur trygg känner du dig här och nu? Hur trygg känner du dig normalt i din hemsituation? Vem vänder du dig till vid frågor som rör hälso- och sjukvård och sociala frågor? Utförare: arbetsterapeut, biståndshandläggare, sjuksköterska, sjukgymnast Dokumentation: I Treserva under sökord Psykiska funktioner Behov/Problem: Trygghet Mål: Förebygga otrygghet enligt ovan. Uppföljning: Bedömning, åtgärder, fortsatt planering dokumenteras av respektive yrkesgrupp. Psykisk hälsa HAD (Hospital Anxiety and Depression Scale) Används för att upptäcka under- och svårdiagnostiserad depression/ ångestsjukdom. Utförare: sjuksköterska efter ordination av läkare. Dokumentation: I Treserva under sökord Kroppsfunktioner/Psykiska funktioner Behov/Problem: Psykisk ohälsa Mål: Förebygga psykisk ohälsa Uppföljning: Läkare har ansvar för bedömning av resultat och fortsatta åtgärder. Om HAD är utförd hos tidigare vårdgivare (sjukhus eller primärvård), ger utslag eller inte är utförd, diskuterar patientansvarig sjuksköterska behovet av att utföra HAD med PAL och planering sker avseende när bedömning, insats och uppföljning ska göras. MMSE-SR (tidigare MMT) och Klocktest Görs vid misstanke om demenssjukdom efter ordination av läkare. Utförare: Utsedd Sjuksköterska med speciell kompetens eller Demensansvarig. Sida 4 av 8

5 Dokumentation: I Treserva under sökord Sammanfattningar/sammansatt bedömning/demensbedömning Behov/Problem: Psykisk ohälsa Mål: Förebygga psykisk ohälsa Uppföljning: Läkare har ansvar för bedömning av resultat och fortsatta åtgärder. AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) Vid misstanke om överkonsumtion av alkohol görs screening enligt AUDIT. Utförare: sjuksköterska efter ordination av läkare. Dokumentation: I Treserva under sökord Kroppsfunktioner/Psykiska funktioner Behov/Problem: Psykisk ohälsa Mål: Förebygga psykisk ohälsa Uppföljning: Läkare har ansvar för bedömning av resultat och fortsatta åtgärder. Läkemedel Läkemedelsgenomgång görs av läkare i primärvården minst en gång per år vid möte med patienten och vid behov tillsammans med närstående och/eller vårdpersonal. Det ska även genomföras så snart som möjligt och efter individuellt behov, dock senast inom tre månader, vid inflyttning till vård- och omsorgsboende eller vid beslut om hemsjukvårdsinsatser och därefter årligen. Symtomskattning Symtomskattning inför läkemedelsavstämning genomförs i samråd med ansvarig läkare och PAS. Utförare: Undersköterska, Sjuksköterska, läkare Dokumentation: i Treserva under sökord Omgivningsfaktorer/VPL/Läkemedel/Utvärdering Behov/Problem: Läkemedel Mål: Förebygga läkemedelsrelaterade problem Uppföljning: Läkare har ansvar för bedömning av resultat och fortsatta åtgärder. Nutrition Vid risk för undernäring görs nutritionscreening. PAS ansvarar för att genomföra och följa upp bedömningar av undernäring. Bedömning ingår i Senior Alert som skall genomföras på alla anslutna till HSL. MNA (Mini Nutritional Assesment) Utförare: Sjuksköterska Dokumentation: I Treserva under sökord Kroppsfunktioner/mage-tarm. Senior Alert. Sida 5 av 8

6 Behov/Problem: Nutrition Mål: Förebygga undernäring ingående i Senior Alert. Uppföljning: Sjuksköterska ansvarar för åtgärder och uppföljning. Prevention Downton Fall Risk Index används för att gradera risken för fall. Norton används för riskbedömning trycksår. Nortonskalan (riskbedömning för trycksår) Screeninginstrument för riskbedömning av om en person löper risk att utveckla trycksår. PAS ansvarar för att genomföra och följa upp riskbedömning för trycksår. PAS informerar övriga i teamet på planerade möten. Bedömning ingår i Senior Alert som skall genomföras på alla anslutna till HSL. Utförare: Sjuksköterska Dokumentation: I Treserva under sökord Kroppsfunktioner/Hud. Senior Alert Behov/Problem: Prevention Mål: Förebygga trycksår ingående i Senior Alert Uppföljning: Sjuksköterska ansvarar för åtgärder och uppföljning. Downton Fall Risk Index (fallriskbedömning) Utförare: Sjuksköterska, sjukgymnast, arbetsterapeut Dokumentation: I Treserva under sökord Kroppsfunktioner/sinnen och smärta. Senior Alert Behov/Problem: Prevention Mål: Förebygga fall Uppföljning: Sjuksköterska samordnar teamets bedömningar och åtgärder. Varje yrkesgrupp dokumenterar sina bedömningar i respektive journal. Rehabilitering Arbetsterapeut ansvarar för att genomföra och följa upp bedömningar av aktivitetsförmåga. Sjukgymnast ansvarar för att genomföra och följa upp funktionsbedömningar. ADL-taxonomin Används för att bedöma en persons aktivitetsförmåga. Utförare: Arbetsterapeut Dokumentation: Patientjournal\Dokumenta\ADL-taxonomin Sida 6 av 8

