Anvisningar för delkurs inom Psykoterapeutiska teorier och metoder inom PDT: Psykodynamisk diagnostik, 6 hp PTU15

Transkript

1 1 Anvisningar för delkurs inom Psykoterapeutiska teorier och metoder inom PDT: Psykodynamisk diagnostik, 6 hp PTU15 Undervisning måndagar och för specialistinriktning vissa tisdagar Placering i utbildningen Psykoterapeutiska teorier och metoder inom PDT styrs av en kursplan som är fastställd av styrelsen för och är giltig från och med höstterminen 2015 (se institutionens hemsida). Hela kursen består av Psykodynamisk diagnostik, Utvecklingspsykologi, Behandlingsmetod och teknik, Metoder och tillämpningar med specifika pdtformat samt Teorier och metoder vid komplexa fall. Delkursen Psykodynamisk diagnostik är förlagd till termin ett. Innehåll och syfte Delkursen består av modeller för psykodynamisk diagnos, träning i klinisk bedömning samt för specialistinriktning för psykologer, även fördjupad testbaserad diagnostik. Delkursen består av tre olika moment: Psykodynamisk diagnostik: teoretiska modeller, Diagnostik i praktiken samt för studenter som följer specialistinriktning för psykologer: Fördjupad testbaserad diagnostik. Psykodynamisk diagnostik: Teoretiska modeller Huvudfokus ligger på strukturen i Operationalized Psychodynamic diagnosis OPD2 och den kliniska intervjun. I undervisning presenteras och fördjupas modeller för fallkonceptualisering. Studenten arbetar på egen hand med att tillämpa fallkonceptualisering på olika fall (såväl fiktiva som egna faktiska fall). Kursens syfte är att ge en fördjupad kunskap i olika aspekter av psykodynamisk diagnostik samt färdigheter att genomföra och strukturera diagnostisk bedömning för psykodynamisk terapi. Undervisningen sker i form av föreläsningar/seminarier och momentet examineras genom sammanställning av diagnostikrapport från bedömning av egen klient. Diagnostik i praktiken Momentet består av videoövningar kring olika moment i den kliniska intervjun som bedömningsinstrument samt seminarier med fokus på kritiskt förhållningsätt och reflexion. Momentet bedöms Godkänd eller Underkänd (utifrån aktivt deltagande i praktiska övningar och seminarier). Fördjupad testbaserad diagnostik (specialistinriktning för psykologer) För studenter som följer undervisningen för Specialistutbildning ingår även detta moment (se anvisningar nedan). Kursansvarig Gunnar Bohman gbn@psychology.su.se Tel: Tjänsterum: Frescati Hagväg 8, rum C409

2 2 Lärandemål Efter kursens slut skall studenten: Ha fördjupad kunskap om centrala diagnostiska begrepp på psykodynamisk grund Kunna tillämpa olika arbetssätt inom ramen för den kliniska intervjun Kunna tillämpa fallkonceptualiseringar på kliniska fall Kunna problematisera och reflektera över fallkonceptualisering på olika teoretisk grund Ha fördjupade färdigheter i testbaserad diagnostik samt kunna presentera resultaten (gäller specialistinriktning för psykologer) Kurskrav Examination Obligatorisk närvaro och aktivt deltagande vid alla undervisningstillfällen. Godkänt på momentet: Diagnostik i praktiken Inskickad skriftlig diagnostikrapport Godkänt moment Fördjupad testbaserad diagnostik (se nedan). Psykodynamisk diagnostik: Teoretiska modeller: Momentet examineras genom individuell hemskrivning i form av en skriftlig diagnostikrapport. Rapporten är enbart ett pedagogiskt material och inte ett journalmaterial. Namn och persondata skall inte finnas med, liksom heller inte andra direkt identifierande data. Rapporten skall vara en sammanfattning av de faktiska förhållanden, iakttagelser och hypoteser som terapeuten samlat efter de (34) inledande bedömningssamtalen med en faktisk kliniskt patient. Rapporten skall därför skrivas i anslutning till denna bedömning och inte efter det att behandling påbörjats. Rapporten skall omfatta ca 58 sidor totalt. Följande rubriker skall finnas med: Kontaktorsak (vad som initierat kontakten direkt eller indirekt) Aktuell situation (nuvarande social och yrkesmässig situation, symtom och aktuella svårigheter, aktuella relationer) Bakgrund (tidigare social och yrkesmässig situation, tidigare symtom och svårigheter, uppväxtförhållanden, tidiga behandlingar) Iakttagelser i den terapeutiska situationen (klädsel, utseende, framtoning, sätt att relatera, kroppsspråk, förändring under bedömningsprocessen) Överföring och motöverföring (utifrån iakttagelser i rummet) Iakttagelser utifrån givet interventionsarbete (konfrontation, försökstolkningar) Försvarsmekanismer (hypoteser utifrån iakttagelser och material enligt ovan) Objektrelationer (hypoteser utifrån iakttagelser och material enligt ovan) DSM diagnos: (hypoteser utifrån iakttagelser och material enligt ovan) OPD2 diagnos: Axel IIV (hypoteser utifrån iakttagelser och material enligt ovan) Sammanfattade problematikbeskrivning (hypoteser utifrån iakttagelser och material enligt ovan) Lämplighet för och förmåga att tillgodogöra sig psykodynamisk terapi (hypoteser utifrån iakttagelser och material enligt ovan) Rekommendationer och eventuellt behandlingskontrakt

