Protokoll fört vid sammanträde med hälso- och sjukvårdsstyrelsen den 11 december 2001, kl i Regionens Hus, Mariestad

Transkript

1 Protokoll fört vid sammanträde med hälso- och sjukvårdsstyrelsen den 11 december 2001, kl i Regionens Hus, Mariestad Närvarande: Ledamöter Eva Eriksson, ordförande Mikael Cederbratt, vice ordförande Annelie Stark Endrick Schubert, 192, del av 193 Phia Andersson Jan-Åke Simonsson Alva Hjärth Gunnel Adler Berndt Andersson Lars Bergsten Ursula Johansson Carina Åström, del av 193, Margaretha Bjälkemo Tjänstgörande Ulla-Britt Ek för Reidar Josefsson ersättare Margaretha Sjöberg för Endrick Schubert, del av 193, Anita Westling för Johan Holmdahl Ersättare Margaretha Sjöberg, 192, del av 193 Inga-Lill Börjesson Uno Nilsson, Claes-Göran Olsson Bengt Andersson Ulrik Hammar Tony Johansson, Lars-Arne Staxäng Kerstin Fognell Claes-Göran Borg Övriga Björn Ahlberg, del av 193 Jonas Andersson, delvis Sylvi Andersson, delvis Axel Bergh, del av 193 Erik Berglund, delvis Johan Calltorp Ewa-Britt Dahl Hans Ekman, del av 193 Karin Engdahl, delvis Ann-Christin Ericsson, Ingela Ferneborg, delvis Hans-Bertil Fransson Sonja Gillving, Håkan Hilmér, del av 193 Lisbeth Himmer Cecilia Johansson, delvis

2 Mats Johansson, del av 193 Mona Jönsson Jan-Erik Lagärde, delvis Anders Lindgren, del av 193 Lars-Göran Moberg Ove Sjöström, del av 193 Åsa Sundell, delvis Ulf Thörnborg Sten-Axel Wikenstedt, del av 193 Christer Yngveson, del av 193 Nils Åberg, del av 193 Gunnel Ågren, 192, del av 193 Göran Östberg, del av Protokolljusterare att utse Mikael Cederbratt att jämte ordföranden justera dagens protokoll. 193 Aktuella informationer och föredragning av ärenden - Nils Åberg och Sten-Axel Wikenstedt ger en information om slutrapporten från allergistudien i årskurs 9 i Västra Götaland. Föredragning av ärenden - Regional handlingsplan för hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen , dnr HSS Samarbetsavtal med Östfold och Ullevåls sjukhus, Norge, dnr HSS * Sammanträdet ajourneras kl * - Ramavtal för barntandvårdspeng , dnr HSS Håkan Hilmér redovisar konsekvenser av verksamhetsförändringar vid Säffle sjukhus. Föredragning av ärende - Överenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset, dnr HSS Mats Johansson redovisar sammanställning av beställningar av sjukhusvård för 2002.

3 - Johan Calltorp informerar om pågående diskussioner med Sahlgrenska Universitetssjukhuset angående inre utvecklingsarbete. - Göran Östberg informerar om förslag till nya regler för samverkan kring utskrivningsklara patienter. Ansvarsfördelning kommun/landsting och öppen och sluten vård. - Hans Ekman informerar om arbetet med decentraliserat ansvar för läkemedel. Föredragning av ärenden - Framtidens hälso- och sjukvård i Lidköpingsområdet, dnr HSS Egenavgifter vid sjukresor, dnr Momsneutralitet inom tandvård, dnr HSS Månadsrapport per oktober, dnr HSS Föredragande av ärendena framgår under respektive paragraf. * Sammanträdet ajourneras kl * 194 Kurser och konferenser Hälso- och sjukvårdsstyrelsen behandlar inkomna inbjudningar till kurser och konferenser. - Barn, ungdomar och allergier den 17 januari 2002 i Göteborg. - Beställarnätverkets riksstämma i Gävle den 5-6 februari Det antecknas att de av hälso- och sjukvårdsstyrelsen, 201/99, utsedda ledamöterna Ingela Eriksson, Lars Åke Carlsson, Alva Hjärth och Gunnel Adler beredes tillfälle att närvara vid stämman. - Alva Hjärth informerar om och lämnar en broschyr till styrelsen över Beställarnätverket för politiker. 195 Månadsrapport per oktober dnr HSS Föreligger månadsrapport per oktober 2001.