7 Behov/Problem: Rehabilitering Mål: Förebygga aktivitetsnedsättning Uppföljning: Arbetsterapeut ansvarar för åtgärder och uppföljning. Bergs balanstest Används för att bedöma äldre personers balansförmåga. Utförare: Sjukgymnast Instrument finns under: G:\VO\Äldreomsorg\Distriktrehab\HSL\Sjukgymnast\Bedömningsinstrument\Mätinstrument sjukgymnaster Dokumentation: I Treserva under sökord Kroppsfunktioner\sinnen och smärta. Behov/Problem: Rehabilitering Mål: Förebygga funktionsnedsättning Uppföljning: Sjukgymnast ansvarar för bedömning av resultat och fortsatta åtgärder samt uppföljning. TUG (Timed up and go) Används för att bedöma äldre personers balans, gång och funktionell förflyttningsförmåga. Utförare: Sjukgymnast Instrument finns under: G:\VO\Äldreomsorg\Distriktrehab\HSL\Sjukgymnast\Bedömningsinstrument\Mätinstrument sjukgymnaster Dokumentation: i Treserva under sökord Gångförmåga Behov/Problem: Rehabilitering Mål: Förebygga funktionsnedsättning Uppföljning: Sjukgymnast ansvarar för bedömning av resultat och fortsatta åtgärder samt uppföljning. GMF (Generell Motorisk Funktionsbedömning) Används för att bedöma en persons hjälpberoende, självupplevd smärta och otrygghet. Utförare: Sjukgymnast Manual finns under: G:\VO\Äldreomsorg\Distriktrehab\HSL\Sjukgymnast\Bedömningsinstrument\Mätinstrument sjukgymnaster Dokumentation: Protokoll i pappersform hos patientansvarig Sjukgymnast samt i Treserva under sökord förflyttning. Behov/Problem: Rehabilitering Sida 7 av 8

8 Mål: Förebygga funktionsnedsättning Uppföljning: Sjukgymnast ansvarar för bedömning av resultat och fortsatta åtgärder samt uppföljning. Modifierad Chair Stans Test 5 uppresningar på tid Används för bedömning av benstyrka och balans. Utförare: Sjukgymnast Instrument finns under: G:\VO\Äldreomsorg\Distriktrehab\HSL\Sjukgymnast\Bedömningsinstrument\Mätinstrument sjukgymnaster Dokumentation: I Treserva under sökord Rörelseapparaten Behov/Problem: Rehabilitering Mål: Förebygga funktionsnedsättning Uppföljning: Sjukgymnast ansvarar för åtgärder och uppföljning. TryggVE- modellens bedömningsinstrument Alla bedömningsinstrumenten finns att hämta på webbplatsen Närvårdssamverkan Södra Älvsborg med följande länk Undantag är MMT, som erhålls av ordinerande läkare. Uppföljning Se ovan. Dokumentation Vid genomförande av en del rutiner skapas redovisande dokumentation, denna ska sammanställas i en tabell som ser ut så här. För mer info, se Manual för processer, rutiner och dokumentstyrning, sida 9. Dokumentnamn Förvaringsplats Ansvar Arkiveringstid/gallring TryggVE rutin Styrdokument för Samordnare Uppdateras årligen hälso- och sjukvård TryggVE Vårdplan TryggVE Treserva journalsystem Leg.personal 10år Riskbedömningsunderlag Treserva journalsystem Leg. personal 10år Sida 8 av 8

INSTRUKTION - ARBETSMATERIAL

INSTRUKTION - ARBETSMATERIAL 2011-03-25 1 (12) TryggVE-modellen - Underlag vid upprättande av lokala rutiner för verksamheten Innehållsförteckning Inledning...2 Förutsättningar...2 Genomförande...2 Trygghet...2 Psykisk hälsa...4 Lokal

Läs mer

Rätt vård på rätt nivå. Multisviktande. Multisjuk

Rätt vård på rätt nivå. Multisviktande. Multisjuk Trygghet Att patienten känner sig trygg i sin situation,vet att vården samverkar och vet vem han/hon ska/kan vända sig till Vårdsamverkan Säkerhetsställa att flöden och kommunikation mellan olika vårdgivare

Läs mer

RIKTLINJE ARBETSMATERIAL

RIKTLINJE ARBETSMATERIAL 2011-01-13 1 (9) TryggVE-modellen - Riktlinjer för omhändertagande av patient Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Förutsättningar... 2 Definitioner... 2 Övergripande mål... 2 Teamet kring patienten övergripande

Läs mer

TryggVE-modellen Manual för omhändertagande av patient

TryggVE-modellen Manual för omhändertagande av patient 2012-04-26 1 (26) TryggVE-modellen Manual för omhändertagande av patient TryggVE-modellen Manual för omhändertagande av patient 1(26) 2012-04-26 2 (26) INNEHÅLLSFÖRTECKNING... FEL! BOKMÄRKET ÄR INTE DEFINIERAT.

Läs mer

TryggVE. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO. TryggVE-team

TryggVE. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO. TryggVE-team TryggVE Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO TryggVE-team 2010-09-29 1 Bakgrund Projektet startade 2007 på uppdrag av Reko`s chefsgrupp. Omvårdnadschef Sonja Nilsson är projektledare på SÄS REKO

Läs mer

TryggVE. Bakgrund. Osteoporosdagen Presentation av TryggVE-teamet, SÄS. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO

TryggVE. Bakgrund. Osteoporosdagen Presentation av TryggVE-teamet, SÄS. Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO TryggVE Multisjuka äldre, samverkansprojekt inom REKO TryggVE-team 2010-09-29 1 Bakgrund Projektet startade 2007 på uppdrag av Reko`s chefsgrupp. Omvårdnadschef Sonja Nilsson är projektledare på SÄS REKO

Läs mer

INSTRUKTION ARBETSMATERIAL

INSTRUKTION ARBETSMATERIAL 2011-03-25 1 (6) Checklista TryggVE - manual för ifyllnad Innehållsförteckning Inledning... 2 Förutsättningar... 2 Hur ska checklistan användas?... 2 Var hittar jag Checklista TryggVE?... 2 Är checklistan