3 3 Utöver dessa rubriker kan fritt anläggas ytterligare teoretiska aspekter på materialet, i form av särskilda rubriker, som kan förtydliga eller fördjupa bedömningsbilden. Diagnostikrapporten skickas via mejl till Gunnar Bohman (gbn@psychology.su.se) senast 22/ Vid betygssättning används 7gradiga betyg (se nedan). Under introduktionen 7/ ges ytterligare förtydligande information. Lärare GB CB GJ ML Gunnar Bohman, Med. Dr., leg psykolog, leg psykoterapeut Charlotta Björklind, leg psykolog, leg psykoterapeut Gunnel Jacobsson, Fil. Dr., Leg psykolog, Leg psykoterapeut Maria Lindau, Fil. Dr., leg psykolog Obligatorisk litteratur: OPD 2 Task Force (Eds.). (2008). Operationalized Psychodynamic diagnosis OPD2. Manual of Diagnosis and Treatment planning. Cambridge: Hogrefe. Fördjupad läsning. Aktuella artiklar inom området: ca 200 s. Litteratur till momentet Fördjupad testbaserad diagnostik välj av studenten. Referenslitteratur: McWilliams, N. (2011). Psychoanalytic Diagnosis, Understanding Personality Structure in the Clinical Process, Second Edition. N.Y. The Guilford Press. Sv. övers. Psykoanalytisk diagnostik (2005). Wahlström & Widstrand. PDM Task Force. (2006). Psychodynamic Diagnostic Manual. Silver Spring, MD: Alliance of Psychoanalytic Organizations. Följande litteratur motsvarar förväntade förkunskaper och rekommenderas starkt som förhandsläsning: Shedler, J. (2006). That was Then, This is Now: Psychoanalytic Psychotherapy for the Rest of us. McWilliams, N. (2011). Psychoanalytic Diagnosis, Understanding Personality Structure in the Clinical Process, Second Edition. N.Y. The Guilford Press. Sv. övers. Psykoanalytisk diagnostik (2005) Wahlström & Widstrand.

4 4 Plagiat, fusk och otillåtet samarbete Som en del i ditt ansvar som student ingår att känna till de regler som finns för examination. Utförlig information finns både på s och Stockholms universitets hemsida Lärare är skyldiga att anmäla misstanke om fusk och plagiat till rektor och disciplinnämnden. Plagiat och fusk blir alltid ett disciplinärende och kan leda till avstängning. Ett exempel på plagiat är att ordagrant eller nästan ordagrant skriva av en text (gäller även enstaka meningar) och inte ange varifrån detta kommer. Detta gäller även texter du själv skrivit tidigare (självplagiat). Till fusk räknas till exempel att ha med otillåtna hjälpmedel, som mobil, på prov. Att ha studiegrupper tillsammans är utvecklande och tidsbesparande, men när det kommer till examinationsuppgifter måste du vara noggrann med att arbeta själv (om inte annat tydligt anges) för att inte riskera att det ska räknas som otillåtet samarbete. Betygskriterier: För att bli examinerad krävs uppfyllda kurskrav. En sjugradig betygsskala tillämpas. A B C D E Fx F Diagnosrapporten är koncentrerat, synnerligen välskrivna med klargörande och nyanserade teoretiska, kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och differentialdiagnostiska resonemang är väl genomförda och uttömmande teoretiskt förankrade. Litteraturreferenser används korrekt. Diagnosrapporten är välskrivna med klargörande, nyanserade teoretiska och kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och differentialdiagnostiska resonemang är väl genomförda och teoretiskt förankrade. Litteraturreferenser används korrekt. Diagnosrapporten är välskrivet med klargörande, nyanserade teoretiska och kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och differentialdiagnostiska resonemang är något begränsat. Diagnosrapporten är välskrivet med teoretiska och kliniska aspekter exemplifierade. Reflekterande och differentialdiagnostiska resonemang är begränsat Diagnosrapporten berör teoretiska och kliniska aspekter, men kortfattade och outvecklade. Reflekterande och differentialdiagnostiska resonemang är otillräckliga. Delar av diagnosrapporten är bristfälliga, tyder på vissa missförstånd eller är outvecklade. Hela, eller väsentliga delar av diagnosrapporten är ostrukturerad och bristfällig, tyder på missförstånd eller är outvecklade. Lärandemålen har uppfyllts till fullo Utmärkt Lärandemålen har uppfyllts i mycket hög utsträckning. Mycket bra Lärandemålen har uppfyllts i hög utsträckning. Bra Lärandemålen har uppfyllts i tillfredsställande utsträckning. Tillfredsställande Lärandemålen har uppfyllts trots vissa brister. Tillräckligt Lärandemålen har inte helt uppfyllts. Åtgärd: komplettering Lärandemålen har inte alls uppfyllts. Åtgärd: omskrivning

