Tid: Onsdag 21 november 2018 kl. 09:30-12:00 Plats: Ängsklockan, plan 6 Ludvika lasarett

Transkript

1 Central förvaltning Datum Sida 1 (9) Hälso- och sjukvårdsenheten Dnr Områdessamordnare Minnesanteckningar patientrådet Ludvika Tid: Onsdag 21 november 2018 kl. 09:30-12:00 Plats: Ängsklockan, plan 6 Ludvika lasarett 1. Mötets öppnande Ordförande förklarar mötet öppnat & hälsar välkommen. 2. Föregående minnesanteckningar Godkännes. 3. Information av apotekare om läkemedel Anna Tjust Gammer, apotekare, läkemedelsavdelningen landstinget. Anna har jobbat som apotekare sedan Det finns två apotekare för Västerbergslagen som gör läkemedelsgenomgångar. Läkemedelsgenomgången ska erbjudas till patienter över 75 år som har minst fem läkemedel vid besök hos läkare i öppenvård, inskrivning i slutenvård, påbörjad hemsjukvård, inflyttning i kommunal särskild boendeform. Genomgången ska även erbjudas patienter över 75 år med minst fem läkemedel en gång per år under pågående hemsjukvård eller särskilt boende. Är man yngre än 75 år kan man också få en läkemedelsgenomgång om man vet att man har Postadress Besöksadress Kontakt Handläggare Ludvika lasarett annchristin.runkvist@ltdalarna.se Ann-Christin Runkvist Plan 5 Tfn Områdessamordnare

2 Central förvaltning Sida 2 (9) läkemedelsrelaterade problem eller där det finns misstanke om det. Apotekaren kartlägger vilka läkemedel patienten är ordinerad och varför. Pratar med patienterna som är inneliggande på avdelningen. Det finns enkel läkemedelsgenomgång och fördjupad läkemedelsgenomgång, se bilaga. Vid läkemedelsgenomgångarna är alltid en läkare ansvarig. Utbildningen till apotekare är 5 år och till receptarie 3 år. Farmaceut är ett samlingsnamn för apotekare och receptarier. Det finns 9 apotekare i Dalarna på läkemedels- avdelningen, 4 i Falun, 2 i Mora, 2 i Ludvika, 1 i Avesta. Läkemedelsförsörjningen ser till att sjukhusen får sina läkemedel. Sjukvården och apoteken använder samma receptregister. Man kan fråga på apoteket hur ett receptfritt läkemedel interagerar med ett receptbelagt läkemedel. Apotekaren på vårdavdelning gör en prioritering av patienter, läkemedelsintervju, läkemedelsgenomgång, framför åtgärdsförslag, läkare tar beslut. I Ludvika arbetar man även med att beställa optimera bassortimentet av läkemedel på vårdavdelning.

3 Central förvaltning Sida 3 (9) Det finns även apotekare på särskilt boende, hemsjukvård och korttidsboende. Vårdcentralen har en apotekare en dag per vecka. Viktigt att man som patient går efter medicinlistan från sjukhus och vårdcentral. Listan från apoteket som heter Mina sparade recept på apoteket är inte uppdaterad på samma sätt som den från sjukhus/vårdcentralen (se bilaga sid 6). Det är den medicinlistan man ska använda för att dela sin dosett eller veta vilka läkemedel man ska ta. Man kan be apoteket rensa i listan Mina sparade recept på apoteket. Vid utbyte av läkemedel är de likvärdiga och har samma medicinska effekt. Kan skilja i förpackning. På läkemedelsförpackningen står det om utbyte skett. Man kan prata med läkaren som förskriver receptet att inte receptet får bytas ut. Apoteken vet då att de inte får byta ut när man hämtar ut sitt läkemedel. Man ska inte ta ut mer läkemedel än vad man behöver som behandling. Läkemedel som gått ut eller inte används mer ska lämnas in på apoteket. Det gäller alla beredningsformer såsom inhalatorer, lösningar, smärtplåster, hormonplåster, gel,

4 Central förvaltning Sida 4 (9) fästinghalsband, kräm, salva, gel. Sortera bort emballage. Mycket viktigt att sortera bort stickande och skärande material så att personalen som hanterar det inlämnade inte riskerar att sticka eller skära sig. Ordförande tackar Anna för informationen. 4. Frågor och synpunkter till hälso- och sjukvården Frågan ställs om det finns en demenssjuksköterska i primärvården. I primärvården finns en arbetsterapeut och demenssjuksköterska som jobbar i team. Person som skickat in en Egen vårdbegäran (egen remiss) till reumatologen tre gånger. Svaret personen fick var att det är en läkare som ska skriva remissen. Mottagningen som mottar den egna vårdbegäran ska hänvisa till en första bedömning i primärvården om man anser att man inte kan ta emot patienten på den egna vårdbegäran, man ska inte bara säga nej till ett besök. Man kan via landstingets hemsida och aktuell mottagning skriva ut en egen vårdbegäran-blankett, fylla i och skicka in till mottagningen. Alternativt gå in på 1177 Mina vårdkontakter och skriva den egna vårdbegäran därifrån.