Läs mer

fou sjuhärad välfärd och närvårdssamverkan södra älvsborg TryggVE-projektet kortversion av slutrapporter från projekt och utvärdering

fou sjuhärad välfärd och närvårdssamverkan södra älvsborg TryggVE-projektet kortversion av slutrapporter från projekt och utvärdering fou sjuhärad välfärd och närvårdssamverkan södra älvsborg TryggVE-projektet kortversion av slutrapporter från projekt och utvärdering TryggVE-projektet Denna broschyr sammanfattar slutrapporterna från

Läs mer

fou sjuhärad välfärd och närvårdssamverkan södra älvsborg TryggVE-projektet kortversion av slutrapporter från projekt och utvärdering

fou sjuhärad välfärd och närvårdssamverkan södra älvsborg TryggVE-projektet kortversion av slutrapporter från projekt och utvärdering fou sjuhärad välfärd och närvårdssamverkan södra älvsborg TryggVE-projektet kortversion av slutrapporter från projekt och utvärdering TryggVE-projektet Denna broschyr sammanfattar slutrapporterna från

Läs mer

TryggVE-modellen. Innehållsförteckning

TryggVE-modellen. Innehållsförteckning 2011-03-25 1 (21) TryggVE-modellen - Manual för omhändertagande av patient Innehållsförteckning Förord... 2 Lokala rutiner... 2 Förutsättningar... 3 Identifiering av TryggVE... 3... 3... 3... 3 Teamet

Läs mer

Rapport från projekt Multisjuka äldre TryggVE-modellen November 2010

Rapport från projekt Multisjuka äldre TryggVE-modellen November 2010 Rapport från projekt Multisjuka äldre TryggVE-modellen November 2010 Ingela Thorell, Primärvården, projektledare Innehållsförteckning Innehållsförteckning... 2 Bakgrund... 3 Metod... 4 Arbetsformer...

Läs mer

Regel för Hälso och sjukvård: Korttidsvård

Regel för Hälso och sjukvård: Korttidsvård Region Stockholm Innerstad Sida 1 (8) 2014-04-28 Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering Regel för Hälso och sjukvård: Korttidsvård Sjuksköterskor och Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering

Läs mer

Förebyggande arbete. Att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen. Socialförvaltningen

Förebyggande arbete. Att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen. Socialförvaltningen Socialförvaltningen Förebyggande arbete Att förebygga trycksår, undernäring, fallolyckor samt ohälsa i munnen Ersätter version från 2013-10-28 Monica Örmander, Medicinskt ansvarig sjuksköterska 2 Innehållsförteckning

Läs mer

Förebyggande arbete kring brukaren

Förebyggande arbete kring brukaren Förebyggande arbete kring brukaren Riskbedömningar HSL. Riskinventering SoL och LSS Styrdokument Riktlinjer Dokumentansvarig MAS och SAS Skribent MAS och SAS Beslutat av Förvaltningschef Gäller för Vård-

Läs mer

Riktlinje för överrapportering avseende arbetsterapi och sjukgymnastik vid utskrivning från sjukhus

Riktlinje för överrapportering avseende arbetsterapi och sjukgymnastik vid utskrivning från sjukhus Riktlinje för överrapportering avseende arbetsterapi och sjukgymnastik vid utskrivning från sjukhus ÖVERRAPPORTERING VID UTSKRIVNING FRÅN SJUKHUS Dnr: 10-2013 Handläggare: Maria Olsson Godkänd av/datum:

Läs mer

Slutrapport Multisjuka äldreprojektet

Slutrapport Multisjuka äldreprojektet Slutrapport Multisjuka äldreprojektet I oktober 2007 startades utvecklingsgruppen för Multisjuka äldre patienter på uppdrag av ReKo s chefsgrupp. Utvecklingsgruppen har bestått av två representanter från

Läs mer

Hemsjukvård i Hjo kommun

Hemsjukvård i Hjo kommun Hemsjukvård i Hjo kommun Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård/hemsjukvård är till för dig som bor i en särskild boendeform eller i bostad med särskild service vistas på en biståndsbedömd

Läs mer

Riktlinje för vårdpreventivt arbete med stöd av Senior alert

Riktlinje för vårdpreventivt arbete med stöd av Senior alert Socialtjänsten HSL Kvalitetsregister Upprättad: 2011-11-25 Reviderad: 2012-10-25 Reviderad: 2014-11-19 Riktlinje för vårdpreventivt arbete med stöd av Senior alert Socialtjänstens ledningsgrupp fattade

Läs mer

Sektor Stöd och omsorg

Sektor Stöd och omsorg 0 (5) Dokumentbenämning/typ: Riktlinje Verksamhet/process: Sektor stöd o omsorg Ansvarig:MAS/MAR Fastställare: MAS/MAR Gäller fr.o.m: 2012-10-24 D.nr: Utgåva/version: 2 Utfärdad/reviderat: 2016-12-02 Uppföljning:

Läs mer

RUTIN. Dokumentnamn Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring. Gemensam med Regionen: Ja Nej

RUTIN. Dokumentnamn Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring. Gemensam med Regionen: Ja Nej RIKTLINJE RUTIN Dokumentnamn Riktlinje för att förebygga och behandla undernäring Framtagen av: Eva-Karin Stenberg Eva Lydahl Tillvägagångssätt Gäller from: 17-11-13 Gemensam med Regionen: Ja Nej Gäller

Läs mer

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017 Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 Uppföljning 2017 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 är den tredje handlingsplanen för

Läs mer

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017

Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, Uppföljning 2017 Handlingsplan Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 Uppföljning 2017 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland, 2016-2018 är den tredje handlingsplanen för

Läs mer

Korttidsvård. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (8)

Korttidsvård. Regel för hälso- och sjukvård Sida 1 (8) Sida 1 (8) 2016-02-16 Korttidsvård MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden Sida 2 (8) Innehåll Inledning... 3 Kriterier för korttidsvård...