5 5 Momentet Fördjupad testbaserad diagnostik (specialistinriktning för psykologer) Studenter som följer undervisningen för Specialistutbildning, följer även detta moment. Momentet rör olika aspekter kognitiv funktion och personlighet. Vad gäller kognitiv funktion så fokuseras på intelligensbegreppet och kognitiva mätningar, såsom Gfaktorn (Spearmans gfaktor/hik/fsiq) och WAIS. Vidare ingår Thurstones modell, kristalliserad intelligens, flytande intelligens och minne, hjärnans plasticitet/kognitiv reserv samt bedömning av premorbid förmåga. Vad gäller personlighet så fokuseras på såväl strukturerade som projektiva personlightstest (t.ex. Swedish Universities Scales of Personality, NEOPI R, MMPI och Rorshach). Båda dessa aspekter, kognitiv funktion och personlighet, relateras dels till olika kliniska problemområden, såsom ångest och depressiva störningar, utvecklingsrelaterade störningar samt personlighetsstörningar, och dels till betydelsen i psykoterapi. Undervisning sker dels i föreläsningsform och dels i seminarieform, där en egen arbetsuppgift presenteras. Arbetsuppgiften består av att genomföra en egen utredning. Arbetsuppgift 1. Inhämta tillstånd från en patient om att få göra en utredning i utbildningssyfte. 2. Syftet med undersökningen ska vara att studera hur en fördjupad testbaserad diagnostik kan vara hjälpsam i den diagnostiserande situationen. 3. Utredningen ska innehålla två delar: a. en bedömning genomförd med hjälp av WAIS samtliga IKgrundande tio deltest, en validerad kortform av WAIS, Mini Mental State Examination Test (MMSE) eller annat kognitivt testbatteri/skattningsskala som används vid den egna kliniken. b. en personlighetstestning, valfritt testbatteri eller skala 4. Litteraturgenomgång Grunddragen i utredningen ska diskuteras relativt egen vald litteratur: Vad i fynden överensstämmer med tidigare resultat presenterat i artiklar? Vad i fynden överensstämmer inte med tidigare resultat? Vilka Seminariet där arbetsuppgiften presenteras är samtidigt examinationstillfälle för momentet.

6 6 Examination Form: Resultatet av undersökningen och litteraturgenomgången presenteras muntligt i mindre grupper under 4 examinerande heldagar (se schema). Gruppindelning görs vid första undervisningstillfället. Närvaro är obligatoriskt vid presentationer inom den egna gruppen. Varje presentation får vara totalt c:a 15 minuter lång + tid till diskussion. Powerpointpresentation är önskvärd men annan presentationsform är godtagbar. C:a 1/3 av föredraget skall gälla själva fallet och undersökningen av detta, c:a 2/3 resultatdiskussion och slutsatser. Betyg: Godkänd eller Underkänd, vilket bedöms utifrån: o tydlighet i syfte och innehåll o disposition o ämneskunskap o underbyggnad av slutsatser i den egna bedömningen o underbyggnad av slutsatser om hur de egna fynden förhåller sig till litteraturen o presentationssätt o förhållande mellan mängd av information och tillgänglig tid