4 Hans-Bertil Fransson gör en föredragning i ärendet. Under överläggningen yrkar Annelie Stark bifall till föreliggande förslag. Carina Åström yrkar tillägg enligt bilagt förslag (bil 195 a). Vid framställda propositioner om bifall eller avslag på Carina Åströms tilläggsyrkande finner ordföranden yrkandet vara avslaget. därefter utan omröstning enligt föreliggande förslag att fastställa redovisad rapport för hälso- och sjukvårdsstyrelsens område per oktober 2001 samt helårsprognos för år 2001 och att överlämna månadsrapporten per oktober 2001 till regionstyrelsen. Moderata Samlingspartiet och Kristdemokraterna lämnar en protokollsanteckning (bil 195 b). I protokollsanteckningen instämmer Sjukvårdspartiet Folkets Vilja. Carina Åström reserverar sig till förmån för sitt tilläggsyrkande. 196 Momsneutralitet inom tandvården dnr HSS Föreligger tjänsteutlåtande angående momsneutralitet inom tandvården. Hans-Bertil Fransson gör en föredragning i ärendet. Under överläggningen yrkar Mikael Cederbratt och Ursula Johansson enligt bilagt förslag (bil 196). I yrkandet instämmer Margaretha Bjälkemo. Vid framställda propositioner om bifall till Mikael Cederbratts och Ursula Johanssons yrkande eller föreliggande förslag finner ordföranden föreliggande förslag vara bifallet. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har därmed beslutat att ställa sig bakom i utredningen anvisade förutsättningar för att skapa momsneutralitet inom tandvården och att överlämna rapporten till primärvårds- och tandvårdsstyrelsen för vidare handläggning.

5 197 Överenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset dnr HSS Föreligger förslag till överenskommelse om sjukhusvård mellan hälso- och sjukvårdsstyrelsen och Sahlgrenska Universitetssjukhuset Håkan Hilmér gör en föredragning i ärendet. Under överläggningen yrkar Mikael Cederbratt och Ursula Johansson att ärendet återremitteras (bil 197). I yrkandet instämmer Margaretha Bjälkemo. Vid framställda propositioner om ärendet skall avgöras vid dagens sammanträde eller återremitteras finner ordföranden att ärendet skall avgöras vid dagens sammanträde. utan omröstning enligt föreliggande förslag att för sin del godkänna förslaget till överenskommelse med Sahlgrenska Universitetssjukhuset för år Ledamöterna i Moderata Samlingspartiet, Kristdemokraterna och Sjukvårdspartiet Folkets Vilja reserverar sig till förmån för sitt yrkande. Carina Åström anmäler att hon ej deltar i beslutet. 198 Framtidens hälso- och sjukvård i Lidköpingsområdet dnr HSS Föreligger tjänsteutlåtande angående Framtidens hälso- och sjukvård i Lidköpingsområdet. Hälso- och sjukvårdsdirektören beslutade den 22 januari 2001 att starta ett projekt avseende Framtidens hälso- och sjukvård i Lidköpingsområdet (HSDP 3/01). Projektet har skett i samverkan mellan regionen och kommunerna i området (Lidköping, Skara, Vara, Götene, Grästorp och Essunga). Rapport från projektet är upprättad. Christer Yngveson gör en föredragning i ärendet. Under överläggningen yrkar Annelie Stark bifall till föreliggande förslag. Mikael Cederbratt yrkar enligt bilagt förslag (bil 198 a). Ursula Johansson yrkar enligt bilagt förslag (bil 198 b). I yrkandet instämmer Margaretha Bjälkemo.

6 Vid framställda propositioner om bifall eller avslag på Mikael Cederbratts yrkande finner ordföranden yrkandet vara avslaget. Vid framställda propositioner om bifall eller avslag på Ursula Johanssons yrkande finner ordföranden yrkandet vara avslaget. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har sålunda beslutat enligt föreliggande förslag. Med hänvisning till rapporten Framtidens hälso- och sjukvård i Lidköpingsområdet och den politiska samverkansgruppens skrivelse beslutar hälso- och sjukvårdsstyrelsen att en utveckling av närsjukvård i Lidköpingsområdet inleds med de steg som föreslagits i rapporten, att ta initiativ till att bilda en politisk samverkansgrupp med företrädare för regionen och kommunerna i Lidköpingsområdet. Gruppens uppgift skall vara att politiskt svara för närsjukvårdens fortsatta utveckling i området samt att ge hälso- och sjukvårdsdirektören i uppdrag att vidta erforderliga åtgärder för att tillskapa ett administrativt ledningsforum för Lidköpingsområdet. 199 Samarbetsavtal med Östfold och Ullevåls sjukhus, Norge dnr HSS Föreligger tjänsteutlåtande angående avtal om vård och behandling av patienter vid Sjukhuset Östfold och Ullevåls sjukhus, Norge. Björn Ahlberg gör en föredragning i ärendet. att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna samarbetsavtal med Sjukhuset Östfold och Ullevåls sjukhus eller annat sjukhus som utför högspecialiserad vård. 200 Ramavtal för barntandvårdspeng dnr HSS Föreligger förslag till ramavtal för barntandvårdspeng i Västra Götalandsregionen mellan Västra Sveriges Privattandläkarråd, Folktandvården i Västra Götaland och hälso- och sjukvårdsstyrelsen under perioden Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade 95/99 att införa valfrihet inom barnoch ungdomstandvården fr o m Upprättat förslag till ramavtal ersätter nu gällande avtal som upphör