Läs mer

Detta projektet medfinansieras av Europeiska unionen/europeiska socialfonden

Detta projektet medfinansieras av Europeiska unionen/europeiska socialfonden Hemsjukvårdsdokumentation och Senior Alert Målgrupp sjuksköterska/distriktsköterska samt läkare inom hemsjukvården Stockholms läns sjukvårdsområde(slso) Inom hemsjukvården finns några av våra mest sköra

Läs mer

Rutin för hemrehabilitering

Rutin för hemrehabilitering 1(5) SOCIALFÖRVALTNINGEN Beslutsdatum: 2008-01 Gäller från och med: 2008-01 Beslutad av (namn och titel): Framtagen av (namn och titel): Reviderad av (namn och titel): Reviderad den: Anette Björk, Enhetschef

Läs mer

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) 2014-05-16 Sjuksköterskor REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD I SÄRSKILT BOENDE OCH DAGLIG VERKSAMHET ENLIGT LSS. VÅRDPLANERING Sida 2 (5) INNEHÅLLSFÖRTECKNING REGEL FÖR

Läs mer

Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik

Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik Rutin för samordnad vårdplanering, Somatik Särskilt boende Senast reviderad 2008-06-25 Syfte och ansvar Syftet med en samordnad vårdplanering är att den enskilde tillsammans med alla berörda enheter skall

Läs mer

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal 2018-07-04 Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal Presentation av Verksamhetsförlagd utbildning för fysioterapeutprogrammet Hemsjukvårdsenheten i Mölndals stad är till för personer som av olika orsaker inte kan

Läs mer

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: RISKBEDÖMNINGAR FÖR FALL, NUTRITION, TRYCKSÅR, MUNHÄLSA OCH INKONTINENS.

REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: RISKBEDÖMNINGAR FÖR FALL, NUTRITION, TRYCKSÅR, MUNHÄLSA OCH INKONTINENS. Region Stockholm Innerstad Sida 1 (5) Rev. 2014-01-27 Sjuksköterskor Medicinskt Ansvarig för Rehabilitering REGEL FÖR HÄLSO OCH SJUKVÅRD: RISKBEDÖMNINGAR FÖR FALL, NUTRITION, TRYCKSÅR, MUNHÄLSA OCH INKONTINENS.

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare

Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare Patientsäkerhetsberättelse för vårdgivare År 2012 Ronneby mars 2013 Karin Widecrantz Medicinskt ansvarig sjuksköterska Innehållsförteckning Sammanfattning 3 Övergripande mål och strategier 4 Organisatoriskt

Läs mer

KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL

KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL INNEHÅLLSFÖRTECKNING Kommunen som vårdgivare Information till dig som är hemsjukvårdspatient,

Läs mer

In- och utskrivning i hemsjukvård och inskrivning i Närsjukvårdsteam Rutin för informationsöverföring via IT-tjänst för SVPL 1, i Södra Älvsborg

In- och utskrivning i hemsjukvård och inskrivning i Närsjukvårdsteam Rutin för informationsöverföring via IT-tjänst för SVPL 1, i Södra Älvsborg Handläggare: Delregional arbetsgrupp SVPL Dokumenttyp: Rutin Sakkod: 1 Antal bilagor: 0 Reviderad av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2017-12-14 Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2015-05-11

Läs mer

Målgrupp. Primärvården

Målgrupp. Primärvården Målgrupp Personer över 65 år i ordinärt boende som inte är inskrivna i hemsjukvården Komplex medicinsk och social situation Sviktande hälsotillstånd Människor som har svårt att ta sig till vårdcentralen

Läs mer

kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel

kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel kommunen som vårdgivare Information till Dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel 2013-06-26 INNEHÅLLSFÖRTECKNING Kommunen som vårdgivare 3 Hemsjukvårdspatient 3

Läs mer

KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE

KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE KOMMUNEN SOM VÅRDGIVARE INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL Socialnämnden 2011-10-19(rev 2013-01-14) INNEHÅLLSFÖRTECKNING Kommunen som vårdgivare...

Läs mer

Tidig identifiering av mest sjuka äldre

Tidig identifiering av mest sjuka äldre Malin E Pettersson Eva Thors Adolfsson 2013-02-28 Tidig identifiering av mest sjuka äldre Steg I Alla patienter som är 75 år och kommer till mottagningen eller per telefon kontaktar mottagningen bedöms

Läs mer

MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård

MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård Örkelljunga kommun MAS Kvalitets HANDBOK för god och säker vård Anvisning Samordnad vårdplanering (SVPL) Dokumentansvarig Från denna anvisning får avsteg göras endast efter överenskommelse med MAS. Styrdokument

Läs mer

RUTIN Anslutning till hemsjukvården, sjuksköterskeinsatser

RUTIN Anslutning till hemsjukvården, sjuksköterskeinsatser RUTIN Anslutning till hemsjukvården, sjuksköterskeinsatser Antagen av xx nämnden xx-xx-xx xx Dokumentet gäller som längst fram till 20xx-xx-xx Dokumentägare: Irene Eklöf RUTIN 1(3) Rutin för anslutning

Läs mer

Nuläge lokalt. Aktivitet Indikator Måltal. Måltal lokalt. Resultat. Skaraborg 5 % hälso och sjukvård Andel listade patienter 65 år och äldre som

