Guide om NACKSKADOR. för distriktarbetsterapeuter som inte möter personer med nackskador efter whiplashrelaterat våld/wad varje dag.

Transkript

1 Guide om NACKSKADOR för distriktarbetsterapeuter som inte möter personer med nackskador efter whiplashrelaterat våld/wad varje dag

2 Innehållsförteckning Förord sid 3 Möjliga problem vid personlig vård sid 5 Möjliga problem vid boende sid 6 Möjliga problem vid vila sid 8 Möjliga problem vid skötsel av små barn sid 8 Möjliga problem med minne, koncentration och kommunikation sid 9 Möjliga problem vid arbete och studier sid 10 Övrigt sid 11 2

3 Förord Den här skriften är en sammanställning av tips som framkommit vid temadagar kring nackskador efter whiplashrelaterat våld riktade till distriktsarbetsterapeuter. Temadagarna hölls i september år 2000 på Hjälpmedel Syd som är en hjälpmedelscentral i södra Stockholm. Skriften som distribueras av Personskadeförbundet RTP är sammanställd av Annika Cromvall, Hjälpmedel Syd och Pia Hallgren, Rehabenheten, Handens vårdcentral. 3

4 Personskadeförbundet RTP, arbetar för delaktighet och tillgänglighet i samhället för bland annat personer med nackskador till följd av whiplashrelaterat våld. Men även för andra personer med förvärvade skador som från trafik-, olycksfalls- och polioskador. I många av förbundets lokalföreningar finns kontaktpersoner för nackskadefrågor. I förbundet är det de skadades egna erfarenheter som utgör grunden för arbetet. Den erfarenhetsbaserade kunskapen har tagits tillvara i den litteratur om bland annat nackskador som producerats av förbundet. Nedan finns en kort beskrivning av två informationsmaterial som finns att beställa från Personskadeförbundet RTP: Handläggning av patienter med whiplashrelaterade besvär (WAD) Detta flödesschema vänder sig till personal inom sjukvården som möter denna patientgrupp. Syftet är att ge riktlinjer för utredning och behandling för en gemensam policy för omhändertagandet av målgruppen. 50 kr plus porto, flödesschemat kan också laddas ner gratis på Smärtguide för personer med nackskada efter whiplashrelaterat våld I denna smärtguide finns kunskap om smärta och medicinska experters åsikter om utredning och behandling. Här finns också förslag på hur man kan hantera sin smärta och framförallt goda tips och råd från andra personer som lever med långvarig smärta. 2007, 39 sidor, 100 kr/60 kr, plus porto. Problem kan förekomma i olika grader och former p.g.a. yrsel, nedsatt balans, illamående och kraftnedsättning framförallt i händer, armar, skuldra och nacke. Svårigheter att arbeta med armarna ovanför horisontalplanet, samt koncentrations- och minnessvårigheter är vanligt förekommande. 4

5 1. Möjliga problem vid personlig vård Att bada Stå och duscha, kliva i eller ur badkar och duscha, hålla i duschen Tvätta håret, torka håret, ordna frisyren Borsta tänderna, manikyr, pedikyr, rakning, makeup, övrig kroppsvård Använda kranar Toalettbesök Påklädnad Tips för att underlätta vid personlig vård Sitta och duscha Ta stöd med armarna mot väggen, hylla eller stödhandtag vid hårtvätt stående Ta stöd med armbågarna mot knäna vid hårtvätt sittande eller stöd armen med andra armen för att orka lyfta armen mot huvudet Duschstång att fästa duschen på Ta stöd mot stolsryggen för att föna håret, lättskött frisyr Ta stöd mot hylla eller bord vid tandborstning, rakning och makeup Lågt sittande spegel vid handfat för att kunna sköta personlig vård sittandes Sitta och ta stöd mot badkar eller pall vid fotvård Varma bad, bubbelbad Tänka på att använda kläder som är lätta att ta av eller på Kläder med knäppning som man ej behöver dra över huvudet Kläder som är lätta att ta på sig och ha på sig Sitta när man sätter på sig strumpor och byxor. Lägga upp det ena benet över det andra för att komma åt fötterna Tips på hjälpmedel vid personlig vård Kontakta hjälpmedelsverksamheten om det är oklart vilka hjälpmedel som kan förskrivas, alternativt får köpas av den skadade. (fortsätter på nästa sida) 5

6 Badbräda Duschpall, duschstol med nackstöd Toalettförhöjning Hårtvättare, borste, kam, nagelfil, kroppstvättare El-tandborste (obs! vibrationer kan upplevas besvärande) Schamponeringsstöd för sittande Uppblåsbar bad halskrage Stödhandtag Antihalkmatta Fotborste Kranspakar, universalvred, plocktång, engreppsblandare med lång spak Sax med fjädrande handtag, griptång Påklädningspinne, knappknäppare, strumppådragare, elastiska skosnören, långt skohorn, skohorn med snöre Förhöjningsklossar och förhöjningsdynor 2. Möjliga problem vid boende Förflyttningar inne och ute, t.ex. gå i trappor, sätta sig och resa sig Åka kommunalt, åka och köra bil, cykla, promenera Inköp: planera, handla bära hem, ekonomisk administration, hushållsbudget, sköta andra ärenden så som post och bank Matlagning: planering, uppmärksamhet, stå länge och arbeta med armarna, skära, öppna burkar, bära och lyfta i och ur ugnen, diska plocka i och ur diskmaskinen Äta, föra mat och dryck till munnen Arbeta vid bord, t.ex. skriva Telefonera Se på TV, läsa Städa: dammsuga, torka golv, fönster, blommor, bädda, använda eluttag Tvätt: sortera, hänga, stryka, lägga i skåp 6