7 Ove Sjöström gör en föredragning i ärendet. att för sin del godkänna upprättat förslag till ramavtal för barntandvårdspeng. 201 Regional handlingsplan för hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen dnr HSS Föreligger tjänsteutlåtande angående förslag till regional handlingsplan för hälso- och sjukvården i Västra Götalandsregionen Det antecknas att förhandling enligt MBL 11 med de fackliga organisationerna har genomförts. Gunnel Ågren gör en föredragning i ärendet. Under överläggningen görs vissa justeringar i handlingsplanen. I tjänsteutlåtandet görs också vissa justeringar nämligen en tillkommande mening efter första stycket med följande lydelse: För att nå detta är det viktigt att ta tillvara alla kompetenser som finns runt patienten och efter andra att-satsen tillkommer en ny att-sats enligt följande: att de lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna har en aktiv roll i uppföljningsarbetet som samordnas av hälso- och sjukvårdsstyrelsen. Mikael Cederbratt yrkar avslag på förslaget till handlingsplan (bil 201 a). Vid framställda propositioner om bifall till det justerade förslaget eller Mikael Cederbratts yrkande finner ordföranden det justerade förslaget vara bifallet. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har således beslutat att godkänna det justerade förslaget till regional handlingsplan för Västra Götalandsregionen, att uppföljning genomförs årligen enligt intentionerna i nationella handlingsplanen, att de lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna har en aktiv roll i uppföljningsarbetet som samordnas av hälso- och sjukvårdsstyrelsen, att översända den regionala planen till Socialstyrelsen, att föreslå regionstyrelsen besluta att uppdra åt primär- och tandvårdsstyrelsen att återkomma till hälso- och sjukvårdsstyrelsen med förslag till målbilder av hur många specialistläkare i allmänmedicin det bör finnas per invånare i Västra Götalandsregionen, och vid vilka tidpunkter dessa målbilder kan

8 infrias samt att föreslå regionstyrelsen besluta att uppdra åt primär- och tandvårdsstyrelsen och ägarutskottet att utforma en plan för rekrytering av specialistläkare i allmänmedicin för att kunna uppfylla uppsatta målbilder. Kristdemokraterna lämnar en protokollsanteckning (bil 201 b). Miljöpartiet de gröna lämnar en protokollsanteckning (bil 201 c). 202 Motion om uppföljning om försämringar i mammografiscreening dnr HSS Soili Brunberg (mp), har i en motion till regionfullmäktige föreslagit att en utvärdering av mammografiscreeningen genomförs i regionen. Regionstyrelsen har begärt hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande över motionen. Förslag till yttrande har upprättats. Under överläggningen yrkar Gunnel Adler att ärendet återremitteras. utan omröstning att återremittera ärendet. 203 Motion angående barnperspektiv inom vuxenvård dnr HSS Margareta Vänngård och Agneta Jansson (kd), har i en motion till regionfullmäktige föreslagit att regionfullmäktige ger hälso- och sjukvårdsstyrelsen i uppdrag att, i enlighet med motionens intentioner, utarbeta en policy för bemötande av familjer där någon förälder/vårdnadshavare drabbas av allvarlig sjukdom. Regionstyrelsen har begärt hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande över motionen. Förslag till yttrande har upprättats. att avge yttrande enligt upprättat förslag. 204

9 Motion angående Västra Götalandsregionens inställning till fortsättning av Socsam-försöken och ändring av Socsam/Frisamlagstiftningen dnr HSS Cecilia Widegren och Lars-Gunnar Boström (m), har i en motion till regionfullmäktige föreslagit att regionstyrelsen får i uppdrag att tillskriva regeringen med en viljeinriktning om att Västra Götalandsregionen med en generell lagstiftning vill få möjlighet att i någon form fortsätta och utvidga nuvarande Socsam-verksamhet och att den generella lagstiftningen kring Frisam utvidgas till att innehålla möjlighet till omfördelning av pengar mellan parterna. Regionstyrelsen har begärt hälso- och sjukvårdsstyrelsens yttrande över motionen. Förslag till yttrande har upprättats. att avge yttrande enligt upprättat förslag. 205 Egenavgifter vid sjukresor dnr HSS Föreligger tjänsteutlåtande angående ändrade egenavgifter och frikortsnivå för sjukresor. Hans-Bertil Fransson gör en föredragning i ärendet. Under överläggningen yrkar Mikael Cederbratt enligt bilagt förslag (bil 205 a). Ursula Johansson yrkar enligt bilagt förslag (bil 205 b). I yrkandet instämmer Margaretha Bjälkemo. Vid framställda propositioner om bifall till Mikael Cederbratts yrkande eller Ursula Johanssons yrkande eller föreliggande förslag finner ordföranden föreliggande förslag vara bifallet. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen har således beslutat att föreslå regionstyrelsen föreslå regionfullmäktige besluta att fastställa egenavgifter för sjukresor för