Nuläge lokalt. Aktivitet Indikator Måltal. Måltal lokalt. Resultat. Skaraborg 5 % hälso och sjukvård Andel listade patienter 65 år och äldre som 1 Lokal handlingsplan mellan Kommun och Primärvård Område: Datum: Den lokala handlingsplanen är framtagen utifrån den länsgemensamma Det goda livet för de mest sjuka äldre i Västra Götaland. Handlingsplan

Läs mer

1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument

1(8) Rehabilitering och habilitering. Styrdokument 1(8) Styrdokument 2(8) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-06-02 114 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Reviderad av Upprättad 2014-06-26 Reviderad 2015-05-04

Läs mer

1(11) Egenvård. Styrdokument

1(11) Egenvård. Styrdokument 1(11) Styrdokument 2(11) Styrdokument Dokumenttyp Riktlinje Beslutad av Kommunstyrelsen 2015-09-08 148 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska/alb Reviderad 3(11) Innehållsförteckning 1 Bakgrund...4

Läs mer

Senior alert - plan för att arbeta med vårdprevention

Senior alert - plan för att arbeta med vårdprevention (Version 2018-08-24) Senior alert - plan för att arbeta med vårdprevention Verksamhet Datum Sida 2 (17) Innehåll Plan att komma igång med Senior alert 3 Ett preventivt arbetssätt 4 Bakomliggande orsaker

Läs mer

Reviderad och beslutad av/datum: Uppdragsgrupp SVOP/Styrgrupp närvård Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL

Reviderad och beslutad av/datum: Uppdragsgrupp SVOP/Styrgrupp närvård Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL Handläggare: Uppdragsgrupp SVOP Reviderad och beslutad av/datum: Uppdragsgrupp SVOP/Styrgrupp närvård 2018-12-14 Framtaget av/datum: Delregional arbetsgrupp SVPL 2015-05-11 In- och utskrivning i hemsjukvård

Läs mer

Dokumentation och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad

Dokumentation och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad Vård och äldreförvaltningen Sociala omsorgsförvaltningen Arbetslivsförvaltningen och informationsöverföring inom hälso- och sjukvård i Borås Stad Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ-och familjeomsorgen,

Läs mer

PLAN för att komma igång med Senior alert inom hemvården

PLAN för att komma igång med Senior alert inom hemvården PLAN för att komma igång med Senior alert inom hemvården Verksamhet Datum Sida 2 (18) Innehåll Plan att komma igång med Senior alert sid 3 Ett preventivt arbetssätt sid 4 Bakomliggande orsaker sid 7 Förebyggande

Läs mer

Rutin för fall och fallskador

Rutin för fall och fallskador 2016-04-01 1 (5) Omsorg Rutin Ansvarig Helen Hansson Malmgren Medicinskt ansvarig sjuksköterska Upprättad den 2009-04-01 Upprättad av Pernilla Hedin, enhetschef, Ida Malmström, sjukgymnast, Sofia Rahdevi,

Läs mer

Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ- och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad

Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ- och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad Läkemedelsgenomgångar Rutinen gäller inom Äldreomsorgen, Individ- och familjeomsorgen, Socialpsykiatrin och Funktionshinderverksamheten i Borås Stad Läkemedelsgenomgångar 1 Ur Borås Stads Styr- och ledningssystem

Läs mer

Bedömning av egenvård och hälso- och sjukvårdsuppgifter. 2012-05-01 Överenskommelse mellan kommunerna i Västernorrland och Landstinget Västernorrland

Bedömning av egenvård och hälso- och sjukvårdsuppgifter. 2012-05-01 Överenskommelse mellan kommunerna i Västernorrland och Landstinget Västernorrland Bedömning av egenvård och hälso- och sjukvårdsuppgifter 2012-05-01 Överenskommelse mellan kommunerna i Västernorrland och Landstinget Västernorrland Innehållsförteckning Sida: 1. Inledning... 3 2. Syfte...

Läs mer

PLAN Förebyggande arbetssätt att arbeta systematiskt och strukturerat för att förebygga undernäring, trycksår och fall

PLAN Förebyggande arbetssätt att arbeta systematiskt och strukturerat för att förebygga undernäring, trycksår och fall PLAN Förebyggande arbetssätt att arbeta systematiskt och strukturerat för att förebygga undernäring, trycksår och fall Verksamhet Datum 110824 Version 2 Innehåll Vår vision...3 Våra mål...3 Riskbedömning...4

Läs mer

Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård

Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård 2019-01-30 Vägledning planeringsunderlag - somatisk vård Bakgrund Vägledningen är ett stöd till personer som fyller i planeringsunderlaget i Lifecare SPU Syftet med planeringsunderlaget är att Utbyta information

Läs mer

Samverkansmöte 27/9. Agenda

Samverkansmöte 27/9. Agenda Agenda Samverkansmöte 27/9 Nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård from 1/1-18. Kristina Jungmar, chef avdelningen för myndighetsutövning Information från Maria Kittel, verksamhetschef

Läs mer

BILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG

BILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG DEN 18 SEPTEMBER 2018 BILAGA 1: FÖRSLAG PÅ ARBETSSÄTT VID PLANERING INFÖR UTSKRIVNING, UT- SKRIVNING OCH MOTTAGANDE I HEM- MET UNDER STORHELG CHECKLISTA MED VILKA ÅTGÄRDER SOM KRÄVS, SWOT-ANALYS OCH REKOMMENDATION

Läs mer

ledningssystemet Beslutad av Förvaltningschef Medicinskt ansvarig sjuksköterska

ledningssystemet Beslutad av Förvaltningschef Medicinskt ansvarig sjuksköterska Rutin för egenvård Gäller för Personal inom omsorgsförvaltningen Samverkan Plats i ledningssystemet Beslutad av Förvaltningschef Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska Gäller från datum 2014-10-13

Läs mer

Innehållsförteckning Sammanfattning... 4 Allmänt... 6 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 6 Vårdgivare... 6 Medicinskt ansvarig

Innehållsförteckning Sammanfattning... 4 Allmänt... 6 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 6 Vårdgivare... 6 Medicinskt ansvarig Innehållsförteckning Sammanfattning... 4 Allmänt... 6 Organisatoriskt ansvar för patientsäkerhetsarbetet... 6 Vårdgivare... 6 Medicinskt ansvarig sjuksköterska... 7 Verksamhetschef hälso- och sjukvård...