7 Tips för att underlätta vid boende Bra vilsam fåtölj att sitta i för att t.ex. titta på TV Möblera om så det passar behov och omgivning Stödja med en fot inne i skåpet och stödja pannan mot skåpöverdelen Tips på hjälpmedel vid boende Kontakta hjälpmedelsverksamheten om det är oklart vilka hjälpmedel som kan förskrivas, alternativ få köpas av den skadade. Antihalkmatta Burköppnare, flasköppnare Vinklade knivar, osthyvlar, lätta bestick Sax, tång med fjädrande handtag Skärbräda, fix-bräda Sillock Universalvred, spisvred Potatisskalare med tjockt grepp Pistolhandtag med slangklämma Våtdukspress Tubnyckel Rullbord, läsbord med vinklingsbar skiva och hjul på benen Griptång, kontakturdragare För tvätt: hög tvättkorg och paraplyhängare med klädnypor För promenad skor med gelésula Bostadsanpassning Borttagning av trösklar, badkar, höga skåp Installation av engreppsblandare, timers 7

8 3. Möjliga problem vid vila Förflytta sig i och ur sängen Hitta bra viloställning Tips för att underlätta vila Bra madrass, bra sovkudde Säng och viloplats med bra höjd för att ta sig i och ur Rulla över på sidan och sätta sig från sidoläge Tips på hjälpmedel vid vila Kontakta hjälpmedelsverksamheten om det är oklart vilka hjälpmedel som kan förskrivas, alternativ få köpas av den skadade. Sängryggstöd Värmedyna, vetekudde, tvillingkudde, V-kudde 4. Möjliga problem vid skötsel av små barn Amma, mata Lyfta, bära Bada, byta blöjor, borsta tänder På- och avklädning Köra och lyfta barnvagn Plötsliga rörelser vid lek eller kontakt med små barn Tips för att underlätta vid skötsel av små barn Stol med armstöd och stödkudde vid amning Blöjbyte sittande i sängen eller på golv Köra barnvagn med körhandtaget fastknutet runt midjan, för avlastning framförallt i nedförsbackar 8

9 Gå nära barnvagnen med kroppen lutande mot körhandtaget, använd benstyrkan. Bra hjälp i uppförsbackar Tips på hjälpmedel vid skötsel av små barn Kontakta hjälpmedelsverksamheten om det är oklart vilka hjälpmedel som kan förskrivas, alternativ få köpas av den skadade. Ergositter Hyra av skötbord, rullbord, sänglyft. Lyftbord, badstödskena Anpassning av barnvagn med handbromsar 5. Möjliga problem med minne, koncentration och kommunikation Koncentration Hur går det att hålla reda på tider? Hur går det att hänga med i diskussioner? Hur går det att göra fler saker samtidigt? Hur är det med minnet? Trötthet? Sömn? Hur går det att läsa? Hur går det att arbeta vid dator? Om det är ja på många av de ovanstående frågorna rekommenderas en Neuropsykologisk undersökning Tips för att underlätta Vilostunder och pauser i arbetet Stäng av telefon, TV, radio etc. vid arbete 9

10 Tips på hjälpmedel Kontakta hjälpmedelsverksamheten om det är oklart vilka hjälpmedel som kan förskrivas, alternativ få köpas av den skadade. Bokstöd Penngrepp, reumapenna med förtjockat grepp Datahjälpmedel: underarm och handlovsstöd, rullmus, litet eller trådlöst tangentbord, manushållare Brickkudde, vinkelställt bord, fotpall Bärbar telefon, headset eller högtalarfunktion på telefonen Klockor, minnesklocka, timer, medicindosett som larmar Fickminne, bandspelare Anteckningsbok Schema, whiteboard, griffeltavla Planeringshjälpmedel ex. Filofax, almanacka Öronproppar, hörselskydd Talböcker, tidningar 6. Möjliga problem vid arbete och studier Vilken typ av arbete har personen? Studier Fysiskt vad krävs? Miljö: tempo, stress, resor, kommunikation? Tips och förslag Beträffande arbetstekniska hjälpmedel se hjälpmedelsförteckningen Koppla in företagshälsovården Annan behandling, ex. sjukgymnastik? Ta kontakt med behandlande sjukgymnast. 10

11 7. Övrigt Fritid Mål och önskningar för framtiden? Intressen: kan dessa utövas nu eller utövas på annorlunda sätt än tidigare? Finns intressen som tidigare inte utövats men som skulle kunna utvecklas? Trädgårdsskötsel, husdjur, resande. Bilanpassning Vridplatta för bilsäte Autoslide Backkamera Halskrage, nackkudde för bilfärd Tips: sök på internet Via Hjälpmedelsinstitutets hemsida når du hjälpmedelsdatabasen Webb-HIDA. Där kan du söka efter hjälpmedel och hjälpmedelsleverantörer. Du kan låna gratis böcker, tidskrifter och artiklar genom Hjälpmedelsinstitutets biblioteksdatabas HICAT. Personskadeförbundet RTPs hemsida heter där finns mer information om nackskador. 11

12 Personskadeförbundet RTP, Vintergatan 2, Sundbyberg Telefon: E-post: Webb: Personskadeförbundet RTP, januari 2013