5 Central förvaltning Sida 5 (9) 5. Information från hälso- och sjukvården i Västerbergslagen En hjälpmedelsshop ska öppna på Ludvika lasarett i receptionen. Självincheckningsterminaler finns nu i entrén där man kan logga in själv som patient med sitt personnummer. Än så länge är det bara de med frikort, de över 85 år, barn/ungdom under 20 år som ej betalar som kan checka in sina besök själva. Medicinmottagningen och sekreterarenheten ska byggas om med start kring årsskiftet. Psykiatrin ska så småningom flytta in i sjukhusbyggnaden. Det finns planer på att flytta in familjecentralen och ungdomsmottagningen på lasarettet. Ej riktigt klart med familjecentralen ännu, ritningar och brandskydd är klart, men ej beslutat politiskt. Det är svårt att rekrytera sjukvårdspersonal. Faktorer som spelar in är arbetsmiljö, lön, utvecklingsmöjligheter. Både kommun och landsting har lika svårt att rekrytera. En anledning till att det finns så få är att det är avhopp från utbildningarna. Samarkand hjälper till att få kompetent personal. Landstinget inväntar nya politiska styret.

6 Central förvaltning Sida 6 (9) 6. Information från primärvården Ludvika Anders Gundersson, sjukgymnastiken, vårdcentralen Ludvika-Grängesberg. I Västerbergslagen finns sjukgymnaster/fysioterapeuter på de landstingsdrivna vårdcentralerna Ludvika- Grängesberg, Smedjebacken, Sunnansjö. Även på Engelbrekt vårdcentral och en privat praktik som heter Friskfaktor. Om man söker sjukgymnast i primärvården ringer man och alternativ 4. En av sjukgymnasterna ringer sedan upp. Man kan även söka genom mina vårdkontakter på 1177, då behövs mobilt bank-id. Ringer man vårdcentralen och pratar med en sjuksköterska som bedömer att man behöver träffa en sjukgymnast ordnar de en tid till sjukgymnast. Genom sjukgymnasten får man en bedömning, behandling, träningsinstruktioner, målinriktad ledd träning, förskrivning av gånghjälpmedel. Går man via gula taxan innebär det att man tränar i landstingets lokaler. Annars kan man träna på gymmen på orten. Man kan behöva en så kallad multiprofessionell bedömning där en sjukgymnast, arbetsterapeut, samtalsterapeut, läkare ingår i ett team kring patienten.

7 Central förvaltning Sida 7 (9) Det finns en artrosskola där det är två teoritillfällen. Råd och träningsinstruktioner för egenträning hemma, ledd träning under 6 veckor för att sedan fortsätta själv. Uppföljning efter 3 månader. En KOL-skola startar fr o m 24/ Söker representant från hjärt-lung föreningen att delta i KOL-skolan (se bilaga). Sjukgymnasten kan hjälpa till att starta fysisk aktivitet där man kan träffa sjukgymnasten för ett MI (motiverande samtal). Går igenom vilken träningsform som kan passa individen. Övrigt Primärvården gör dessa dagar ett studiebesök i Borgholm angående Nära vård. Nära vård innebär att flytta ut vården till patienterna. Fokus har varit på specialiserade vården. Nu vill man att primärvård och öppenvård samarbetar med specialiserade vården. Mobila teamet är ett projekt i Nära vården. 7. Frågor till kommande möten Ej fastställt ännu om kommande möten.

8 Central förvaltning Sida 8 (9) 8. Övriga frågor Provtagningsmottagningen i Fredriksberg har kommit igång. Onsdag förmiddag finns en sjuksköterska som tar prover. Sjuksköterskan åker senast kl. 11 från Fredriksberg för att lämna in proverna för att de ska hinna analyseras i tid. Det finns inte resurser att även ta blodtrycket på mottagningen och patienterna får åka till Sunnansjö vårdcentral för det. Det finns ingen fast sjuksköterska på Säfsgården, det är olika som åker dit. Man kan ta vaccin mot lunginflammation. Egenavgifterna är olika i alla landsting. Frågan ställs angående ensamåkning och färdtjänst. Vad krävs för att man ska få vara ensamåkare? Man kan ringa kundtjänsten på Dalatrafik och höra vad som gäller. Översättning till finska av minnesanteckningarna kommer senare. När Ann-Christin vet mer hur nya organisationen ser ut meddelar hon deltagarna. Ordförande tackar för de gångna fyra åren. Önskar alla en god jul och gott nytt år!

9 Central förvaltning Sida 9 (9) Närvarande Ivan Eriksson ordförande Håkan Berggren Eero Mäkivierikko Helena Bååth Britt-Marie Karlsson Bengt Jansson Kaarina Jansson Lilian Lindgren Maude Davidsson Pia Andersson Anki Wärnberg Laila Lindqvist Lars Åke Arvidsson Anna Tjust Gammer Anders Gundersen Ann-Christin Runkvist Hälso-/sjukvårdsberedning Hälso-/sjukvårdsberedning PRO Säfsnäs SKPF PRO Grängesberg Hjärt-lung Ludvika Finska förening SPF Ludvika SPF Grangärde Sunnansjö SPF Grangärde Sunnansjö PRO Ludvika Reumatikerförbundet PRO Ludvika Läkemedelsavdelningen Primärvården Hälso- o sjukvården Antecknande sekreterare Pernilla Nylund