Läs mer

RUTINER FÖR INTERN KOMMUNIKATION

RUTINER FÖR INTERN KOMMUNIKATION Reviderad 101108 VIMMERBY KOMMUN OMSORGSFÖRVALTNINGEN BA 090916 RUTINER FÖR INTERN KOMMUNIKATION Biståndsärende bedömer och beslutar efter ansökan från den enskilde. n skickar uppdraget till enhetschefen

Läs mer

INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL

INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL INFORMATION TILL DIG SOM ÄR HEMSJUKVÅRDSPATIENT, FÅR REHABILITERINGSINSATSER OCH/ELLER HJÄLPMEDEL INNEHÅLLSFÖRTECKNING Information till dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller

Läs mer

Kommunal Hälsooch sjukvård. MAS nätverket

Kommunal Hälsooch sjukvård. MAS nätverket Kommunal Hälsooch sjukvård Genomfördes 1992 Ädelreformen Kommunerna tar över en del ansvar som tidigare legat på landstingen Kommunerna får ett ökat ansvar för vård och omsorg för äldre och funktionsnedsatta

Läs mer

Rutin fast vårdkontakt

Rutin fast vårdkontakt Arbetsområde: Rutin Fast Rutin fast För personer i ordinärt boende utses den fasta en bland hälsooch sjukvårdspersonal inom landstinget med undantag av de personer som är bedömda som hemsjukvårdspatienter.

Läs mer

Information om hemsjukvård

Information om hemsjukvård Information om hemsjukvård Version 9 20150116 Vård- och omsorg Vad är hemsjukvård? Den som på grund av sjukdom eller funktionsnedsättning inte kan ta sig till vårdcentralen kan istället få hälso- och sjukvård

Läs mer

Flödesschema från ansökan till flytt till VÅBO 2012-01-23, reviderad 2013-08-29 GN/PH

Flödesschema från ansökan till flytt till VÅBO 2012-01-23, reviderad 2013-08-29 GN/PH Flödesschema från ansökan till flytt till 2012-01-23, reviderad 2013-08-29 GN/PH Vem: Bistånds -handläggare : Ta emot ansökan Skicka broschyr till VT med info om Boka tid för hembesök Inleda ärende i Utreda

Läs mer

Slutrapport för projektet. TryggVE Borås Styrgrupp för projekt TryggVE

Slutrapport för projektet. TryggVE Borås Styrgrupp för projekt TryggVE Slutrapport för projektet TryggVE 2010-2013 Borås 2013 09 02 Carina Stawåsen Ordförande Utvecklingsråd Utkast till slutrapport multisjuka för och projekt multisviktande TryggVE äldre Styrgrupp för projekt

Läs mer

KomUPP! En fördjupad uppföljning av KomHem

KomUPP! En fördjupad uppföljning av KomHem KomUPP! En fördjupad uppföljning av KomHem Ulf Grahnat Marie Ernsth Bravell 1 1 Mer information på vår webbplats: www.komhem.net 2 Bakgrund varför följa upp? Socialstyrelsen har identifierat områden som

Läs mer

Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Länsgemensam rutin för primärvården

Läkemedelsgenomgång, enkel och fördjupad samt läkemedelsberättelse - Länsgemensam rutin för primärvården Rutin Diarienr: Ej tillämpligt 1(6) Dokument ID: 09-41956 Fastställandedatum: 2014-01-15 Giltigt t.o.m.: 2015-01-15 Upprättare: Sara E Emanuelsson Fastställare: Stefan Back Läkemedelsgenomgång, enkel och

Läs mer

Anvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation

Anvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation 1(5) Anvisning för läkemedelsgenomgång och läkemedelsberättelse samt dokumentation Bil. 2 b till Handbok för läkemedelshantering. Denna anvisning är framtagen av en arbetsgrupp från Läkemedelskommittén,

Läs mer

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Hemsjukvård... 2 Inskrivning hemsjukvård patient som vistas på sjukhus... 3 Inskrivning hemsjukvård patient

Läs mer

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Bakgrund Kommunen har hälso- och sjukvårdsansvar för alla patienter som bor permanent i särskilda boendeformer eller vistas tillfälligt

Läs mer

Kommunal hälso- och sjukvård

Kommunal hälso- och sjukvård Kommunal hälso- och sjukvård Skara kommun. 2019-05-13 Kommunal hälso- och sjukvård Kommunen och Västra Götalandsregionen samarbetar genom avtal om vad som är kommunal hälso- och sjukvård och vad som är

Läs mer

Kommunal hälso- och sjukvård Läkarkontakt

Kommunal hälso- och sjukvård Läkarkontakt Kommunal hälso- och sjukvård Läkarkontakt Riktlinjer Beslutad av: Vård- och omsorgsnämnden Beslutsdatum: Framtagen av: MAS Lina Bengtsson Dokumentansvarig: MAS Uppdaterad: Diarienummer: VON

Läs mer

Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun. Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå.

Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun. Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå. Etiskt förhållningssätt mellan landsting och kommun Vi vill samverka för att människor ska få god vård- och omsorg på rätt vårdnivå. Vi ska ha respekt för varandras uppdrag! Vilket innebär vi har förtroende

Läs mer

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Hemsjukvård... 2 Inskrivning hemsjukvård patient som vistas på sjukhus... 3 Inskrivning hemsjukvård patient

Läs mer

BESKRIVNING AV EGENVÅRD

BESKRIVNING AV EGENVÅRD RIKTLINJE Dokumentnamn Beskrivning av egenvård Framtagen och godkänd av: Eva-Karin Stenberg Charlotte Johnsson Medicinskt ansvarig sjuksköterska Gäller from: 151116 RUTIN Gemensam med Regionen: Nej Gäller

Läs mer

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018

Årsrapport. Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018 Årsrapport Det goda livet för mest sjuka äldre i Skaraborg 2018 Bakgrund Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland. Tre planer som hänger ihop 5 gemensamma fokusområden 1.1. SIP- samordnad

Läs mer

Kommunen som vårdgivare

Kommunen som vårdgivare Kommunen som vårdgivare Information till dig som är hemsjukvårdspatient, får rehabiliteringsinsatser och/eller hjälpmedel Reviderad 2019-04-15 Lena Vilander Hamnert Medicinskt ansvarig sjuksköterska Hälso-

Läs mer

Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm

Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september 2012. Affärsområde Farmaci/Roswitha Abelin/SoS föreskrift LmG mm SOSFS 2012:9 Socialstyrelsens föreskrifter om ändring i föreskrifterna och allmänna råden (SOSFS 2000:1) om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården Beslutade den 12 juni 2012 Träder i kraft den 1 september

Läs mer

Rutiner för överrapportering avseende arbetsterapi och sjukgymnastik vid utskrivning från SÄS

Rutiner för överrapportering avseende arbetsterapi och sjukgymnastik vid utskrivning från SÄS Ansvarig utgivare Dokumentansvar/team Samv-rådet arbetsterapi och sjukgymnastik RIKTLINJE Uppdaterings-/revideringsdatum Dnr/id-nummer Sida 2010-03-19 1 (6) Dokumentnivå Utgåva Styrande dokument 1 Gäller

Läs mer

nyårshelgen 2018 Upprättat av Utfärdsdatum Sidnr Anneli Andersson i samverkan med samordningsgruppen

nyårshelgen 2018 Upprättat av Utfärdsdatum Sidnr Anneli Andersson i samverkan med samordningsgruppen 2018-12-04 1 (5) Riktlinje för samverkan jul- och Bakgrund I år sammanfaller jul- och nyårshelgen med de vanliga helgerna vilket resulterar i att det i perioden 22 december till och med 1 januari endast

Läs mer

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal

Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal 2018-07-04 Hemsjukvård Kommunrehab Mölndal Presentation av Verksamhetsförlagd utbildning för arbetsterapeutprogrammet Hemsjukvårdsenheten i Mölndals stad är till för personer som av olika orsaker inte

Läs mer

Kriterierna gäller från 2012-01-01

Kriterierna gäller från 2012-01-01 Fastställt av Omsorgs- och utbildningsutskottet 2011-10-20 104 Kriterierna gäller från 2012-01-01 Följande kvalitetskriterier för hemtjänst i ordinärt boende i Östra Göinge kommun är antagna av kommunstyrelsens

Läs mer

Verksamhetsberättelse patientsäkerhetsarbete

Verksamhetsberättelse patientsäkerhetsarbete Verksamhetsberättelse patientsäkerhetsarbete Arbetsplats: Ekbackens äldreboende Hus K Verksamhetsår: 2013 Förenade Care AB driver sedan 2008-04-01 Ekbackens äldreboende hus K på entreprenad från Sundbyberg

Läs mer

Bedömning av egenvård, riktlinjer för region Jämtland / Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län

Bedömning av egenvård, riktlinjer för region Jämtland / Härjedalen och kommunerna i Jämtlands län för region Jämtland / Härjedalen Version: 4 Ansvarig: 2(12) ÄNDRINGSFÖRTECKNING Version Datum Ändring Beslutat av Datum 1. 2014-12-11 2. 2015-01-12 redigering 3 2015-02-06 4 2015-03-30 Nyutgåva baserad

Läs mer

Checklista för processen när hälso-och sjukvård åtgärd övergår till egenvård

Checklista för processen när hälso-och sjukvård åtgärd övergår till egenvård Egenvård Utfärdare/handläggare Medicinskt ansvarig sjuksköterska Medicinskt ansvarig rehabilitering Datum 2009-09-25 Reviderad 2018-08-15 Arbetet med egenvård ska ske utifrån beskrivning i dokumentet:

Läs mer

Blekinge landsting och kommuner Antagen av LSVO Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård

Blekinge landsting och kommuner Antagen av LSVO Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård Tillämpning Blekingerutiner- Egenvård/Hälso- och sjukvård Blekingerutin för samverkan i samband med möjlighet till egenvård. Socialstyrelsen gav 2009 ut en föreskrift om bedömningen av om en hälso- och

Läs mer

Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde Gäller från Revideras SID 1 (6)

Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde Gäller från Revideras SID 1 (6) SID 1 (6) Ansvarig för rutin Medicinskt ansvarig sjuksköterska Cecilia Linde cecilia.linde@solna.se Gäller från Revideras 2018-07-11 Innehåll Korttidsvård Hallen... 2 Korttidsvård Polhemsgården... 2 Korttidsvård

Läs mer

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8)

Kopia utskriftsdatum: Sid 1 (8) Förvaltning Ägare Reviderat datum Ann-Louise Gustafsson 2018-05-30 Verksamhet Välfärd och folkhälsa Slutgranskare Marie Gustafsson Diarienr Dokumentkategori Fastställare Giltigt datum fr o m Överenskommelser