10 Resa med kollektivtrafik 30 kr Resa med egen bil 30 kr Resa med taxi färdtjänsttillstånd 30 kr Övriga resor med taxi 100 kr Frikort kr att den nya avgiften gäller fr o m 1 mars Ledamöterna i Moderata Samlingspartiet reserverar sig till förmån för sitt yrkande. Ledamöterna i Kristdemokraterna reserverar sig till förmån för sitt yrkande. Margaretha Bjälkemo reserverar sig till förmån för Ursula Johanssons yrkande. 206 Vårdavtal med Vidarkliniken, Järna år 2002 dnr HSS Föreligger förslag till vårdavtal med Stiftelsen Vidarkliniken i Järna angående verksamhet och ekonomi år att teckna vårdavtal med Vidarkliniken enligt upprättat förslag. 207 Förtydligande av ansvarsgränser mellan kommunerna och regionen i Västra Götaland avseende primärvårdsavtalet från 1999 dnr HSS Regionstyrelsen har beslutat återremittera ärendet Förtydligande av ansvarsgränser mellan kommunerna och regionen i Västra Götaland avseende primärvårdsavtalet från 1999, RSK för beredning av hälsooch sjukvårdsstyrelsen. Förslag till yttrande har upprättats. att avge yttrande enligt upprättat förslag. 208

11 Fastställande av verksamhetsplan och finansiering för år 2002 av Beställarförbundet DELTA på Hisingen dnr HSS Föreligger tjänsteutlåtande angående fastställande av verksamhetsplan och finansiering för år 2002 av Beställarförbundet DELTA på Hisingen. att för sin del tillstyrka verksamhetsplan för år 2002 för Beställarförbundet DELTA på Hisingen, att för sin del godkänna förslaget till finansiering av Beställarförbundets kostnader vad avser Västra Götalandsregionens del, 20 Mkr samt att föreslå regionstyrelsen att föreslå regionfullmäktige att tillstyrka verksamhetsplan för år 2002 för Beställarförbundet DELTA med föreslagen finansiering, 20 Mkr. 209 Redovisning av struktur och uppgiftsfördelning för Skaraborgs sjukhus dnr HSS Vid hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträde den oktober 2001, 174, presenterades en redovisning av struktur och uppgiftsfördelning för Skaraborgs sjukhus. Styrelsen beslutade att återremittera ärendet bl a för att avvakta det pågående arbetet om Framtidens hälso- och sjukvård i Lidköpingsområdet. Detta arbete har nu redovisats vid dagens sammanträde. att ställa sig bakom den redovisade inriktningen av Skaraborgs sjukhus och att den fortsatta utvecklingen av verksamheten vid Skaraborgs sjukhus blir en del i framtida vårdöverenskommelser. Moderata Samlingspartiet lämnar en protokollsanteckning (bil 209). 210

12 Anmälningsärenden En förteckning över anmälningsärenden har upprättats. Under överläggningen justeras förteckningen. att lägga den justerade anmälningslistan till protokollet (bil 210). 211 Delegationsärenden En förteckning över beslut avgjorda av hälso- och sjukvårdsdirektören och hälso- och sjukvårdsstyrelsens ordförande under tiden anmäls och läggs utan erinran till protokollet (bil 211). Tillkommande ärende 212 NU-sjukvårdens och Sahlgrenska Universitetssjukhusets överenskommelser dnr HSS Mikael Cederbratt anmäler och lämnar som ett tillkommande ärende ett yrkande angående NU-sjukvårdens och Sahlgrenska Universitetssjukhusets överenskommelser. Vid framställda propositioner om bifall eller avslag på Mikael Cederbratts yrkande finner ordföranden yrkandet vara avslaget. att avslå yrkandet. Ledamöterna i Moderata Samlingspartiet reserverar sig till förmån för sitt yrkande. 213 Tack Ordföranden tackar för det gångna året och önskas alla en God Jul och Ett Gott Nytt År. Vice ordföranden önskar ordföranden en God Jul.

13 Vid protokollet Lars-Göran Moberg Justerat den 21 december 2001 Eva Eriksson Mikael Cederbratt Att tillkännagivande om protokollets justering denna dag uppsatts på Regionens anslagstavla i Vänersborg betygar Skövde den 21 december 2001 Lisbeth Himmer