Kvartalsstatistik från Strama. kvartal 3, 2008

Transkript

1 Kvartalsstatistik från Strama Antibiotika som förskrivs på recept: kvartal 3, 2008 Antibiotika (J01 exkl. metenamin), per månad, DDD/1000 invånare och dag, inkl. glidande medelvärde för 12 månader. Antibiotika mot luftvägsinfektioner, per månad, recept/1000 invånare. Antibiotika mot hud- och mjukdelsinfektioner, per månad, recept/1000 invånare. Antibiotika mot urinvägsinfektion, per månad, kvinnor, recept/1000 invånare. Antibiotika (J01 exkl. metenamin) till barn 0-4 år, per län och säsong de tre senaste åren, recept/1000 invånare Publicerad på Stramas hemsida den 5/

2 Öppenvårdsförsäljning av antibiotika (J01 exkl. metenamin), alla åldrar DDD/1000 invånare och dag DDD/1000 invånare och dag Försäljning per månad Glidande medelvärde 12 månader Antibiotikaförsäljningen vänder upp igen efter sommarens minskning. Siffran för september 2008 är högre än för samma månad de två senaste åren. Det glidande medelvärdet speglar 12 månaders försäljning och visar trenden i utvecklingen.

3 7 6 Antibiotika mot urinvägsinfektioner, öppenvård per månad, kvinnor, alla åldrar Pivmecillinam (J01CA08) Trimetoprim (J01EA01) Ciprofloxacin och norfloxacin (J01MA02+06) Nitrofurantoin (J01XE01) Den sammanlagda försäljningen av UVI-preparat till kvinnor ligger på ungefär samma nivå som de senaste åren, men fördelningen mellan preparaten har förändrats. Pivmecillinam utgör idag knappt hälften av behandlingen. Försäljningen av nitrofurantoin är tillbaka på samma nivå som innan sommarens restsituation.

4 16 Antibiotika mot luftvägsinfektioner, öppenvård per månad, alla åldrar PcV (J01CE02) Doxycyklin (J01AA02) Amoxicillin (J01CA04) Cefalosporiner (J01DB-DE) Erytromycin (J01FA01) Amoxi-klavulanat (J01CR02) Försäljningen av de vanligaste preparaten mot luftvägsinfektioner visar stora säsongsvariationer.

5 5 Antibiotika mot hud- och mjukdelsinfektioner, öppenvård per månad, alla åldrar Flukloxacillin (J01CF05) 4 Klindamycin (J01FF01) Den tydliga topp i försäljningen av flukloxacillin som synts på sensommaren 2006 och 2007 uteblev i år.

6 Antibiotika (J01 exkl. metenamin) till barn 0-4 år, öppenvård per län, 12-månadersperioder, recept/1000 invånare okt 2005-sept 2006 okt 2006-sept 2007 okt 2007-sept Stockholm Skåne Kronoberg Västmanland Västra Götaland Halland Södermanland Blekinge Östergötland Västernorrland Örebro Gotland Jönköping Uppsala Kalmar Gävleborg Värmland Dalarna Norrbotten Västerbotten Jämtland Försäljningen av antibiotika till små barn minskar i de flesta län. I Dalarna och Jämtland, som har förhållandevis liten förskrivning, syns dock små ökningar.

7 Antibiotika på slutenvårdsrekvisition: Några preparatgrupper, DDD/1000 invånare och dag. Andel cefalosporiner (DDD) av J01 exkl. metenamin de senaste 12 månaderna. Andel fluorokinoloner (DDD) av J01 exkl. metenamin de senaste 12 månaderna. Andel PcV och PcG (DDD) av J01 exkl. metenamin de senaste 12 månaderna. Andel karbapenemer (DDD) av J01 exkl. metenamin de senaste 12 månaderna. Andel piperacillin/tazobactam (DDD) av J01 exkl. metenamin de senaste 12 månaderna. Publicerad på Stramas hemsida den 5/

8 Antibiotika i slutenvård, några preparatgrupper DDD/1000 invånare och dag Cefalosporiner (J01DB-DE) PcV och PcG (J01CE) Fluorokinoloner (J01MA) Karbapenemer (J01DH) Piperacillin/tazobactam (J01CR05) DDD/1000 invånare och dag Efter sommaren ökar nu försäljningen av alla de stora preparatgrupperna i slutenvården. Penicillin V och G är ser ut att vara på väg att passera fluorokinolonerna som näst största grupp, vilket vore positivt med tanke på deras respektive betydelse för resistensutveckling.

9 Andel cefalosporiner av hela J01 exkl. metenamin i slutenvård, 12 månader t.o.m. september 2008, per län, DDD Kronoberg Gotland Västmanland Kalmar Södermanland Skåne Örebro Blekinge Stockholm Uppsala Dalarna Halland Västra Götaland Västerbotten Östergötland Gävleborg Norrbotten Värmland Jämtland Västernorrland Jönköping okt 2006-sep 2007 okt 2007-sep % av totalt antal DDD En del av minskningen i användning av cefalosporiner kan förklaras med det successiva bytet från cefuroxim till cefotaxim. WHOs DDD för cefotaxim är 4g, men i Sverige ges oftast 3g per dag.

10 Andel fluorokinoloner av hela J01 exkl. metenamin i slutenvård, 12 månader t.o.m. september 2008, per län, DDD Gotland Blekinge Skåne Norrbotten Uppsala Stockholm Östergötland Örebro Kalmar Västmanland Västerbotten Dalarna Jämtland Värmland Gävleborg Halland Västra Götaland Jönköping Västernorrland Kronoberg Södermanland okt 2006-sep 2007 okt 2007-sep % av totalt antal DDD Andelen fluorokinoloner minskar i de flesta län.

11 Andel PcV och PcG av hela J01 exkl. metenamin i slutenvård, 12 månader t.o.m. september 2008, per län, DDD Östergötland Västerbotten Uppsala Örebro Dalarna Stockholm Gävleborg Södermanland Västernorrland Norrbotten Gotland Jönköping Halland Jämtland Västra Götaland Kalmar Kronoberg Västmanland Blekinge Skåne Värmland okt 2006-sep 2007 okt 2007-sep % av totalt antal DDD Användningen av penicillin ökar i nästan alla län. I Värmlands Strama-grupp har satsningar gjorts där klinikerna uppmanas att använda penicilliner med smalt spektrum framför cefalosporiner respektive isoxazolylpenicilliner där så är möjligt.

12 Andel karbapenemer av hela J01 exkl. metenamin i slutenvård, 12 månader t.o.m. september 2008, per län, DDD Värmland Jämtland Norrbotten Gävleborg Örebro Västmanland Halland Jönköping Blekinge Stockholm Västra Götaland Södermanland Kronoberg Västernorrland Gotland Skåne Kalmar Dalarna Västerbotten Östergötland Uppsala okt 2006-sep 2007 okt 2007-sep % av totalt antal DDD Användningen av karbapenemer verkar öka något i landet, men det är fortfarande en ganska liten andel av all antibiotika i slutenvården.

13 Andel piperacillin/tazobactam av hela J01 exkl. metenamin i slutenvård, 12 månader t.o.m. september 2008, per län, DDD Stockholm Kronoberg Västra Götaland Södermanland Örebro Värmland Dalarna Västmanland Halland Västernorrland Östergötland Jönköping Jämtland Gävleborg Skåne Västerbotten Norrbotten Kalmar Blekinge Uppsala Gotland okt 2006-sep 2007 okt 2007-sep % av totalt antal DDD Användningen av piperacillin/tazobactam är liten relativt de andra preparatgrupperna, och varierar kraftigt inom landet.