Munbedömning enligt ROAG-J. i Senior alert. (Revised Oral Assessment Guide) Version senioralert@lj.

Transkript

1 Munbedömning enligt ROAG-J (Revised Oral Assessment Guide) i Senior alert

2 ROAG bedömning för munnen Munhälsa Trycksår Fall Undernäring Översatt till svenska och modifierat av Pia Andersson, Högskolan Kristianstad 1995 Kan användas både inom sjukvård och omsorg Fortlöpande uppföljning av förebyggande åtgärder och händelser Stimulerar till teambaserat förbättringsarbete

3 Ett systematiskt arbetssätt

4 ROAG-J Syfte med ROAG-J: Identifiera problem i munnen Tydliggöra individuellt behov av munvårdsåtgärder Hjälp för dokumentation gällande munhälsa och åtgärder Beslut om kontakt med tandvård Utvärdera insatta åtgärder ROAG-J är inte ett instrument för att diagnostisera utan för att vård- och omsorgspersonal ska uppmärksamma och åtgärda ohälsa i munnen

5 Bedömning När ska en bedömning göras? Vid inskrivning eller första kontakt med vård och omsorg I samband med övriga riskbedömningar i Senior alert Fortlöpande hos de som är i risk för att utveckla problem eller som har ohälsa i munnen; grad två eller tre inom något område i ROAG När en person ändrar sitt ätbeteende, exempelvis inte vill äta eller reagerar onormalt på kall eller varm mat och dryck

6 Registrering i Senior alert Direkt i datorn eller använd blanketten först

7 Gradering av tillstånd i munnen enligt ROAG Grad 1 Friskt eller normalt tillstånd Grad 2 Måttliga förändringar/avvikelser som kan åtgärdas av vårdpersonal Grad 3 Svårare förändringar/avvikelser som kräver konsultation/remiss till tandvård

8 Hjälpmedel vid bedömning Pennlampa Munspegel Tesked För den buktade sidan mot insidan av kinden

9 Vad finns i munnen? Överkäke Har protes Ja Nej Använder protes dagligen Ja Nej Implantat Ja Nej Egna tänder, fler än 6 Ja Nej Underkäke Har protes Ja Nej Använder protes dagligen Ja Nej Implantat Ja Nej Egna tänder, fler än 6 Ja Nej Egna tänder Avtagbar delprotes underkäke samt helprotes överkäke Implantat överkäke bro/brygga i underkäke

10 Röst Lyssna på hur personen talar: 0 Ej aktuellt att bedöma Grad 1 Normal röst Grad 2 Torr, hes, smackande Grad 3 Svårt att tala

11 Läppar Grad 1 Lena, ljudsröda, fuktiga Grad 2 Torra, spruckna, sår i mungiporna Grad 3 Såriga, blödande

12 Inspektera munslemhinna

13 Munslemhinna Bedömning av munslemhinna: Grad 1 Ljusröda, fuktiga Grad 2 Röda, torra eller område med färgförändring eller beläggning Grad 3 Sår, med eller utan blödning, blåsor

14 Munslemhinna kind Grad 1 Grad 2 Grad 2-3 Grad 3

15 Munslemhinna insida läpp Grad 1 Grad 2 Grad 2-3 Grad 3 Grad 3

16 Munslemhinna insida läpp hos tandlös Grad 3 Grad 3 Grad 3

17 Inspektera gom, tunga och under tungan

18 Munslemhinna gom Grad 1 Grad 2 Grad 2 Grad 3 Grad 3

19 Munslemhinna under tunga Grad 1 Grad 1 Grad 3 Grad 3

20 Tunga Bedömning av tunga: Grad 1 Ljusröd, fuktig med papiller Grad 2 Inga papiller, röd torr, beläggning Grad 3 Sår med eller utan blödning, blåsor

21 Tunga Grad 1 Grad 1 Grad 1-2 Grad 2 Grad 3

22 Beläggning på tunga Före åtgärd Grad 2 Efter åtgärd Grad 1

23 Tandkött Bedömning av tandkött: 0 Har inget tandkött, har endast munslemhinna Grad 1 Ljusrött och fast Grad 2 Svullet, rodnat Grad 3 Spontan blödning

24 Tandkött Grad 1 Grad 2 Grad 3 0 Har personen inga tänder finns inget tandkött utan endast munslemhinna

25 Tänder Bedömning av tänder: 0 Har inga egna tänder Grad 1 Rena, ingen synlig beläggning eller matrester Grad 2 Beläggning eller matrester lokalt Grad 3 Beläggning, matrester generellt eller trasiga tänder

26 Tänder Grad 1 Grad 2 Grad 2 0 Har inga egna tänder Grad 2-3 Grad 3

27 Implantat

28 Protes Bedömning av protes: 0 Har ingen protes Grad 1 Ren och fungerar Grad 2 Beläggning eller matrester Grad 3 Används ej eller dåligt fungerande

29 Proteser Grad 1 Grad 2 0 Har ingen protes Grad 3

30 Saliv Bedömning av saliv: Grad 1 Glider lätt Ingen muntorrhet Grad 2 Glider trögt Tecken på muntorrhet Grad 3 Glider inte alls Kraftig muntorrhet

31 Sväljning Relaterat till smärta och muntorrhet Fråga om sväljning eller be personen svälja: 0 Ej aktuellt att bedöma Grad 1 Obehindrad sväljning Grad 2 Obetydliga sväljproblem Grad 3 Uttalade sväljproblem

32 Läs mer Munhälsa - Åtgärder för att förebygga ohälsa i munnen (sök på munhälsa)

33 Upphovsrätt Materialet är framtaget av Eva Herremo och Charlott Karlsson, legitimerade tandhygienister. Materialet är resultatet av ett samarbete mellan Folktandvården, Landstinget i Jönköpings län och Senior alert, Qulturum Landstinget i Jönköpings län. Materialet i sin helhet får användas och spridas, dock inte ändras utan upphovsmännens tillstånd. Rättigheterna till bilderna tillhör Folktandvården, Landstinget i Jönköpings län och Sjukhustandvården Mölndals sjukhus, Västra Götalandsregionen.