Läs mer

Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret

Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland Det nya avtalet Gäller från 1 april 2012 och är en uppdatering och förtydligande av det

Läs mer

Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret

Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret Avtal som reglerar hälso- och sjukvårdsansvaret mellan Västra Götalandsregionen och kommunerna i Västra Götaland Det nya avtalet Gäller från 1 april 2012 och är en uppdatering och förtydligande av det

Läs mer

MAS-riktlinjer. Att identifiera och förebygga undernäring Reviderad Upprättad:

MAS-riktlinjer. Att identifiera och förebygga undernäring Reviderad Upprättad: MAS-riktlinjer Att identifiera och förebygga undernäring Upprättad: 2011-01-01. Reviderad 2017-07-20 Inledning Undernäring är ett tillstånd av obalans mellan intag och förbrukning av näringsämnen. Ett

Läs mer

Dokumentnamn: Avvikelsehantering Berörd verksamhet: Välfärd Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Medicinsk ansvarig sjuksköterska (MAS)

Dokumentnamn: Avvikelsehantering Berörd verksamhet: Välfärd Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Medicinsk ansvarig sjuksköterska (MAS) Dokumentnamn: Avvikelsehantering Berörd verksamhet: Välfärd Upprättad av: Godkänd av: Giltigt från: Medicinsk ansvarig sjuksköterska (MAS) MAS 2013-03-19 RUTIN FÖR LOKAL AVVIKELSEHANTERING Inledning Arbetet

Läs mer

Riktlinje för bedömning av egenvård

Riktlinje för bedömning av egenvård SOCIALFÖRVALTNINGEN Annika Nilsson, 0554-191 56 annika.nilsson@kil.se 2013-10-23 Riktlinje för bedömning av egenvård BAKGRUND Enligt SOSFS 2009:6 är det den behandlande yrkesutövaren inom hälso- och sjukvården

Läs mer

Fallprevention och insatser vid fallolycka

Fallprevention och insatser vid fallolycka Sida 1 (7) 2016-05-02 Fallprevention och insatser vid fallolycka MAS/MAR stadsdelsförvaltningarna Kungsholmen, Norrmalm, Södermalm och Östermalm. www.stockholm.se/masmarinnerstaden Sida 2 (7) Innehåll

Läs mer

Övertagande av hemsjukvård Skellefteå Svar: 170/351=48%

Övertagande av hemsjukvård Skellefteå Svar: 170/351=48% Övertagande av hemsjukvård Skellefteå : 170/351=48% 1. Bakgrundsinformation Besvarad av: 170 (97%) Ej besvarad av: 5 (3%) Ange inom vilket yrke du arbetar 1 Biståndshandläggare 20 (12%) 2 Hemtjänstchef

Läs mer

Samordnad va rdplanering - rutin

Samordnad va rdplanering - rutin 1 Samordnad va rdplanering - rutin Trygghet och delaktighet Processen för samordnad vårdplanering gäller för personer i alla åldrar, som efter utskrivning från den slutna vården har behov av insatser från

Läs mer

Samverkan i kommunen vid hemgång efter sjukhusvistelse

Samverkan i kommunen vid hemgång efter sjukhusvistelse RUTIN FÖR Samverkan i kommunen vid hemgång efter sjukhusvistelse Antaget av Medicinskt ansvarig sjuksköterska Antaget 2018-06-01 Giltighetstid 2020-06-01 Dokumentansvarig Medicinskt ansvarig sjuksköterska

Läs mer

Patientsäkerhetsberättelse gällande den kommunala hälso-och sjukvården 2014

Patientsäkerhetsberättelse gällande den kommunala hälso-och sjukvården 2014 Patientsäkerhetsberättelse gällande den kommunala hälso-och sjukvården 2014 Mari-Anne Nordin Medicinskt ansvarig sjuksköterska 1 Innehåll Patientsäkerhetsberättelse 2014... 3 Hur patientsäkerhetsarbetet

Läs mer

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin

Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Hälso- och sjukvårdsinsats hos patient i ordinärt boende - rutin Innehållsförteckning Bakgrund... 2 Hemsjukvård... 2 Inskrivning hemsjukvård patient som vistas på sjukhus... 3 Inskrivning hemsjukvård patient

Läs mer

Linnéor med identifierad risk för undernäring -ett förbättringsarbete om överrapportering till kommunen

Linnéor med identifierad risk för undernäring -ett förbättringsarbete om överrapportering till kommunen Linnéor med identifierad risk för undernäring -ett förbättringsarbete om överrapportering till kommunen Av: Hanna Gustafsson, Ewy Magnusson, Liselott Svanberg, Jenny Andersson, Gunilla Benjaminsson Handledare:

Läs mer

Uppföljning av Team trygg hemgång

Uppföljning av Team trygg hemgång Uppföljning av Team trygg hemgång Februari - september 2016 Handläggare: Hanna Henningsson Innehåll Bakgrund... 3 Effekter... 3 Inskrivning och vårdplanering... 3 Tillfälliga vistelser och betalningsansvar...

Läs mer

Förebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring

Förebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring RUTINER HÄLSO- OCH SJUKVÅRD Sid 1 (5) Förebyggande nutritionsåtgärder och behandling av undernäring Övergripande styrdokument Riktlinjer Hälso- och sjukvård, Nutrition (2017-11-10). Communis, riktlinjer

Läs mer

Närsjukvårdsteam vid SÄS

Närsjukvårdsteam vid SÄS 2018-01-15 24071 1 (6) Sammanfattning Riktlinjen ger information om närsjukvårdsteamets arbetssätt och vägledning i remissförfarandet samt tydliggör vilka multisjuka äldre som är aktuella för inskrivning

Läs mer