Malmö stad Vård och omsorg Checklista för stöd i arbetet med process i arbetet med skyddsåtgärder

Transkript

1 Malmö stad Vård och omsorg Checklista för stöd i arbetet med process i arbetet med skyddsåtgärder

2 2 (5) Fysiska och känslomässiga tecken att vara observant på: Mimik Kroppsuppfattning Aktivitetsnivå Sinnesintryck Matvanor Urin- och avföringsvanor Hygienvanor Sömnvanor Verbala uttryck och ljuduttryck Stämningsläge/humör Kroppsspråk och rörelsemönster Beskrivning av förändrat beteende och kroppsfunktioner t.ex. Grimaser, ansiktsuttryck, blick Tar på sig flera lager kläder, ligger under madrassen, omedveten om vissa kroppsdelar, nedsatt balans Gör fler saker, gör färre saker Syn-, lukt-, smak- och hörselförändringar, t ex dimsyn, dubbelseende, doftkänslighet, ljudkänslighet, nedsatt hörsel, känslighet för olika former av beröring, behov av ökad eller minskad beröring, påverkan på egen känsel, t ex varmt/kallt, mjukt/hårt Ökad/ minskad aptit, törst, beteende i måltidssituationer Ökad/minskad frekvens av toalettbesök, kissar på sig, bajsar på sig Duschar/badar oftare/mindre. Tvättar bara enstaka kroppsdel Sover djupare/lättare, svår/lätt väckt, vaknar mitt i natten, vänt på dygnet Harklingar, upprepade frågor, stammande, tysthet Glättig, ledsen, irriterad, arg, rädd, orolig Ligger stilla, springer runt, rastlös, förlångsammat rörelsemönster, okontrollerade rörelser Era iakttagelser av förändring/agerande/ beteende (beskriv i text)

3 3 (5) Andra viktiga faktorer att beakta Själslig eller existentiell oro, Psykiska symtom Fysiska symtom Beskrivning av förändrat beteende och kroppsfunktioner t.ex. Gungar, bankar, klappar, håller i sig krampaktigt, intensivt upprepade handlingar, drar sig undan, är på sin vakt, över-/underreagerar, kontaktsökande, självskadebeteende, hallucinationer, vanföreställningar, känner sig förföljd eller jagad, kontrollerad, kontrollförlust, ändrat intag av alkohol/droger Blekhet, svettningar, rodnad, andedräkt Era iakttagelser om förändring/agerande/ beteende (beskriv i text) Tänkbara orsaker: Social och psykisk analys Existentiell oro på grund av upplevda begränsningar i livet, t ex på grund av identitetsförvirring, andliga funderingar, sexualitet, föräldraskap, åldrande, familjerelationer, arbete Ny personal? Van personal slutat? Sömnbrist? Tillfälliga förändringar i vardagen, ändrade dagliga rutiner, stängda verksamheter? Trivs inte, längtar hem? Brist på självbestämmande? Är i sorgearbete? Känner sig ensam, vill bli sedd och bekräftad? Känner sig övervakad, kontrollerad? Psykiska symptom p g a begynnande demenssjukdom, psykostillstånd eller andra sjukdomar, t ex urinvägsinfektion, bristsjukdom? Aktivitetsanalys Hur är balansen mellan aktivitet och vila? Överkrav, underkrav? Överstimulering, understimulering? Har tråkigt? Vill ha sällskap? Markeras dag/natt, vardag/helg, högtider? Tidsuppfattning, behov av tidshjälpmedel? Är dygnsrytmen förändrad?

4 4 (5) Sitt- och viloanalys Obekvämt sittande? Når ner med fötterna till golvet? För djupt sittdjup? Bra lutning i ryggen? Tillräckligt varierande sitt- och liggställning? Är sittiden individuellt anpassad? Är vilotiden individuellt anpassad? Är brukaren nöjd med säng, madrass, täcken och kuddar? Smärtanalys Smärta utifrån sjukdomstillstånd? Annan tillfällig smärta, t ex huvudvärk, mensvärk, tandvärk, magsmärtor, öroninflammation? Sår, svullnader, infektioner/inflammationer? Stelhet? Trötthet? Klåda Allergier? Hudutslag, torr hud? Löss, skabb? Nutritions- eliminationsanalys Hur är maten upplagd på tallriken? Möjlighet att påverka den mat som serveras? Är måltidsmiljön anpassad så den är inbjudande? Finns det anpassade hjälpmedel vid måltiden? Hur får brukaren stöd och hjälp med att äta? Bra sittställning för att kunna äta? Anpassad konsistens på maten? Är törstig, hungrig, mätt? Behöver gå på toaletten? Ändrade läkemedel, t ex urindrivande, tarmreglerande medel? Munhälsa, t ex dåligt borstade tänder, sår, blåsor, trasiga tänder, blödande tandkött?

5 5 (5) Miljöanalys Inomhus Är ljud och belysning anpassad, t ex störande ljud från TV eller radio, för ljust eller för mörkt? Finns kontrastmarkeringar på väggar och golv? För varmt eller kallt i rummet? Är möbleringen funktionell? Hur är färgsättning i lokalerna? Finns behov av ljuddämpande material i väggar, tak, golv? Är lokalerna ändamålsenliga? Planlösning? Insyn? Golvmaterial? Är mängden intryck för få eller för många? För få eller för många personer som vistas tillsammans? Utomhus Buller? Växtlighet? Underlag på marken? Belysning? Grannar? Typ av bebyggelse? Trafik? Nivåskillnader? Tillgänglighetsanpassad miljö? Läkemedelsanalys Genomförs av eller tillsammans med behandlande läkare Hur är följsamheten till ordinationerna? Finns läkemedel som påverkar t ex: muntorrhet, muskelstyrka, balans, koordination, trängningar, kognition, rastlöshet, nedsatt vakenhet, blodtrycksfall?